PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MAELANG
KECAMATAN SANG TOMBOLANG
Jalan Trans Sulawesi Desa Lolanan Kode Pos 95762

Lolanan, Sepetember 2018

No : Kepada Yth.
Perihal : Permohonan Kalibrasi Ibu Kepala Dinas Kesehatan Bolaang
Lampiran :- Mongondow
di_
Tempat

Dengan Hormat,

Dengan ini kami sampaikan permohonan untuk kalibrasi peralatan dengan rincian
sebagai berikut:
No. Nama Alat Spesifikasi/Merk Jumlah Alat Keterangan
1. Alat Pemeriksaan Gula Darah Autocheck 1 buah -
2. Alat Pemeriksaan Asam Urat Autocheck 1 buah -
3. Alat Pemeriksaan Kolesterol Autocheck 1 buah -
4. Tensimeter Raksa 1 buah -

Untuk itu, kami mohon tindak lanjut dari Dinas Kesehatan mengenai permohonan ini.
Terima kasih atas perhatian dan kerjasamanya.

KEPALA PUSKESMAS MAELANG

JUNAIDI MAMONTO, SKM

NIP. 19690405 199103 1 010