B A DA N P OM R I

InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012

Topik Pedoman Cara Produksi

Pangan Olahan Yang Baik
sajian utama
Untuk Formula Bayi Dan
Alternatif Formula Lanjutan Bentuk
Herbal untuk Bubuk
Kesehatan
Prostat Seri Swamedikasi 5
Obat Mata
 InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012

Tim Editorial
Redaksi Pembaca yang terhormat,

Seiring dengan bertambahnya usia seseorang, maka fungsi organ-organ

Penasehat 
Kepala Badan Pengawas Obat dan
Makanan
Pengarah
Sekretaris Utama Badan Pengawas Obat
dan Makanan
Penanggungjawab
Kepala Pusat Informasi Obat dan Makanan
Redaktur
Kepala Bidang Informasi Obat
Editor
Irhamahayati, Apt., MTI; Dra. Murti
Hadiyani; Indah Widyaningrum, S.Si, Apt;
Eriana Kartika Asri, S.Si, Apt
Kontributor
DR. Tepy Usia, M.Phil; Sofhiani Dewi, STP,
Msi; Dina Puspita Mayasari, S.Farm, Apt.;
Dra. Tri Asti I., Apt., M.Pharm.; Dra. Tutut
Sumartini, MM; Dra. Sutanti Siti Namtini,
Ph.D; Sandhyani ED, S.Si., Apt.; Dra Rini
Tria Suprantini, M.Sc; Yustina Muliani,
S.Si., Apt.; Judhi Saraswati, SP., MKM;
Indah Widyaningrum, S.Si, Apt.; Khusnul
Khotimah, S.Si; Eriana Kartika Asri, S.Si,
Apt.; drg. Indah Ratnasari; Arlinda Wibiayu,
S.Si., Apt.; Fitri Fatima, S.Si., Apt.; Linda
Octaviani, S.Si., Apt.
Sekretariat
Judhi Saraswati, SP., MKM; Arlinda Wibiayu,
S.Si., Apt.; Riani Fajar Sari, A.Md; Tanti
Kuspriyanto, S.Si., M.Si.; Arif Dwi Putranto,
S.Si., Apt.; Netty Sirait; Surtiningsih
tubuhnya mengalami penurunan yang mengakibatkan semakin banyak
penyakit yang mungkin timbul. Pada pria, salah satu penyakit yang timbul
akibat faktor usia adalah pembesaran kelenjar prostat. Pembesaran kelenjar
prostat jinak atau Benign Prostatic Hiperplasia (BPH) merupakan penyakit
tersering kedua pada kasus penyakit kelenjar prostat yang tercatat di klinik
urologi di Indonesia. Ada beberapa pilihan terapi untuk pasien BPH, salah
satunya adalah fitoterapi atau terapi menggunakan tumbuhan obat. Apa saja
tumbuhan obat yang dapat digunakan sebagai fitoterapi? Simak informasi
lengkapnya dalam Sajian Utama InfoPOM, “Alternatif Herbal untuk Kesehatan
Prostat”.
Selain menyadari pentingnya kesehatan bagi tubuh, kita juga menyadari
betapa kayanya alam dalam menyediakan sumber-sumber bahan obat
terutama di negara kita, Indonesia. Keanekaragaman hayati yang memiliki
potensi besar untuk dikembangkan sebagai alternatif obat herbal perlu kita
jaga dan lestarikan, serta terus diteliti untuk mengungkap rahasia potensi yang
mungkin saat ini belum diketahui.
Selain lansia, kelompok rentan yang lain adalah bayi dan anak. Untuk
melindungi kelompok rentan seperti bayi dan anak, dari pangan yang tidak
memenuhi syarat, maka perlu diterapkan pedoman cara produksi pangan
yang baik. Badan POM telah membuat Pedoman Cara Produksi Pangan Olahan
yang Baik (CPPB) untuk formula bayi dan formula lanjutan bentuk bubuk yang
merupakan jenis pangan yang diperuntukkan bagi bayi dan anak. Informasi
mengenai pedoman CPPB untuk formula bayi dan formula lanjutan bentuk
bubuk ini dapat Anda simak pada InfoPOM edisi kali ini.
Nah, Pembaca, untuk melengkapi koleksi informasi swamedikasi, kali ini
InfoPOM menurunkan artikel terkait Obat Mata.
Selamat membaca!

Desain Grafis
Dwi Resmiyarti, S.Farm, Apt.; Eriana Kartika
Asri, S.Si, Apt.

Foto
Ridwan Sudiro, S.Sos.

Redaksi menerima sumbangan

artikel yang berisi informasi terkait
dengan obat, makanan, kosmetika,
obat tradisional, komplemen
makanan, zat adiktif dan bahan
berbahaya. Kirimkan tulisan melalui
alamat redaksi dengan melampirkan
identitas diri penulis.

2
InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012

Sajian Utama

Alternatif Herbal untuk Kesehatan Prostat

Kelenjar Prostat dan Gangguan Kesehatan
yang Mungkin Timbul1
Prostat adalah kelenjar eksokrin pada sistem reproduksi
pria. Fungsi utamanya adalah untuk mengeluarkan dan
menyimpan sejenis cairan yang menjadi dua pertiga
bagian dari air mani. Kelenjar prostat memproduksi cairan
seminal dan sekresi lain yang membuat saluran uretra
terjaga kelembabannya. Pada waktu lahir, kelenjar tersebut
kecil dan tumbuh bersamaan dengan semakin tingginya
produksi androgen yang meningkat pada masa puber. Pada
saat dewasa, kelenjar prostat masih stabil sampai umur 50
tahun yang selanjutnya mulai terjadi pembesaran.

Pada saat lanjut usia (Lansia), seseorang umumnya

mengalami perubahan pada jaringan tubuh yang
diakibatkan oleh proses degenerasi terutama pada organ-
organ tubuh yang tidak lagi mengalami perkembangan sel
seperti otot, jantung dan ginjal kecuali hepar yang masih
mengalami proses mitosis. Proses degenerasi tersebut
menyebabkan kemunduran fungsi organ tersebut termasuk
juga sistem traktus urinarius yang menyebabkan macam-
macam kelainan atau penyakit urologis tertentu.
Gambar 2. Perbedaan kondisi prostat normal dan kanker prostat
[sumber: www.suaramerdeka.com]

