REKAP SOAL AIPKI Januari 2018

Regional V

IPD

1. Seorang wanita 35 tahun datang ke poliklinik karena lemas seluruh tubuh sejak 7 hari
terakhir. Dari hasil pemeriksaan ditemukan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 115
x/menit, nafas 30 x/menit, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan murmur
diastolik grade III/IV di apex. Apa diagnosis yang paling mungkim pada pasien ini?
A. Stenosis mitral
B. Insufisiensi mitral
C. Stenosis mitral
D. Insufisiensi trikuspid
E. Regurgitasi aorta

2. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak kecoklatan sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada dan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, napas 20x/menit, suhu 38,7C. Didapatkan
perkusi pekak pada lapang tengah paru kanan, rhonki (+), suara amforik (+).
Pemeriksaan foto thorak didapatkan gambaran kavitas dengan air fluid level. Diagnosis
pada pasien adalah…
A. Bronkiektasis
B. Kanker Paru
C. Pneumonia
D. Abses Paru
E. Efusi Pleura

3. Seorang wanita usia 57 tahun datang dengan keluhan kram pada kaki dan tangan sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Tanda chvostek (+),
tanda trroseau (+). Terapi ?
A. Asupan magnesium
B. Asupan nitrat
C. Asupan kalium
D. Asupan kalsium
E.

4. Perempuan 58 th ke puskesmas, nyeri lutut kanan sejak 2 bulan lalu, terutama saat
aktifitas. Kaku sendi pagi hari kurang dari 30 menit, hilang bila mulai bergerak. TD
130/80, nadi 80, rr 16, suhu afebris. BB 80 kg, TB 149 cm. St. generalis dbn. St. lokalis
genu dextra: tanda inflamasi (-), genu valgus dextra (+), ROM aktif dan pasif genu dextra
terbatas. Diagnosa:
A. GA
B. Osteoporosis

1
 C. RA
D. Septic artritis
E. OA

5. Laki laki tenggelam di air laut, setelah tenggelam 15 menit, pasien tidak sadar, refleks
pupil (-), kemudian di RJP dan menjadi sadar, refleks pupil kembali, tapi tidak bisa
berbicara, patomekanisme?
A. Edema paru karena kerusakan sel paru
B. Air laut hipotonik sehingga air ke masuk ke alveoli
C. Edema paru akut karena osmolaritas alveolus menurun
D. Permeabilitas menurun karena kerusakan sel II
E. Permeabilitas menurun karena saat tenggelam produksi surfaktan meningkat

6. Seorang perempuan dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan jantung berdebar
sejak tadi malam. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak dan gelisah,
Auskultasi jantung S1 S2 normal, regular, terdpat ronkhi basah halus 1/3 lapang paru.
Gambar EKG AF.
Terapi yang diberikan?
A. Adenosin iv
B. Diltiazem iv
C. Amiodaron iv
D. Kardioversi
E.

7. Kakek 60 tahun keluhan diare sehari sampai 10x. Kesan umum lemah dan sulit diajak
komunikasi. TD 70. Akral dingin. Diagnosisnya?
A. Syok kardiogenik
B. Syok neurogenik
C. Syok septik
D. Syok hipovolemik
E. Syok anafilaktik

8. Laki2 23 th mengeluh kuning, kencing seperti teh, demam, sering jajan sembarangan. Td
120/80,RR 20x/m, nadi 80, tax 38.7. Bil direk bil total naik Igm anti HAV (+), hbsAg (-)
anti HCV (-), anti HDV (-) anti HEV (-). Terapi nonfarmako?
A. Cairan infus
B. Puasa sementara
C. Diet tinggi protein
D. Diet tinggi lemak
E.

9. Laki2 25 th, keluhan skrotum bengkak dan nyeri. Demam sejak 5 hari yll. Riwayat
berpergian ke flores. PF: skrotum odem dan nyeri. Mikroskopik: ditemukan mikrofilaria.
Tatalaksana..
A. Ivermectin
B. Prazikuantel

2
 C. Pirantel pamoat
D. Dietilcarbamazin
E.

10. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke klinik dengan keluhan sudut mulut berkedut,
mata berkedip, tangan kanan memukul paha kiri, menyemburkan air liur, mengeluarkan
suara gelegar dari tenggorok, dan diakhiri dengan ucapan kata-kata kotor. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sifilis stadium lanjut. Apa diagnosis yang paling mungkin
dari pasien tersebut?
A. sindroma Kleine-Levin
B. sindroma post encephalitis
C. sindroma Korsakoff
D. neurosifilis
E. post herpetic neuralgia

11. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas mendadak
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan berkurang dengan posisi duduk. Pasien memiliki riwayat
serangan jantung 1 tahun yang lalu dan hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 120x/menit,
frekuensi napas 30 x/menit, saturasi oksigen 80 %, ronkhi basah dikedua lapang paru.
Pada pemeriksaan thorax ditemukan kesan cardiomegali denga garis Kerley B dan
butterfly appearance.
Apakah penanganan awal pada pasien tersebut ?
A. furosemide drip 10 mg per jam
b. captopril 3x12,5 mg
c. aspilet 1x160 mg
d. clopidogrel 1x75 mg
e. bisoprolol 1x2,5 mg

12. Seorang laki-laki rutin kontrol untuk pengobatan anemia. Pasien sudah 2 tahun
vegetarian. TTV TD 110/80 nadi 100x/mnt RR 18x/ mnt Tax 37,5 C. Pemeriksaan fisik
konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab : Hb 7,6, MCV 65, MCH 20. Pemantauan untuk
terapi pasien tersebut?
A. Hct setiap 2 minggu sekali
B. Hb setiap 2 minggu sekali
C. Darah lengkap setiap 2 minggu sekali
D. Hapusan darah setiap 2 minggu sekali
E. Retikulosit setiap 2 minggu sekali

13. Seorang laki-laki rutin kontrol untuk pengobatan anemia. Pasien sudah 2 tahun
vegetarian. TTV TD 110/80 nadi 100x/mnt RR 18x/ mnt Tax 37,5 C. Pemeriksaan fisik
konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab : Hb 7,6, MCV 65, MCH 20. Pemantauan untuk
terapi pasien tersebut?
A. Hct setiap 2 minggu sekali
B. Hb setiap 2 minggu sekali
C. Darah lengkap setiap 2 minggu sekali

3
 D. Hapusan darah setiap 2 minggu sekali
E. Retikulosit setiap 2 minggu sekali

14. wanita 21 tahun datang ke igd rs dengan keluhan badan terasa lemah 1 mgg ini, keluhan
lainnya berupa demam sejak 2 mgg ini. Pmx fisik ditemukan TD 90/60, N 100, RR 24, S
: 38, konjungtiva anemis sclera ikterik, abdomen : pembesaran lien schuffner 3. Pmx
hasil lab didapatkan Hb 4mg/dl, hct 9% , bil tot 6,1mg/dl, unconjugated bilirubine
4,2mg/dl, retikulosit 4%. Apakah diagnose px tsb ?
A. anemia aplastik
B. anemia hemolitik
C. anemia defisiensi besi
D. leukemia
E. malaria

15. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke ugd bersama anaknya dengan keluhan nyeri
dada kiri sejak 2 hari yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh sesak nafas saat menarik
nafas panjang. Nyeri tidak jelas pencetusnya dan hilang secara spontan. Pasien merokok
2 bungkus/hari. Pekerjaan pasien adalah kuli batu. Riwayat Penyakit DM dan HT
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 RR 22x/menit N 80x/ menit
suhu 36,5c. Pemeriksaan lab didapatkan SC 0.8 TG 90 Kolestetol total 210 LDL 101
HDL 45. Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan?
A. Kateterisasi jantung
B. Stress test
C. Ekokardiografi
D. Foto thorak
E. CT scan

16. Seorang wanita 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 mgg yg lalu.
Batuk disertai mudah lelah, penurunan berat badan dan meriang saat malam hari. BMI
pasien 17 kg/mm3. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 RR 24x/menit N
90x/menit suhu 37,1c. Dari auskuktasi didapatkan suara vesikuler pada kedua paru. Hasil
foto thorak didapatkan bercak retikulogranuler yang tersebar difus di kedua lapang paru.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
A. PPOK
B. TB milier
C. Bronkhitis kronis
D. Brokhiolitis
E. Brokiektasis

17. laki2 54 th datang ke puskesmas dengan keluhan peningkatan BB dalam 3 bln ini. Tidak
didapatkan perubahan pola makan. Riw. Px memiliki penyakit radang sendi, dalam 2 th
ini pasien rutin mengkonsumsi pil hijau yang diberi dari apotik dan jamu pegal linu. Pmx
fisik didapatkan TD 130/80, N 98, BMI : 28,2, moon face (+), buffalo hump (+), striae
pada perut bawah, ascites (-). Apakah diagnose yang mungkin pada px ini :
A. hiperinsulinemia
B. cushing syndrome

4
 C. hipotiroid
D. sindrom metabolic
E. hiperparatiroid

18. Laki laki usia 47 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam dan muntah sejak 3 hari
yang dan mata terasa kuning. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan TD : 120/90 N: 88 RR :
20 suhu 37.9. Dari pemeriksaan lab di dapatkan anti HAV (+), anti Hbc (-), OT/PT :
500/550. Apa diagnosis penyakit tersebut?
A. Hepatitis A akut
B. Hepatitis B kronis
C. Hepatitis B akut
D. Hepatitis C
E. Sirosis hepatis

19. Seorang laki-laki 38th datang dengan keluhan dada terasa panas. Keluhan memberat
setelah makan dan berbaring. Membaik dengan obat maag. Riwayat minum obat
analgetik (-), konsumsi kopi (+). Dx?
A. Inflammatory Bowel Syndrome
B. Inflammatory Bowel Disease
C. Sindrom Dispepsia Fungsional
D. Sindrom Dispepsia Non Fungsional
E. Refluks Gastroesofageal

20. Perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada perut tengah
bagian bawah. Nyeri bertambah berat saat BAK. Memiliki riwayat sering menahan BAK.
Pada Pemeriksaan fisik vital sign tensi 120/80mmhg, nasi 80x/menit, RR 20x/menit Dan
suhu 38.8, ditemukan nyeri tekan suprapubis (+). Apakah Pemeriksaan penunjang
selanjutnya yang paling tepat?
A. Darah lengkap
B. Urin lengkap
C. Hapusan darah
D. USG abdomen
E. Foto polos abdomen

21. Pasien lelaki usia 60tahun, mengeluh perut terasa nyeri. sebelumnya nyeri dirasakan pada
sebelah kanan atas, kemudian nyeri berpindah pada kanan bawah. pada pemeriksaan
didapatkan rigiditas (+) dan nyeri tekan pada seluruh lapang perut. apakah diagnosis
pasien?
A. apendisitis akut
B. kolesistitis akut
C. perforasi generalisata
D. abses hepar
E. ulkus gaster

22. Pria, 24 th datang dengan mual, muntah, penurunan kesadaran, pusing. Sebelumx makan
makanan kaleng kadaluarsa. Dx?

5
 A. Botulism
B. Peritonitis
C. Gastric upset
D. Gastritis
E. GERD

23. Wanita dengan keluhan perut kanan atas menjalar ke pinggang sdah 1 bulan, bab putih
dan bak seperti teh. 2 hari sbelumnya pasien panas, mual, muntah. Ttv semua normal.
Sklera ikterik. Apa pemeriksaan penunjang?
A. BNO IVP
B. USG
C. Foto polos abdomen
D. MRI abdomen
E. CT-scan abdomen

24. Seorang laki-laki yang merupakan seorang petani berusia 55 tahun datang dengan
keluhan demam, nyeri otot, mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemui adanya
pembesaran kelanjar getah bening di inguinal. Pada hapusan darah tepi ditemukan adanya
Yersinia pestis. Apa penyebab penularan penyakit pada pasien ini?
A. Keong
B. Tikus
C. Ular
D. Kucing
E. Katak

25. Seorang petani datang dengan keluhan demam dan perut terasa sakit. Saat pemeriksaan di
temukan bakteri Yersinia pes. Apa vektor yg menyebabkan?
A. Tikus
B. Kecoa
C. Serangga
D. Ular
E. Katak

26. Laki laki ke igd dg keluhan lemas ,perut makin membesar ,ttv normal ,anemis + ,ikterik
+, ada hepatosplenomegali, hb 7 trombo 200 leuko 6000 ,diagnosis ?
A. Anemia hemolitik
B. anemia megaloblastik
C. anemia sideroblastik
D. anemia penyakit kronik
E. Anemia defisiensi

27. Pasien laki laki datang kepuskesmas dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Ada
diare dan batuk. Sebelumnya pasien habis berwisata ke danau lindu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 110/70 Nadi 84 RR 18 suhu 37.7 pada pemeriksaan mikroskopik
tinja didapatkan hasil ( dengan gambar)
A. Filariasis

6
 B. Sciscotomatis
C. Taenia
D. Oxyneum
E. Ascariasis

28. Laki2 55th mengeluh diare. Ttv normal. Keluhan mereda setelah pasien datang ke
psikiater. Setelah selesai dari psikiater, keluhan diare kembali dirasakan. Diagnosis?
A. Disentri amoba
B. Disentri basiler
C. Iritable bowel syndrom
D. Inflamatory bowel disease
E. Carsinoma kolon

29. Laki 30 tahun datang dg keluhan nyeri dada kiri dan keringat dingin saat mendorong
mobil 3 jam yang lalu. Tidak hilang saat istirahat. Riwayat perokok dan DM. Obat dm
tidak teratur. Pemeriksaan fisik td 170/90 nadi 96x. Diagnosis?
A. kanker paru kiri
B. IMA
C. pleuritis
D. pneumothorax
E. miokarditis

30. P 40 th benjolan leher depan. konjunctiva ikterik, Lidah atrovi, papil atrovi. infiltrasi
limfosit folikel tiroid dengan bentukan gernalum sentrum beberapa folikel. serbukan sel
limfosit eosinofil.
A. tirotoksikosis
B. tiroid hashimoto
C. tiroid Giant cell
D. tiroid de quervand
E. edenomatous goiter

31. Laki2 usia 39 tahun datang ke poli kulit dan kelamin dengan keluhan tungkai bawah
bengkak. Keluhan disertai rasa nyeri, sulit berjalan, demam yang hilang timbul. Pasien
sebelumnya kerja di NTT bagian pertanian. Dari pemeriksaan didapatkan lesi erimatous,
edema dan nyeri tekan pada tungkai bawah. Terdapat benjolan di bagian inguinal dan
skrotum. Diagnosis?
A. Limfadenitis tuberculosa
B. Limfedema
C. Limfegranulomatosa inguinal
D. Limfangitis
E. Filariasis

32. Seorang perempuan 17 th datang dengan keluhan pucat dan mudah lelah. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan anemis, pemeriksaan lain dbn. Dari pemeriksaan lab
didapatkan Eri 2,5 jt/mm3; Hb 7 gr/dl; MCV 58, MCH 23, MCHC 24. Dari hapusan
darah tepi didapatkan gambaran sebagai berikut : *terlampir

7
 Diagnosisnya?
A. Anemia normokrom normositer
B. Anemia hipokrom mikrositer
C. Anemia hemolitik
D. Anemia defisiensi B12
E. Anemia aplastik

33. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan batuk, sputum berbau busuk berwarna hijau
kekuningan, batuk sudah 2 minggu. Batuk memberat saat malam hari. Demam, nyeri
dada. Pasien sulit tidur selama 10 hari. Tidak ada orng disekitar mengalami hal serupa.
Pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg Nadi 80x/menit RR 24x/menit. Apakah bakteri
penyebab kasus tersebut?
A. Mycobacterium tuberculosis
B. Haemophilus phylopus
C. Salmonela
D. Staphylococcus aureus
E. Rhizopus sp.

34. Pasien datang dengan keluhan sering kencing di malam hari, berat badan turun, mudah
lapar dan haus. Dilakukan pemeriksaan gula darah dan didapatkan hasil GDP 110 mg/dl.
Pemeriksaan diulang dan didapatkan hasil yang sama. Kemudian dilakukan pemeriksaan
tes toleransi glukosa oral dan didapatkan hasil TTGO 210 md/dl. Diagnosa:
A. TGT
B. DM
C. GDPT
D. Prediabetes
E.

35. wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggul, nyeri dirasakan terus
menerus selama 3 bln ini, pasien mempunyai riwayat sesak nafas dan rutin
mengkonsumsi obat untuk meredakan sesaknya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan td
120/80, n 84 x/menit, rr 20x/menit, t 37, pemeriksaan lainya dalam batas normal. Riwayat
keluarga tidak didapatkan keluhan yg sama. Penyebab pada pasien ini adalah...
A. Osteoporosis pasca menopause
B. osteoporosis ec defisiensi kalsium
C. osteoporosis juvenile idiopatik
D. osteoporosis senilis
E. osteoporosis medikamentosa

36. Pasien laki2 50 tahun kel batuk sudah 3 minggu, demam 2 minggu, penurunan bb,
keringat malam, lesu, tidak nafsu makan. Pemeriksaan fisik pemeriksaan bta sp (++),
pemx foto thorak didapatkan fibroinfiltrat di apex paru sinistra. Intervensi untuk
pncegahan keadaan pasien ini?
A. Dilakukan rehabilitasi
8
 B. isolasi Pasien
C. vaksinasi BCG
D. Menggunakan masker
E. Kemoprofilaksis

37. Perempuan usia 30th datang ke puskesmas dengan keluhan lemas seluruh tubuh selama 1
bulan. Mengeluhkan perut semakin membesar. Pemeriksaan fisik dalam batas normal,
anemia+ ikterus +, tidak ada manifestasi perdarahan.Trombosit 288.000 leukosit 200.000.
Pemeriksaan yg di lakukan ?
a. Hct
b. Retikulosit
c. HCV
d. HBsAg
e. eritrosit

38. Seorang laki2 40th dtg ke poliklinik rs dg keluhan nyeri kepala hebat, memberat 1 bulan
ini. Pasien pegawai di spbu. Pemeriksaan fisik abdomen didapatkan hepatosplenomegali
tanpa limfadenopati. Hasil lab rutin hb 22g/dl, leu 18ribu, trombo 700ribu, mcv 90, mch
33.8, eritrosit 25.8jt hct 66%. Penyebab kasus diatas?
A. Proliferasi multipotent
B. Proliferasi myeloid
C. Mutasi gen bcr-abl
D. Defisiensi eritropoitin
E.

39. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 minggu lalu. Diikuti napsu
makan menurun dan keringan malam. Tidak ada riwayat minum OAT dan merokok .
TTV normal . BTA (-) pada pemeriksaan radiologi ada gambaran opaq homogen pada
lapang paru kanan bawah yang menutupi sinus costoprenicus kanan dan ada meniscus
sign. Diagnosa ?
A. Tb paru
B. Efusi pleura
C. Bronkopneumonia
D. Pneumonia
E. Empisema

40. Seorang laki2 50 tahun datang bersama istrinya dengan keluhan lemas sepanjang hari
sejak beberapa bulan yang lalu. Setiap bangun pagi merasa tidak segar dan tidak
konsentrasi saat bekerja. Istrinya mengatakan pasien sering mendengkur. Dokter
melalukan pengukuran body mass index didapatkan hasil 33kg/m2 , TD:120/80mmHg ,
N: 82x/menit, RR:18x/menit, S:37.5 . Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
kolestrol total 180mg/dL, LDL:120mg/dL, HDL:60mg/dL, trigleserida :
100mg/dL.Faktor resiko apakah yg dapat menimbulkan gejala di atas?
A. Insomnia
B. HT
C. Obesitas

9
 D. Usia
E. Trigleserida

41. Seorang perempuan 60 thn dtg le IGD RS dg keluhan berdebar. Riwayat serangan
jantung. Pada pemeriksaan ekg sandapan lead 2 didapatkan gambaran sebagai berikut :
(gambar tidak tampil saat ujian). Diagnosa yang paling tepat pada kasus di atas adalah?
A. Torsade de pointes
B. Ekstrasistol ventricular
C. Av block
D. Ventrikular bigemini
E. Ekstrasistol supraventrikular

42. Seorang wanita 29 tahun dateng dengan keluhan berdebar-debar, mata melotot. (gejala
hipertiroid) pem. Fisik: di dapatkan struma difusa . Terapi ?
A. Metimazole
B. PTU
C.

43. Pasien laki laki usia 47 tahun datang ke IGD dengan keluhan mata tiba2 mendadak kabur.
Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dengan rata2 150/90. Saat ini TD 210/130.
Nadi 100 x/menit. Suhu 36,7. RR 20. Pasien akan dirawat di icu. Terapi yg tepat saat ini?
A. Kaptopril sublingual
B. Amlodipin sublingual
C. Hidroklorotiazid sublingual
D. Nikardipin intravena
E. Furosemide intravena

44. Pasien laki2 usia 58 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak produktif selama 2
minggu. Pada saat anamnesis pasien memiliki riwayat tuberkulosis 2 tahun yg lalu sudah
menjalani terapi 6 Bulan dan dinyatakan sembuh. BB saat ini 40 kg,TB 155. Pemeriksaan
lab BTA +/+/- Terapi yg tepat adalah
A. 2 tab 4 FDC + inj. Streptomycin 500 mg (59 hari) + 2 tab 4 FDC (28 hari)
B. 6 tab 4 FDC + inj. Streptomycin 500 mg (59 hari) + 6 tab 4 FDC (28 hari)
C. 3 tab 4 FDC + inj. Streptomycin 750 mg (59 hari) + 3 tab 4 FDC (28 hari)
D. 4 tab 4 FDC + inj. Streptomycin 1000 mg (59 hari) + 4 tab 4 FDC (28 hari)
E. 5 tab 4 FDC + inj. Streptomycin 1225 mg (59 hari) + 5 tab 4 FDC (28 hari)

45. Pasien perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, mual,
muntah, sebelumnya pasen memiliki riwayat BAB lendir berdarah. tensi 120/80, nadi
100x, suhu 38,5. Periksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepatomegali. Pemeriksaan
feses ditemukan kista berinti 4 dengan nukleosum. Terapi yang tepat adalah
A. Metronidazole 3x500 mg
B. Amoxicillin 3x500 mg
C. .... 2x650 mg
D. Cotrimoxazole....
E. Ciprofloxacin 2x250 mg

10
46. Wanita 24 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri perut dan nyeri ulu hati hilang
timbul sejak 3 minggu yg lalu namun memberat 4 hari terakhir. Keluhan kadang disertai
mual muntah. Nyeri perut dirasakan memberat sesaat setelah makan. Pemeriksan TTV
dbn, nyeri tekan epigastrium. Pemeriksaan cairan lambung ditemukan kuman H. Pylori.
Terapi yg tepat?
a. Lanzoprazole 2x30mg, klaritromisin 2x500mg, amoksilin 2x500mg
b. Lanzoprazole 1x30 mg, klaritromisin 3x500mg, amoksilin 3x500mg
c. Lanzoprazole 2x30mg, klaritromisin 2x500 mg, amoksilin 2x500mg
d. Lanzoprazole 1x30 mg, klaritromisin 1x500 mg, amoksilin 2x500 mg
e. Lanzoprazole 1x30 mg, klaritromisin 2x500mg, amoksilin 2x1000mg

47. Seorang wanita 34 tahun datang keluhan demam menggigil disertai berkeringat sejak 1
minggu yang lalu. Riwayat pergi ke papua 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan sklera ikteruk dan hepatosplenomegali. Dari gambaran apusan darah
ditemukan gambar cressent. Dx adalah
a. malaria tertiana
b. malaria kuartana
c. malaria Tropicana
d. malaria vivax
e. malaria ovale

48. Seorang laki2 usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang dan demam sejak 6
jam lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak d temukan kelainan. Pemeriksaan penunjang
didapatkan lueukosit (+) nitrit (+) Apakah diagnosa?
a. Glomeronefritis akut
b. Pyelonefritis akut
c. Sindroma nefrotik
d. ISK
e.

49. Seorang laki laki datang ke ugd dengan keluhan nyeri dada menjalar kepunggung, pasien
mengatakan nyeri dari 1 jam lalu dan membangunkan nya dari tidur dan menetap, pasien
mempunyai riwayat perokok 1hari 1 bungkus dan hiperkolesterolnemia, pasien
mengatakan sering merasakan nyeri dada seperti ini tetapi segera hilang, apa diagnosis
pasien tersebut?
A. infark miokard akut
B. angina pektoris stable
C. old miokard infark
D. angina pektoris unstable
E.

50. Seorang wanita 25 tahun, mengeluh nyeri pada jari jari tangan nya, pasien bekerja
sebagai sekertaris dan selalu berada diruangan ber ac, pada pemeriksaan fisik tampak jari
jari tangan pucat kebiruan, apakah diagnosis yang mungkin?
A. Tromboangiolitis

11
 B. Takayasu
C. Raynaund disease
D. DVT
E. Eriseplas

51. Seorang laki laki umur 45 mngeluh diare hebat. lebih dari 5 kali. td 120/70 rr 25 s 37 .5 n
72 x/m . di ketahui pasien beberapa hari lalu telah bepergian ke danau lindu. ditemukan
telur seperti gb di bawah (gb kosong) apakah diagnosis nya?
a. trikomoniasis
b. scistosomiasis
c. taneniasis
d. oxyuriasis
e. askariasis

52. Seorang perempuan nyeri ulu hati. ada riwayat nyeri pada perut kanan atas. demam.
murphy sign (+)
a. kolesistitis
b. kolangitis
c. pankreatitis
d.kolelitiasis
e. apendisitis

53. Laki” 65 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari yg lalu , sesak sudah dirasakan
sejak 1 tahun , pasien merokok sejak umur 17 tahun Pemeriksaan fisik didapatkan td
normal , nadi 108 suhu 36,5 rr 35 pemeriksaan penunjang Ro, hiperinflasi paru ,
diafragma mendatar dan jantung tear drop . Tatalaksana :
A. Jet nebulizer
B. Dpi
C. Jet nebulizer + Mdpi
D. Mdpi
E. Jet nebulizer + dpi

54. Seorang laki2 40 th mengeluh nyeri d hipokondrium kanan disertai demam 2 hari tidak d
temukan sklera ikterik TD120/80 suhu 37,9 murphy sign(+)
A. Hepatitis
B. Kolesititis
C. Gastritis
D. Apendisitis
E. Koledokolitiasis

55. Seorang pria usia 40 tahun datang ke ugd dengan keluhan nyeri hebat pada jempol kaki
sejak 8 jam yang lalu. Pasien pernah seperti ini, namun sembuh dengan obat anti nyeri.
Pasien memiliki riwayat sakit asam urat sudah 5 tahun ini. Pemeriksaan kadar asam urat
10. Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah....
A. Allopurinol
B. Asam mefenamat

12
 C. Probenecid
D. Paracetamol
E. Kolkisin

56. Seorang laki-laki 55th datang k igd rs dengan keluhan nyeri dada. Nyeri d rasakan
menjalar k lengan. Nyeri dada disertai sesak, edem tungkai, dan peningkatan JVP. Pasien
tampak sakit berat. Pada pemeriksaan fisik d dapatkan T: 160/100mmhg, nadi : 100x/m,
rr: 40x/m, ronkhi seluruh basal paru, murmur holosistolik. Apa diagnosa pasien tersebut?
A. IMA akut
B. IMA kronik
C. Angina pectoris
D. Gagal jantung kongestif
E. Cor pulmonale

57. Seorang pria 38tahun mengeluh mulut terasa nyeri seperti terbakar, riwayat pemakaian
obat terlarang 15 tahun, tetapi sudah berhenti sejak 5 tahun yang lalu, dari pemeriksaan
fisik didapat masa putih seperti susu pada lidah, palatum eritema bila diangkat berdarah.
Apa tatalaksana pada pasien ini?
A. Metronidazole 3x500 mg +metilprednisolon 2x4mg selama 1 minggu
B. Metronidazole 3x500 mg + .....
C. Klindamicin 2x500 mg +......
D. Amoxicili 3x500mg selama 1-2 Minggu
E. Kotrimoxazole.....

58. Seorang wanita 50 tahun di bawa ke igd dengan keluhan nyeri dada tengah dan sesak
napas. pasien post imobilisasi pasca operasi fraktur. pada EKG di temukan RBBB dan
axis deviasi ke kanan, T wave inverted pada V2 dan V3. diagnosis yg mungkin adalah ?
a. acut valves disfunction
b. acut coronary syndrome
c. endocarditis
d. cor pulmonale akut
e. perikardial tamponade

59. Seorang pasien dewasa datang dengan keluhan pucat dan lemas. Keluhan dirasakan sudah
beberapa minggu. Dari hasil lab ditemukan Hb 8.6, Leukosit 8600, trombosit 230.000,
MCV 112 MCH 32. Apa diagnosa kasus diatas?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia defisiensi asam folat/b12
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia aplastik

13
OBG
1. Perempuan 20 th datang diantar keluarga ke ugd RS dg keluhan partus tak maju. TTV
dbn, presentasi kepala, djj 145x/m. His 3.10.40, serviks dilatasi 8cm, presentasi kepala,
ketuban (+), kepala turun di S+2. Tatalaksana?
a. Observasi dan evaluasi 2 jam
b. Observasi dan evaluasi 4 jam
c. Pasang infus
d. Induksi oksitosin
e. Amniotomi

2. Seorang anak berusia 4 hari datang dengan keluhan mencucu dan tidak bisa minum
ASI. Pasien diketahui sebelumnya dilahirkan dengan dukun beranak, pemotongan tali
pusat dengan pisau belati. Pada pemeriksaan fisik tampak adanya opisthotonus. Keluhan
pada anak tersebut dapat dicegah dengan?
A. Pemberian imunisasi TT saat hamil
B. Pemberian ATS saat hamil
C. Konsumsi zat besi saat hamil
D. Pemberian antibiotik broad spectrum
E.

3. Wanita hamil keluhan demam 1 minggu naik turun, naik saat malam hari, lemas, diare
mual, lidah kotor. Penatalaksanaan?
a. Cotrimoksazol
b. Tiamfenikol
c. Levofloksasin
d. Tetrasiklin
e. Amoksisilin

4. Wanita G3P1A0, dengan umur kehamilan 43 minggu, datang keluhan tidak ada tanda
tanda akan melahirkan. Riwayat keguguran -. Dari pemeriksaan tidak kelainan. Djj 145-
150. Tatalaksana?
a. Tunggu 2 Minggu
b. Induksi persalinan
c. Tunggu 1 Minggu
d. Anjurkan SC
e. Tunggu mules sendiri

5. Pasien perempuan usia 28 th, dengan G2P1A0, aterm. Dari pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pemeriksaan leopold, L1: teraba bagian keras di fundus, L2 teraba punggung
kanan, L3 melenting, L4 teraba bagian lunak. Diagnosis...
A. Letak lintang
B. Letak obliq
C. Presentasi kepala
D. Presentasi dahi
E. Presentasi bokong

14
6. Ibu hamil grande multipara uk 38mnggu datang dengan keluhan perut mulas sejak 3 jam
yg lalu.Saat tiba di rs pasien tiba2 sangat kesakitan, pucat, tdk ada darah keluar dr jalan
lahir. Dari pemeriksaan luar tbj 4000gram, palpasi luar bagian janin mudah diraba, djj
susah ditemukan. Kemungkinan diagnosis:
A. Kala I fase laten memanjang
B. Ruptur uteri
C. Solusio placenta
D. Kehamilan ganda
E.

7. Perempuan 70 tahun terasa benjolan di kemaluan. Riwayat punya anak 6 lahir

pervaginam semua. Awalnya benjolan bisa masuk. Namun sekarang tidak bisa masuk.
Dx?
a. Prolaps uteri
b. Inversio uteri
c. Hemoroid
d. Mioma
e. Polip

8. Wanita 32 tahun datang ke dokter G3AO dengan keluhan nyeri diperut bawah tengah, 5
hari yalalu melahirkan didukun, fundus uteri 1cm dibawah umbilikus, lokia berbau.
Diagnosis?
A. Endometritis
B. Salphingitis
C. Endometriosis
D. Selulitis
E. Peritonitis

9. Seorang wanita 30 tahun G3P0A2 datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah dan keluar darah dari kemaluan 2 hari yang lalu. Pasien mengaku kehamilannya
memasuki 16 minggu. Paha kehamilan pertama pasien keguguran pada usia kehamilan 14
minggu. Pada pemeriksaan inspekulo serviks melebar 3 cm, fluktus +. Diagnosis yang
tepat adalah?
a. Infeksi toxoplasma
b. Abortus komplit
c. Abortus habitualis
d. Inkonsensia serviks
e. Abortus insipiens

10. Wanita umur 18 tahun dirujuk bidan puskesmas ke igd rs dengan perdarahn terus
menerus setelah melahirkan bayi dg berat badan 3500gram pada pemeriksaan fisik
didapatkan laserasi jalan lahir dari perineum sampai mukosa rectum. Berapa derajat
laserasi..
A. Grade 1
B. Grade 2
C. Grade 3

15
 D. Grade 4
E. Grade 5

11. Wanita 28 tahun g3p1a1 hamil 36 mgg dtg dg keluhan demam 1 hari yll. 2 hr yll keluar
cairan dari jalan lahir. Tanda vital nadi 112x/menit, suhu 38,4 C DJJ 170x/menit. Nyeri
palpasi fundus uteri dan his (-). Lab leu 15.000/mm3. Diagnosis?
A. appendiksitis
B. pyelonefritis
C. korioamniositis
D. solusio plasenta
E. adneksitis

12. Perempuan usia 30th datang ke pkm dg keluhan nyeri perut, nyeri perut dirasakan sejak 2
hari yg lalu. haid teratur, nyeri saat haid. ttv dbn, dari pemx fisik bimanual didapatkan
vulva vagina dbn, portio teraba licin, dan teraba massa kistik ukuran 5x5 cm. apakah
diagnosis?
A. kista ovarium
B. PID
C. Salpingitis
D. Adnexitis
E. Endometriosis

13. Wanita mengeluh terdapat benjolan dan nyeri di bibir vagina sebelah kiri. Pemeriksaan
fisik ditemukan benjolan pada 1/3 labia mayor sinistra, nyeri tekan positif. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Kelenjar bartholin
b. Gadrner
c. Myoma geburt
d. Polip uterus
e. Bothani

14. Wanita 22thn mengalami infertilitas. Pasien juga mengeluh acne, hirsutisme, dan
alopesia. Diagnosis nya
a. Ca ovarium
b. Kista ovarium
c. Policystik ovarian syndrome
d. Endometriosis
e. Endometritis

15. Wanita 30thn G1P0A0. Hamil 15 mnggu. Mengeluhkan keluar darah berupa flek
kemerahan dari jalan lahir sejak 3 hari yll. Tensi 110/70, nadi 88,RR 20x/mnt,.dari
pemeriksaan vagina portio serviks tertutup. Diagnosis diatas adalah.
A. Abortus iminens
B. Abortus inkomplit
C. Abortus komplit
D. Abortus insipiens

