Nomor :

RevisiKe:
BerlakuTgl:

Standard Operasional Prosedur (SOP)

Pemantauan Instalasi Air

Ditetapkan
Kepala UPT. Puskesmas Majenang I

SRI WAHYUNI, SKM

Penata Tk.I
NIP. 19671209 199103 2 005

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CILACAP

PUSKESMAS MAJENANG I
JL. Raya Cilopadang No. 49 Majenang Telepon (0280) 6262118 Majenang
Email : puskesmasmajenang1@gmail.com
 Pemantauan instalasi air
No Dokumen :C/SOP/BAB.No urut / 2016

No. Revisi:

SOP TanggalTerbit:

Halaman:

UPT. PUSKESMAS SRI WAHYUNI, SKM

MAJENANG I NIP. 19671209 199103 2 005

1. Pengertian  Pemantauan instalasi air adalah pemantauan sambungan air di

setiap ruang yang ada sambungan airnya sehingga aman dan
tidak terjadi kebocoran
 Pemantauan instalasi air dilakukan satu bulan sekali
2. Tujuan Menjamin keamanan pasien/keluarga yang berkunjung ke puskesmas
dan melakukan perbaikan bila terjadi kerusakan pada instalasi air
3. Kebijakan SK Keputusan kepala UPT.Puskesmas Majenang I

4. Referensi

5. Prosedur a. Petugas mempersiapkan ceklis pemantauan instalasi air yang

telah tersedia
b. Petugas memulai pemantauan instalasi air dimulai dari ruang dapur
puskesmas
c. Petugas memantau instalasi air puskesmas apakah dalam kondisi
baik di setiap ruangan yang ada di puskesmas
d. Petugas memantau sambungan air apakah terjadi kebocoran di
setiap ruangan yang ada sambungan airnya
e. Petugas memantau instalasi air apakah ada yang tidak mengalir di
setiap ruangan yang ada sambungan airnya
f. Petugas memantau apakah ada sambungan air yang tersumbat di
setiap ruangan
g. Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan
h. Petugas melaporkan hasil pemantauan instalasi air kepada Kepala
Puskesmas
i. Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan instalasi air
puskesmas
6. Diagram Alir
7. RuangTerkait

8. Rekaman historis perubahan

NO Yang dirubah Isi perubahan Tgl. Mulai diberlakukan

 Pemantauan instalasi air
No Dokumen :C/SOP/BAB.No urut / 2016

No. Revisi:
Daftar TanggalTerbit:
tilik
Halaman:

UPT. PUSKESMAS SRI WAHYUNI, SKM

MAJENANG I NIP. 19671209 199103 2 005

No Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

1. Apakah petugas mempersiapkan ceklis pemantauan instalasi

air yang telah tersedia?
2. Apakah petugas memulai pemantauan instalasi air dimulai dari
ruang dapur puskesmas?
3. Apakah petugas memantau instalasi air puskesmas apakah
dalam kondisi baik di setiap ruangan yang ada di
puskesmas?
4. Apakah petugas memantau sambungan air apakah terjadi
kebocoran di setiap ruangan yang ada sambungan
airnya?
5. Apakah petugas memantau instalasi air apakah ada yang tidak
mengalir di setiap ruangan yang ada sambungan
airnya?
6. Apakah petugas memantau apakah ada sambungan air yang
tersumbat di setiap ruangan?
7. Apakah petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan?
8. Apakah petugas melaporkan hasil pemantauan instalasi air
kepada Kepala Puskesmas?
9. Apakah petugas mendokumentasikan hasil pemantauan
instalasi air puskesmas?

CR : …………………………%.
Majenang,……………………..

Pelaksana / Audito

(……………………..)