Kelenjar prostat terletak antara tulang kemaluan dan dubur

Gambar 1. Perbandingan antara kondisi prostat normal, Kanker
prostat dan Benign Prostatic Hiperplasia (BPH)
[sumber: www.cancerhelps.com]
mengelilingi saluran uretra pada pintu saluran yang masuk
ke kandung kemih. Ketika urin keluar dari kandung kemih,
akan melewati saluran di dalam kelenjar prostat yang disebut
uretra prostat. Kelenjar prostat adalah organ tubuh yang paling
sering mengalami pembesaran pada pria, baik jinak maupun
ganas. Pembesaran prostat jinak atau Benign Prostatic
Hiperplasia (BPH) merupakan penyakit tersering kedua pada
penyakit kelenjar prostat di klinik urologi di Indonesia. BPH
adalah pertumbuhan berlebihan sel-sel prostat yang tidak
ganas. BPH kadang tidak menimbulkan gejala, tetapi jika
tumor ini terus berkembang, pada akhirnya akan mendesak
uretra yang mengakibatkan rasa tidak nyaman pada penderita.
Kelenjar prostat yang membesar akan menyumbat uretra
prostat tersebut seakan-akan menyumbat saluran kemih
sehingga menghambat aliran urin. Urin yang tertahan ini
dapat berbalik lagi ke ginjal dan pada kasus-kasus tertentu
dapat mengakibatkan infeksi pada kandung kemih. Sedangkan
kanker prostat adalah suatu tumor ganas yang tumbuh di
dalam kelenjar prostat.

Penyebab BPH belum diketahui secara pasti, tetapi sampai

saat ini berhubungan dengan proses penuaan yang

3
 InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012

mengakibatkan penurunan kadar hormon pria, terutama
testosteron. Hormon testosteron dalam kelenjar prostat akan
diubah menjadi dihidrotestosteron (DHT). DHT inilah yang
kemudian secara kronis merangsang kelenjar prostat sehingga
membesar. Pembentukan nodul pembesaran prostat ini sudah
mulai tampak pada usia 25 tahun pada sekitar 25% pria.
Faktor lain yang mempengaruhi BPH adalah latar belakang
kondisi penderita misalnya usia, riwayat keluarga, obesitas,
meningkatnya kadar kolesterol darah, pola makan tinggi lemak
hewani, olah raga, merokok, minuman beralkohol, penyakit
Diabetes Mellitus, dan aktifitas seksual. Berdasarkan data yang
ada, prevalensi BPH adalah umur 41-50 tahun sebanyak 20%,
51-60 tahun 50%, >80 tahun sekitar 90%. Angka di Indonesia,
bervariasi antara 24-30% dari kasus urologi yang dirawat di
beberapa rumah sakit.
Penderita yang mengalami BPH biasanya mengalami hambatan
pada saluran air seni atau uretra di dekat pintu masuk kandung
kemih seolah-olah tercekik, karena itu secara otomatis
pengeluaran air seni terganggu. Penderita sering kencing,
terutama pada malam hari, bahkan ada kalanya tidak dapat
ditahan. Bila jepitan pada uretra meningkat, keluarnya air seni
akan makin sulit dan pancaran air seni melemah, bahkan dapat
mendadak berhenti. Akibatnya, timbul rasa nyeri hebat pada
perut. Keadaan ini selanjutnya dapat menimbulkan infeksi
pada kandung kemih. Kalau sudah terjadi infeksi, aliran air seni
berhenti, untuk mengeluarkan air kencing harus menggunakan
kateter, yang akibatnya penderita akan mengalami rasa
sakit. Jika lebih parah lagi maka dilakukan pemotongan pada
kelenjar prostat. Komplikasi lebih lanjut mungkin terjadi pada
penderita BPH apabila dibiarkan tanpa pengobatan.
Alternatif Fitoterapi untuk BPH
Beberapa ekstrak tumbuh-tumbuhan tertentu dapat dipakai
untuk memperbaiki gejala akibat obstruksi prostat, tetapi
data-data farmakologik tentang kandungan zat aktif yang
mendukung mekanisme kerja obat fitoterapi sampai saat
ini belum diketahui dengan pasti. Kemungkinan fitoterapi
bekerja sebagai: anti-estrogen, antiandrogen, menurunkan
kadar sex hormone binding globulin (SHBG), inhibisi basic
fibroblast growth factor (bFGF) dan epidermal growth factor
(EGF), mengacaukan metabolisme prostaglandin, efek anti-
inflammasi, menurunkan outflow resistance, dan memperkecil
volume prostat2.
Beberapa tumbuhan obat yang telah kita dikenal dan
digunakan untuk tujuan lain dalam kehidupan sehari-hari,
ternyata dapat dimanfaatkan sebagai alternatif fitoterapi untuk
kesehatan prostat. Bahkan terhadap tanaman tersebut telah
dilakukan penelitian ilmiah guna mendukung pemanfaatannya
untuk membantu pemeliharaan kesehatan, khususnya prostat.
1. Buah Pare (Momordica charantia L.)

Gejala Umum BPH adalah : sering kencing, sulit kencing, nyeri

saat berkemih, urin berdarah, nyeri saat ejakulasi, cairan
ejakulasi berdarah, gangguan ereksi dan nyeri pinggul atau
punggung

Hasil uji in vitro, ekstrak buah pare dapat menghambat

Pilihan Terapi Pasien BPH pertumbuhan sel-sel kanker prostat3. Sedangkan penelitian lain
Tujuan terapi pada pasien BPH adalah mengembalikan menyebutkan bahwa infus buah pare dapat menurunkan berat
kualitas hidup pasien. Terapi yang ditawarkan pada pasien kelenjar prostat dan secara histologis mengurangi ketebalan
tergantung pada derajat keluhan, keadaan pasien, maupun sel epitel kelenjar prostat tikus putih, tetapi pengaruhnya
kondisi obyektif kesehatan pasien yang diakibatkan oleh terhadap pembesaran kelenjar prostat jinak belum diketahui4.
penyakitnya. Pilihannya mulai dari: (1) tanpa terapi (watchful
Hasil penelitian Winarno dkk (2011) diperoleh kesimpulan:
waiting) artinya pasien tidak mendapatkan terapi apapun
(1) Ekstrak etanol buah pare 70% dalam dosis 600 mg/
tetapi perkembangan penyakitnya tetap diawasi oleh dokter;
kg BB dapat menurunkan berat kelenjar prostat tikus yang
(2) medikamentosa (pengobatan) bila telah mencapai tahap
diinduksi dengan testosteron propionat; (2) Ekstrak etanol
BPH mulai menyebabkan perasaan yang mengganggu, apalagi
buah pare 70% dalam dosis 300 mg dan 600 mg/kg BB dapat
membahayakan kesehatannya menggunakan yaitu Antagonis
mempengaruhi ketebalan sel epitel kelenjar prostat tikus yang
adrenergik-α (penghambat alfa selektif (α1), misalnya prazosin,
diinduksi dengan testosteron propionat. Sel epitel menjadi
yang menyebabkan relaksasi otot polos pada kelenjar prostat),
berbentuk kuboid sampai pipih, permukaan sel rata, dengan
Inhibitor reduktase-5α (terapi hormonal, misalnya finasterid)
inti oval atau bulat. Sel epitel tidak sampai berubah menjadi
atau Fitoterapi; (3) terapi intervensi berupa pembedahan
bentuk skuamosa; inti sel juga tidak sampai rusak atau hilang.
atau teknik instrumentasi alternatif. Di Indonesia, tindakan
Pemberian ekstrak etanol daging buah pare menyebabkan
Transurethral Resection of the Prostate (TURP) masih
penurunan berat kelenjar prostat tikus putih dibandingkan
merupakan pengobatan terpilih untuk pasien BPH2.

