RABIA
11) En una mordedura de perro desconocido, en muslo, la conducta es la siguiente, Excepto:
a) Lavado con agua y jabón
b) Esquema completo de vacunas
c) Suero antirrábico
d) Vacuna antitetánica
e) Antibióticos
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12) En la fase extracelular, el virus de la rabia se caracteriza por:
a) Resistente
b) Vivir semanas en el aire
c) Sensible a la luz
d) Vivir meses congelado
13) La mordedura de perro desconocida en cara, amerita el siguiente TX:
a) suero + ATB
b) control durante 10 días
c) vacunas esquema acortado
d) vacunas + suero antirrábico + ATB + V. antitetánica
14) Los corpúsculos de Negri:
a) se encuentran en glándulas salivales
b) son pigmentaciones de los nervios periféricos
c) son inclusiones intra citoplasmaticas en el encéfalo
d) corpúsculos negros de la piel
15) En relación a la rabia, la ausencia de cuerpos de negri, en SNC, no descarta la enfermedad (V)
16) La ausencia de corpúsculos de negri no descartan Dx de rabia (V)
17) La Sx del periodo de coma o terminal de la Rabia, se caracteriza por:
a) Hipersalivación
b) Aerofobia
c) Fotofobia
d) Ninguno
18) PREGUNTA DE COMPLEMENTACIÓN.
a) Tx de mordedura de perro desconocida en pierna:
INTOXICACIONES EN PEDIATRIA
19) La intoxicación con ANTIHISTAMÍNICOS, corresponde al síndrome:
a) Simpaticomiméticos
b) Anticolinérgico
c) Opioide
d) Colinérgico
20) El antídoto de la intoxicación por PARACETAMOL es el siguiente medicamento:
a) Flumazenil
b) Atropina
c) N-Acetil Cisteina
d) Naloxone
e) ninguna
21) La causa de muerte por la intoxicación por PARACETAMOL es:
a) Insuficiencia renal
b) Insuficiencia cardiaca/Infarto cardiaco
c) Insuficiencia hepática
d) Ninguna
e) Edema agudo de pulmón
22) Los siguientes medicamentos producen intoxicación / S. Colinérgicos
a) Antiespasmódicos
b) Antisicóticos
c) Antihistamínicos
d) Todos son incorrectos
e) A y B son correctos
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23) El FLUMACENIL es el antídoto usado en la intoxicación:
a) Fenobarbital
b) Benzodiacepinas
c) Anfetaminas
d) Perfectión
24) La sialorrea, lagrimeo, miosis, aumento de secreciones bronquiales, se encuentran en:
a) Intoxicación por cáusticos
b) Intoxicación por órganos fosforados
c) Intoxicación por atropina
d) Intoxicación por benzodiacepinas
25) Pareo
Sind. Anticolinérgico------------------------------------------------------------------------- Antihistamínicos
Sind. Simpaticomimético------------------------------------------------------------------- Anfetaminas
Sind. Opioide---------------------------------------------------------------------------------- Meprbamato
N-acetil cisteína------------------------------------------------------------------------------- Intoxicación por paracetamol
Flumacenil-------------------------------------------------------------------------------------- Intoxicación por benzodiacepinas
Atropina----------------------------------------------------------------------------------------- Intoxicación por órganos fosforados
Bicarbonato de sódio------------------------------------------------------------------------ Intoxicación salicílica
Metil prednizolona--------------------------------------------------------------------------- Intoxicación por cáusticos
26) Pareo
a) Metil predinisolona……………………………………………………………………………….Intoxicación por cáusticos
b) Bicarbonato de Na…………………………………………………………………………………Aspirinas
c) Atropina…………………………………………………………………………………………………Intoxicación por órganos fosforados
d) Hipotensión……………………………………………………………………………………………S. nefrótico
e) Hipertensión………………………………………………………………………………………….Glomerulonefritis
f) N-acetil cisteína……………………………………………………………………………………..Intoxicación por paracetamol