16
 E. Abortus habitualis

16. Seorang perempuan usia 25 tahun dirujuk ke instalasi gawat darurat RS dengan keluhan
setelah melahirkan 1 jam placenta belum keluar. Perdarahan sekitar 1000cc, TD
80/50mmHg RR 28x/mnt Tax 37. Dx?
a.Ret.Placenta
b.Sisa Placenta
c.Ruptur uteri
d.Atonia uteri
e.Involusio Uteri

17. Wanita 26 th G2P0A0 datang dengan keluhan nyeri kepala sepanjang hari . disertai Mual
muntah . Pada TTV : td : 160/100 mmhg, nadi : 80x /m, rr : 20x/ m dan suhu : 36.5 C .
Dari pemeriksaan obstetri tidak didapatkan kelainan . Lab : trombosit 140.000 dan sedikit
peningkatan enzim hati. Protenuria : - Apa terapi awal yang tepat pada kasus diatas ?
A. antihipertensi nifedipin
B. Anti hipertensi metildopa
C. Mgso4 loading + rumatan + anti ht
D. Mgso4 injeksi
E. MgSo4 + anti HT

18. Wanita 28 tahun dengan G2P0A0 datang dengan nyeri perut tembus punggung sejak pagi
ini . TTV : TD 110 / 70 , nadi : 80x / menit , RR : 18x / menit suhu : 36.5 C . Dari
pemeriksaan obstetri didapatkan : TFU : 32 cm diatas simpisis , lingkar perut 90 cm , dari
pemeriksaan dalam : portio lunak , tipis dan pembukaan 10, letak kepala Hodge III. Apa
diagnosa yang tepat pada kasus ini ?
A. Partus patologis
B. Partus presipitatus
C. Partus aterm
D. Partus preterm
E. Partus posterm

19. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri peruh bawah. 2 bulan tidak menstruasi.
Pada pemeriksaan dalam didapatkan fornix posterior menonjol dan nyeri goyang portio
(+) Td : 90/60 Pada usg didapatkan cairan bebas pada cavum doughlass dan kista 5cm
pada adnexa kiri. Diagnosisnya adalah
A. Adenitis akut
B. Radang panggul
C. KE
D. KET
E. Appendix akut

20. Seorang wanita 38 tahun sedang hamil datang dengan keluhan pucat. Lab hb 9 gr/dl,
MCV 80, MCH 30. Didapatkan sel darah hipokrom mikrositik. Apakah terapi yang tepat?
A. Tablet Fe
B. Tablet Folat

17
 C. Injeksi Fe
D. Vitamin B12
E.

21. Pasien wanita 25 tahun G1P0A0 dtg ke IGD dengan keluhan nyeri perut bawah
dikarenakan ingin mengejan untuk melahirkan. UK 39 minggu lain2 dbn. Saat evaluasi
pemeriksaan dalam (VT) ditemukan Hodge 2, teraba orbita dan sinsiput. Presentasi bayi
yang tepat?
a. Presentasi majemuk
b. Presentasi kepala
c. Presentasi muka mento anterior
d. Presentasi muka mento posterior
e. Presentasi dagu

22. Seorang perempuan 38 tahun P2A0 datang ke igd setelah dirujuk oleh bidan karena
persarahan setelah persalinan 1 jam yang lalu. Tidak ada trauma jalan lahir. Pemeriksaan
fisik didapatkan tali pusat yang di klem didepan vulva. Diagnosa ?
a. Retensio Placenta
b. Ruptur portio
c. Inversio uterus
d. Atonia uteri
e.

23. Wanita P4A1 datang dengan perdarahan jalan lahir sejak 1 jam setelah melahirkan.ttv:
TD: 90/60 , N 80x/m, RR 24x/m tampak tali pusat terklem di vulva vagina HB 9 gr/dl ,
Leuko 20.000 apa tindakan yang tepat dilakukan?
a. Manual plasenta
b. injeksi oksitosin
c. ekplorasi jalan lahir
d.

24. Seseorang wanita, g4p4a0. Datang di antar bidan dengan perdarahan post partum sejam
yg lalu. TD: 90/70 N: 84x/m S:37.2 Tali plasenta menjulur kluar namun plasenta tdk
kluar selama 1jam. Uterus teraba lunak. Apakah diagnosa pada pasien ini?
A. Inversio uteri
B. Retensio uteri
C. Ruptur uteri
D. Ruptur perineum
E. Sisa plasenta

25. Wanita 22th hamil pertama trimester ke 1 Dengan keluhan pucat, anemis f lab lain" dbn
hb 8 Mch 38 mcv 90 Terapi yg dapat di berikan?
A. As folat
B. vit B12
C. Vit B6

18
 D. Sulfas ferosus
E.

26. Seorang wanita 40th G3P2A0 datang ke poliklinik rs dg keluhan perut tetap terasa kecil.
Dua kehamilan sebelumnya berjalan baik, kedua anaknya sehat. Anak terkecil usia
3tahun. Tidak ada keluhan bermakna pada kehamilan ini, pasien rutin kontrol hamil
dibidan dan tidak pernah usg. Pemeriksaan fisik dbn, TFU setinggi umbilikus, his (-), DJJ
135x/mnt. Penyebab pada kasus ini adalah
a. Pertumbuhan janin terhambat
b. Maltransformasi kongenital
c. Oligohidramnion
d. Polihidramnion
e. Kelainan medis ibu

27. Seorang wanita usia 35 tahun di rujuk bidan ke ugd dengan keluhan perdarahan dari jalan
lahir. pasien telah menjalani persalinan normal di puskesmas dengan berat bayi 4.200
gram. setelah plasenta lahir teraba massa pada vagina disertai perdarahan. pemeriksaan
tanda vital TD 90/50, nadi 120x/m, RR 20x/m, suhu 37,2. pemeriksaan fisik tidak di
temukan fundus uteri pada abdomen. dokter segera melakukan resusitasi. diagnosis yg
mungkin adalah ?
a. gangguan koagulasi
b. ruptur uteri
c. inversio uteri
d. ruptur porsio
e. atonia uteri

28. Pasien P2A0 datang ke RS dengan keluhan plasenta belum terlepas setelah bayi lahir
sejak 45 menit yang lalu. Bidan tidak bisa melempas plasenta shg pasien di rujuk ke RS.
Pada pmx fisik di dpatkan TD 90/70 mmHg, N 110x/m , RR 28 x/m S 37,5. Dan tampak
bejolan di dlam vagina dan plasenta tertempel pada bagian dinding tersebut. Diagnosis
diatas adalah
a. Atonia uteri
b. Sisa plasenta
c. Retensio uteri
d. Inversio uteri
e.

29. Wanita G1P0A0 umur 24 th datang dengan keluhan mual muntah lebih dari 10x, ttv
90/60 n 110 rr 24 suhu 37c dan keton +3. Diagnosa yg tepat?
A. Gastritis akut
B. Emesis gravidarum
C. Hiperemesis gravidarum
D. Sindroma dyspepsia
E. ???

19
30. Wanita 35 th setelah melahirkan anak ke 3 di dukun, tidak didapatkan nyeri ,didapatkan
oue terbuka dan teraba sisa jaringan tindakan apa yang tepat dilakukan?
A. Histerektomi
B. Induksi oksitosin
C.

31. Wanita 28 th mengeluh keluar darah dari organ kelaminnya, keluar darah bergumpal dan
jaringan serta perut bagian bawah terasa mulas. Keluhan sejak 4 hari yang lalu. Pasien
hamil 12 minggu. TTV dalam batas normal. Inspekulo: portio licin, OUE tertutup dan
keluar darah sedikit sedikit, pemeriksaan bimanual: OUE tertutup dan teraba uterus
sebesar telur bebek. Penatalaksanaan:
a. Beta mimetic
b. Metilergometrin
c. Asam traneksamat
d. Progesteron
e.

32. Seorang wanita P4A3 post melahirkan di dukun. Datang ke pkm dengan keluahan
perdarahan setelah melahirkan, px tampak pucat, berkeringat dingin. TD 100/70 , nadi
90, RR 24, pmx obsetri di dapatkan keluar darah dari vagina, kontraksi uterus lemah.
Terapi apa yg anda berikan?
A. Tranfusi darah
B. Uterotonika
C. Injeksi oksitosin
D. Manual plasenta
E.

33. Seorang perempuan 36th datang ke puskesmas G1P1A0 dengan keluhan nyeri kepala
sepanjang hari ini. Mual muntah + nyeri ulu hati +. Tensi 160/110mmHg
Trombosit 300.000 proteinuria ++, enzim hepar sedikit meningkat. Dx?
a.Sindrom HELLP
b.PEB
c.Eklampsia
d.Hipertensi Gravidarum
e.Hipertensi Kronis

34. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 6 jam yang lalu,
nyeri semakin lama semakin berat. Tidak ada riwayat gangguan menstruasi. Pemeriksaan
fisik pasien tampak pucat, TTV dalam batas normal, di dapatkan nyeri tekan pada perut
kanan bawah. Tentukan diagnosanya...
a. Salfingitis
b. KET
c. Ruptur kista ovary
d. Torsio kista ovary
e. Apendicitis

20
THT
1. Seorang wanita 30 tahun datang ke RS dengan keluhan pendengaran menurun secara
berangsur 1 tahun terakhir. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan MAE normal,
membrab timpani intak, reflek cahaya positif. Pada pemeriksaan garpu tala kesan tuli
konduktif kanan. Diagnosis?
a. Prebiakusis
b. Otitis media akut
c. Otoskelerosis
d. Otitis media serosa adhesive
e. Otitis media supuratif kronik

2. Laki2 57th datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari 2 lubang hidung sejak 2 jam
yll sebanyaj sekitar 500cc. Keluhan disertai nyeri kepala,leher terasa tegang,tidak ada
keluhan mual-muntah maupun pandanganan kabur. Riwayat trauma(-), riw.HT(+) tdk
terkontrol dan tidak pernah minum obat. Pmx: KU cm, TD 210/110 N 90 S 36.5 RR 24.
Pmx lanjutan didapatkan Hb 11.3 trombo 151.000 leuko 4300 PT 2s aPTT 20s.
Diagnosis?
a. Epistaksis posterior
b. Epistaksis anterior
c. Carsinoma hidung
d. Barotrauma
e. Disseminated intravascular coagulation

3. Seorang anak 9 tahun datang dengan keluhan pendengaran telinga kanan menurun sejak 1
tahun yang lalu. Riwayat 1 tahun yg lalu keluar cairan dari telinga kanan, dan berhenti 8
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi sentral membran
timpani. Apa tatalaksana?
A. Mastoidektomi sederhana
B. Mastoidektomi radikal
C. Modified radical mastoidektomi
D. Miringoplasti
E. Timpanoplasti

4. seorang laki2 datang ke poli ingin memeriksakan kesehatannya sebagai syarat bekerja di
suaru perusahaan. pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani intak dengan
adanya bekas luka post perforasi timpani. pemeriksaan pendengaran dbn. pemeriksaan
rinoskopi anterior dan laringoskop dbn. apakah kemungkinan yang terjadi pada membran
timpani?
A. ruptur membran timpani
B. adherese membran timpani
C. sikatriks membran timpani
D. sklerotik membran timpani
E. perforasi membran timpani

5. Wanita tua dibawa ke igd mengeluh nyeri kepala muntah tanpa tanda defisit neurologis.
Kaku kuduk (+), febris Riwayat sebelumnya keluar cairan kehijauan dan berbau dari

21
 telinga. Pemx fisik: reflek fisiologis dbn patologis (-) telinga keluar cairan warna hijau
berbau. Terapi etiologi dari kasus ini...
A. Asiklovir
B. Ampoterisin B
C. Pirimetamin
D. Seftriakson
E. Eritromisisn

6. Seorang laki-laki 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluahan suara serak sejak 5
bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan BB. Riwayat meroko 1 bungkus/hari selama
30 tahun. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek tampak massa kemerahan dan rapuh di
pita suara dan pita suara tidak bergerak. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Polip pita suara
b. Karsinoma pita suara
c. Granuloma
d. Papiloma laring
e. Vocal cord nodule

7. Pasien laki laki 30 th ke poliklinik datang dengan keluhan nyeri dsekitar bola mata sejak
2 hari yang lalu. Punya riwayat rhinitis alergi sejak 2 th yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kongesti pada mukosa hidung dan post nasal drip. Apa pemeriksaan
penunjang yang tepat?
A. X-ray kepala
B. Kultur sputum
C. Paranasal sinus x ray
D. Foto Waters
E.

8. Perempuan 25 th datang dg keluhan pendengaran menurun di kedua telinga 2 hari yang

lalu. Pasien abis naik pesawat 2 hari yg lalu. Pemeriksaan telinga di dapatkan retraksi
membarn tompani dan air bubble. Tatalaksana?
A. amoksisilin
B. klindamisin
C. metronidazol
D. kotrimoksazol
E. ciprofloxacin

9. Laki2 20th datang ke igd keluhan utama nyeri tenggorokan sejsk 2 hari yll disertai batuk
pilek, demam dan nyeri telan. Pmx fisik dan generel dbn, tonsil hiperemi. Terapi yg
tepat?
a. Ciprofloxaxin
b. Metilprednisolon
c. Vitamin C
d. Parasetamol
e. Nonacetyl calisyl

22
10. Px laki2 20 thn dibawa ke igd dengan keluhan sering bersin2 lebih dari 5x keluar cairan
encer-bening, terutama setelah terpapar debu, pemeriksaan td 100/70, n 80, rr 20, t 36,5.
Pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, konka hiperemia, Tes cukit kulit positif.
Diagnosisnya adalah...
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis atopi
d. Rhinitis medika
e. Rhinitis akut

11. Seorang laki2 60 th datang dengan keluhan penurunan pendengaran . riwayat hipertensi ,
Tidak disertai vertigo mual muntah.dari pemeriksaan telinga : tuli konduksi dan tuli
konduksi tulang turun di 80 db. Apa diagnosa yang tepat pada kasus di atas ?
A. Labirinitis
B. Meniere disease
C. NIHL
D. Trauma akustik
E. Prebiakusis

12. Anak laki-laki usia 6 thn dibawa ortunya ke poliklinik rs dg keluhan keluar cairan
berwarna kehijauan dari telinga kanan. Keluhan sudah di rasa 2 hari. 3 hari sebelumnya
px demam, batuk, pilek. Px tidak pernah mengalam keluhan yg sama sebelumnya.
Pemriksaan otoskop telinga kanan: sekret putulen (+), membran timpani perforasi sentral.
Gangguan pendengaran apa yg dpt terjadi pada kasus tsb?
A. Gangguan tuli sesorineural
B. Gangguan tuli konduksi
C. Sosioacustik
D. Tuli campuran
E. Tidak ada kelainan pendengaran

13. Seorang pasien perempuan usia 27th. Datang ke dokter dengan keluhan penurunan
pendengaran sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan
nampak liang telinga lapang. Membran timpani tidak terdapat kelainan. Terdapat
gelembung udara pada cavum timpani. Apa diagnosa pasien tersebut?
A. Otitis media akut
B. Otitis eksterna diffusa
C. Otitis media supuratif kronis
D. Otitis media efusa
E.

14. Seorang pria datang dengan Keluhan penurunan pendengar disertai nyeri di bagian
belakang telinganya kanan serta keluar cairan sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayat nyeri dan keluar cairan 1 th yg lalu tapi tidak di obati. Apa diagnosa pasien
tersebut?
A.Otitis eksterna.

23
 B. OMSK
C.Mastoiditis
D. Otitis Media Akut
E. Parotitis

15. Pasien anak2 usia 5 tahun datang ke RS diantar ibunya, dgn keluhan demam 3 hari
disertai batuk 2 hari dari pemeriksaan didapatkan selaput putih ke abu-abuan pada bagian
dalam mulutnya. Dari pemeriksaan didapatkan gambaran drumstick. Apakah diagnosa
pada pasien ini?
A. Difteri
B. Tonsilitis akut
C. Faringitis akut
D. Tonsilofaringitis akut
E. Tonsilitis kronik

16. Seorang anak usia 9 th, di bawa ibunya ke dokter dg keluhan nyeri pd merasa buntu pd
telinga kanan. Anak tersebut seorang atlet renang. Apakah diagnosis px tsb?
A. Otitis media akut
B. Omsk
C. Otitis eksterna
D.