4
 InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012

dengan pemberian akuades. Hal tersebut sejalan dengan 3. Herba/ Akar Jelatang (Urtica dioica L.)
penelitian Naseem, dkk. (1998), yang menyimpulkan bahwa
ekstrak buah dan biji pare mempunyai efek androgenik dilihat
dari pengaruhnya terhadap penurunan berat epididimis,
vesika seminalis, muskulus levator ani, dan kelenjar prostat.
Sterol adalah zat aktif yang terkandung dalam buah pare. Zat
ini dianggap dapat mempengaruhi metabolisme hormonal
sehingga berpengaruh juga pada kelenjar prostat, yakni
menyebabkan pengurangan berat dan ketebalan sel epitel
kelenjar prostat. Penelitian ini belum memperlihatkan
gambaran yang mirip dengan gambaran histopatologik
pembesaran kelenjar prostat jinak seperti yang diharapkan.
Sel epitel hanya terlihat hipertrofik. Keadaan tersebut dapat
terjadi karena induksi testosteron propionat hanya diberikan
selama 14 hari5.

Penyiapan dan dosis: Dosis harian dewasa: Ekstrak air buah
pare 15 g/hari, atau jus segar 2 oz/hari7, 10-15 mL jus segar
buah pare; 2-15 simplisia kering buah pare6.
2. Biji Semangka (Citrullus lanatus (Thunb.)
Matsum.)
Beberapa studi telah dilakukan untuk mengetahui aktifitas BPH
herba jelatang. Sejumlah uji acak buta ganda memperlihatkan
perbaikan fungsi saluran kemih setelah pemberian herba
jelatang. Perubahan urinasi terjadi setelah 4 minggu sampai
dengan 6 bulan tergantung uji yang dilakukan. Satu satu uji
terhadap ekstrak akar jelatang membuktikan bahwa ekstrak
tersebut dapat memperlambat perkembangan sel kanker
prostat yang bermakna secara statistik8.

Penyiapan dan dosis: ½ sendok teh herba kering diseduh

dengan 1 gelas air matang panas selama 15 menit, diminum 3
kali sehari8.

4. Kulit Buah Manggis (Garcinia mangostana Linn)

Telah dilakukan studi efek ekstrak metanol biji semangka

(EMBS) pada model hewan coba tikus wistar jantan yang
diinduksi BPH. Hasil uji memperlihatkan bahwa pemberian
EMBS selama satu bulan dapat mengurangi ukuran prostat
secara nyata (P<0,05) baik pada dosis tinggi dan rendah,
tapi tidak dapat mengembalikan ukuran awal testis yang
menyusut dan timbulnya oligospermia berat yang disebabkan
oleh pemberian hormon. Studi histologis menetapkan secara
jelas bahwa EMBLC merupakan kandidat potensial untuk
pengelolaan kondisi yang tergantung hormon androgen seperti
pada kasus BHP7.
α-Mangostin, merupakan salah satu kandungan kimia dari
Garcinia mangostana Linn, merupakan derivat xanthone
yang terbukti memiliki sifat antioksidan dan antikarsinogen.
Studi yang telah dilakukan Hung et al (2009) melaporkan efek
antimetastatik dari α-mangostin terhadap prostate carcinoma
cell line PC-3 manusia. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa α-mangostin menunjukkan efek penghambatan
pada kemampuan adhesi, migrasi, dan invasi yang diukur
menggunakan metode cell-matrix adhesion assay, wound
healing assay, and Boyden chamber assay. Temuan ini
membuktikan bahwa α-mangostin memungkinkan digunakan
lebih lanjut sebagai senyawa antimetastatik9.

