LAPORAN INDIVIDU SEKOLAH DASAR DAN MADRASAH IBTIDAIYAH LI-SD/MI

TAHUN PELAJARAN : 2018 / 2019

KEADAAN 31 JULI : 2018

KODE KECAMATAN : 021726 (DUKUPUNTANG)

Nomor Statistik Sekolah

A. IDENTITAS SEKOLAH 101021726005

1. Nama Sekolah/Madrasah : SD NEGERI 1 MANDALA Nomor Pokok Sekolah

2. Alamat Sekolah/Madrasah Nasional (NPSN)
a. Jalan : JL. PAHLAWAN NO.47 20215116

b. Desa/Kelurahan : MANDALA Jenis Sekolah

1 1. Desa 2. Kelurahan 1 1. SD 2. MI

c. Kategori Wilayah : 4 1. Daerah Terpencil 2. Daerah Perbatasan (dengan negara lain)

3. Daerah Transmigrasi 4. Tidak termasuk kategori 1, 2 atau 3

d. Kecamatan : Dukupuntang

e. Kabupaten / Kota : Kab. Cirebon

1 1. Kabupaten 2. Kota

f. Provinsi : Jawa Barat

g. Kode Pos : 45652

h. No. Telp. / Fax : - -

E-Mail : sdn1mandala@yahoo.co.id

Website : -

3. Status Sekolah : 1 1. Negeri 2. Swasta

4. Status Akreditas Sekolah : 1 1. A 2. B 3. C 4. TT

5. Waktu Penyelenggaraan : 1 1. Pagi 2. Siang 3. Kombinasi

6. Gugus Sekolah : 1 1. Inti 2. Imbas 3. Belum Ikut

7. Kategori Sekolah : 1 1. SD SPM (Standar Pelayanan Minimal) 2. SD RSSN (Rintisan Sekolah Standar Nasional)

3. SD SSN (Sekolah Standar Nasional) 4. SD RSBI (Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional)

5. SD SBI (Sekolah Bertaraf Internasional) 6. SD-SMP Satu Atap

8. Apakah Sekolah ini telah melaksanakan Manajemen Berbasis Sekolah (MBS) ? 1 1. Ya 2. Tidak

9. Kurikulum Yang Digunakan : 4 1. K-1994 2. K-2004 (KBK) 3. KTSP 4. K-2013

10. Apakah Sekolah ini mempunyai koneksi internet ? : 2 1. Ya 2. Tidak

11. Apakah Sekolah ini menerima dana BOS ? : 1 1. Ya 2. Tidak

12. Apakah Identitas sekolah tahun ini sama dengan identitas tahun lalu ? Jika identitas sekolah tahun ini sama dengan tahun lalu, langsung mengisi
butir B. Jika identitas sekolah tahun ini tidak sama dengan tahun lalu (ada perubahan) maka tulislah identitas sekolah tahun lalu dengan rincian di
bawah ini.
a. Nomor Statistik Sekolah :

b. Nama Sekolah/Madrasah :

c. Alamat Sekolah/Madrasah

- Jalan :

- Desa/Kelurahan :

- Kecamatan :

- Kabupaten/Kota :

- Provinsi :

d. Status Sekolah/Madrasah : 1. Negeri 2. Swasta

SiLaIS v.1.0.4
Dicetak Tanggal : 29 Agustus 2018, Jam : 23:34:39, Oleh : SDN 1 MANDALA Hal. 1 dari 7
B. SISWA, KELAS (ROMBONGAN BELAJAR), DAN DAFTAR NILAI UJIAN SEKOLAH
1. Penerimaan Siswa Baru Tingkat I
Rencana Pendaftar Siswa Diterima di Tingkat I
Asal Siswa
Penerimaan L P L+P L P L+P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1. Tamatan TK 27 15 12 27 15 12 27
2. Bukan TK 8 5 3 8 5 3 8
JUMLAH 35 20 15 35 20 15 35

2. Siswa Baru Tingkat I menurut Umur dan Jenis Kelamin

Siswa Baru Tingkat I Menurut Umur Jumlah
Jenis Kelamin
<= 5 Tahun 6 Tahun 7 Tahun 8 Tahun 9 Tahun >= 10 Tahun Siswa Baru
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1. Laki - Laki 15 5 20
2. Perempuan 12 3 15
JUMLAH 0 27 8 0 0 0 35

