PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIKEMBAR
Jalan Pelabuhan II, Km. 18, Tlp : (0266) 321139
e-mail : pkmcikembar@gmail.com, fb: Puskesmas Cikembar
Kecamatan Cikembar - Kode Pos 43157

S U R A T T U G A S
NO : 440 / / PKM CKB/ 10 /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini , Kepala UPTD Puskesmas Cikembar Kecamatan
Cikembar Kabupaten Sukabumi menugaskan kepada:

Na m a : Heppy Apriantini, S.Kep

NIP : 19810430 200801 2 003
Pangkat /Gol / Nip : Penata Md Tk 1 III/b
Jabatan : Perawat
Berangkat dari : Puskesmas Cikembar Kab Sukabumi
Tempat yang dituju :
Maksud Perjalanan :

Tanggal Berangkat :
Tanggal Kembali :

Demikian surat tugas ini dibuat, untuk dijadikan bukti dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cikembar,
Kepala UPTD Puskesmas Cikembar

drg. Umar
Nip. 196302131990101001