17. Seorang pria 27 th mengeluh nyeri telingan sejak seminggu dengan penurunan
pendengaran, pemeriksaan telinga mt retraksi + bulging Diagnosis?
A. Oma stadium kataral
B. Oma stadium perforasi
C. O eksterna
D. Oma stadium supurasi
E. Oma stadium retraksi

18. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada
kedua telinga sejak 1 tahun ini. Memiliki riwayat hipertensi. Keluhan mual-muntah dan
vertigo disangkal. Pada pemeriksaan audiometri telinga kanan dan kiri pada konduksi
tulang dan konduksi udara di bawah 80 dB (tidak air bone grap) pada frekuensi tinggi.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Labirinitis
B. Penyakit Meniere
C. Trauma akustik
D. NIHL
E. Presbiakusis

19. Laki 35 thn dtg penurunan kesadaran 345 dengan kaku kuduk (+) riwayat deman disertai
keluar cairan berwarna hijau dari telinga, terapi yang tepat
A. Klindamysin
B. Ceftriaxon
C. Tentialin

24
 D. Amoxilin
E.

20. Wanita 32 tahun mengeluh nyeri telinga kiri sejak 1 hari yang lalu, keluhan disertai
dengan telinga terasa penuh dan penurunan pendengaran. Pasien mengaku batuk dan
pilek 5 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan otoskipi didapatkan membrana timpani
tampak buldging dan hiperemis. Apa diagnosanya?
A. Otitis media akut stadium oklusi tuba
B. Otitis media akut stadium hiperemis
C. Otitis media akut stadium supuratif
D. Otitis media akut stadium perforasi
E. Otitis media akut stadium resolusi

21. Seorang anak 5th di antar ke UGD RS oleh ibunya dengan keluhan panas 2hr dan sakit
saat menelan. Pada pemeriksaan d dapatkan T:37,5C, dan selaput berwarna putih keabuan
pada tenggorokan. Suara pasien juga menjadi serak. Apa diagnosis yg tepat pada pasien
tersebut?
A. Tonsilitis kronik
B. Tonsilitis akut
C. Abses peritonsil
D. Tonsilitis difteri
E. Faringitis akut

22. pasien dtg dg kel pendengaran menurun, pasien mengaku tdk prnah keluar cairan dr
telinga namun pasien mengaku kalau lebih mendengar jelas ditempat yg bising. tidak ada
riwayat penyakit DM dan HT. apa diagnosa yg mungkin?
a. otosklerosis
b. tuli konduksi
c. tuli sensori neural
d. tuli campuran
e. presbiakusis

23. seorang anak 4th dibawa ke poli tht dg kel tenggorokan mengganjal, disertai demam
PF:rinoskop anterior tampak konka hiperemi, T1/T1 tampak tenang ap diagnosa nya?
a.polip nasi
b.laringitis akut
c.tonsilitis akut
d.tonsilitis kronis
e.sinusitis

24. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan bersin 5x/serangan, keluhan ini terjadi
hampir setiap hari selama 2 bulan disertai sekret serous, mata dan hidung gatal, pf
rhinoskopi anterior didapatkan konka inferior odem. Penatalaksanaan yg tepat adalah
A. Antihistamin
B. Kostikosteroid
C. Antipiretik

25
 D. Antibiotik
E. Dekongestan

25. Seorang laki-laki umur 16 tahun datang ke tempat praktek dengan keluhan keluar cairan
dari telinga kanan, keluhan disertai bengkak, nyeri, kemerahan pada belakang telinga
kanan. Riwayat 1 tahun yang lalu juga keluar cairan dari telinga kanan tapi tidak diobati.
Apakah Terapi antibiotik yg sesuai?
a. Klindamycin
b. Penicillin
c. Chepalosporin
d. Kotrimoxazole
e. Amoxicillin

26. Pasien datang dg keluhan batuk kering, nyeri kepala,mual. Pemeriksaan fisik ditemukan
kavum nasi sempit d/s , konka hipertrofi. Diagnosis adalah..
a. rhinitis vasomotor
b. bronkitis akut
c. bronkitis kronik

27. Anak laki2, 2 thn datang ke igd dengan keluhan perdadahan banyak dari hidung kiri.
Keluhan lain hidung kiri buntu. Pemeriksaan ditemukan benjolan di lubang hidung kiri
warna kebiruan dengan permukaan rata. Ttv normal. Pemeriksaan penunjang?
A. Angiografi untuk melihat feeding vessel
B. Rontgen untuk melihat luas benjolan
C. Lab darah lengkap
D. CT scan
E. Pemeriksaan tekanan darah untuk menyingkirkan diagnosa banding

28. Laki dtg dg kluhan nyeri telinga kanan 2 hari yg lalu, pemeriksaan fisik ditemukan mae
normal, nyeri tekan tragus(-), tampak penonjolan yg berisi cairan hiperemi.
Diagnosisnya..
a. otitis media efusi
b. otitis media akut
c. otitis media kronis

29. laki2,23 tahun dtg dg keluhan suara serak,pem fisik ditemukan mukosa faring hiperemi.
Diagnosis dari pasien ini adalah…
a. epiglottitis
b.faringtis
c.

26
Bedah

1. Pasien datang dengan keluhan benjolan di anus sejak 1 tahun yll. Benjolan awalnya dapat
keluar masuk sendiri namun satu vulan terakhir tidak bisa dimasukkan dan nyeri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di anus, nyeri tekan (+). Terapi:
A. Antibiotik oral
B. Analgetik
C. Rujuk ke Sp. B untuk hemoroidektomi
D. Kompres dgn es
E. Makan berserat dan banyak minum

2. Seorang wanita 21 tahun datang ke UGD dengan keluhan terminum cairan pembersih
toilet 6 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri tenggorokan. Pemeriksaan didapatkan TD
110/80 mmHg, N 80x/menit, RR 21x/m, T 38.8 C. Apakah kontraindikasi pada pasien
tersebut?
a. Bilas lambung
b. Pemasangan NGT
c. Pemberian PPI
d. Pemasangan IVFD
e. Pemberian antibiotic

3. Laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan, pergelangan
tidak bisa ke atas. Riwayat jatuh seminggu yang lalu dan terdapat fraktur shaft humerus
dextra. Nervus yang menyebabkan kelainan di atas?
a. N. Medianus
b. N. radialis
c. N. ulnaris
d. N. mylohyoideus
e. N. Meningeus

4. Pasien datang dengan keluhan muncul benjolan di inguinal. Pasien benjolan tidak bisa
masuk sendiri disertai keluhan mual, muntah, perut kembung. Apa diagnosisnya?
a. Hernia Reponible
b. Hernia ireponible
c. Hernia inkarserata
d. Hernia strangulate
e.

5. Seorang perempuan 30 tahun datang ke UGD dengan Nyeri pinggang kanan menjalar ke
selangkangan, nyeri ketok CVA (+). Ureum 30, creatinin 1.5. Penanganan yang pertama
dilakukan adalah?
a. Imbalance cairan
b. Pemasangan kateter
c. Pemberian alfa reduktase inhibitor
d. Pemberian anti nyeri sesuai dengan WHO
e. Sistografi

27
6. Pasangan suami istri datang periksa. Didapatkan hasil pemeriksaan sperma pada suami
volume 2ml, konsentasi 1,5juta motility <40%. Diagnosisnya?
a. Hipospermia
b. Oligozoospermia
c. Asthenozoospermia
d. Necozoospermia
e. Polyzoospermia

7. Seorang laki-laki berusia 35 th, mengeluhkan penisnya tegak sejak 4 jam yang lalu tanpa
disertai hasrat seksual. Pasien memiliki leukimia. Pemeriksaan fisik: TD: 120/80, N: 88,
RR: 36,8 tax: 36,7. Apa penatalaksanaan yang tepat?
A. Pasien disuruh lompat-lompat
B. Kompres air dingin
C. Kompres air hangat
D. Tidur dengan kaki diangkat ke atas
E. Operatif

8. laki2 usia 48 th datang ke igd rs dengan keluhan nyeri paha kiri dan bengkak sejak 1 jam
yll, riw. Sebelumnya mengalami kecelakaan lalulintas. Pmx fisik TD 90/70, N 120, RR
20, S 36,8 ekstremitas teraba dingin, pucat dan lembab. Apakah komplikasi awal dari
keadaan pasien ini?
a. kompartemen syndrome
b. syok hipovolemik
c. malunion
d. fat embolism
e.

9. Seorang laki laki 25 tahun di bawa temannya ke UGD dengan keluhan nyeri hebat di
pergelangan kaki kanan bagian belakang sejak 2 jam yang lalu setelah olahraga lompat
jauh. Pemeriksaan fisik : dalam batas normal. Tampak pergelangan kaki bengkak. Test
thompson (+). Diagnosis?
a. Tendinitis
b. Gout arthritis
c. Fraktur tibia
d. Ruptur tendon archiles
e. Tarsal tunnel syndrome

10. Seorang wanita keluhan sesak tiba-tiba, kemudian dilakukan hemlich manuver pasien
sempat membaik. Beberapa saat kemudian keluhan dirasakan kembali. Dimanakah letak
sumbatan pada kasus tersebut?
A. Bronkus utama dextra
B. Bronkus utama sinistra
C. Bronkus lobulus superior sinistra
D. Bronkus segmental apical dekstra
E. Bronkus segmental apicoposterior dekstra

28
11. Seorang laki2 mengeluh benjolan di lipat paha kanan, benjolan bertambah parah setelah
menggendong benda berat. Keluhan disertai nyeri dan mual muntah. Apakah dx nya?
A. Hernia inguinalis lateralis reponible
B. Hernia inguinalis lateralis ireponible
C. Hernia inkarserata
D. Hernia ingunalis medianus
E. Hernia scrotalis

12. Seorang laki laki usia 38thn dtg dgn keluhan kluar darah dari anus. terdapat benjolan yg
kluar dari anus dan msh bs dimasukkan menggunakan jari.TTV dbn.apa dz pasien
tersebut?
A. hemoroid grade I
B. hemoroid grade II
C. hemoroid grade III
D. hemoroid grade IV
E. hemoroid grade V

13. perempuan usia 30th datang ke pkm dg keluhan nyeri perut, nyeri perut dirasakan sejak 2
hari yg lalu. haid teratur, nyeri saat haid. ttv dbn, dari pemx fisik bimanual didapatkan
vulva vagina dbn, portio teraba licin, dan teraba massa kistik ukuran 5x5 cm. apakah
diagnosis?
a. kista ovarium
b. PID
c. salpingitis
d. adnexitis
e. endometriosis

14. laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB, perut kembung. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan darm contour dan darm steifung, bising usus meningkat.
Apa diagnosis kasus ini?
a. Ileus obstruksi
b. Ileus paralitik
c. Volvulus
d. Hernia inguinalis
e. Intususepsi

15. Laki2 14th datang ke igd keluhan utama nyeri pada kaki kanan sejak 2 hari yll, bengkak,
nyeri saat digerakkan, demam, sebelumnya kll dibonceng ayahnya 1 mgg ylk terjatuh dan
kaki tertindih motor kaki berdarah dan luka tidak dibawa ke rs tp ke sangkal putung, pmx
tampak luka uk 2x5 cm dan pus dan jaringan nekrosis. Terapi asimtomatis?
a. Aspirin
b. Ibuprofen
c. Tramadol
d. Parasetamol

29
16. Px laki2 dilarikan ke UGD krn KLL. paha kanan tertimpa motor. px belum bak.
Mengeluh nyeri ingin bak. pemeriksaan fisik didapatkan Ttv 110/80, nadi 90, rr 20, t 37,
pemeriksaan fisik didapatkan pada femoralis dextra bengkak dan edema. Pemeriksaan
penunjang yang tepat adalah..
a. Dl, ul, sistografi
b. dl, ul, uretrografi
c. Dl, ul, nefrogram
d. DL, ul,
e. dl, ul,

17. Seorang anak laki2 usia 3 tahun diantar ayahnya ke IGD dengan keluhan bengkak dan
nyeri pada siku kanan sejak 2 jam yg lalu. Riwayat jatuh dengan tangan tersulur dari
kursi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya edema dan deformitas pada siku kanan
denga nyeri tekan positif. Gambar radiologi :..
A. Fraktur supracondyler humerus dekstra complete, displaced
B. Fraktur condyler lateral humerus dekstra complete, displaced
C. Fraktur condyler medial humerus dekstra complete, displaced
D. Fraktur caput radii humerus dekstra complete, displaced
E. Fraktur humerus intraartikuler dekstra complete, displaced

18. Seorang wanita hamil mengeluhkan keluar darah menetes dari anus saat BAB. Pada saat
BAB di rasakan terdapat benjolan dan nyeri. Benjolan bisa di masukan dengan bantuan
jari. Apa diagnosa pasien tersebut?
A.Ca kolorektal
B. Kolitis Ulcer
C. Polip Rektum
D. Hemoroid interna
E. Hemoroid interna

19. Seorang bayi baru lahir dengan usus terburai ,namun masih ada selaput membran yg
melapisinya diagnosa :
a. hernia umbilicalis
b. hernia diafragma
c. tumor abdomen
d. omfalokel
e. gastrochisis

20. Pasien post trauma, daun telinganya benjol, fluktuatif, merah, terapinya
a. Antibiotic topical
b. Antibiotic topical dan oral
c. Kortikosteroid topical
d. Analgesic topical
e. Analgesic topical dan oral

21. Laki” 65 tahun mendadak tidak sadar riwayat jatuh dan kepala terbentur seminggu yg
lalu tapi hanya mengeluh nyeri kepala .gcs 5 Diagnosis

30
 A.subdural hematom
B.intaventrikukar hematom
C. Subarachnoid hematom
D. epidural hematom
E. Intacerebral hematom

22. Laki2 30 th, ke ugd dengan keluhan nyeri pada belakang pergelangan kaki kiri, nyeri
stelah pasien olah raga lompat jauh, disertai bunyi keras dan sensasi seperti terpukul,
pemeriksaan apakah yang tepat dilakuian untuk menegakkan diagnosa penyakit diatas..
A. Uji laseque
B. Uji Thompson
C.

23. Laki-laki 35th datang ke ugd dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 6 jam yang
lalu. Vital sign normal dan pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada
pemeriksaan urinalisis didapatkan leukosituria dan nitrat (+). Diagnosa?
A. Infeksi saluran kemih
B. Pyelonefritis
C. Glomerulonefritis
D. Tubular nekrosis akut
E. Sindroma nefrotik

24. Laki2 usia 30 thn, seorang atlet lompat jauh, datang ke ugd dengan keluhan nyeri pada
pergelangan kaki kiri. Keluhan di rasakan nyeri tiba2 setelah latihan lompat jauh dan
terdengar suara "Krek". Pemeriksaan ditemukan nyeri tekan pada betis dan pergelangan
kaki kiri bagian belakang, bengkak dan kemerahan. Pemeriksaan penunjang?
a. X-Ray
b. CT Scan
c. MSCT
d. MRI
e. USG

25. Wanita 45th datang ke ugd dengan keluhan nyeri seluruh lapang perut 1 hari yg lalu
sebelum masuk rumah sakit. Awal nyeri di ulu hati lalu menjalar ke seluruh lapang perut
sampai ke bahu. TD 110/80 mmHg, nadi 110 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 38 derajat
celcius. Pada pemeriksaan fiaik di dapatkan murphy sign (+). Diagnosa?
A. Apendiksitis
B. Pankreasitis
C. Kolesilitiasis
D. Kolesistitis
E. Kolangitis

31
Pediatri
1. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan suara lebih
rendah daripada anak seusianya. Selain itu ditemui muncul banyak jerawat di wajah dan
tumbuh rambut pada kelamin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya rambut pubis,
selain itu testis dan penis lebih besar dibandingkan anak seusianya. Apa mekanisme yang
mendasari kelainan tersebut?
A. kelebihan hormon kortisol
B. kelebihan hormon TSH
C. kelebihan hormon adrenal
D. kelebihan GH
E. kelebihan GnRH

2. Anak dengan keluhan 5L. Dari hasil lab didapatkan hb 8, TIBC meningkat. Diberikan
suplemen besi. Yang difollow up?
A. Hb dalam 2minggu
B. DL dalam 2minggu
C. Hapusan darah tepi dalam 2minggu
D.

3. Anak laki-laki usia 1 minggu dibawa ibunya karena batuk 3 hari, rewel, muntah setiap
minum ASI sejak dilahirkan. Sulit dimasukkan NGT. Dx?
a. Atresia esofagus
b. Akalasia
c. Stenosis esofagus
d. Fistula
e. Laringomalasia

4. Anak 4 tahun Diare lebih dari 1 minggu. Diare sebanyak 5-8x per hari, konsistensi Cair
berlendir Dan berdarah. Sudah berobat Dan mendapat antibiotik namun Keluhan tidak
membaik. Dari Hasil Pemeriksaan feses mikroskopis ditemukan organisme berbentuk
bulat berinti empat dengan anak inti terletak disentral Dan kromatin tersusun simetris
ditepi. Apakah organisme penyebab diare pada kasus tersebut?
A. Giardia lamblia
B. Entamuba histolitika
C. N. Fowleri
D. Ascaris lumbricoides
E. Balantidium coli

5. Seorang anak laki2 6 tahun dibawa ibunya karena keluhan diare, mual, dan muntah. Pada
pemeriksaan feses ditemukan telur sperti gambar. Apa terapinya?