3. Siswa menurut Tingkat, Jenis Kelamin, dan Umur

Jumlah Siswa menurut Tingkat dan Jenis Kelamin
Jumlah
Umur Tingkat I Tingkat II Tingkat III Tingat IV Tingkat V Tingkat VI
L P L P L P L P L P L P L P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
(<= 5 Th) 0 0
( 6 Th ) 15 5 15 5
( 7 Th ) 5 10 10 9 15 19
( 8 Th ) 9 10 9 10 18 20
( 9 Th ) 10 3 15 16 25 19
( 10 Th ) 2 10 10 8 1 20 11
( 11 Th ) 1 2 9 2 10
( 12 Th ) 1 2 1 2
( 13 Th ) 0 0
( 14 Th ) 0 0
( 15 Th ) 0 0
(>= 16 Th) 0 0
JUMLAH 20 15 19 19 19 13 17 16 10 11 11 12 96 86

4. Siswa Menurut Agama

Islam Protestan Katolik Hindu Budha Konghucu Jumlah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
182 182

5. Siswa Mengulang dan Putus Sekolah menurut Tingkat dan Jenis Kelamin
Tingkat I Tingkat II Tingkat III Tingat IV Tingkat V Tingkat VI Jumlah
Siswa
L P L P L P L P L P L P L P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
1. Mengulang 0 0
2. Putus Sekolah 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6. Kelas ( Rombongan Belajar ) menurut Tingkat

Tingkat I Tingkat II Tingkat III Tingkat IV Tingkat V Tingkat IV Jumlah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 1 1 1 1 1 6

7. Siswa Tingkat VI, Peserta Ujian Akhir Sekolah dan Lulusan

Siswa Tingkat VI Peserta Lulusan
L P L+P L P L+P L P L+P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
18 18 36 18 18 36 18 18 36

SiLaIS v.1.0.4
Dicetak Tanggal : 29 Agustus 2018, Jam : 23:34:39, Oleh : SDN 1 MANDALA Hal. 2 dari 7
 8. Daftar Nilai Ujian Sekolah Dasar tiap Mata Pelajaran
Nilai Ujian Sekolah
Mata Pelajaran
Minimum Rata-rata Maksimum
(1) (2) (3) (4)
1. Bhs.Indonesia 55.000 70.000 81.000
2. Matematika 60.000 74.000 86.000
3. IPA 62.000 72.000 86.000
4. Pend.Agama 68.000 79.000 90.000
5. PKN 68.000 77.000 90.000
6. IPS 65.000 73.000 89.000
7. Seni Budaya dan Keterampilan 72.000 80.000 88.000
8. Penjaskes 75.000 79.000 84.000
9. Bhs.Inggris 68.000 74.000 81.000
10. Mulok 69.000 78.000 90.000

9. Siswa menurut Kemampuan Baca Tulis Al-Qur'an berdasarkan Tingkat, Jenis Kelamin, dan Kelompok Umur
Jumlah Siswa berdasarkan Tingkat dan Jenis Kelamin
Jumlah
Umur Tingkat I Tingkat II Tingkat III Tingat IV Tingkat V Tingkat VI
L P L P L P L P L P L P L P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
(<= 5 Th) 0 0
( 6 Th ) 15 5 15 5
( 7 Th ) 5 10 10 9 15 19
( 8 Th ) 9 10 9 10 18 20
( 9 Th ) 10 3 15 16 25 19
( 10 Th ) 2 10 10 8 1 20 11
( 11 Th ) 1 2 9 2 10
( 12 Th ) 1 2 1 2
( 13 Th ) 0 0
( 14 Th ) 0 0
( 15 Th ) 0 0
(>= 16 Th) 0 0
JUMLAH 20 15 19 19 19 13 17 16 10 11 11 12 96 86