g) S. simpaticomimético…………………………………………………………………………….Anfetaminas
h) S. Opioide………………………………………………………………………………………………Meprobamato
i) S. Anticolinérgico…………………………………………………………………………………..Antihistamínicos
27) Pareo
a) Alucinaciones/ Paranoia……………………………………………………………..…………S. Simpaticomimético
b) Sequedad de piel y mucosas………………………………………………………………….S. Anticolinérgico
c) Depresión cardiorrespiratoria………………………………………………………………..S. Opioide alcohólico
d) Miosis, lagrimeo, edema A. pulmón……………………………………………………….S. Colinérgico
28) Pareo
a) Acidosis metabólica...................................................................................Intoxicación por X a. a. salicílico
b) S. Opioide alcohólico…………………………………………………………………………..…..Barbituricos
c) S. anti colinérgico…………………………………………………………………………………….Antihistaminicos/ antidepresivos
d) Insuficiencia hepática………………………………………………………………………………Intoxicación X paracetamol
e) S. simpaticomimético………………………………………………………………………………Cafeina/Efedrina
f) S. colinérgico…………………………………………………………………………………….……..Plaguicidas/órganos fosforados
g) Asfixia……………………………………………………………………………………………..……….Intoxicación X Monóxido de carbono
SINDROME NEFROTICO
36) Es un pilar clínico importante del DX del S. Nefrótico el siguiente:
a) Hipertensión arterial
b) Hematuria
c) Oliguria
d) Hipocomplementemia
e) Proteinuria masiva
37) En el síndrome nefrótico la disminución más marcada de proteínas corresponde a la perdida de:
a) Globulinas
b) Albuminas
c) Transferrina
d) Factor de crecimiento insulinico
38) Las complicaciones del síndrome nefrótico son las siguientes:
a) Infecciones
b) Hipervolemia
c) Trombocitopenia
d) hemorragias
39) La dieta en el Síndrome Nefrótico es:
a) Hoposódica d) Hiproteica
b) Hiperproteica e) Hipercalórica
c) Normoproteica
40) Para Dx S. Nefrótico es imprescindible encontrar los siguientes Sx, Excepto:
a) Edema
b) Hematuria
c) Proteinuria masiva
d) Hipoalbuminemia
e) Hipercolesterolemia
41) Es una característica de la NEFROSIS LIPOIDEA:
a) 20% Cortico sensible
b) 50% Reciben ciclosporina
c) La lesión es mesangio proliferativa
d) Ninguno
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42) La hematuria de la nefritis es debida a:
a) Pérdida de proteoglucanos
b) Inflamación por reacción antígeno-anticuerpo
c) Necrosis
d) Infiltración vascular
43) Preguntas de Falso o Verdadero:
La Filtración de proteínas en el Síndrome Nefrótico es debido a destrucción tubular (F)
La lesión anatomopatologica más frecuente en Sínd. Nefrótico del lactante es la de cambios mínimos o nefrosis lipoidea (V)
La hidrocortisona es el Tx de elección del Sind. Nefrótico (F)
Puede existir glomerulonefritis A. secundaria a infección por estafilococo (V)
INFECCIONES URINARIAS
46) En la ITU se debe considerar correcto:
a) El lavado vesical es mecanismo de defensa
b) La etiología más frecuente es la E. coli
c) El reflujo besico ureteral es causa de recurrencia
d) Todos son correctos
47) En el apoyo Dx que se considera en la ITU, es correcto:
a) Los leucocitos mayor a 10 en las niñas es considerado sugerente
b) La presencia de nitratos es frecuente en la ITU baja
c) El urocultivo es (+) por bolsa colectora a partir de 10.000 UFC
d) Todos son correctos
QUEMADURAS EN NIÑOS
48) Las quemaduras en los niños, son lesiones producidas por la acción de diversos agentes:
I. Agentes físicos
II. Agentes químicos
III. Agentes biológicos
49) Los CONCEPTOS BÁSICOS para el Dx de quemadura infantil son 4, complete: (Tbm toda abierta)
a) Profundidad
b) Extensión
c) Localización
d) Edad
50) Los CONCEPTOS BÁSICOS para el Dx de quemaduras en un niño de 4 (son cuatro)
I. Edad
II. Extensión
III. Profundidad
IV. Localización
51) F. BENAIM distingue tres tipos de quemaduras según la profundidad:
I. A
II. AB
III. B