32
 a. Mebendazole 3 hari
b. Pirantel pamoat dosis tunggal
c. Ivermetrin dosis tunggal
d. Praziquantel dosis tunggal
e. Albendazol 3 hari

6. Seorang ibu membawa anak laki2nya usia 12 tahun ke RS karena keluhan pandangan
mata sering kabur dan menabrak saat berjalan terutama ketika senja. Terapi?
a. Vit A 50.000 iu
b. Vit A 100.000 iu
c. Vit A 200.000 iu
d. Vit A 300.000 iu
e. Vit A 400.000 iu

7. Seorang anak laki2 usia 7 th, di bawa ke poli anak dengan keluhan panas hilang timbul.
Riwayat nyeri tenggorokan. Ditemukan edema periorbital +/+. Pada hasil lab urin
ditemukan darah (+) dan protein (+). Dan ada gambaran crescent. Tatalaksananya
adalah..
a. Antibitok golongan penisilin
b. Kortikosteroid dan transfusi
c. Nsaid dan transfusi
d. Kortikosteroid dan nsaid
e. Antibiotik golongan macrolide

8. Anak laki2 datang dg ibunya dg keluhan pipis menggembung. Tetesan lemah. Tanda
radang -. Tatalaksana yg tepat?
a. Dorsosirkumsisi
b. Sirkumsisi
c. Salep antibiotik
d. Kortikosteroid
e. Bebat

9. Bayi perempuan dibawa ibunya ke rs karena sering tersedak saat minum. Px lahir
prematur dg berat 1800. Tampak celah pada bibir gusi dan langit2. Dx px tsb adalah?
a. Unilateral complete labiopalatoscisis
b. Unilateral bicomplete labiopalatoscisis
c. Bilateral complete labiopalatoscisis
d. Bilateral incomplete labiopalatoscisis
e. Unilateral complete labiopalatisis

33
10. Anak usia 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan diare sejak 6hari awalnya diare cari
namun sekarang disertai darah dan lendir, demam+ mual+, pasein juga mengeluh nyeri di
perut. Pemeriksaan Gold standard?
A. Ditemukan tropozoit
B. Kultur feses
C. Leukosit meningkat pada pemeriksaan feses
D. Leukositosis pada DL
E. Anal Swab

11. Seorang ibu mengantar anaknya yg berumur 12 dengan keluhan demam. Sebelumnya
anak batuk pilek dan pegal pegal pada sendi batuk pilek sudah diobati tapi tidak sembuh.
Saat ini pasien merasa berdebar debar dan sesak. Pemeriksaan didapatkan td 120/80 N
120x rr 36x t 38.5 konjungtiva anemis. Bising pansistolik. Leu 15.000 Plt 450.000
ASTO+. Kriteria pasien
a. 2 mayor + 1 minor
b. 1 mayor + 2 minor
c. 2 mayor
d. 4 minor
e. 1 mayor + 3 minor

12. Seorang anak perempuan dibawa oleh ibunya dengan keluhan diare cair 3-4x/hari sejak 3
hari yang lalu. Diare disertai dengan darah dan lendir. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pada pemeriksaan feses ditemukan inti 4 . Apakah organisme penyabab kasus
diatas?
a. Giardia lamblia
b. Shigella
c. Askaris lumbricoides
d. Entamoba hystolitia
e. Etec

13. Anak2, 5 bln, muntah menyemprot berwarna hijau. Tidak bisa BAB, perut membesar.
Pada enema didpatkan bentukan saw tooth appearance. Diagnosis?
a. Hirsprung
b. Stenosis rectum
c. Diverculitis
d. Meconeal ileus
e.

14. Seorang anak usia 7 th dibawa ibunya ke poliklinik rs dg keluhan sakit tenggorokan yang
sering kambuh. Hasil pemeriksaan fisik edema periorbita +/+, hasil lab rutin urin darah +,
protein +. Dokter menyarankan biopsi ginjal. Hasilnya cressent glomerulus. Tatalaksana
pada kasus diatas yg tepat adalah
a. Transfusi dan nsaid
b. Kortikosteroid dan nsaid
c. Kortikosteroid dan transfusi
d. Antibiotik makrolid

34
 e. Antibiotik penisilin

15. Anak laki-laki 3th datang dengan ibunya mengeluhkan nyeri BAK hilang timbul dan
ujung penis menggelembung saat BAK, sering kencing saat malam hari dan sulit
memulai BAK sejak 1bln. Pmx fisik OUE merah, tertutup. Dx?
a. Phimosis
b. Paraphimosis
c. Urethritis
d. Sistitis
e. Vesicolithiasis

16. Anak 5 tahun, penglihatan menurun terutama sore dan malam hari. Apa terapi yg tepat?
A. Vit A 1x100.000
B. Vit A 2x 100.000
C. Vit A 2x 200.000
D. Vit A 2x 400.000
E. Vit A 2x 500.000

17. Bayi perempuan 1 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan badan dingin seluruh
tubuh dan tidak bergerak selama 3 jam lalu. Bayi lahir normal dibantu dukuh BB 4200.
Ibu riwayat DM, GDS bayi 55. Diagnosa?
A. Hipoglikemia
B. Hiperglikemia
C. Cold stress
D. Hipotermia sedang
E. Hipotermia ringan

18. Seorang anak perempuan 4 tahun di bawa oleh ibunya ke poli umum RS karena
penurunan kesadaran. Pasien demam sejak 4 hari yang lalu. Di lakukan pemeriksaan
kesadaran: letargis TD:70/50mmHg, N:130x/menit , RR:40x/menit , S:39derajat celcius.
Pada pemeriksaan fikik terapa hepar 2 jari di bawah arcus costae dextra, lien tidak teraba.
Akral dingin, CRT>2detik . Apakah penatalaksaan awal pada pasien di atas?
A. Bolus HAES 6% 20ml/kgBB
B. Bolus RL 10mg/kgBB
C. Bolus albumin 20% 20ml/kgBB
D. Bolus RL 20ml/kgBB
E. Bolus HAES 6% 10ml/kgBB

19. Anak 10 datang dengan keluhan demam tinggi dan nyeri lutut dan siku bergantian. Pada
pemeriksaan didapatkan nodul subkutan tidak nyeri. Dokter melakukan swab tenggorok
didapatnya bakteri beta hemolitikus group A. Diagnosis pasien diatas adalah
A. Gout
B. Rematoid fever
C. Demam rematik akut
D. Poliarthitis nodusa
E. Juvenile artritis

35
20. Seorang anak dengan keluhan poli artritis, dokter menyarankan untuk dilakukan
pemeriksaan RF. Pemeriksaan apalagi yang perlu dilakukan?
A. BUN
B. Creatinin
C. ANA
D. Cholesterol
E. LDL

21. Bayi usia 3 bulan diantar ibunya ke rs dengan keluhan benjolan di skrotum kiri benjolan
tidak bertambah besar saat anak menangis, benjolan teraba kenyal dan tidak nyeri, TTV
dbn apa pemeriksaan penunjang yang selanjutnya dilakukan?
A. Transiluminasi
B. Prehn test
C. Reflek kremaster
D. Digital examination
E. Silk glove sign

22. Seorang anak laki - laki berusia 4 tahun dibawa ke klinik dokter umum dengan keluhan
demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan didahului dengan batuk, pilek dan ruang
kemerahan yg menyebar ke seluruh tubuh. Dari pemeriksaan didapatkan kunjungtiva
hiperemi dan ruang makulopapular seluruh tubuh. Apalah diagnosis yg mungkin?
A. Morbili
B. Roseola infantum
C. Penyakit Kawasaki
D. Scarlet fever
E. Rubela

23. An usia 8 th mengeluh sesak, kencing saat malam hari, berat badan turun dan nafsu
makan bertambah , bb 10 kg , p fisik dbn Cek urin keton +2 glukosa + 4 Kebutuhan
kalori ?
A. 2000 kkl
B. 2500 kkl
C. 3000 kkl
D. 1000 kkl
E. Tidak di perlukan karena sudah di berikan insulin

24. Seorang bayi usia 4 bulan di antara ibunya ke puskesmas dng keluhan kantong kemaluan
kiri membesar sejak lahir. tidak ada riwayat benjolan kantong kemaluan yg hilang timbul.
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, testis kiri membesar, konsistensi lunak,
tidak nyeri . pemeriksaan apa yg di lakukan ?
a. reflek kremaster
b. phren test
c. transiluminasi
d. silk glove test
e.

36
25. Anak laki2, 15 thn. Datang dgn ortu dengan keluhan lemas sejak 1 minggu yll, disertai
penurunan bb 4 kg selama 1 bulan. Ortu punya riwayat dm. Ttv normal. Gds : 380 mg/dl.
Pemeriksaan penunjang yg tepat?
A. C peptide
B. Keton darah
C. TTGO
D. GDP dan GD2PP
E. HbA1c

26. Seorang anak laki2 2 bulan dibawa ibunya ke RS karena perdarahan dari bekas suntikan
imunisasi 2 hari yang lalu tidak berhenti. Tidak ada riwayat keluarga penyakit yang sama.
Lahir normal didukun. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Lab hb 11, hct 33%,
trombosit 220.000, leukosit 6000, PT 20 detik, aPTT 25 detik. Diagnosis?
a. Defisiensi vit K
b. Van welenberg disease
c. Hemofilia
d. ITP
e. Afibrinogenemia

27. Anak laki2 umur 2 th dibawa ibunya karena bab berdarah, darah keluar dr anus, berwarna
merah segar, mendadak. Didapatkan gambaran radiologi hiperechoic. Etiologi dari kasus
tersebut adalah
a. Kelainan kongenital
b. Intoleransi laktosa
c.

28. Anak umur 11 tahun datang dengan keluhan demam naik turun dan pinggang terasa nyeri
sejak 3 hari yg lalu. 1 minggu yg lalu pasien sering terbangun untuk BAK, pasien harus
mengejan ketika mulai BAK yg di sertai nyeri. Pasien belum sunat. Pemeriksaan fisik
tekan darah 110/70, nadi 90 x/m, RR 19x/m, suhu 38,5 oC. Apa diagnosisnya...
A. Nefrolitiasis
B. Vesikolitiasis
C. Uretritis akut
D. Pieonefritis akut
E. Sistisis akut

29. Seorang bayi usia 3 bulan datang ke praktekan keluarga dengan keluhan badan kuning
yang tidak hilang sejak lahir , disertai dengan urin gelap dan feces seperti dempul. vital
sign dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Biliribun total 20, bilirubin direk 15
SGOT 80 dan SGPT 60 diagnosa
a. kista koledokus
b. atresia bilier
c. sindroma gillian
d. toxoplasma
e. neonatal ....

37
 30. Anak laki-laki usia 11 tahun datang diantar ibunya ke IGD dengan keluhan panas dan
menggigil sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggan, sering terbangun
dimalam hari untuk BAK. Saat BAK dirasakan sulit untuk memulai dan terasa sakit saat
BAK. TTV dalam batas normal. Apa diagnosis pada kasus diatas?
A. Pyelonefritis akut
B. Ureteritis akut
C. Sistitis akut
D. Uretritis akut
E. Urolithiasis

31. Anak laki-laki 3th datang dengan ibunya mengeluhkan anaknya demam dan nyeri BAK
hilang timbul dan ujung penis tidak menggelembung saat BAK, sering kencing saat
malam hari dan sulit memulai BAK sejak 1bln. Pmx fisik OUE merah, smegma (+). Dx?
a. Balanitis + Phimosis
b. Balanitis tanpa phimosis
c. Urethritis
d. Sistitis
e. Vesicolithiasis

Psikiatri

1. Pasien dikeluhkan sering terbangun di malam hari dengan mimpi dikejar ular. Hal ini
sering mengganggu tidur pasien. Riwayat trauma psikis sebelumnya disangkal.
Diagnosis:
A. Nighmare
B. Night Teror
C. Parasomnia
D. Insomnia organik
E.

2. Seorang perempuan usia 25 thn datang ke poliklinik dengan keluhan tidak mau
berhubungan dengan suaminya. pasien mengaku mengalami reaksi seksual seperti
lubrikasi dan orgasme bila berpelukan dan berciuman dengan suami. Namun ketika suami
akan melakukan penetrasi pasien menolak karena ketakutan. Pasien takut karena dulu
terasa nyeri saat berhubungan dengan suami. Diagnosis pada kasus tersebut adalah..
A. Dispareunia
B. Gangguan dorongan seksual
C. Gangguan aversi seksual
D. Gangguan rangsangan seksual
E. Vaginismus

38
3. Anak usia 10 tahun diantar ibunya ke pkm karena nakal dan suka melangggar aturan
sekolah
a. Kepribadian skizoid
b. Kepribadian skizotipal
c. Kepribadian antisosial
d. Attention defisit and hyperactivity disorder
e. Kepribadian depanden

4. Px laki2 mengeluh berdebar, tangan basah, keringat dingin, dan takut mendengar suara
petir dan hujan angin. Riwayat 3 bulan mengalami musibah angin puting beliung.
Semenjak itu sering mimpi buruk tentang angin puting beliung. Terapi?
a. Risperidone
b. Haloperido
c. Sertralin
d. Carbamazepin
e. Lithium

5. Wanita 18 tahun datang dengan keluhan sering cemas jika berada si keramaian, keluhan.
Berlangsung selama 1 tahun, pasien merasa dada berdebar, mual, serta tercekik jika
berada diluar, dipasar dan angkutan umum. Oleh karena itu pasien takut merasakan hal
yang sama dan memutuskan untuk berhenti sekolah. Diagnosis?
A. Phobia spesifik
B. Phobia sosial
C. Gangguan panik dengan agrofobia
D. Agrofobia tanpa disertai gangguan panic
E. Reaksi konversi

6. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke UGD diantar keluarga karena mengamuk 1 hari
yang lalu. Pasien diputuskan pacarnya 6 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
afek disforik, halusinasi akusyik, autiskik, waham nihilistik. Apa diagnosis yang tepat?
a. Gangguan bipolar episode kini depresi
b. Skizofrenia
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Gangguan waham
e. Psikotik

7. Laki2 usia 35 thn dtg keluhan cemas karena penyakit yg tidak kunjung sembuh, serta
keadaan istri dan anaknya apabila pasien meninggal, keadaan ini sudah berlangsung sejak
sebulan. Pasien mengeluh sakit kepala, tidak nafsu makan, malas beaktifitas. Tanda vital
dbn, apa terapi utk kasus diata?
a. Risperidon
b. Asam valproat
c. Carbamazepine
d. Clobazam
e. Haloperidol

39
8. Px. Tn M 25th datang ke igd dg keluhan tiba2 merasa ketakutan, berdebar, sesak nafas,
terutama saat hujan deras disertai petir. Tiwayat 3 bln yg lalu rumah px pernah kena
angin puting beliung shg rumahnya rusak dll, apa terapi yg tepat?
A. Haloperidol
B. Risperidone
C. Amitriptiline
D. Olanzapine
E.

9. Seorang perempuan 20 th datang ke IGD dengan keluhan tidak tidur dan tidak makan
sejak 2 hari. Riwayat melalukan suatu pekerjaan berulang dan tidak tuntas, TD: 130/70
mmhg, N:90x/mnt RR:20x/mnt Suhu 36,0. Apa terapi farmakologis untuk pasien
tersebut?
A. Alprazolam
B. Amytriptilin
C. Fluoxetine
D. Carbamazepine
E. Clobazam

10. Seorang perempuan usia 25 th dibawa keluarganya ke IGD karena tidak sadar sejak 3 hari
yg lalu. Riwayat kejang dan demam sejak 5 hari yg lalu. TD : 140/90 N:100x RR:25x
T:40. Pemeriksaan neurologis: GCS 224, kaku kuduk (+). Kemungkinan diagnosisnya
adalah ?
A. Ensefalopati metabolic
B. Ensefalitis
C. Meningitis
D. Meningoensefalitis
E. Mielomeningitis

11. Wanita datang dengan ke praktek dokter umum dengan keluhan benjolan di kepala.
Pasien pernah melakukan CT Scan dan hasilnya normal. Pada pemeriksaan fisik dan
neurologis dbn. Diagnosa ?
A. Gangguan dismorfik body
B. Gangguan hipokondriasis
C. Gangguan waham menetap
D. Gangguan somatisasi
E. Ganguan somatofom menetap

40
12. Seorang wanita datang ke klinik dokter dengan mengeluhkan nyeri perut, lemas, mual
muntah, TTV baik dan pada pemeriksaan fisik dbn. Pasien merasa selama ini tidak puas
dengan pemeriksaan dokter. Karena dia merasa keluhannya tidak membaik. Diagnosis
apa yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan hipokondriasis
B. Gangguan somatisasi
C. Body dismofik
D. Reaksi Konversi
E. Dyspepsia

13. Seorang pasien datang ke IGD dengan keadaan lemah. Bicara ngelantur. Mual. Muntah.
Gaduh gelisah. Nafsu makan turun. Sulit BAB sejak 5 hari. Riwayat demam sejak 10 hari
muncul terutama pada malam hari. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri epigastrium.
Lidah kotor. Tensi 110/70 mmHg. Nadi 89x/menit. RR 24x/menit. Suhu 38 OC. Pada
hapusan darah didapatkan Hb 13. Leukosit 12.000, trombosit 320.000, Widal 1/640.
Kondisi apa yang dialami pasien tersebut?
A. Syok demam thypoid
B. Dehidrasi berat
C. Delirium
D. Psikotik akut
E. DHF grade IV

14. Wanita mengeluhkan sering berdebar kambuh2an selama 1 tahun. Hal ini terjadi pada
saat suaminya diangkat jd kepala desa. Dia merasa tidak mampu menjalankan tugasnya
sbg ibu kepala desa. Diagnosis?
A. Gang cemas menyeluruh
B. Gang penyesuaian
C. Gang cemas
D. Gang depresi
E. Gang cemas + depresi
15. Seorang wanita datang bersama anaknya ke poliklinik jiwa dikarenakan takut anakna
tidak menikah. Menutut heteroanamnesa pasien tidak suka keluar rumah, hanya di kamar
bermain game dan nonton tv. Tidak pernah menghiraukan orang tua dan sekitarnya.
Pasien hipoaktif, waham dan halusinasi d sangkal.
a. Agorafobia
b. Skizofren tak terinci
c. Gangguang kepribadian schizoid
d. Skizofren hebefrenik
e.

