6.

Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

tenaga kesehatan di rumah sakit dan disetujui oleh pasien RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
yang bersangkutan setelah mendapatkan penjelasan sesuai LIMPUNG
ketentuan peraturan perundang-undangan Jl. dr. Soetomo No 17 Limpung
7. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya Telp.(0285) 4468362
untuk menolak rencana terapi yang direkomendasikan oleh
tenaga kesehatan dan/atau tidak mematuhi petunjukyang
diberikan oleh tenaga kesehatan dalam rangka MATERI EDUKASI
penyembuhan penyakit atau masalah kesehatannya
8. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima
HAK DAN KEWAJIBAN
DAFTAR TILIK PENILAIAN ULANG
MATERI EDUKASI PASIEN
1. Hak Pasien  Sudah mengerti

 Belum Mengerti

 Sudah mengerti
2. Kewajiban Pasien
 Belum Mengerti

3. Lain – Lain  Sudah mengerti

 Belum Mengerti
KEP / 02

Nama Pasien : .........................................

Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) Tanggal Lahir : .........................................

RSUD Limpung
Jl. Dr. soetomo no. 17 Limpung 51271
(0285) 4468362 DPJP : .........................................
E-mail: rslimpung@gmail.com .

SEHAT ANDA TEKAD KAMI, SENYUM

ANDA BAHAGIAKAN KAMI
 14. Memperoleh keamanan dan keselamatannya dirinya
HAK PASIEN
selama dalam perawatan di rumah sakit.
15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan rumah
Sesuai dengan Undang Undang No 44 Tahun 2009 pasal 32.
sakit terhadap dirinya.
Hak pasien adalah :
16. Menolak bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan
agama dan kepercayaan yang dianutnya.
yang berlaku di rumah sakit.
17. Menggugat dan/atau menuntut rumah sakit apabila rumah
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan
dengan standard baik secara perdata maupun pidana.
tanpa diskriminasi
18. Mengeluhkan pelayanan rumah sakit yang tidak sesuai
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai
dengan standard pelayanan melalui media cetak dan
dengan standard profesi dan standard prosedur
elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
operasional
undangan.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga
pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi. KEWAJIBAN PASIEN
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang Sesuai Permenkes No. 69 tahun 2014 pasal 28 bahwa dalam
didapatkan
menerima pelayanan dari Rumah Sakit, pasien berkewajiban:
7. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di Rumah Sakit
keinginannya dan peraturan yang berlaku di rumah sakit
2. Menggunakan fasilitas Rumah Sakit secara
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya
bertanggungjawab
kepada dokter lain yang mempunyai SIP baik di dalam
3. Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak
maupun di luar rumah sakit
tenaga Kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang di
rumah sakit
deritanya termasuk data-data medisnya
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap, dan akurat
10. Mendapat informasi mengenai diagnosis dan tata cara
sesuai kemampuan dan pengetahuannya tentang masalah
tindakan medis, tindakan medis, alternatif tindakan, resiko
dan komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis kesehatannya

terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya 5. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial

pengobatan. dan jaminan kesehatan yang dimilikinnya

11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan

yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap
penyakit yang dideritanya.
12. Didampingi keluarga dalam keadaan kritis.
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan
yang dianutnya selama itu tidak mengganggu pasien
lainnya.