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52) Tomando en cuenta la PROFUNDIDAD de las quemaduras en un niño, BENAIM las CLASIFICA en:
I. Tipo A o superficial
II. Tipo B o profunda
III. Tipo AB o intermedia
53) Existen “zonas especiales” que son potenciales productoras de secuelas funcionales o estéticas en las quemaduras,
indique 2:
I. Cara (manos y genitales)
II. Zonas de flexión (cuello, zonas periorificiales, etc)
54) Existen “zonas especiales” que son potenciales productoras de secuelas funcionales o estéticas en las quemaduras,
indique 2:
I. Pliegues de flexión
II. Cara
III. Manos y pies
IV. Genitales
V. Cuello
55) En las quemaduras en los niños. Identifique 4 ZONAS ESPECIALES que son potenciales productoras de SECUELAS
I. Cara y cuello
II. Manos
III. Pies
IV. Genitales
ASMA BRONQUIAL
56) El asma bronquial se clasifica de acuerdo a la gravedad, la frecuencia e la intensidad de los síntomas en: (excepto)
a) Leve persistente
b) Moderado intermitente
c) Grave persistente
d) Leve insipiente
e) Moderado persistente
f) Grave intermitente
57) Una crisis asmática responde a tres cambios fisiopatológicos importantes que afectan las vías respiratorias
estrechándola: completar
a) Hinchazón (inflamación) de las paredes de las vías respiratorias
b) Exceso de mucosidad que provocan congestión e formación de tampones mucosos
c) Bronco constricción
58) Clasificación del asma bronquial en los niños en relación a la gravedad (Tipos de asma):
I. Asma - Leve intermitente
II. Asma - Leve persistente
III. Asma - Moderada persistente
IV. Asma - Grave persistente
59) El asma es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías respiratoria, se caracteriza clínicamente por:
I. Tos
II. Disnea
III. Sibilancias
60) El asma bronquial además de hiperrespuesta a diferentes estímulos, se caracteriza clínicamente por: complete
a) Tos
b) Disnea
c) Sibilancias
61) Escolar de 8 años, cursa cuadro de 4 días con tos seca de predominio nocturno, dificultad respiratoria y sensación de
opresión torácica. Al examen físico orofaringe congestiva, retracción intercostal y sibilancias a la auscultación pulmonar,
FR 50xmin. El Dx más probables es:
a) Bronquiolitis
b) Neumonía
c) Faringoamigdalitis
d) Asma bronquial
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HERNIA INGUINAL
62) Cuál es la hernia más frecuente en los niños:
a) Hernia crural
b) Hernia inguinal directa
c) Hernia diafragmática
d) Hernia inguinal indirecta
e) Todas
f) Ninguna
CRIPTORQUIDIA Y FIMOSIS
63) El descenso incompleto del testículo que se detecta en algún punto de su camino normal y no alcanza la bolsa escrotal se
denomina:
a) Ectopia testicular c) Anorquia e) ninguno
b) Criptorquidia d) Testículo retráctil
64) Descenso aberrante en que el testículo migra a un lugar fuera del normal, el testículo no esta en el escroto y puede ser
palpado sobre el…muslo o en otro lugar:
a) Criptorquidia
b) Testículo en ascensor
c) Ectopia testicular
d) Anorquia
e) Todos ninguno
65) Las complicaciones más importantes de un dx tardío en la falta de descenso de los testículos o la bolsa escrotal son:
a) Esterilidad e infertilidad
b) Malignización o CA de testículo
66) Las complicaciones más frecuentes en la fimosis son: completar
a) Predispone a infecciones balano prepuciales o balano postitis
b) Infecciones urinarias (ITU)
c) Obstrucción o micción dificultosa (en “globito”)
d) Parafimosis
FRACTURAS EN NINOS
76) la fractura más frecuente entre los 6 y los 11 años de edad es:
a) diáfisis femoral
b) tercio distal del antebrazo
c) diáfisis humeral
d) clavícula
77) Entre las diferencias anatómicas entre el hueso del niño con el hueso …más importante es:
a) presencia de cartílago de crecimiento
b) estructura ósea más porosa
c) epífisis aun no osificadas
