Anda di halaman 1dari 1

F-IT-002/00

NOTA PERUBAHAN AKSES IT

Tanggal Permintaan : ____________________ Nomor Permintaan : _________________

Tanggal Perubahan : ____________________

Jenis Perubahan :

Akses SIAP (berikan tanda centang)


Fungsi yang diminta
NIK / Nama Lengkap Nama Jabatan Add Remove Inactive
(sebutkan menu / sub menu jika mengetahui)

Email Perusahaan Ganti username, menjadi :


Reset password
Alamat email : Non-aktifkan email
Perubahan kuota, menjadi _____________
lainnya : ____________________________

Akses Internet
Akses CCTV
Akses File Sharing
(berikan tanda centang)
NIK / Nama Lengkap Nama Jabatan Lokasi Connect Disconnect Jenis Akses (full/tertentu, sebutkan)

Catatan :

Diminta oleh, Disetujui oleh, Diproses oleh, Dicek oleh,

(________________) (________________) (________________) (________________)


Department Head Division Head / Project Manager IT (Proyek/HO) IT Operation & Support Manager
Tgl : __________ Tgl : __________ Tgl : __________ Tgl : __________