5

Penyiapan dan dosis : secara tradisional yaitu ekstrak kulit
buah manggis 0,2-0,65 g, tingtur (1 dalam 10) dosis 1 sendok
makan, Sirup (1 dalam 10) dosis 1 sendok makan, dekok
(1 dalam 10) dosis empat kali sehari. Serbuk 0,65-3,66 g
dicampur dengan jus.
5. Buah Tomat (Solanum lycopersicum L.)
Lycopene atau yang sering disebut sebagai α-carotene
adalah suatu karotenoid pigmen merah terang yang banyak
ditemukan dalam buah tomat dan buah-buahan lain yang
berwarna merah. Lycopene merupakan karotenoid yang sangat
dibutuhkan oleh tubuh dan merupakan salah satu antioksidan
yang sangat kuat10.
Banyak studi in-vitro menggunakan kultur sel kanker prostat
menunjukkan bahwa lycopene dapat digunakan sebagai
obat untuk pengobatan kanker prostat. Sebuah studi oleh
University of India Madras menunjukkan bahwa likopen
mengurangi pertumbuhan sel dan menginduksi apoptosis sel
kanker prostat PC-3. Kanagaraj dkk terutama melihat pengaruh
likopen terhadap pertumbuhan insulin-like growth factor-I
system dan menemukan bahwa likopen secara signifikan
meningkatkan kadar IGF-binding protein 3 dan protein ini
telah terbukti dapat menghambat proliferasi sel kanker prostat
melalui jalur signaling pathway independent dari IGF11.
Sebuah studi populasi dengan kasus terkontrol ditemukan
bahwa lycopene dari buah tomat dapat sedikit menurunkan
resiko timbulnya kanker prostat. Hasil studi efek antitumor
lycopene dengan melakukan transplantasi tumor S180
pada hewan coba, dilaporkan dapat bahwa lycopene dapat
menghambat pertumbuhan tumor S180 dan efek antitumor
lycopene ini kemungkinan berkaitan dengan peningkatan
fungsi kekebalan dan efek antioksidan sehingga dapat
mencegah kanker prostat dan tipe kanker lainnya12.
Penulis
Direktorat Obat Asli Indonesia
6
InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012
Daftar Pustaka
1. Amalia, M Rizki, 2007, Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Pembesaran Prostat
Jinak (Studi kasus di RS dr. Kariadi, RS Roemani dan RSI Sultan Agung
Semarang), Tesis, Program Studi Magister Epidemiologi, Program Pasca
Sarjana Universitas Diponegoro Semarang.
2. Pedoman Penatalaksanaan BPH di Indonesia, http://iaui.or.id/ast/file/bph.
pdf/ 03/04/2012 8:06:51.
3. Claflin AJ, Vesely DL, Hudson JL., 1978, Inhibition of growth and guanylate
cylase activity of an undifferentiated prostate adenocarcinoma by an
extract of the balsam pear (Momordica charantia L.), Proc Natl Acad Sci
USA; 75(2): 989-93.
4. Winarno WM, 2000, Pengaruh pemberian infus daging buah pare
(Momordica charantia L.) terhadap kelenjar prostat tikus putih, Laporan
Penelitian 1999-2000, Puslitbang Farmasi, Badan Litbangkes Depkes RI,
Jakarta.
5. M. Wien Winarno, 2011, Lucie Widowati dan Budi Nuratmi, Pengaruh
Ekstrak Etanol Buah Pare (Momordica charantia) terhadap Gambaran Sel
Epitel Kelenjar Prostat Tikus Putih, CDK 186/Vol.38 no.5/Juli-Agustus 2011,
hal.353-355.
6. Badan Pengawas Obat dan Makanan, 2011, Acuan Sediaan Herbal,
Volume ke-6 edisi 1, hal. 23, 74,
7. Olamide, Adesanya A. et al., 2011, Effects of Methanolic Extract of
Citrullus lanatus Seed on Experimentally Induced Prostatic Hyperplasia,
European Journal of Medicinal Plants 1(4): 171-179.
8. Skidmore-Roth L, 2010, Mosby’s Handbook of Herbs & Natural
Supplements, Mosby, Inc., p.457-458.
9. Hung, Shun-Hsing et al.,2009, α-Mangostin Suppresses PC-3
Human Prostate Carcinoma Cell Metastasis by Inhibiting Matrix
Metalloproteinase-2/9 and Urokinase-Plasminogen Expression through
the JNK Signaling Pathway, J. Agric. Food Chem., 57 (4), pp 1291–1298.
10. Maulida, Dewi dan Zulkarnaen, Naufal, Ekstraksi antioksidan (likopen) dari
buah tomat dengan menggunakan solven campuran, n – heksana, aseton,
dan etanol, Skripsi, Jurusan Teknik Kimia, Fakultas Teknik, Universitas
Diponegoro.
11. http://www.phytochemicals.info/phytochemicals/lycopene/prostate-
cancer-in-vitro.php/ 03/04/2012 9:06:51.
12. Agrawal, RC, 2009, Anticarcinogenic Effects of Solanum lycopersicum Fruit
Extract on Swiss Albino and C57 Bl Mice, Asian Pacific Journal of Cancer
Prevention, Vol 10, p.379-381.
13. (http://suaramerdeka.com/foto_sehat/7fb549a8840a6f53d5cbdbfd6e1ba
eeb.jpg /03/04/2012 8:00:21 )
InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012
Regulasi
Pedoman Cara Produksi Pangan Olahan Yang
Baik Untuk Formula Bayi Dan Formula Lanjutan
Bentuk Bubuk
Latar Belakang
Pangan merupakan salah satu bahan pokok dalam rangka
pertumbuhan dan kehidupan bangsa serta mempunyai
peran penting dalam pembangunan nasional. Oleh karena
itu, masyarakat terutama kelompok rentan tertentu perlu
dilindungi dari peredaran pangan yang tidak memenuhi
syarat. Diantara kelompok rentan adalah bayi dan anak.
Formula Bayi dan formula lanjutan merupakan jenis pangan
yang diperuntukkan bagi bayi dan anak. Formula Bayi
adalah pangan yang secara khusus diformulasikan untuk
menjadi satu-satunya sumber zat gizi bagi bayi sampai usia
6 (enam) bulan, sedangkan Formula Lanjutan merupakan
pangan pelengkap bagi bayi usia 6 (enam) bulan keatas dan
anak usia 1 (satu) sampai 3 (tiga) tahun.
Peraturan Pemerintah Nomor 28 Tahun 2004 tentang
Keamanan, Mutu dan Gizi Pangan, pada Pasal 3 dikatakan
bahwa dalam rangka pemenuhan persyaratan sanitasi di
seluruh kegiatan rantai pangan perlu diterapkan pedoman
cara produksi pangan yang baik, diantaranya Cara Produksi
Pangan Olahan Tertentu (POT) yang Baik. Sedangkan
pada Pasal 6 dikatakan bahwa Cara Produksi POT yang
baik ditentukan oleh Kepala Badan Pengawas Obat dan
Makanan.
Sejak tahun 1991, Indonesia telah mengesahkan cara produksi
pangan bagi bayi dan anak melalui Keputusan Direktur
Jenderal Pengawas Obat dan Makanan No. 02665 Tahun 1991
tentang Cara Produksi Makanan Bayi dan Anak. Pedoman ini
mengacu pada Codex Recommended International Code Of
Hygienic Practice For Foods For Infants And Children Tahun
1979.
Selain itu, telah ditetapkan pula melalui Peraturan Kepala
Badan Pengawas Obat dan Makanan No.HK.00.06.1.52.4011
Tahun 2009 tentang Penetapan Batas Maksimum Cemaran
Mikroba dan Kimia dalam Makanan. Formula bayi dan lanjutan
termasuk komoditi yang diatur di dalam Peraturan tersebut.
Sementara itu sejak tahun 2004, Codex Alimentarius
Commission mulai melakukan kegiatan revisi pada Codex
Recommended International Code Of Hygienic Practice For
Foods For Infants And Children Tahun 1979 dan mempersempit
cakupannya menjadi khusus formula bayi, formula lanjutan,
formula untuk keperluan medis khusus bagi bayi, serta
fortifikan (zat gizi tambahan) ASI bentuk bubuk. Pedoman
ini akhirnya disahkan pada tahun 2008 dengan judul Code
of Hygienic Practice for Powdered Formulae for Infants and
Young Children. Hal ini membuktikan adanya perhatian dunia
internasional terhadap pentingnya pedoman yang merupakan
salah satu faktor penting untuk menghasilkan produk yang
memenuhi standar mutu.
Cara produksi pangan olahan yang baik (CPPB) untuk formula
bayi dan formula lanjutan bentuk bubuk merupakan salah
satu faktor yang penting untuk memenuhi standar mutu dan
keamanan serta persyaratan yang ditetapkan untuk formula
bayi dan formula lanjutan bentuk bubuk.
Oleh karena itu, sejalan dengan perkembangan teknologi serta
peraturan internasional maka diperlukan adanya Pedoman
CPPB untuk formula bayi dan formula lanjutan bentuk bubuk .
Tujuan pedoman
Pedoman CPPB untuk Formula Bayi dan Formula lanjutan
disusun bertujuan untuk :
1. Melindungi kesehatan dan tumbuh-kembang bayi dan
anak dari peredaran makanan bayi dan anak yang tidak
memenuhi persyaratan keamanan, mutu dan gizi pangan.
7
 InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012

2. Mendukung perkembangan industri formula bubuk untuk

menerapkan prinsip – prinsip dasar yang baik dalam
pengolahan, pengemasan, penyimpanan, pengangkutan,
peredaran, dan penjualannya oleh produsen agar dapat
dihasilkan produk yang terjamin keamanan, kelayakan,
mutu, dan gizinya sesuai dengan kebutuhan bayi dan anak.