SiLaIS v.1.0.4
Dicetak Tanggal : 29 Agustus 2018, Jam : 23:34:39, Oleh : SDN 1 MANDALA Hal. 3 dari 7
C. KEPALA SEKOLAH, GURU, PEGAWAI ADMINISTRASI, PETUGAS PERPUSTAKAAN DAN PENJAGA SEKOLAH
Satu guru hanya dicatat sekali, guru kelas yang juga mengajar Pend. Agama atau Penjas atau Bhs. Inggris atau Mulok hanya dicatat sebagai guru
kelas saja
1. Kepala Sekolah dan Guru menurut Jabatan,Jenis Kelamin, dan status kepegawaian
Jabatan
Kepala Guru Jumlah
Status Kepegawaian
Sekolah Kelas Agama Penjas Bhs. Inggris Mulok
L P L P L P L P L P L P L P L+P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16)
1. PNS 1 3 1 1 1 5 2 7
2. BUKAN PNS
a. Tetap Yayasan 0 0 0
b. Tidak Tetap / Honor 1 2 1 2 3
c. Guru Bantu Pusat 0 0 0
d. Guru Bantu Daerah 0 0 0
JUMLAH 1 0 4 3 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

2. Kepala Sekolah, Guru, Tenaga Administrasi, Petugas Perpustakaan dan Penjaga Sekolah menurut Tingkat Pendidikan dan Jenis Kelamin
Ijazah Tertinggi
SLTA Sarmud/D3 D4/S1
PGSLTP / PGSLTA /
Jabatan < SLTA Bkn. S2/S3 JUMLAH
Keg. D1 D2 Keg. Bkn. Keg Keg. Bkn. Keg
Keg.
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23)
Kepala Sekolah 1 1 0
Guru Tetap 2 2 2 4 2
Guru Tidak 1 1 1 1 2
Tetap/Honor
Guru Bantu Pusat 0 0
Guru Bantu Daerah 0 0
Jumlah Guru 2 1 3 3 5 4
Jumlah Guru + KS 2 1 3 3 1 6 4
Tenaga Administrasi 0 0
Petugas Perpustakaan 0 0
Penjaga 0 0
Sekolah/Pesuruh

3. Kepala Sekolah, Guru, Tenaga Administrasi, Petugas Perpustakaan dan Penjaga Sekolah menurut Status Kepegawaian dan Jenis Kelamin
Status Kepegawaian
Tetap Tidak Tetap
JUMLAH
Jabatan Honor Bantu Bantu
Gol I Gol II Gol III Gol IV Yayasan
Sekolah Pusat Daerah
L P L P L P L P L P L P L P L P L P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)
Kepala Sekolah 1 1 0
Guru 4 2 1 2 5 4
Jumlah Guru + KS 5 2 1 2 6 4
Tenaga Administrasi 0 0
Petugas Perpustakaan 0 0
Penjaga Sekolah/Pesuruh 0 0

4. Kepala Sekolah, Guru, Tenaga Administrasi, Petugas Perpustakaan dan Penjaga Sekolah menurut Kelompok Umur dan Masa Kerja
Umur (Tahun) Masa Kerja Seluruhnya (Tahun)
Jabatan < 20 20-29 30-39 40-49 50-59 >59 Jml 10- 15- 20-
<5 5-9 >24 Jml
L P L P L P L P L P L P L P 14 19 24
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22)
Kepala Sekolah 1 1 0 1 1
Guru Tetap 2 4 4 2 1 1 4 6
Guru Tidak Tetap/Honor 1 2 1 2 2 1 3
Guru Bantu Pusat 0 0 0
Guru Bantu Daerah 0 0 0
Jumlah Guru 1 2 2 4 5 4 2 1 1 1 4 9
Jumlah Guru + KS 1 2 1 2 4 6 4 2 1 1 2 4 10
Tenaga Administrasi 0 0 0
Petugas Perpustakaan 0 0 0
Penjaga Sekolah/Pesuruh 0 0 0

SiLaIS v.1.0.4
Dicetak Tanggal : 29 Agustus 2018, Jam : 23:34:39, Oleh : SDN 1 MANDALA Hal. 4 dari 7
 5. Kepala Sekolah dan Guru Yang Bersertifikasi Menurut Ijazah Tertinggi
Ijazah Tertinggi
SUDAH BELUM
Jabatan S1 S1 Jml
S2/S3 Jml S2/S3 Jml
Keg. Bkn. Keg. Keg. Bkn Keg.
L P L P L P L P L P L P L P L P L P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)
Kepala Sekolah 1 1 0 0 0 1 0
Guru 2 2 2 2 2 2 0 4 2
Jumlah Kepsek & Guru 2 2 0 0 1 0 3 2 2 0 0 0 0 0 2 0 5 2