16. Pasien wanita dewasa diantar ke dokter dengan keluhan sering murung dan menangis,
pasien juga kehilangan minat, dan sering menyendiri diketahui sebelumnya suami pasien
meninggal karna sakit. pasien juga ingin mati seperti suaminya diagnosa :
a. depresi dengan gejala psikotik
b. depresi tanpa gejala psikotik
c. ganguan panic

41
 d. gangguan cemas menyeluruh
e. bipolar episode depresi

17. Seorang wanita dibawa keluarganya ke ke praktek dokter dengan keluhan, setiap hari
hanya melakukan kegiatan yang sama,setiap bicara tidak pernah memandang lawan
bicara dan keseharian nya hanya duduk dijendela dan memandangi mobil lewat, kalau
pasien disuruh melakukan hal lain akan marah marah dan membenturkan kepalanya
ketembok dan menggigit jarinya, apakah diahnosis yg mungkin pada pasien ini?
A. Bipolar
B. Mutisme elektif
C. Depresi
D. Mutisme elektif
E. Autisme

18. Laki” 34 tahun datang dengan keluhan lemas sering terbangun dari tidur karena mimpi
buruk , pasien tampak gelisah Tatalaksana
A.chlorpromazin 100mg
B.diazepam ..mg
C.diazepam..mg
D.chlorpromazin ..mg
E. Haloperidol

19. Wanita 25th G1P0A0 merasa tidak siap kalau punya anak, merasa bersalah. riwayat
pengunaan putau,heroin, dan zat lainya. Lalu pada saat proses melahirkan penggunaan zat
akif yg digunnakan selama ini d hentikan untuk kelancaran proses persalinan. Bayi lahir
BBLR tvv normal diagnosa dari kasus ini?
A. Gangguan depresi dengan zat aktif
B. Gangguan putus obat dengan induksi zat aktif multiple
C. Ganggguan depresi dengan zat aktif multiple
D. Gangguan GMO dengan zat aktif
E. Gangguan cemas akibat zat aktif

20. Anak laki2 umur 5 tahun dibawa ke tempat praktek anda dengan keluhan tidak bisa
mengikuti pelajaran d sekolah, pasien juga tampak kesulitan bersosialisasi dengan
teman2nya dan tampak lebih suka sendirian. Pasien sering terlihat menepuk2 tangan
sendiri, mengelus2 permukaan baju yang halus. Diagnosa pasien adalah
a. Gangguan berbahasa
b. Gangguan Skizofrenia onset dini
c.

21. Wanita usia 35 th, gelisah, berdebar debar, tangan keringatan dan sulit tidur keluhan
muncul sejak 1 th yang lalu, sejak suaminya terpilih menjadi kepala desa. Pasien takut
tidak bisa menjalan kan tugas tugas dan amanat sebagai seorang istri dari kepala desa
atau ibu kades. Diagnosa:
a. Gangguan panic
b. Gangguan penyesuaian

42
 c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan stress akut
e.

22. Laki laki 24 th dibawa ibunya ke poli jiwa. Dari anamnesa ibunya khawatir karna selama
ini anaknya tidak punya teman dan pacar, ibunya khawatir apakah anaknya bisa berumah
tangga atau tidak. Anaknya pendiam, lebih suka di rumah dari pada keluar, cuek terhadap
keluarga maupun tetangga. Status psiki: orientasi baik, mood eutimi, afek lebih ke datar,
kurang kooperatif. Diagnosa:
a. Gangguan kepribadian schizoid
b. Skizofren yang tak terinci
c. Skizofren residual
d. Agorafobia
e. Fobia sosial

23. Perempuan 35 th dtg dg keluarga karena mudah sedih dan menangis sejak 1 bln yg lalu.
Pasien hilang energi dan minat menurun. Nafsu makan menurun dan sulit tidur. 2 bln yll
suami meninggal krn sakit jantung. Pasien murung, bicara lamban dan pelan. Ingin bunuh
diri menyusul suami. Diagnosis?
A. psikotik
B. gangguan depresi
C. gangguan cemas
D. gangguan mental organik
E. gangguan afektif bipolar

24. Seorang wanita 18 tahun di bwa ke igd karena pingsan selama 10 menit sebelum ujian.
saat palpebra superior dibuka terdapat tahanan diagnose
a. konversi
b. hipokondriasis
c. somatisasi
d. gangguan cemas menyeluruh
e. malingering

43
Neuro
1. Laki-laki usia 82 tahun dibawa Anaknya ke rumah sakit karena mengeluh sempoyongan
sejak 1 tahun. Pasien mengeluh tangan awalnya tangan kanan sering bergetar sendiri saat
istirahat, Kemudian diikuti tangan kirinya sekitar 6 bulan yang lalu. Sulit untuk memulai
berjalan, sulit dalam melangkah, berjalan kecil-kecil, berjalan sempoyongan. Dari Hasil
Pemeriksaan tanda vital Dan status general dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis
didapatkan log roll test, coghwell phenomenon, bradikinesia Dan pull test positif. Apa
diagnosis kasus tersebut?
A. Parkinsonism
B. Parkinson disease
C. Tumor cerebrum
D. Acute cereberral necrotikan
E. Degenerated parkinson

2. Seorang pria 60 tahun dibawa ke RS oleh anak nya karena sering gemetaran saat istirahat
dan langkahnya kecil saat berjalan. Pada pemeriksaan TTV dbn, PF terdapat tremor,
bradikinesia, rigiditas. Neurotransmitter apa yang mengalami penurunan?
a. Norepinephrine
b. Seritonin
c. Dopamin
d. Acethyl choline
e. Epinefrin

3. seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke dokter umum dgn keluhan nyeri kepala
sejak 2 hari yg lalu. nyeri kepala berdenyut disisi kanan dan grekuensi 2x setiap hari.
pasien merasa ada melihat kilatan cahaya,nyeri bertambah jika pasien menggosok gigi.
pada pmx fisik didptkan kesadaran kompos mentis TD 120/80 ,N 98x, RR 24x, suhu
36,5. pmx neurologis dbn.apa dx kasus tersebut?
a. cluster headache
b. migran tanpa aura
c. migran dgn aura
d. TTH chronic
e. episodic TTH

4. Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara sejak 1
jam yg lalu. Pasien tidak bisa bicara dan tidak mengerti apa yg diperintahkan anaknya.
Anaknya menilai gerakan bag.kanan kurang aktif dibanding kiri. TD kanan : 150/100, TD
kiri : 150/100 RR:20 Nadi :90. Status general dalam batas normal. Status neurologi :
parese n.vii dan n. xii dextra central. Kesan hemiparese dextra dan babinski +/-. Apakah
diagnosnya :
A. Afasia motorik
B. Afasia sensori
C. Afasia anomik
D. Afasia transkortikal
E. Afasia global

44
5. Pasien laki laki 57 tahun datang dengan sesak napas tmbh berat sejak 3 hari ini. Disertai
nyeri kepala , mata kanan tidak bisa membuka sejak 1 bulan. Penurunan berat badan
sejak 6 bulan yg lalu. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan kontriksi pupil OD, ptosis
palbebra superior dextra. Apa syaraf yang terganggu?
A. parasimpatis
B. sensorik
C. brachialis
D. motorik
E. simpatik

6. Pasien wanita datang dengan keluhan sulit menelan 30 menit yang lalu, selain itu 9pasien
juga mengeluh lemah tubuh sebelah kanan yang disertai parese n.vii dan 9,10. Setelah 20
jam dirawat di rs gejala menghilang, apa diagnosis?
A.TIA
B.stroke iskemik emboli
C.stroke iskemik trombotik
D.ICH
E.SDH

7. Laki2 60th datang ke poli, KU jalan lambat dan susah memulai jalan sejak 6 bulan yll,
1th yll tangan kanan kiri gemetaran, riwayat Ht dan DM -. Pmx fisik dan general dbn,
pmx neuro bradikinesia, cogwheel phenomen. Terapi?
a. Levopiroksin
b. THD
c. Ropinorole
d. Pramipexole
e.

8. Pasien 60 tahun dengan keluhan penurunan kesadaran mendadak dengan hemiparesis

sinistra, curiga stroke perdarahan, terapi cairan tepat ?
A. Asering
B. Dextrose 10%
C. Dextrose 20%
D. NaCl 0,9%
E. RL

9. Perempuan 55 tahun mengeluh nyeri tertusuk tusuk pada wajah kiri dibawah mata, nyeri
dirasakan beberapa detik terasa memberat terutama saat memakan makan dingin.
Terapinya adalah?
a. egotamin
b. paracetamol
c. triptan
d. nsaid
e. carbamazepine

45
10. pasien dewasa mengeluh pandangan kabur hilang timbul, sebelumnya riwayat sakit
kepala, mual muntah dan tidak bisa menahan BAK . Apa kemungkinan penyebab gejala
pada pasien ini?
a. idiopatik
b. genetic
c. autoimun
d. infeksi
e.

11. Laki-laki 25th datang dengan keluhan nyeri kepala seperti ditusuk - tusuk. Nyeri d
dapatkan terutama saat gosok gigi d pagi hari. Keluhan d rasakan sejak 3hr yg lalu.
Terapi apa yg tepat untuk pasien ini?
A. Carbamazepin
B. Diazepam
C. Propanolol
D. Ibuprofen
E. Prednison

12. pasien dtg dengan kel nyeri kepala yg berdenyut, pasien jg mengeluhkan disertai
fotofobia, mual, muntah. pasien jg mengeluh terkadang melihat seperti kilatan cahaya apa
diagnosa nya?
a. migrain dg aura
b. migrain tanpa aura
c. tension headache
d. cluster headache
e. migrain campuran

13. Seorang pria 60 th datang ke IGD RS dengan keluhan kedua tangan gemetar sejak 3
bulan yg lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, N 88x/menit, RR
20x/menit, suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan resting tremor,
bradikinesia, dan rigiditas otot-ototnya. Hormon apakah yang berperan yang berkaitan
dengan keluhan pasien diatas?
A. Bradikinin
B. Adrenalin
C. Asetilkolin
D. Dopamin
E. Serotonin

46
IKK
1. Wanita 29 tahun keluhan merasa tidak nyaman pada vagina. Terdapat keputihan dan gatal
pada vagina. Pasien bekerja di karaoke, 1 minggu yang lalu berhubungan dengan
pelanggannya. Pada hasil pemeriksaan didspatkan Diplococcus gram negatif. Terapi
yang di berikan adalah
a. Cefixime 100 mg dosis tunggal
b. Cefixime 200 mg dosis tunggal
c. Cefixime 400 mg dosis tunggal
d. Cefixime 2 x 500 mg 7 hari
e. Cefixime 2 x 500 mg 10 hari

2. Seorang laki laki 41 tahun, datang ke UGD dengan keluhan keluar bercak bercak
kemerahan pada seluruh tubuh sejak 6 bulan yang lalu. Kemerahan disertai dengan sisik
berwarna perak Keluhan disertai kadang dengan gatal terutama pada lutut dan siku.
Keluhan hilang timbul. Keluhan memberat saat pasien kurang istirahat . Tidak pernah
minum obat sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan plak eritematosa dengan
skuama. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus di atas?
a. Pemeriksaan diaskopi
b. pemeriksaan kultur jamur
c. Pemeriksaan kerokan jamur
d. Pemeriksaan fenomena tetesan lilin
e. Biopsi

3. Tn. T mengeluhkan gatal pada tungkai kaki yg muncul sudah 1 mgg ini. Sebelumnya
sering mengeluhkan yg sama. Dari hasil efloresensi di dapatkan makula hiperpigmentasi,
berbatas tegas, plaq, liken. Apakah diagnosisnya?
a. Liken planus
b. Liken simplek kronis
c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis numularis
e.

4. Wanita 40 tahun G3P2A0 datang dengan keluhan keputihan. Keputihan jumlah banyak,
bau dan gatal. Pemeriksaan didapatkan ulkus soliter , dasar bersih, batas tegas. Bakteri
penyebab?
a. Treponema pallidum
b. Clamidiya trachomatis
c. Trikominas vaginalis
d. Gordnerella vaginalis
e. Nisseria gonorrhea

5. Seorang laki-laki 50th datang dengan keluhan bercak-bercak kecoklatan di kedua pipi
dan hidung. Dirasa sudah 2 bulan. Tidak disertai gatal dan nyeri. Pasien bekerja sbg
tukang kebun. Pada pemeriksaan tampak hiperpigmentasi batas jelas, bentuk pungtata,
sebagian konfluen, simetris pada kedua pipi. Dx?
A. Melasma

47
 B. Lentigo solaris
C. Nevus ota
D. Freckles
E. Hiperpigmentasi post inflamasi

6. Seorang laki-laki 30th mengeluhkan keluar bintil-bintil di lengan dan punggungnya.

Awalnya 1,5 bulan sebelumnya hanya muncul di lengan dan bertambah banyak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nodul milier bertangkai, saat ditekan keluar bentukan
seperti nasi. Tatalaksana untuk pasien diatas adalah ?
A. Eksisi
B. Ekstirpasi
C. Shaving
D. Insisi
E. Eksklusi

7. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya kepkm dengan keluhan muncul kemerahan pada
punggung lengan dan kaki sejak 2 hari ini. keluhan muncul setelah pasien dan ibunya
tidur dengan tidak menggunakan ac. pemeriksaan fisik didapatkan gambar: tidak ad
keterangan. Apakah terapi pada kasus tersebut?
a. miconazol salep
b. gentamisin salep
c. bedak salisilat
d. asiklovir salep
e. betametsson salep

8. Pria dewasa mengeluh muncul benjolan di belakang leher sejak 1 minggu disertai nyeri.
Pemx fisik nyeri, lunak, fluktuatif dan bintik warna kuning. TTV dbn. Terapi pada kasus
ini..
A. Insisi dan antibiotik
B. Eksisi dan antibiotik
C. Ekstirpasi dan antibiotik
D. Reseksi dan antibiotic
E. Marsupialisasi dan antibiotic

9. Perempuan 23 th datang ke puskesmas dg keluhan bercak putih di tangan. Awalnya

sedikit lalu melebar dan menyatu. Kadang disertai rasa gatal. Pada pemeriksaan tampak
seperti gambar (aslinya gak ada)
a. Nevus
b. Melanoma
c. Screloderma
d. tinea versikolor
e. Vitiligo

10. Lk 55 th KU koreng di kaki kiri. Awalnya di tempat lesi nyeri dan gatal lalu menjadi
bisul. Bisul pecah keluar nanah. Pada dorsum pedis gambaran ulkus soliter ditutupi krusta
kuning kehitaman dg dikelilingi kulit edema. Tatalaksana?

48
 a. Kompres dg larutan asering
b. Kompres dg lar NaCl 0.9%
c. Kom dg lar Ringer laktat
d. Kom dg lar Permanganas kalikus 1:1000
e. Kom dg lar Povidon iodin

11. Wanita 20th dtg dengan keluhan gatal pada pergelangan lengan kiri. 2 hari Sebelumnya
px menggunakan jam tangan pada tangan kiri. Pada pemfis didapatkan makula eritema
disertai papulovesikel kecil kecil yang berbentuk seperti lingkaran jam tangan. Terapi apa
yang diberikan?
a. Gunakan jam tangan + krim antibiotik
b. Gunakan jam tangan + krim antihistamin
c. Gunakan jam tangan + krim kortikosteroid
d. Lepas jam tangan + krim antihistamin
e. Lepas jam tangab + krim kortikosteroid

12. Seorang pria 34 th datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas yang dirasakan sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan demam, mual, dan BAB bercampur darah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, N 98x/menit, RR 24x/menit, suhu 38,5 C.
Ditemukan sklera ikterik, hepatomegali, ludwig sign (+). Pada pemeriksaan feses
didapatkan kista bulat berinti 4 dengan nukleusom. Terapi yang tepat untuk kasus diatas
adalah?
a. Metronidazole 3x500 selama 7 hari
b. Amoxicillin 3x500 selama 7 hari
c. Iodoquinol 2x650 selama 7 hari
d. Tetrasiklin 3x500 selama 7 hari
e. Sefalosporin 3x500 selama 7 hari

13. Pasien datang dengan keluhan multiple vesikel di paha, dada dan lengan badan disertai
demam.Dosis aciclovir pada pasien ini adalah?
A.5x800 selama 7 hari
B.4x200 selama 5 hari
C.7x500 selama 7 hari
D.4x500 selama 5 hari
E.7x400 selama 7 hari

14. Anak laki2 usia 7th, mengeluhkan luka di kedua kakinya awalnya bintik bintik banyak.
terasa agak gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka tertutup krusta tepi hiperemis.
Diagnosa?
a. Pemgifus bulosa
b. Pemfigus ulserative
c. Pemfigus krustosa
d.

15. Anak 10 tahun datang karena luka di daerah tulang kering yg tidak kunjung sembuh.
Riwayat beberapa hari yg lalu terjatuh dan terdapat luka gores pada daerah tulang kering.

49
 Pada pemeriksaan didapatkan ulkus dangkal ukuran 3x2cm dengan krusta tebal berwarna
coklat-hitam daerah sekitar hiperemis. Diagnosis pasien tersebut adalah
A. Ektima
B. Selulitis
C. Impetigo krustosa
D. Impetigo bulosa
E.