Pedoman CPPB untuk formula bayi dan formula

lanjutan bentuk bubuk
Pedoman CPPB untuk formula bayi dan formula lanjutan
bentuk bubuk disusun dengan mengacu pada peraturan
nasional (Undang-undang, Peraturan Pemerintah, Keputusan
Dirjen Pengawasan Obat dan Makanan, dan peraturan lainnya)
dan peraturan internasional (Codex Alimentarius, Amerika
Serikat, Uni Eropa, dan negara lain) dan ditetapkan dengan
Peraturan Kepala Badan POM RI No. HK.03.1.23.12.11.10720
tentang Pedoman Cara Produksi Pangan Olahan yang Baik
Untuk Formula Bayi dan Formula Lanjutan Bentuk Bubuk.

Ruang lingkup pedoman ini mencakup cara memproduksi

formula bayi dan formula lanjutan bentuk bubuk di industri
pangan. Pedoman ini digunakan sebagai acuan bagi industri
dalam pelaksanaan kegiatan di semua aspek produksi,
meliputi:
1. Bangunan dan fasilitas
2. Pengawasan dan pengendalian proses
3. Perawatan dan sanitasi sarana produksi
4. Higene karyawan
5. Transportasi
6. Informasi produk dan pendidikan konsumen
7. Laboratorium
8. Pencatatan dan dokumentasi
Bangunan dan fasilitas
Pada bab ini diatur mengenai lokasi, sarana jalan, lingkungan
dan pekarangan, bangunan dan fasilitas, peralatan dan
perlengkapan, fasilitas sanitasi, dan fasilitas penyimpanan.
Penempatan bangunan, fasilitas, peralatan, maupun
perlengkapan berada pada lokasi yang terlindung dari
kemungkinan pencemaran. Disain dan rancangan juga harus
mendukung higiene yang baik, hal ini dapat dilakukan melalui
proses pembersihan, disinfeksi, dan pemeliharaan.
Secara umum, peralatan dan perlengkapan khususnya yang
bersentuhan langsung dengan pangan bersifat tidak beracun
dan mudah dibersihkan.
Perlengkapan dan peralatan (termasuk permukaan bagian
dalamnya) pada area risiko tinggi harus dijadikan perhatian
khusus untuk mencegah terjadinya pencemaran dan menjamin
peralatan dapat dibersihkan dengan teknik pembersihan
kering. Hal ini mengingat Enterobacter sakazakii dan
Salmonella yang memiliki kemampuan untuk bertahan dalam
jangka waktu yang lama pada tempat tinggalnya termasuk
tempat kering.
Pengawasan dan pengendalian proses
Produksi pangan yang aman dan layak untuk dikonsumsi
dilakukan dengan cara memformulasikan persyaratan-
persyaratan dalam manufaktur dan penanganan dari
suatu jenis pangan meliputi bahan baku, ingredien, proses
pengolahan, distribusi, dan penggunaan oleh konsumen.
Kemudian mendisain, melaksanakan, memantau, dan mengkaji
ulang sistem pengawasan yang efektif.
Pemeliharaan dan sanitasi sarana produksi
Pemeliharaan dan sanitasi sarana produksi diwujudkan melalui
penetapan sistem yang efektif untuk memastikan kecukupan
dan kesesuaian pemeliharaan dan pembersihan, pengendalian
hama, pengolahan limbah, dan pemantauan keefektifan dari
prosedur pemeliharaan dan sanitasi. Hal ini juga dilakukan
untuk memfasilitasi pengawasan yang berkelanjutan terhadap
bahaya pangan, hama, dan cemaran lainnya.
Higiene karyawan
Setiap karyawan yang bersentuhan dengan pangan, dengan
bagian peralatan dan perlengkapan yang bersentuhan dengan
pangan, dan dengan bahan kemasan pangan harus menerima
instruksi yang jelas berkenaan dengan pengendalian penyakit,
kebersihan, dan kebiasaan karyawan untuk menjamin higiene
karyawan. Kebersihan, kesehatan dan perilaku sehat karyawan
harus dipersyaratkan sejak proses penerimaan karyawan.
Transportasi
Suatu pangan dapat menjadi tercemar atau tidak layak ketika
mencapai tujuan untuk dikonsumsi jika tidak dilakukan langkah
pengendalian yang efektif selama transportasi, meskipun
sebelumnya telah dilakukan kegiatan pengendalian higiene.

