DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN

UPT PUSKESMAS WAY TUBA

Jalan Lintas Sumatera KM 230 Way Tuba - Way Kanan 34767
E-mail : pkmwaytuba@gmail.com

Indikator Mutu Sasaran Keselamatan Pasien UPT Puskesmas Way Tuba

a. Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien
b. Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat
c. Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan keperawatan
d. Pengurangan terjadinya resiko infeksi di puskesmas
e. Tidak terjadinya pasien jatuh

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

Mencocokkan nama,
1 Tidak terjadinya kesalahan umur dan tanggal lahir 100%
identifikasi pasien
pasien pada RM

Tidak terjadi
2 Tidak terjadinya kesalahan kesalahan 100%
pemberian obat pembacaan resep

3 Tidak terjadinya kesalahan Bekerja sesuai SOP 100%

prosedur tindakan medis dan
keperawatan
Pengurangan terjadinya resiko Kepatuhan hand
4 infeksi di puskesmas hygiene petugas dan 100%
penggunaan APD
Kepatuhan
5 Tidak terjadinya pasien jatuh pemasangan stiker 100%
resiko jatuh

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Way Tuba

SUJATMOKO, SKM
NIP.19710101 199201 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN
UPT PUSKESMAS WAY TUBA
Jalan Lintas Sumatera KM 230 Way Tuba - Way Kanan 34767
E-mail : pkmwaytuba@gmail.com

Indikator mutu area klinis UPT Puskesmas Way Tuba

1. Indikator Mutu Klinis
a. Assesment pasien
b. Pelayanan laboratorium
c. Penggunaan antibiotik dan obat lainnya
d. Kesalahan pengobatan dan KNC
e. Anesthesi
f. Ketersediaan, isi dan penggunaan catatan medik
g. Pencegahan dan pengendalian infeksi, surveilens dan pelaporan

INDIKATOR MUTU UNIT PELAYANAN

UPT Puskesmas Way Tuba

Indikator Mutu Unit Pelayanan UPT Puskesmas Way Tuba adalah sebagai berikut :
1. Poli Umum
a. Assessment pasien : angka ketidaklengkapan assessment awal medis : < 30%
b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%
c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent
setelah mendapatkan informasi yang jelas : 100%
d. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD :
100 %
2. Poli Gigi
a. Assessment pasien : angka ketidaklengkapan assessment awal medis : < 30%
b. Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi : 1%
c. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%
d. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent
setelah mendapatkan informasi yang jelas : 100%
e. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD :
100 %
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN
UPT PUSKESMAS WAY TUBA
Jalan Lintas Sumatera KM 230 Way Tuba - Way Kanan 34767
E-mail : pkmwaytuba@gmail.com

3. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

a. Dilakukannya TRIASE di IGD
b. Respontime pelayanan Dokter IGD ≤ 5’
c. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%
d. Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi : 1%
e. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD :
100 %
4. Instalasi KIA / KB
a. Waktu pelayanan ANC KI 30 menit : 90%
b. Pencegahan dan control infeksi 100%

5. Instalasi Rekam Medis

a. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan :100%
b. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan : ≤10 menit

6. Ruang Obat
a. Waktu tunggu pelayanan obat jadi < 15 menit
b. Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 30 menit
c. Kesalahan pengobatan dan KNC : Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian
obat : 100%

7. Instalasi Laboratorium
a. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium
b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN
UPT PUSKESMAS WAY TUBA
Jalan Lintas Sumatera KM 230 Way Tuba - Way Kanan 34767
E-mail : pkmwaytuba@gmail.com

TARGET INDIKATOR MUTU

NO INDIKATOR MUTU TARGET

1 Instalasi Gawat Darurat (IGD)

a. Pelaksanaan TRIAGE di IGD 100 %

≤ 5 menit
b. Respontime pelayanan Dokter IGD ≤ 5’ terlayani
setelah pasien
datang
c. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100%
d. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene,
100%
ketersediaan APD : 100 %

2 Poli Umum
a. Assessment pasien : angka ketidaklengkapan assessment
<30%
awal medis
b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100%
c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik :
kelengkapan informed consent setelah mendapatkan 100%
informasi yang jelas
d. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene,
100%
ketersediaan APD
e. Waktu tunggu di Rawat Jalan Poli gigi ≤ 60 menit

3 Poli Gigi
a. Assessment pasien : angka ketidaklengkapan assessment
<30%
awal medis
b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100%
c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik :
kelengkapan informed consent setelah mendapatkan 100%
informasi yang jelas
d. Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi 1%
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN
UPT PUSKESMAS WAY TUBA
Jalan Lintas Sumatera KM 230 Way Tuba - Way Kanan 34767
E-mail : pkmwaytuba@gmail.com

e. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik :

kelengkapan informed consent setelah mendapatkan 100%
informasi yang jelas
f. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD 100%

4 Instalasi KIA/KB

a. Waktu pelayanan ANC KI 30 menit 90%

b. Pencegahan dan kontrol infeksi 100%

5 Rekam Medik
g. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai
100%
pelayanan

h. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan ≤10 menit

6 Ruang Obat

a. Kesalahan pemberian obat 0%

b. Waktu tunggu pelayanan obat jadi < 15 menit 90 %

c. Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 30 menit 90 %

7 Instalasi Laboratorium
a. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian hasil
100 %
pemeriksaan laboratorium
b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab ≤30 menit

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Way Tuba

SUJATMOKO, SKM
NIP.19710101 199201 1 004