d) periostio grueso
e) mayor vascularización
ENFERMEDADEDES ESTREPTOCOCICAS
88) pX de 4 anos de edad presenta hace 3 dias enjorecimiento en el muslo en la cara anterior, edema, piel caliente, dolorosa
a la palpación, presentando despegamiento de la epidermis en la zona central, asociado a fiebre e adenopatías en región
inguinal, selecione lo correcto:
a) es un impétigo complicado com absceso producido por el S. Piogenes y su TX es penicilina
b) es una lesión erisipelosa por el S. Piogenes y su TX es PNC
c) es una celulitis producida por el S. Estafilococus aureus y su TX es dicloxacilina
d) es un impétigo bolloso complicado con celulitis e tratado con cloxacilina
89) La ERISIPELA se caracteriza por:
a) La puerta de entrada es la vía respiratoria
b) El agente es el Estreptococo del grupo B
c) En la piel produce una induración difusa
d) La alta sensibilidad a la palpación es una característica
e) La lesión toma hasta planos profundos de la piel
90) Las infecciones dermatológicas por estreptococos piogenes es correcto:
a) En las celulitis periorbitaria es agente frecuente
b) Si diagnostica por el ASTO a partir de los 14 dias
c) La escarlatina inicia por fase exantemática
d) El impétigo de TIOBURIFOX es afeccion primaria
91) Dentro de las características del Estreptococos piogenes, se considera correcto:
a) Produce hemolisis parcial en el órgano afectado
b) La proteína M es responsable de la inmunidad
c) La proteína T es responsable de la inmunidad
d) Desarrolla inmunidad a los 7 días
e) Se considera ASTO (+) con 150 UT
TRAUMA OBSTETRICO
92) El cefalohematoma es una hemorragia subperiostica que respecta suturas (V)
93) La fractura de fémur es una lesión común por trauma obstétrico (F)
94) Son características de lesión de trauma obstétrico
a) La lesión de ERB produce parálisis de hombro y brazo
b) Fractura de clavícula se caracteriza por moro asimétrico
c) Lesión del nervio frénico produce alteraciones respiratorias
d) Todos son correctos
95) En las lesiones por trauma obstétrico lo correcto es:
a) El céfalo hematoma aparece en las primeras 24 a 48hrs
b) En la parálisis del plexo braquial se presentar un Moro asimétrico
c) La máscara equimotica se relaciona con el circular de cordón
d) Todos
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96) Indique 3 lesiones y características de trauma obstétricos que se presenta en cabeza:
I. Caput
II. Cefalohematoma
III. Acolial sufrimiento oseo????
97) El caput succedaneum se caracteriza por (seleccione la respuesta correcta):
a) Respecta suturas
b) Tarda 2 semanas en resolverse
c) Está mal delimitado
d) Es subperiostico (por debajo de periostio)
e) C y D
98) El signo de trauma obstétrico que compromete 2 o 3 huesos que aparece pos nacimiento es :
a) Cefalo hematoma
b) Caput sucedáneo
c) Facies equimotica
d) Todos son correctos
99) Las crisis convulsivas que tiene una duración de más de 30 minutos es:
a) El gran mal
b) Infecciones del SNC
c) Status convulsivo
d) Epilepsia
100) Las crisis Sensitivas son características de los focos:
a) Focos Frontales
b) Focos Parietales
c) Focos Occipitales
d) Focos Temporales
101) Las crisis convulsivas Viscerales son características de:
a) Focos Frontales
b) Focos Parietales
c) Focos Temporales
d) Focos Occipitales
102) Las crisis convulsivas tipo pequeño mal se caracterizan por:
a) Tienden a ser repetitivas durante el día
b) Duran hasta 30 segundos continuos
c) Puede haber pérdida del conocimiento durante la crisis
d) Se puede manifestar por movimientos clónicos de la cabeza
e) Todos los conceptos son correctos
103) Un paciente de 2 años de edad que llega al servicio de emergencia con crisis convulsivas tónico
clónicas y alza térmica de 39ºC que inicio hace 2hrs. ¿Cuál es tu conducta?