8
 InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012
Oleh karena itu, selama proses transportasi, produk harus
dilindungi pada kondisi sedemikian rupa sehingga mencegah
pencemaran, pertambahan jumlah mikroba, penurunan mutu
produk dan kerusakan kemasan.
Alat transportasi harus dirancang sedemikian rupa sehingga
tidak mencemari produk, mudah dibersihkan dan didisinfeksi,
dan i Pangan Olahan yanggan dari pencemaran termasuk dari
debu dan asap.
Informasi produk dan pendidikan konsumen
Informasi produk yang dimaksud di dalam pedoman ini adalah
pelabelan termasuk keterangan mengenai lot atau batch
produk.
Pemberian label yang jelas dan informatif memudahkan
konsumen untuk memilih, menangani, menyimpan, mengolah
dan mengkonsumsi produk, sedangkan keterangan lot/
batch diperlukan produsen untuk dokumentasi produk. Lot
atau batch merupakan identitas produk yang memudahkan
penelusuran kembali jika dibutuhkan.
Konsumen harus memiliki pengetahuan mengenai higiene
untuk membantu memahami informasi produk, sehingga
dapat mencegah terjadinya pencemaran akibat pertumbuhan
patogen dengan cara penanganan produk yang tepat. Selain
itu, melalui informasi produk, konsumen dapat membuat
pilihan yang sesuai bagi mereka.
Informasi mengenai cara higiene yang baik selama proses
penyiapan, penggunaan, dan penyimpanan formula bayi dan
formula lanjutan, selain dapat diperoleh melalui label produk
juga dapat diperoleh melalui rumah sakit dan tempat layanan
kesehatan lainnya.
Laboratorium
Laboratorium diperlukan untuk melakukan pemantauan
keamanan pangan melalui pengujian – pengujian bahaya
atau indikator pengendalian bahaya, yang dilakukan terhadap
bahan baku, bahan tambahan dan bahan penolong.
Pencatatan dan dokumentasi
Pencatatan dan dokumentasi dilakukan terhadap semua
tahapan proses produksi termasuk karyawan yang terlibat di
dalamnya. Pencatatan yang baik dapat meningkatkan jaminan
mutu dan keamanan produk dan meningkatkan kredibilitas
dan keefektifan sistem pengawasan produk.
Berdasarkan uraian di atas, maka dapat disimpulkan bahwa
Pedoman Cara Produksi Pangan Olahan yang Baik Untuk
Formula Bayi dan Formula Lanjutan Bentuk Bubuk disusun
sebagai pedoman bagi instansi pemerintah, produsen, dan
tenaga kesehatan, dalam rangka pengawasan dan penerapan
keamanan pangan untuk formula bayi dan formula lanjutan
bentuk bubuk.
Melalui penerapan prinsip – prinsip dasar yang baik dalam
pengolahan, pengemasan, penyimpanan, pengangkutan,
peredaran, dan penjualan formula bayi dan formula lanjutan
bentuk bubuk maka dapat dihasilkan produk yang terjamin
keamanan, kelayakan, mutu, dan gizinya sesuai dengan
kebutuhan. Dengan demikian masyarakat akan terhindar dari
produk yang tidak aman dan tidak bermutu.
Penulis
Direktorat Standardisasi Produk Pangan
Badan POM Sahabat Ibu
Mendorong Wanita Agar Cerdas
Memilih Produk Untuk Keluarga
Dalam rangka memberdayakan masyarakat, khususnya
kaum ibu agar memiliki pengetahuan untuk memilih dan
mengkonsumsi produk obat dan makanan secara tepat,
benar, dan aman Badan POM mempunyai program “Badan
POM Sahabat Ibu”. Kegiatan ini sudah berlangsung sejak
bulan April 2012, dan akan terus dilaksanakan secara
berkesinambungan dengan mengusung tema yang berbeda
setiap bulan. Diharapkan program ini dapat menjadi cikal bakal
gerakan masyarakat menjadi konsumen cerdas yang mampu
melindungi diri dari obat dan makanan yang berisiko terhadap
kesehatan.
9