6. Kepala Sekolah dan Guru Menurut Pelatihan Mata Pelajaran

No. Mata Pelajaran L P JML
(1) (2) (3) (4) (5)
1 PPKn 2 2
2 Bahasa Indonesia 1 1
3 Matematika 1 1
4 IPA 0
5 IPS 0
6 Seni dan Kerajinan 0
7 Pendidikan Agama 1 1 2
8 Penjas 1 1
Jumlah 5 2 7

D. KEUANGAN SEKOLAH
Penerimaan dan Pengeluaran Sekolah selama Tahun Pelajaran Sebelumnya (dalam ribuan)
Rincian Penerimaan (dalam ribuan) Rincian Pengeluaran (dalam ribuan)
No. Sumber Dana Jumlah (ribuan) No. Jenis Pengeluaran Jumlah (ribuan)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 Saldo Awal Tahun 0 1 Gaji dan Kesra Guru dan Pegawai 17,520
2 Pemerintah : 163,920 2 Alat tulis Sekolah (ATS) meliputi : Pulpen, 27,755
a. APBN (BOS) 146,400 Penggaris, Buku Tulis, Buku Induk, dll.
b. APBD Provinsi (Bantuan Provinsi) 0 3 Bahan Habis Pakai meliputi : Kapur tulis, Spidol 19,251
untuk white board, bahan praktek IPA /
c. APBD Kab./Kota (Gaji, Kesra, dll.) 17,520
komputer, cairan pembersih lantai, dll.
d. Block Grant 0 4 Alat Habis Pakai meliputi : alat olahraga, alat 15,270
0 kesenian, alat kebersihan, dll.
e. Lainnya
3 Masyarakat / Orang Tua : 0 5 Daya dan Jasa (listrik, telp,air, dll) 6,200
a. Uang pangkal /gedung siswa baru 0 6 Pemeliharaan Sarana dan Prasarana 24,706
b. SPP 0 7 Pembinaan Siswa (Keg. Ektrakurikuler) 1,400
c. Lainnya 0 8 Buku Perpustakaan 31,143
4 Donasi : 0 9 Rapat 4,175
a. Yayasan 0 10 Proses Penerimaan Siswa Baru 12,200
b. Hibah, Beasiswa, dll. 0 11 Pembuatan Laporan 4,300
c. Lainnya 0 12 Lainnya 0
5 Lain-lain 0 Saldo Akhir Tahun 0
Jumlah Penerimaan 163,920 Jumlah Pengeluaran 163,920

SiLaIS v.1.0.4
Dicetak Tanggal : 29 Agustus 2018, Jam : 23:34:39, Oleh : SDN 1 MANDALA Hal. 5 dari 7
E. SARANA DAN PRASARANA PENDIDIKAN
1. Jumlah Ruang menurut Jenis, Status Kepemilikan, dan Kondisi
Milik
No. Jenis Ruang Bukan Milik
Baik Rusak Ringan Rusak Berat Sub-Jml
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 Ruang Kelas 5 2 1 8
2 Ruang Perpustakaan 0
3 Laboratorium IPA 0
4 Ruang Kepala Sekolah 1 1
5 Ruang Guru 1 1
6 Ruang Komputer 0
7 Tempat Ibadah 1 1
8 Ruang Kesehatan (UKS) 0
9 Kamar Mandi / WC Guru 1 1
10 Kamar Mandi / WC siswa 1 1 1 3
11 Gudang 1 1
12 Ruang Sirkulasi / Selasar 0
13 Tempat Bermain / Tempat Olahraga 2 2

2. Buku Pegangan Guru dan Siswa tiap Mata Pelajaran

Jumlah Buku
Mata Pelajaran
Pegangan Guru Pegangan Siswa / Teks
(1) (2) (3) (4) (5)
1. PKn 12 Judul 12 eks. 6 Judul 182 eks.
2. Bahasa Indonesia 12 Judul 12 eks. 6 Judul 182 eks.
3. Matematika 12 Judul 12 eks. 6 Judul 182 eks.
4. IPA 12 Judul 12 eks. 6 Judul 182 eks.
5. IPS 12 Judul 12 eks. 6 Judul 182 eks.