16. Laki" usia 35 tahun datang ke pkm dengan keluhan luka di sekitar selangkangan, luka
soliter tepi rata luka bersih tidak nyeri pasien mengaku sebelumnya sering berhubungan
dengan PSK, tes vdrl 1/8 tpha reaktif, apa terapi yang sesuai?
A. Eritromycin 4x500mg selama 10-14 hari
B. Ceftriaxon 1g dosis tunggal
C. Benzatin penisilin 2,4 juta IU IM dosis tunggal
D. penisilin prokain 1,2 juta IU
E benzatin penisilin 1,2 juta IU IM dosis tunggal

17. Seorang pria usia 34 tahun dengan keluhan gatal saat berkeringat di badan, pasien
merupakan personal trainer suka pake pakaian ketat , status lokalis : daerah lipatan
terdapat makula hiperpigmentasi, central healing +(ga inget lengkap🙏🙏)
A. Salep beta metason
B. Salep hidrokortison
C. Salep nistatin
D. Salisilat 2%
E. Salep fusidat

18. Seorang wanita 20thn datang dengan keluhan muncul bintik kemerahan pada wajah sejak
1mnggu.dari pemeriksaan fisik didapatkan komedo lebih dari 20, papul pustul lebih dari
50 pada wajah kanan. Diagnosis pada kasus diatas adalah:
a. Acne vulgaris derajat sedang
b. Acne vulgaris derajat ringan sedang
c. Acne vulgaris derajat sedang berat
d. Acne vulgaris derajat berat
e. Furunkolitis

19. Seorang pasien perempuan 28th sedang hamil trimester I. Mengeluh bintik-bintik hitam
dan kadang bernanah diwajah sejak 3 bulan yg lalu. Sudah menggunakan obat yg dibeli
sendiri namun tidak ada perubahan. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan komedo, papulo,
dan lesi > 25 satu sisi wajah. Apa diagnosa pasien tersebut?
A. Acne grade ringan
B. Acne grade sedang berat
C. Acne grade sedang
D. Furunkulosis
E. Acne grade berat

50
20. Laki2 35 th datang ke poliklinik dg keluhan luka pada penis sejak 1mgg yg lalu. Luka
dirasakan nyeri dan tidak didahului bintik berisi air. keluhan nyeri saat berkemih dan
keluar nanah disangkal. Riwayat perhubungan seks dg psk 2mgg sebelum gejala. Ttv
dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik penis ditemukan multipel ulkus berdiameter
1-2cm, dasar kotor, tepi ireguler, tidak keras. Pembesaran kgb inguinal (-). Diagnosis
pasien tsb...
A. Granuloma inguinal
B. Sifilis primer
C. Herpes simplek
D. Limfogranuloma venereum
E. Ulkus molle

21. Wanita keluhan keluar keputihan putih keabuan, homogen, pmeriksaan whiff, clue cells+,
diagnosis yg mungkin?
A. Tricomoniasis
B. Bakterial vaginosis
C. Candida vaginatis
D.

22. Anak laki2 umur 9 th dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kemerahan pd kedua
tungkai sejak seminggu yg lalu, disertai gatal. Status dermatologist: ditemukan makula
eritema batas tegas bentuk seperti uang koin. Diagnosis
A. Psoriasis gutata
B. Psoriasis vulgaris
C. Dermatitis atopik
D. Dermatitis numularis
E. Dermatitis seboroik

23. Seorang anak dan dengan keluhan gatal di antar oleh ibunya. Gatal di rasakan setelah ibu
mematikan ac. Menurut kamu terapi yang tepat adalah?
A. Betametasone
B. Bedak salicilat
C. Asiclovir
D.

24. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan rambut rontok sejak 1 bulan yang
lalu. Keluhan dirasakan setelah melahirkan anak pertama. Setiap hari rambutnya rontok
kurang lebih 200 helai. Pasien juga mengeluhkan rambutnya berminyak dan berketombe.
Setiap hari rambut dirasakan makin tipis. Pada pemeriksaan ditemukan rambut tipis yang
difus dan pull test +. Apa diagnosa pasien tersebut?
A. Alopesia totalis
B. Katagen effluvium
C. Anagen effluvium
D. Alopesia androgenic
E. Telogen effluvium

51
25. Seorang anak 8 th d bawa ke puskesmas dengan rambut rontok di kepala, pemeriksaan
ditemukan alopesia aerata, sisa rambut, kulit kepala gatal Pemeriksaan yg tepat?
A. KOH 10%
B. Tzank tes
C. Pengecatan gram
D. Biopsi
E. Wood lamp

26. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan adanya bercak kehitaman di pipi
kiri selama 6 bulan. Awalnya bercak sedikit, kemudian bertambah banyak. Keluhan tidak
disertai gatal. Pasien ada seorang guru yang berangkat kerja dengan menggunakan motor
tanpa memakai sunblok. Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Vitiligo
B. Melasma
C. Hipopigmentasi pasca inflamasi
D. Hiperpigmentasi pasca inflamasi
E.

27. Wanita dtg dengan keluhan keputihan disertai rasa gatal, dri hsil pemeriksaan genitalia
didapatkan strawberry cerivx, dxnya :
A. BV
B. TV
C. GO
D. Non GO
E. KVV

28. Pasien anak 8 th datang dengan ibunya dengan keluhan bisul sejak 2 hari yang lalu.
Pasien merasa nyeri dan bila oecah keluar nanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
papul eritematosa dengan tumbuh rambut bagian tengahnya. Diagnosis tersebut adalah?
a. Folikulitis
b. Impetigo krustosa
c. Karbunkel
d. Erisipelas
e. Furunkel

29. pasien laki-laki datang dengan luka yang nyeri pada kelaminnya. Tidak ada nyeri saat
kencing(-), tidak ada cairan keluar dari penis. Sebelumnya pasien berhubungan dengan
PSK.Pada pemeriksaan didapatkan erosi, ulkus dengan dasar kotor, tepi tidak rata.
Diagnosis pada pasien adalah
A. ulkus durum
B. Ulkus mole
C. Gonorrhea
D. Kondiloma akuminata
E. Sifilis

52
30. Px laki" usia 25 thn, datang dengan keluhan kaki kanan bengkak dan terasa nyeri.
Keluhan sudah dirasakan 1 minggu. Saat kaki pasien d angkat bengkak berkurang. Pemfis
didapatkan eritema berbatas tegas, nyeri saat penekanan, dan panas saat perabaan.
Diagnosis adalah
A. Eritrasma
B. Eritema multiformis
C. Erisipelas
D. Selulitis
E. Eritroderma

53
IKM
1. Pasien laki2 usia 27 th datang k pkm dg keluhan demam, dokter menduga dbd dan akan
melakukan pemeriksaan lab. Dikarenakan lab pkm rusak, pasien dirujuk ke klinik
terdekat untuk pem lab. Jenis rujukan apa?
A. Rujukan operasional
B. Rujukan sarana
C. Rujukan kasus
D. Rujukan spesimen
E.

14. Program kesehatan jaminan kesehatan nasional (jkn) mengharuskan PNS mengikuti BPJS
dan membayar iuran melalu gaji/upah kerja mereka. Berapa persen yang harus dibayar?
a. 2%
b. 3%
c. 4%
d. 4,5%
e. 5%

15. Setiap kegiatan puskesmas yang dilaksanakan melalui pemberdayaan masyarakat oleh
kader posyandu, memiliki petugas imunisasi yang mencatat pelayanan kesehatan oleh
petugas imunisasi. Pencatatan ini dimanfaatkan untuk mempermudah distribusi vaksin.
Anda diminta untuk menilai kegiatan tersebut dalam kerangka SKN (Sistem Kesehatan
Nasional). Apakah subsistem pada kasus tersebut?
a. Subsistem sumber daya manusia kesehatan
b. Subsistem upaya kesehatan
c. Subsistem manajemen, informasi dan regulasi kesehatan
d. Subsistem penyediaan farmasi, alat kesehatan dan makanan
e. Subsistem pemberdayaan masyarakat

16. Seorang bapak datang ke Rumah Sakit dengan keluhan anaknya diare sudah 3 hari.
Dokter mendiagnosa syok hipovolemik. Namun bapak hanya memiliki BPJS PBI.
Rumah sakit tersebut tidak kerjasama dengan BPJS. Bagaimana seharusnya pihak rumah
sakit?
a. Meminta pasien untuk mencari rumah sakit lain
b. Merawat terlebih dahulu baru merujuknya dan bayar setelah di rujuk
c. Langsung merujuk tanpa di obati
d. Memberi informasi kepada keluarga bawah pasien tidak bisa dirawat disini
e. Tetap di obati tanpa diminta uang ganti

17. Seorang pasien dgn kartu bpjs pbi dirawat inap di bangsal kelaa III rs, keluarga pasien
meminta dr untuk memindahkan pasien naik ke kelas II dgn alasan pasien tidak dapat
istirahat dgn baik. Sikap dokter tersebut adalah?
A. memindahkan pasien dengan total seluruh biaya dihitung selisihnya dgn klaim
bpjs
B. mengedukasi pasien tidak dapat naik kelas

54
 C. memulangkan paksa pasien dan menyuruh untum masuk melalui biaya
mandiri
D. memindahkan pasien dan memasukkan tagihan ke dalam tagihan umum
E. memindahkan pasien dan tagihan selisih rawat inap saja dan biaya pengobatan
tetap

18. Seorang wanita 19tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan batuk sejak sebulan yg
lalu disertai sesak, berat badan menurun hingga 8kg, sering berkeringat malam hari. Dari
anamnesis diketahui bahwa ayah pasien menderita TB dan sedang pengobatan. Dokter
berencana utk melakukan pemeriksaan sputum pd pasien tp tdk ada fasilitas lab utk
periksa sputum di klinik trsebut dan brencana merujuk pasien ke puskesmas stempat.
Jenis rujukan yg dilakukan dokter tsb?
A. Split
B. Colateral
C. Horizontal
D. vertikal
E.

19. Pasien perempuan istri seorang karyawan yg punya bpjs, pasien tidak pernah
memeriksakan kehamilannya karena fasilitas layanan primer yg tertera pada bpjs nya
jauh dari alamat rumahnya. Saat ini pasien mengalami perdarahan dari jalan lahir dan di
bawa ke rs dekat dgn alamat rumahnya yg TIDAK bekerja sama dengan bpjs. Apa yg
dilakukan dr rs tersebut ?
A. merawat kegawatdaruratan px dan segera merujuk ke rs yg bekerja sama dgn
bpjs
B. merawat pasien hingga sembuh dan menagih biayanya pada pasien
C. merawat sesuai penyakitnya dan biaya perawatan di klaim ke bpjs
D. merujuk langsung ke rs yg ada kerjasama dgn bpjs
E. merawat kegawatdaruratan pasien dan meminta biaya perawatan pada pasien
kemudian merujuk ke ra bpjs

20. Laki-laki 20 th, datang keluhan batuk 2 blan, disertai demam malam hari dan penurunan
BB 3 kg. Ttv normal re aja 24x/mnt. Foto thorax fibroinfiltral superior dan bakteri tahan
asam +. apa langkah pencegahan?
a. Melakukan deteksi dini.
b. Melakukan surveilance
c. Melakukan isolasi pasien
d. Melakukan rehabilitasi sosial
e. Melakukan program stracing

21. Ibu usia 53 th dtng ke klinik dengan keluhan batuk. Mendapatkan layanan periksa, lab
dan obat ditarik tarif 50 rb. Termasuk pembayaran?
a. Case based payment
b. Kapitasi
c. Tarif keseluruhan

55
 d. Fee for service
e.

22. Peneliti ingin melakukan penelitian ,dilakukan pada 1000 orng yg divaksinasi ,selain itu
dilakukan pula pada 1000 orang yg tidak divaksinasi dan diikuti selama 5 th .jenis
penelitian ?
a. Kohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Ekologi
e. RCT

23. Puskesmas dana sehat 45% mau jd pkm purnama. Yang tepat?
a. Dana >50%
b. Pencapaian kia >80
c. Pencapaian Program >50
d. Menambah kader
e. Cakupan kb >50

24. Dinas kesehatan provinsi menerima laporan mengenai KLB difteri. Terdapat 20 pasien
dirawat di ruangan isolasi rumah sakit provinsi. Anda ingin melakukan penelitian
mengenai faktor resiko kejadian difteri dengan status imunisasi, design penelitian yang
digunakan?
a. Cross sectional
b. Cohort
c. Case Report
d. Case control
e. Eksperimental

25. Perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kepala. Pasien mempunyai
BPJS. Apa yang dilakukan oleh dokter?
a. Memberikan terapi seperlunya
b. Rujuk ke klinik ke asal BPJS
c. Rujuk ke RS
d. Menolak pasien
e.

26. Seorang wanita 20 th dtg ke praktek pribadi dr umum mitra BPJS dengan keluhan demam
1 mnggu, mual, muntah, dan disertai lidah kotor. Berdasarkan anamnesis dan
pemeriksaan fisik oleh dokter, dokter tab masih ragu untuk men dx px tsb dengan TF.
Lalu dr men KIE dan menyarankan px agar diperiksakan penunjang tes Widal agar
memantapkan dx. Tindakan yang tepat dilakukan dr tsb sesuai dgn keadaan?
a. Merujuk px ke rs mitra BPJS
b. Merujuk px ke poli Interna RS mitra BPJS
c. Merujuk px ke laboratorium sesuai keinginan px
d. Merujuk px ke RS untuk rawat inap

56
 e. Merujuk px ke laboratorium mitra BPJS

27. Angka kejadian dhf di suatu desa meningkat drastis ditambah dengan angka kematian
akibat dhf. Sehingga membuat kepala puskesmas desa setempat ingin melakukan kroscek
mengenai program fogging dan penyuluhan yg telah disusun dan dibuat secara baik.
Ternyata program tsb tidak berjalan dengan baik dikarenakan koordinasi pelaksanaan
dilapangan yg tidak berjalan baik. Evaluasi manajemen nya dlm hal?
a. Controlling
b. Organizing
c. Planning
d. Actuating
e. Evaluating

28. Seorang perempuan usia 35 th datang ke praktek dokter umum dengan keluhan muncul
jerawat di seluruh wajah sejak 2 minggu, setelah dilakukan pemeriksaan dokter
memberikan obat perawatan topikal, saat diadministrasi pasien tidak mau membayar
dengan alasan rutin membayar iuran jaminan kesehatan, apa yg harus dilakukan?
A. Merubah diagnosis pasien agar dapat ditanggung jaminan kesehatan
B. Menjelaskan ke Pasien bahwa sakit yg diderita pasien tidak bisa ditanggung
jaminan kesehatan
C. Menyuruh pasien pindah periksa ke fktp lain
D. Menyuruh pasien periksa ke dokter spesialis kulit
E. Merubah terapi agar dapat ditanggung oleh jaminan kesehatan

29. Penelitian ingin membuktikan hubungan antara kejadian jajan disekolah dengan kejadian
gastroenteritis anak usia 6 tahun - 10 tahun. Dari 100 anak yg menderita GEA 30, dan 10
anak mengkonsumsi makanan dari rumah. Hitung Risiko relatif?
a. 3
b. 0.3
c. 0.1
d. 10
e. 30

30. Hasil penelitian gejala& tanda "sesak, batuk, nyeri dada" sebagai penanda infeksi
streptokokus grup B dengan menggunakan hasil kultur swab tenggorokkan. Didapatkan
hasil subyek penelitian 150 anak usia 10-16 tahun dengan faringitis. Dari 40 anak dengan
hasil kultur positif, 28 diantaranya memiliki tanda dan gejala (+), dari 110 anak dengan
hasil kultur negatif, 80 diantaranya memiliki tanda dan gejala negatif. Berapakah
sensitifitas dari tanda dan gejala ?
A. 80/110
B. 28/150
C. 28/58
D. 28/40
E. 28/30

57
31. Seorang dokter puskesmas ingin melakukan pap smear pada wilayah kerja PKM. Karena
tingginya angka kejadian kanker serviks. Pada skrining tahun lalu, angka kehadiran
warga sangat sedikit, dengan alasan takut keluar biaya banyak. Dokter tersebut akan
melakukan penyuluhan. Apakah tujuan BPJS yang harus disampaikan dokter?
A. Upaya Kesehatan Perorangan
B. Upaya Promosi Kesehatan
C. Upaya Pemberdayaan Masyarakat
D.

32. Laki-laki 60 th dibawa k igd rs karena penurunan kesadaran. Px habis ditabrak sepeda
motor. Setlah di lakukan pemeriksaan px di dx COS dan harus di rawat inap. Namun
keluarga menolak karena keterbatasan biaya. Px baru di PHK 2 bln yg lalu. Namun px
sudah mendapat kartu jaminan kesehatan dari perusahaan. Apa skema pembayaran pd
kasus tsb?
A. Pembayaran ditanggung selama 1 bulan dari masa PHK
B. Pembayaran ditanggung selama 3 bulan dari masa PHK
C. Pembayaran ditanggung selama 6 bulan dari masa PHK
D. Pembayaran ditanggung selama 9 bulan dari masa PHK
E. Pembayaran ditanggung selama 12 bulan dari masa PHK

33. Seorg pasien laki2 usia 50th. Post KLL di depan kantor nya. Pasien adalah seorang pasien
BPJS. Kemudian pasien di antar temannya berobat ke RS perusahaan tempat pasien
bekerja. Pasien mengalami patah tulang. Dan akan di rujuk ke RS. Pasien minta rujukan
ke RS yang dekat dengan rumah pasien. Apa rujukan lanjutan dari dokter tersebut?
A. Merujuk ke RS yang melayani BPJS diwilayah mana saja
B. Merujuk ke faskes pertama sesuai dengan yang diminta pasien
C.

34. hasil evaluasi TB di puskesmas menunjukkan tingginya angka drop out pengobatan TB.
Kepala puskesmas ingin meneliti penyebab tingginya angka drop out pengobatan TB
dengan cara mewawancarai pasien drop out hingga jumlah sample terpenuhi. Metode
sampling apa yang digunakan?
a. Snowball sampling
b. convenience sampling
c. Stratified sampling
d. Categoric Sampling
e.