Seri Swamedikasi 5
Obat Mata
Mata merupakan organ yang sangat penting dalam menunjang
kinerja atau fungsi tubuh, oleh karena itu sangat penting bagi
kita untuk selalu menjaga kesehatannya. Gangguan mata
yang dapat diatasi dengan swamedikasi dibagi menjadi dua
golongan besar yaitu gangguan pada kelopak mata dan bagian
sekitarnya dan gangguan pada bola mata.
Gangguan Pada Kelopak Mata
Kelopak mata berfungsi melindungi bola mata dan
mendistribusikan air mata ke seluruh permukaan mata.
Gangguan pada kelopak mata antara lain adalah iritasi, infeksi
dan trauma karena benda tumpul.
Iritasi mata dapat disebabkan oleh kemasukan benda asing,
kemasukan zat kimia, blepharitis (peradangan pada pinggir
kelopak mata). Benda asing seperti bulu mata, debu dan
sebagainya dapat melukai selaput lendir bola mata. Benda
asing merupakan penyebab gangguan mata yang paling sering
dijumpai. Infeksi mata biasanya disebabkan oleh kuman
Staphyllococcus aureus, selain itu dapat juga disebabkan oleh
jamur, virus dan bakteri lainnya.
Trauma karena benda tumpul dapat menyebabkan sekitar
mata menjadi memar dan warna kulit berubah gelap.
Penanganan pertama yang dapat dilakukan pada trauma
karena benda tumpul adalah sebagai berikut :
• Mula-mula kompres mata dengan es selama 24 jam.
• Kemudian kelopak mata dihangatkan supaya suhunya
kembali sama dengan suhu tubuh.
• Bila dengan cara ini tidak dapat ditanggulangi, segera
hubungi dokter atau unit pelayanan kesehatan.
Gangguan Pada Bola Mata
Gangguan pada bola mata antara lain adalah gangguan pada
sistem lakrimal (air mata), seperti defisiensi air mata (mata
kering); konjungtivitis akibat virus; edema (pembengkakan)
kornea; iritasi ringan pada mata; penurunan fungsi makular
karena faktor usia (macular degeneration); konjungtivitis
alergi; kemasukan benda asing; kontak dermatitis; dan
terbakar karena zat kimia.
Obat mata yang dijual bebas pada dasarnya digunakan untuk
meredakan gejala seperti rasa pedih, gatal dan mata merah
yang disebabkan karena iritasi ringan. Beberapa obat yang
di jual bebas yang dapat digunakan untuk swamedikasi
pada gangguan mata antara lain adalah produk-produk yang
mengandung zat berkhasiat berikut:
FENILEFRIN
Fenilefrin digunakan pada pengobatan mata berair,
mengurangi mata merah karena iritasi ringan yang disebabkan
oleh alergi, debu, asap rokok, angin, berenang dan iritasi
10
InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012
lainnya. Fenilefrin tidak boleh digunakan pada penderita
dengan riwayat glaukoma dan penderita yang alergi terhadap
fenilefrin. Efek yang tidak diinginkan akibat penggunaan
fenilefrin dapat muncul pada beberapa orang yaitu iritasi mata
(tidak terus menerus) dan pembesaran pupil.
NAFAZOLIN
Nafazolin digunakan pada pengobatan mata berair,
mengurangi mata merah karena iritasi ringan yang disebabkan
oleh alergi, debu, asap rokok, angin, berenang dan iritasi
lainnya. Nafazolin tidak boleh digunakan pada penderita
hipertensi, hiperglikemia, hipertiroid, bayi dan anak karena
dapat mempengaruhi sistem saraf pusat, penderita dengan
glaukoma sudut mata sempit dan penderita yang alergi
terhadap nafazolin. Efek yang tidak diinginkan berupa
pembesaran pupil dan kenaikan tekanan pada bola mata dapat
terjadi.
TETRAHIDOZOLIN
Tetrahidozolin digunakan pada pengobatan mata berair,
mengurangi mata merah karena iritasi ringan yang disebabkan
oleh alergi, debu, asap rokok, angin, berenang dan iritasi
lainnya. Tidak boleh digunakan pada penderita yang alergi
terhadap tetrahidrozolin. Tetrahidozolin tidak boleh digunakan
pada penderita glaukoma kecuali bila di bawah pengawasan
dokter. Obat ini hanya digunakan untuk mengatasi iritasi
ringan pada mata. Bila sakit mata berat, disertai sakit kepala,
perubahan penglihatan dengan cepat, mendadak mata
berkunang-kunang, kemerahan tiba-tiba pada mata, mata sakit
bila disentuh, harus segera konsultasikan ke dokter. Bila iritasi
atau kemerahan disebabkan oleh keadaan yang lebih serius
seperti infeksi, adanya benda asing dalam mata atau trauma
kornea yang disebabkan zat kimia, diperlukan bantuan dokter.
Untuk menghindari pencemaran, wadah obat harus ditutup
rapat. Efek yang tidak diinginkan berupa mata terasa pedih dan
terbakar atau kemerahan dapat terjadi pada penggunaan yang
berlebihan.
EFEDRIN HCL
Efedrin HCL digunakan pada pengobatan mata berair,
mengurangi mata merah karena iritasi ringan yang disebabkan
oleh alergi, debu, asap rokok, angin, berenang dan iritasi
lainnya. Obat ini hanya digunakan untuk mengatasi iritasi
ringan. Bila iritasi atau kemerahan disebabkan oleh keadaan
yang lebih serius seperti infeksi, adanya benda asing dalam
mata atau trauma kornea yang disebabkan zat kimia,
diperlukan bantuan dokter. Tidak boleh digunakan pada pasien
katarak, mata keruh dan radang pada kornea.
DEKSTRAN 70
Dekstran 70 digunakan untuk defisiensi air mata. Hentikan
swamedikasi jika setelah menggunakan obat mata, mata
 InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012
menjadi nyeri, terjadi perubahan penglihatan atau tidak ada
perubahan yang terjadi atau kondisi makin memburuk.
HIPERMELOSE
Hipermelose digunakan untuk defisiensi air mata.
POLIVINIL ALKOHOL
Polivinil alkohol digunakan sebagai larutan pengganti air mata,
dan untuk mengatasi kekeringan pada mata. Jangan digunakan
untuk lensa kontak lunak. Jangan digunakan bila warna larutan
berubah atau keruh.
Cara Penggunaan Obat Tetes Mata
Obat yang dijual bebas yang ditujukan untuk mengobati
gangguan mata biasanya tersedia dalam bentuk tetes mata
dan salep mata. Seringkali absorbsi obat tetes mata dan
salep mata tidak optimal dikarenakan kesalahan dalam
penggunaannya. Dalam penggunaan obat tetes mata maupun
salep mata terdapat bebarapa hal yang harus diperhatikan
agar absorbsi obat optimal, berikut adalah penjelasan
mengenai cara penggunaan obat tetes mata dan salep mata
yang benar.
Cara penggunaan obat tetes mata yang benar adalah :
• Cuci tangan terlebih dahulu.
• Jangan menyentuh ujung penetes.
• Mata melihat ke atas.
• Tarik kelopak mata bagian bawah sehingga ada bagian
“penampungan”.
• Letakkan penetes sedekat mungkin pada bagian mata yang
akan diteteskan tanpa menyentuh mata.
• Teteskan sesuai dosis yang telah ditentukan.
• Tutup mata sekitar dua menit. Jangan menutup mata terlalu
rapat.
• Kelebihan cairan dapat dibersihkan dengan kertas tissu.
• Jika lebih dari satu jenis tetes mata atau lebih dari satu dosis
yang digunakan, tunggu sedikitnya lima menit sebelum
tetesan berikutnya diberikan.
• Tetes mata dapat menyebabkan rasa pedih tetapi biasanya
hanya berlangsung selama beberapa menit. Jika berlangsung
cukup lama, konsultasikan pada dokter atau apoteker.
Gambar 1. Cara penggunaan obat tetes mata [sumber: yankes.itb.
ac.id]
Cara penggunaan obat tetes mata pada anak yang benar
adalah :
• Minta anak bersandar dengan kepala lurus.
• Mata anak dalam keadaan tertutup.
• Teteskan sesuai dosis yang ditentukan ke dalam sudut dalam
mata.
• Jaga agar kepala tetap tegak.
• Bersihkan cairan yang berlebih.
Cara penggunaan salep mata yang benar adalah :
• Cuci tangan terlebih dahulu.
• Ujung tube salep jangan tersentuh apapun.
• Kepala sedikit menengadah.
• Pegang tube dengan satu tangan, dan tarik kelopak mata
bagian bawah dengan tangan lain sehingga terbentuk
cekungan.
• Oleskan sejumlah dosis yang telah ditentukan.
• Tutup mata selama dua menit.
• Bersihkan kelebihan salep dengan kertas tissu.
• Bersihkan bagian tepi tube dengan kertas tissu lain
Gambar 2. Cara Penggunaan Salep Mata [sumber: yankes.itb.ac.id]
Hal yang perlu menjadi perhatian dalam penggunaan obat
mata adalah jangan digunakan jika sudah keruh, berubah
warna dan kadaluarsa. Masa kadaluarsa dari obat tetes mata
yang telah dibuka segelnya adalah 30 hari sejak pertama kali
dibuka, oleh karena itu meskipun masa kadaluarsa (expired
date) yang tercantum pada kemasan masih lama akan tetapi
obat tersebut tidak boleh lagi digunakan.
Pustaka:
1. Badan POM, 2011, Kompendia Obat Bebas, Jakarta: Badan POM RI.
2. Badan POM, 2008, Informatorium Obat Nasional Indonesia, Jakarta:
Badan POM RI.
11