3. Jumlah Buku Bacaan (fiksi dan non fiksi) dan Buku Sumber (kamus, atlas, ensiklopedi) yang ada di Perpustakaan
Buku Bacaan Buku Sumber
(1) (2) (3) (4)
70 Judul 114 eksemplar 11 Judul 50 eksemplar

4. Jumlah Alat Peraga/Praktik (Satuannya bisa perangkat, set, unit, atau buah)
PKn Bhs. Indonesia Matematika IPA IPS Olah Raga
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
12 10 15 21 8 27

5. Jumlah Perlengkapan Sekolah/Madrasah menurut Kondisi

Kondisi Lemari Papan Tulis Komputer

Siswa KS/Guru/TU Siswa KS/Guru/TU
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
Baik 87 11 179 11 4 5 1
Rusak 6 1 7 1 3 2

6. Luas Tanah Menurut Status Kepemilikan

Status Kepemilikan Luas Tanah
(1) (2)
Milik 0 m2
Sewa 0 m2
Pinjam 4,223 m2

SiLaIS v.1.0.4
Dicetak Tanggal : 29 Agustus 2018, Jam : 23:34:39, Oleh : SDN 1 MANDALA Hal. 6 dari 7
F. PEMAKAIAN LISTRIK
1. Sumber Listrik 1 1. PLN 3. Tenaga Surya 5. Tidak Ada Listrik
2. Diesel 4. PLN dan Diesel 6. Lainnya
2. Daya 1 1. <= 900 Watt 3. > 2.200 - 5.000 Watt 5. > 15.000 Watt
2. > 900 - 2.200 Watt 4. > 5.000 - 15.000 Watt

G. SANITASI
1. Sumber Air Bersih 1 1. PDAM 2. Air Tanah 3. Sumber Air Lainnya

2. Mempunyai Tempat 1 1. Ada 2. Tidak Ada

Cuci Tangan

H. Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus di Sekolah Inklusif (Sekolah biasa yang mengakomodasi peserta didik baik anak normal
maupun anak berkebutuhan khusus)
1. Apakah sekolah ini merupakan Sekolah Inklusif ? 2 1. Ya 2. Tidak
2. Jika pada Nomor F.1 menjwab Ya, tulis jumlah siswanya pada kolom (2) sampai (13)

Jumlah Siswa Berkebutuhan Khusus menurut Kelas ( Rombongan Belajar ) dan Jenis Kelamin
Jenis Kebutuhan Khusus I II III IV V VI JUMLAH
L P L P L P L P L P L P L P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
Tuna Netra (A) 0 0
Tuna Rungu (B) 0 0
Tuna Grahita Sedang (C) 0 0
Tuna Grahita Ringan (C1) 0 0
Tuna Daksa Sedang (D) 0 0
Tuna Daksa Ringan (D1) 0 0
Tuna Laras (E) 0 0
Tuna Wicara (F) 0 0
Tuna Ganda (G) 0 0
Hiperaktif (H) 0 0
Cerdas Istimewa (I) 0 0
Bakat Istimewa (J) 0 0
Kesulitan Belajar (K) 0 0
Narkoba (N) 0 0
Indigo (O) 0 0
Down Syndrom (P) 0 0
Autis (Q) 0 0
Terpencil /Terbelakang 0 0
Bencana Alam/Sosial 0 0
Tidak Mampu Ekonomi 0 0

Yang bertandatangan di bawah ini bertanggung jawab secara hukum

terhadap kebenaran data yang tercantum.

SK Pengangkatan Kepala Sekolah / Madrasah Dukupuntang, 31 Agustus 2018

Nomor : 821.28/Kpts.128/BKPPD/2016 Kepala Sekolah

Tgl/bln/thn : 02-06-2016

TMT : 02-06-2016
ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
NIP. 19700816 199903 1 008

SiLaIS v.1.0.4
Dicetak Tanggal : 29 Agustus 2018, Jam : 23:34:39, Oleh : SDN 1 MANDALA Hal. 7 dari 7