a) Dipirona y solicitar laboratorio para determinar Dx
b) Diagnostica como gran mal, dipirona y referir al neurólogo
c) Administrar Diazepan a dosis de 1 mg/K/P, EV, oxigenoterapia
d) Administrar Diazepan a dosis de 0,5 mg/K/P, VR y después Dipirona
e) Administrar Diazepan a dosis de 0,5 mg/K/P, VR y Dipirona 15mg/k/p
104) Pareo
a) Espasmo del sollozo……………………………………………………………………………..Hipsarritmia
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b) Crisis motora………………………………………………………………………………………..Pérdida de postura
c) Ausencia simple…………………………………………………………………………………...Pequeño mal
d) Foco frontal………………………………………………………………………………………….Ojos posición contra lateral
e) Foco temporal………………………………………………………………………………………Cólicos abdominales
f) Epilepsia……………………………………………………………………………………………….Crisis recurrente
g) Foco parietal…………………………………………………………………………………………Parestesias/ focos sensitivos
h) Crisis sintomática………………………………………………………………………………….Focos adquiridos
105) Pareo
a) Mascara equimotica…………………………………………………………………………..Circular de cordón
b) Cefalohematoma……………………………………………………………………………….Lesión localizada en un hueso
c) Moldeamiento de cráneo……….………………………………………………………….Aparece pos nacimiento
d) Lesión tipo Erb…………………………………………………………………………………….Lesión de hombro y brazo
e) Lesión tipo Kumpke…………………………………………………………………………….Lesión de antebrazo y mano
f) Caput…………………………………………………………………………………………………..Aparece con afección de varios huesos
VIH/ SIDA
106) La profilaxis con Zidovudina en RN hijo de madre con VIH en TX es obligatorio (V)
107) La vacuna antineumococica se recomienda en lactante hijo de madre con VIH (V)
108) El virus del VIH se transmite al RN por vía:
a) Tras-placentaria (vertical) d) A y B
b) Leche materna e) Todas las alternativas
c) Sexual
109) En los linfocitos T cual es el factor interviniente de la multiplicación intracelular
a) Ácido nucleico RNA
b) Envoltura lipoproteíca
c) Transcriptasa inversa
d) Molécula CD4
110) Las infecciones por VIH rápidamente progresivas (seleccione las respuesta correcta)
a) Presentan una carga viral elevada
b) Cursan con un periodo largo asintomático
c) Son la presentación más frecuente
d) Presentan infecciones oportunistas después de los 2 años.
111) El Dx del VIH al nacer se hace mediante:
a) ELISA para VIH
b) Prueba rápida para VIH
c) Carga viral entre las 4 a 6 semanas de vida
d) Carga viral y recuento de CD4 a los 6 meses
112) Lactante de 18 meses de edad nacido de madre infectada por VIH pero sin evidencia definitiva de
infección. ¿Cuál es la conducta?
a) Mantener Tx con retrovirales como prevención
b) No dar Tx hasta el inicio de síntomas inespecíficos
c) Realizar pruebas rápidas cada 3 meses para el Dx precoz
d) Realizar ELISA para su Dx
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113) Una mujer gestante que llega al hospital en el 1º período de trabajo de parto, tiene el antecedente de
ser VIH (+). Indique 4 indicaciones para prevenir el riesgo de transmisión al producto.
I. Zidovudina a la madre intraparto
II. Cesaria
III. No …
IV. Zidovudina al RN 2g/k/p, c/6hrs
114) RN de 1 día de edad, nacido de madre infectada por VIH con hepatomegalia, esplenomegalia. ¿Cúal es
tu conducta?
a) Solicitar inmediatamente carga viral
b) Solicita ELISA y administrar Tx con retrovirales
c) Iniciar Tx con Zidovudina 4mg/K/P 1 mes
d) Comunicar al centro de manejo de pacientes con VIH
e) Observar hasta demonstrar si el RN esta infectado