Efek Penggunaan Obat Mata Dalam
Jangka Waktu Lama
Pertanyaan:
Saya menggunakan suatu produk tetes mata (sebut saja
namanya produk A) untuk menghilangkan gatal di mata,
namun setelah beberapa lama digunakan rasa gatal tetap
ada. Khawatir efeknya memang tidak cepat, maka saya
mungkin menggunakan dalam waktu cukup lama. Apa
efeknya jika digunakan dalam jangka waktu lama?
(Dewi, Ibu rumah tangga)
Jawaban:
Rasa gatal di mata kemungkinan disebabkan oleh adanya iritasi ringan pada
mata. Iritasi pada mata dapat terjadi diantaranya jika mata kemasukan
benda asing seperti bulu mata, debu, dan sebagainya. Benda asing pada
mata dapat dikeluarkan dengan membilas mata dengan obat tetes mata
yang dijual secara bebas.
Adapun mengenai informasi produk tetes mata yang ibu tanyakan,
dapat kami sampaikan bahwa produk tersebut mengandung zat aktif
tetrahidrozolin yang digunakan untuk mengatasi blepharitis atau
peradangan ringan pada pinggir kelopak mata. Diinfokan pada produk
tersebut jika dalam dua hari pengobatan tidak terjadi perbaikan atau terjadi
kemerahan yang menetap, maka segera berkonsutasi ke dokter.
Penggunaan obat tetes mata yang mengandung tetrahidrozolin
dapat menimbulkan efek samping nyeri pada mata, reaksi hyperemia
(kemerahan) dan rasa terbakar pada penggunaan yang terus-menerus.
Untuk meminimalkan terjadinya efek samping hendaknya obat digunakan
dengan tepat, sesuai indikasi (meredakan gejala ringan, seperti iritasi dan
kemerahan pada mata) dan sesuai dengan petunjuk yang tertera pada label.
Selain itu, hal lain yang penting untuk diperhatikan pada pemakaian obat
tetes mata adalah sterilitasnyaharus terjaga. Obat tetes mata yang sudah
terbuka segelnya lebih dari 30 hari tidak boleh digunakan lagi karena
dapat terjadi kontaminasi benda asing seperti debu dan bakteri. Jika masih
digunakan lebih dari 30 hari, dikhawatirkan dapat menyebabkan iritasi yang
lebih beratpada mata.
*keterangan: Obat tetes mata A adalah obat tetes mata dengan merk dagang
tertentu yang mengandung tetrahidrozolin 0,05 mg/mL.
Pustaka:
1. Website Badan POM RI www.pom.go.id
2. Buku Kompendia Obat Bebas, Badan Pengawas Obat dan Makanan RI, 2011.
3. Handbook of Nonprescription’s Drug 2011.
FORUM PIO Nas
PIONas adalah Pusat Informasi Obat Nasional yang menyediakan
akses informasi terstandar (Approved Label) dari semua obat yang
beredar di Indonesia yang telah disetujui oleh Badan POM sebagai
NRA (National Regulatory Authority). PIONas melayani permintaan
informasi dan konsultasi terkait dengan penggunaan obat.
Permintaan informasi ke PIONas dapat disampaikan secara langsung
dengan datang ke PIONas (Ged. A lt. 1 BPOM,
Jl. Percetakan Negara No. 23 Jakarta Pusat)
atau melalui telepon di nomor 021-428889117
/ 021 - 4259945, HP nomor 08121899530,
email ke informasi@pom.go.id
12
InfoPOM - Vol.13 No. 5 September-Oktober 2012
Roti Berjamur
Pertanyaan:
Saya sering menyimpan roti, secara tidak sengaja anak saya memakan
roti yang kelihatannya sudah berjamur karena terlihat adanya warna
kehijauan dan kehitaman pada roti tersebut. Pertolongan apa yang
dapat diberikan kepada anak saya dan bagaimana pencegahannya
agar tidak terjadi kembali keracunan tersebut?
(Wina, Ibu rumah tangga)
Jawaban:
Udara sebenarnya penuh dengan spora jamur berukuran sangat kecil, dan di bawah kondisi
yang mendukungnya, spora ini dapat tumbuh di hampir semua bahan organik (termasuk roti).
Jamur yang sering tumbuh dipermukaan roti dikenal dengan istilah kapang.
Pada roti, enzim kapang akan memecah dinding sel dari bahan organik yang membentuk roti
menjadi senyawa molekuler yang lebih sederhana. Beberapa jenis kapang dapat menyebabkan
keracunan makanan, yang dapat menyebabkan kram perut, demam, diare, muntah-muntah
dan mual. Penyebab dari keracunan ini bukan hanya kapang itu sendiri tapi juga bisa
disebabkan adanya bakteri seperti Salmonella atau E. coli yang berkembang seiring dengan
berkembangnya kapang.
Pertolongan pertama yang dapat dilakukan jika mengkonsumsi roti berjamur adalah :
1. Jangan memberikan pertolongan apapun kepada korban yang tidak sadar/pingsan. Segera
bawa ke rumah sakit.
2. Bila korban dalam keadaan sadar dan terjaga :
◦◦ Muntah dan diare merupakan reaksi tubuh terhadap racun yang masuk, ini merupakan
cara yang terbaik agar racun keluar dari dalam tubuh, namun harus dijaga agar tubuh
tidak mengalami dehidrasi dengan memberikan minum cairan elektrolit dalam jumlah
sedikit namun sering.
◦◦ Tidak ada antidotum untuk keracunan karena kapang
◦◦ Berikan arang aktif (diberikan segera selambat-lambatnya 1 jam setelah mengkonsumsi
roti yang berkapang) dengan dosis:
Anak-anak : 1 - 2 g/kg BB
Dewasa : 50 to 100 gram
◦◦ Segera bawa ke rumah sakit atau fasilitas kesehatan terdekat jika kondisi korban
semakin memburuk seperti muntah dan diare lebih dari 24 jam, buang air besar yang
disertai darah, atau demam.
Untuk mencegah keracunan karena mengkonsumsi roti berjamur maka perlu diperhatikan :
1. Periksa tanggal kadaluarsa pada kemasan roti sebelum membelinya.
2. Roti segar akan bertahan lebih lama dan memiliki rasa yang lebih baik. Masukkan roti di
lemari es jika Anda berencana untuk mengkonsumsinya dalam beberapa hari ke depan.
3. Jika ingin menyimpan lebih lama, bungkus roti dengan plastik dan masukkan dalam freezer.
4. Pastikan roti terbungkus plastik dengan baik sebelum menyimpannya dalam freezer agar
kualitasnya tidak turun.
5. Cara penyimpanan dalam freezer yang tidak tepat akan membuat roti berubah menjadi
hambar disertai tekstur yang rusak.
6. Saat membeli, periksa apakah roti mengandung pengawet (misalnya kalsium propionat)
yang dapat secara signifikan memperlambat pertumbuhan kapang
7. Jika membuat roti sendiri di rumah, pastikan membuat dalam jumlah secukupnya agar
cepat habis dikonsumsi sebelum kapang sempat tumbuh.
Pustaka:
1. Olson, K.R, Poisoning & Drug Overdose The McGraw-Hill Companies Inc., Tahun 2007
2. http://www.calpoison.com/public/food.html#treated (California Poison Control System)
3. http://www.toxinz.com/ (Poison Information New Zaeland)
4. http://www.fsis.usda.gov/Fact_Sheets/Molds_on_Food/
FORUM SIKer Nas
SIKerNas adalah Sentra Informasi Kecanduan Nasional yang secara
aktif mencari dan mengumpulkan data/informasi keracunan dan
menyiapkannya sebagai informasi yang teliti, benar dan mutakhir
serta siap pakai untuk diberikan/ diinformasikan kepada masyarakat
luas, profesional kesehatan, serta instansi pemerintah/swasta
yang membutuhkannya dalam rangka mencegah dan mengobati
keracunan. Permintaan informasi ke SIKerNas dapat disampaikan
secara langsung dengan datang ke SIKerNas (Ged. A lt. 1 BPOM,
Jl. Percetakan Negara No. 23 Jakarta Pusat) atau melalui telepon
di nomor 021-428889117 / 021-4259945, HP SIKerNas nomor
081310826879, email ke siker@pom.go.id