35. Dilakukan penelitian untuk mengetahui hubungan antara pemberian susu formula pada
anak dibawah umur 1 bulan dengan terjadinya tifoid. dari 1000 anak ,700 anak minum
sufor dibawah 1 bulan, 300 asi . 1 tahun berikutnya ,700 anak yg minum sufornya 60
orangnya terkena tifoid, 300 anak yg minum asi 30 orangnya terkena tifoid termasuk
penelitin jenis apa kah ini :
a. case control
b. cohort retrospektif
c. cohort prospektif

58
 d. experimental
e. cross sectional

36. Seorang perempuan 25 tahun datang ke dokter praktek BPJS dengan keluhan demam.
dokter ragu2 mendiagnosa. untuk menegakkan diagnosa dokter butuh pemeriksaan
tambahan widal. manakah pernyataan yg benar terkait pasien BPJS tersebut:
a. dokter meminta pasien lab di tempat terkait dokter praktek BPJS
b. dokter meminta pasien lab di rumah sakit
c. lab dimana aja sesuka pasien
d. merujuk ke poli penyakit dalam di RS BPJS
e. merujuk ke dokter spesialis penyakit dalam

37. Seorang purna tni, mengalami kecelakaan lalu lintas yang mengharuskan oprasi
pemasangan pen. Jenis asuransi yang di gunakan?
A. BPJS pekerja
B. BPJS mandiri
C. BPJS pekerja tidak menerima upah
D. BPJS mandiri non pbi
E.

38. Peneliti ingin meneliti tentang kasus tb relaps terhadap kepatuhan minum obat, peneliti
ingin menggunanakan semua kasus secara lengkap, metode yg cocok
A. Simple
B. Cluster
C. Snowball
D. Quota
E. Stratified

39. Pada setiap kegiatan posyandu yang berdasar pemberdayaan masyarakat, seorang petugas
imunisasi akan mencatat pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh petugas imunisasi.
Pencatatan ini sebagai pelaporan untuk digunakan sebagai acuan distribusi vaksin
dikemudian hari. Anda diminta untuk menilai kegiatan tersebut sesuai kerangka sistem
kesehatan nasional (SKN). Termasuk subsistem apakah kegiatan diatas?
A. Subsistem manajemen, informasi, dan regulasi kesehatan
B. Subsistem sumberdaya manusia kesehatan
C. Subsistem pemberdayaan masyarakat
D. Subsistem ketersediaan farmasi, alat kesehatan dan makanan
E. Subsistem upaya kesehatan

40. Seorang walikota menunjuk dokter baru sebagai kepala rumah sakit yang bekerja sama
dengan BPJS mkanisme apakah yg harus diberlakukan dokter dalam sistem tersebut
A. Kapasitas
B. Out of pocket
C. free for charge
D.

59
41. Seorang laki2 usia 54 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja, pasien merupakan
rujuk balik dari RSUD setempat. Pasien sebelumnya dirawat dengan diagnosa
ketoasidosis diabetikum. Dari hasil lab didapatkan GDS: 400. Anda meresepkan obat anti
diabet sesuai dengan formularium anti diabet. Pembayarn BPJS tersebut termasuk jenis?
a. Kapitasi
b. Non-kapitasi
c. Fee for service
d.

42. Seorang dokter melakukan penelitian pada kandungan 2 aspirin pada sekelompok pasien.
Aspirin A diberikan lalu diperiksa 1 jam setelah pemberian. 1 minggu setelah efek aspirin
hilang, diberikan aspirin B dg dosis sama lalu diperiksa 1 jam kemudian di spesimen urin.
Uji yang digunakan pada penelitian ini?
a. Chisquare
b. Paired T test
c. One sampe T test
d. Anova test
e.

43. L 27 th post KLL. dibawa ke rs setempat. pasien bpjs. keluarga ingin membawanya ke rs
dekat rumah. yg dilakukan dokter ?
a. Rujuk ke rs di wilayah manapun yg ada bpjs
b. rujuk ke rs yg dekat rumah pasien meskipun tidak ada bpjs
c. rujuk ke faskes tinggal 1 di wilayah manapun yg ada bpjs
d. rujuk di rs pusat yg ada bpjs
e. rujuk di rs

44. Sebuah studi penelitian dilakukan untuk mengetahui intervensi terhadap Demam
Berdarah Dengue berbasis rumah tangga di Kota A. Pemilihan sampel dilakukan dengan
mengambil sevcara acak 20 RW dari seluruh RW yang ada di kota A tersebut.
Selanjutnya dari seluruh rumah tangga yang bertempat tinggal di RW yang terpilih,
masing-masing dipilih 15 rumah secara acak. Setiap rumah diwakili oleh seorang
responden yang berusia lebih dari 18 tahun.
Apakah metode penentuan sampling yang tepat menurut deskripsi tersebut ?
a. simple random sampling
b. systematic sampling
c. stratified sampling
d. cluster sampling
e. consecutive sampling

45. Seorang peneliti ingin mengetahui efek pemberian antihipertensi pada tekanan darah
lansia dengan hipertensi yang dibagi dalam dosis rendah, sedang, tinggi. Pada
perhitungan statistik didapatkan distribusi data normal dan tidak homogen.
Uji apakah yang akan digunakan untuk menjawab pertanyaan penelitian tersebut ?
A. chi-square

60
 b. kruskal wallis
c. pearson
d. anova
e. fisher

46. Seorang dokter di sebuah puskesmas ingin melakukan penelitian mengenai asam urat dari
2 desa dengan tiap masing masing desa berjumlah 100 orang. Apakah ada hubungan pola
makan masyarakat terhadap penyakit asam urat dari masing masing desa. Apakah uji
statistik yang digunakan?
A. Pair T dependent
B. Pair T independent
C. Chi square
D. Korelasi spearmen
E. Anova

Mata
1. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sejak 3 hari mata kanan nyeri dan
semakin kabur. Visus OD 1/300. Pemeriksaan oftalmologi kongjungtiva hiperemi,
kornea edem, TIO 47,1. Diagnosis ?
A. Galaukoma sudut tertutup
B. Glaukoma fakolitik
C. Glaukoma fakomorfik
D. Glaukoma akut
E. Glaukoma Kronis

2. Seorang anak perempuan berusia 1,5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
mata juling ke arah dalam. Pada pemeriksaan fisik tampak lipatan canthus di medial.
Dilakukan Hirschberg test didapatkan hasil esopforia. Kelainan tampak sejak lahir.
Diagnosis pasien ini adalah....
A. epicanthus
B. esotropia
C. esophoria
D. eksotropia
E.

3. Anak 14 tahun datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata kanan. Nyeri tekan
(+). Benjolan di konjungtiva tarsal superior ukuran 0,5 x 0,5 cm. Pembengkakan
dari...
A. Glandula lakrimal
B. Duktus lakrimal
C. Sakus lakrimal
D. Kelenjar meibom
E.

61
4. Laki2 20 th, datang ke IGD dg keluhan mata kanan merah, keluhan pandangan kabur
(-). Pasien baru saja berkelahi dg temannya dan terkena kater temannya di bagian
kelopak mata kanan. VOD 6/6. Mata tampak tenang. Diagnosis:
A. Hifema
B. Kontusio Palpebra
C. Kombusio Palpebra
D. Ekskoriasi Palpebra
E. Laserasi Palpebra

5. Pria 28 th dengan keluhan mata merah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai mata
berair, terasa mengganjal, namun penglihatan normal. Pasien merasa terkena debu
saat mengendarai sepeda motor. Hasil pemeriksaan: palpebra edema (+), sekret (-),
injeksi konjungtiva (+), silier (-), terdapat benda asing pada konjungtiva tarsal
superior, kornea jernih. Tata laksana?
A. Irigasi bola mata
B. Ekstraksi benda asing menggunakan jarum spuit 1cc
C. Bebat tekan setelah diberi antibiotik
D. Ekstraksi benda asing menggunakan cotton Bud
E. Beri tetes mata steroid

6. Perempuan usia 20th datang dengan keluhan mata kanan merah, penglihatan buram,
silau, dan susah membuka mata sejak 1 mnggu yll. Pasien lupa melepas lensa kontak.
Pada pemeriksaan trdapat sekret kuning pd mata kanan. Penatalaksanaan apa yg tepat
A. Pemeriksaan placido utk melihat kornea
B. Pemeriksaan placido melihat kornea
C. Membersihkan mata
D. Antibiotik tetes
E. Membersihkan mata

7. Seorang ibu membawa anaknya usia 2th karena matanya tidak simetris. Dari
funduskopi didapatkan jaringan fibrovaskular di belakang lensa mata kanan. Panjang
aksial mata kanan 15mm, mata kiri 18mm. Diagnosis mata kanan pasien ini adalah ?
A. Mikroftalmia
B. Nanoftalmia
C. Makrokornea
D. Mikrokornea
E. Megalokornea

8. Perempuan 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan ada benjolan pada mata
kelopak kanan bawah yang tidak terasa nyeri sejak 1 minggu. Sebelumnya benjolan
terasa nyeri, tapi saat ini benjolan teraba keras, licin, bisa bergerak. Diagnosisnya
adalah...
a. Kalazion
b. Hordeolum
c. Xantelashma
d. Moluskum kontaginosum

62
 e. SCC

9. Laki-laki 50th keluhan penglihatan kabur saat membaca dekat, sering keluar air mata
saat membaca lama. VODS 6/6. Berapa koreksi yang tepat untuk pasien di atas ?
A. + 3.00 SD
B. + 1.00 SD
C. + 2.50 SD
D. + 1.50 SD
E. + 2.00 SD

10. pasien wanita 50th mengeluh rasa mengganjal pada mata. rasa mengganjal dirasakan
seminggu ini, mata juga terasa berpasir. pasien bekerja di sebuah perusahaan swasta
sebagai sekertaris dan sehari-hari bekerja diruangan dengan AC. pemeriksaan visus
dbn. apakah diagnosis pasien?
A. konjungtivitis bakteri
B. konjungtivitis virus
C. konjungtivitis alergi
D. keratitis
E. dry eye

11. laki laki 30th datang ke klinik dengan keluhan penglihatan kabur sejak 1 bulan
yll,tidak nyeri dan tidak merah. pasien riwayat suka minum minuman beralkohol,3
bulan yll pasien keracunan alkohol,pmx visus 1/300 pinhol tetap,pmx funduskopi
ODS papil pucat,small fessel < 5,retina dbn. apa diagnosis pasien:
a. papil atrofi primer
b. papil atrofi sekinder
c. papil edema
d. papil inflamasi
e.

12. Pasien laki-laki usia 39 tahun datang dengan keluhan mata merah dan penglihatan
kabur ketika melihat jauh. Setelah dikoreksi OD normal, OS S+1.00 6/75 S+1.25 6/6
S+1.50 6/6 S+1.75 6/6 S+2.00 6/6. Pemberian resep pada OS yang tepat adalah?
a. S+1.00
b. S+1.25
c. S+1.50
d. S+1.75
e. S+2.00

13. Seorang pria, usia 35 datang ke poli dengan keluhan mata merah sudah 3 hari. Mata
merah disertai berair, silau, perih. Sebelumnya px riwayat terkena percikan api las.
Tidak ada gangguan visus. Pem oftalmologi ditemukan injeksi konjungtiva dan
kornea, edema kornea minimal. Apa pemeriksaan penjunjang selanjutnya?
a. Slit lamp
b. Tonometri
c. Usg mata

63
 d. Perimeter
e.

14. Pasien laki2, trauma shuttlecock, gejala nyeri pada mata pericorneal injeksi Bilik
mata terisi penuh darah. Tatalaksana:
A. Acetazolamid
B. Bed rest dan acetazolamid
C. Lagsung parasintesis
D. Bedrest dulu nunggu 4 hari baru parasintesis
E.

15. Seorang laki- laki 29 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan benjolan di kelopak
mata kanan bawah dan tidak nyeri sejak 3 minggu yang lalu. Riwayat benjolan di
kelopak mata kanan bawah yang nyeri hilang timbul. Pada pemeriksaan pada mata
kanan bawah di dapatkan benjolan ukuran 5x4x3cm, kemerahan (-), tidak nyeri dan
berbatas tegas. Apa penetalaksanaan yang tepat?
a. Antibiotok topikal
b. Steroid topikal
c. Insisi
d. Anribiotik oral
e. Kompres dingin

16. Seorang laki - laki 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan munculnya selaput
kemerahan pada kedua mata disertai rasa mengganjal pada kedua mata. Pasien sering
terpapar sinar matahari dan debu pabrik serta sering beraktivitas di luar ruangan tanpa
menggunakan topi atau kacamata. Dari pemeriksaan didapatkan selaput berbentuk
segitiga dari nasal sampai melewati limbus tetapi tidak melebihi 2 mm dari limbus
kornea. Apakah diagnosis yg mungkin?
A. Pterygium grade 4
B. Pterygium grade 3
C. Pseudopterygium
D. Pterygium grade 2
E. Pterygium grade 1

17. Seorang anak 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
bengkak dan nyeri sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien pilek dengan ingus
berwarna kuning kehijauan selama 1 minggu namun tidak berobat. Pada pemeriksaan
didapatkan kelopak mata bengkak dan hiperemis, pada hidung tampak sekret
mukopurulen dengan konka edem dan hiperemis. Apa penyebaran penyakit tersebut?
A. Rinitis
B. Etmoiditis
C. Sfenoiditis
D. Adenoiditis
E. Karies dentis

64
18. Seorang laki laki 50 tahun mengeluh mata kabur jika melihat dekat. berapak
kacamata yang harus dipakai seharusnya
a. +1.00
b. +1.50
c. +2.00
d. + 1.75
e. + 0.50

19. Seorang laki2 20 th datang ke igd karena terkena shuttelcock dimata kanan dan
mengeluh nyeri Mata kanan , mual muntah, pada pemeriksaan didapat odem palpebra,
pcvi (+), pada segmen mata anterior juga didpatkan penuh, TIO OD : 42, OS : 14.
Terapi awal yg dilakukan adalah
A. Bedrest + parasintesis
B. Bedrest + parasintesis hifema setelah 4 hari
C. Langsung parasintesis
D. Antibiotik
E. Kostikosteroid

20. Wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan kabur melihat jauh. Pemeriksaan oftal
OD 6/36 OS 6/60. Setelah koreksi OD -2.00 OS -2.75 jadi 6/6. Dx?
A. Anisometropia
B. Hipermetropia ringan
C. Miopia ringan
D. Presbiopia
E. Hipermetropia sedang

21. Pemilihan jenis lensa untuk pasien dengan kacamata sferis +. Adalah?
A. Lensa Bikonkav
B. Lensa Konveks
C. Lensa Silinder
D. Lensa Datar
E.

22. Anak 9 tahun di bawa ibunya dengan keluhan sering tidak kelihatan bila membaca
tulisan di papan tulis, setelah di periksa OD 6/60 dikoreksi dengan lensa s -2.00
dengan hasil 6/6. Apa tatalaksana yang tepat?
A. Astigmat
B. Lensa myopia
C. Lensa hipermetrop

65
4n6 & HKEK
1. wanita 25 th ditemukan tidak bernyawa di dalam mobil yang terkunci dari dalam.
Keluarga dan polisi membawa jenazah tersebut ke RS untuk di lakukan PL. pada pmx
ditemukan sianosis pada bibir wajah korban, didapatkan cherry pink lebam mayat.
Apakah penyebab kematian korban tsb ?
A. sianida
B. arsenic
C. CO2
D. Organofosfat
E. Nitrit

2. Pasien 15 tahun datang post kll, terdapat luka pada kaki kanan dengan panjang 5cm, lebar
2cm, dan dalam 0.5cm. Apakah diagnosis pada pasien?
A.vulnus laceratum
B.vulnus morsum
C.vulnus schisum
D.vulnus appertum
E.vulnus eskoriatum

3. Seorang laki2 usia 38 tahun ditemukan dalam kondisi kaku, terdapat tanda kebiruan di
ujung jari, terdapat sperma yg keluar dari celana, dan ditemukan tanda V terbalik, apakah
sebab kematian dari laki2 tersebut?
a. Hanging
b. Strangulating
c. Gaging
d. Smothering
e. Vagal reflex

4. Seorang pasien datang ke IGD. Didapatkan jejas dan luka 3 cm dibawah klavikula
sinistra dengan jarak 5 cm dari garis sternum. Panjang luka 3 cm dan kedalaman sekitar
15 cm sehingga tampak organ jantung didalamnya. Sudut luka taja,. Tepi rata. Jembatan
jaringan (-). Jenis luka?
A. Luka Sayat
B. Luka Tusuk
C. Luka Bacok
D. Luka Iris
E. Luka Gores

5. Prinsip pelayanan kesehatan adalah patient safety. Apakah potensi yang dapat terjadi
kesalahan dalam pelayanan medis?
a. Negligence atau adverse event
b. Malpraktik atau adverse event
c. Malpraktik atau wan presentasi
d. Negligence atau near miss

66
 e. Malpraktik atau near miss

6. Seorang mayat pria ditemukan tergeletak di pinggir jalan dengan senjata berserakan di
sekitarnya. Korban diduga meninggal karena luka tusuk. Di dapatkan panjang luka 3 cm
dan dalam luka 15 cm. Perkiraan pisau yang digunakan berukuran?
A. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 2 cm
B. Pisau dengan panjang 15 cm dan lebar 4 cm
C. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 3,5 cm
D. Pisau dengan panjang 20 cm dan lebar 2 cm
E. Pisau dengan panjang 20 cm dan lebar 5 cm

67