Anda di halaman 1dari 149

PENILAIAN KINERJA MANAJEMEN PUSKESMAS TAHUN 2018

PUSKESMAS : PARANG
KAB//KOTA : MAGETAN

Skala
No Jenis Variabel Definisi Operasional
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7

(1) (2) (3) (4) (5) (6)


2.4.1.Manajemen Umum
1.Rencana 5 (lima) Rencana sesuai visi, misi, Tidak ada ada , tidak sesuai ada , sesuai
tahunan tugas pokok dan fungsi rencana 5 visi, misi, tugas visi, misi, tugas
Puskesmas bedasarkan pada (lima) pokok dan fungsi pokok dan
analisis kebutuhan tahunan Puskesmas,tidak fungsi
masyarakat akan pelayanan berdasarkan pada Puskesmas,
kesehatan sebagai upaya analisis tidak
untuk meningkatkan derajat kebutuhan berdasarkan
kesehatan masyarakat masyarakat pada analisis
secara optimal kebutuhan
masyarakat

2. RUK Tahun (n+1) RUK (Rencana Usulan Tidak ada ada , tidak sesuai ada , sesuai
Kegiatan) Puskesmas untuk visi, misi, tugas visi, misi, tugas
tahun yad ( N+1) dibuat pokok dan fungsi pokok dan
berdasarkan analisa situasi, Puskesmas,tidak fungsi
kebutuhan dan harapan berdasarkan pada Puskesmas,
masyarakat dan hasil analisis tidak
capaian kinerja, prioritas kebutuhan berdasarkan
serta data 2 ( dua) tahun masyarakat dan pada analisis
yang lalu dan data survei, kinerja kebutuhan
disahkan oleh Kepala masyarakat dan
Puskesmas kinerja

3.RPK/POA Dokumen Rencana Tidak ada dokumen RPK dokumen RPK


bulanan/tahunan Pelaksanaan Kegiatan Ada tidak sesuai sesuai RUK,
(RPK) program UKM, dokumen RUK, Tidak ada tidak ada
sebagai acuan pelaksanaan RPK pembahasan pembahasan
kegiatan program yang dengan LP dengan LP
akan dijadwalkan selama 1 maupun LS, maupun LS
tahun oleh PJ UKM dan PL dalam penentuan dalam
UKM, ada jadwal, jadwal penentuan
dilaksanakan dengan jadwal
memperhatikan visi misi,
dalam menentukan jadwal
ada pembahasan dengan
LP/LS
4.Lokakarya Mini Rapat Lintas Program (LP) Tidak ada Ada, dokumen Ada, dokumen
bulanan (lokmin membahas review kegiatan, dokumen tidak memuat corrective
bulanan) permasalahan LP,rencana evaluasi bulanan action,dafar
tindak lanjut ( Corrective pelaksanaan hadir, notulen
action) , beserta tindak kegiatan dan hasil
lanjutnyasecara lengkap. langkah koreksi lokmin,undanga
Dokumen lokmin awal n rapat lokmin
tahun memuat penyusunan tiap bulan
POA, briefing penjelasan lengkap
program dari Kapus dan
detail pelaksanaan program
( target, strategi pelaksana)
dan kesepakatan pegawai
Puskesmas. Notulen
memuat evaluasi bulanan
pelaksanaan kegiatan dan
langkah koreksi.

5.Lokakarya Mini Rapat lintas program dan Tidak ada Ada, dokumen Ada Dokumen
tribulanan (lokmin Lintas Sektor (LS) dokumen tidak memuat corrective
tribulanan) membahas review kegiatan, evaluasi bulanan action,dafar
permasalahan LP, pelaksanaan hadir, notulen
corrective action, beserta kegiatan dan hasil
tindak lanjutnya secara langkah koreksi lokmin,undanga
lengkap tindak lanjutnya. n rapat lokmin
Dokumen memuat evaluasi lengkap
kegiatan yang memerlukan
peran LS

6.Pembinaan Pembinaan Pustu , tidak ada adanya adanya


wilayah dan jaringan Polindes/Ponkesdes/Poskes pembinaan/ monitoring tetapi monitoring dan
Puskesmas des oleh Ka Pusk, dokter monitoring tidak ada evaluasi hasil
dan Penanggung Jawab evaluasi monitoring
UKM

7. Survei Keluarga Survei meliputi: 1. KB 2. Belum ada Ada bukti survei Bukti survei,
Sehat (12 Indikator Persalinan di faskes 3. Bayi survei dan entry data ke entri data
Keluarga Sehat) dengan imunisasi dasar aplikasi tapi diaplikasi,
lengkap, bayi dengan ASI belum ada analisis data dan
eksklusif 4. Balita analisis data dan rencana tindak
ditimbang 5. Penderita TB, rencana tindak lanjut tapi
hipertensi dan gangguan lanjut belum ada
jiwa mendapat pengobatan, intervensi
tidak merokok, JKN, air
bersih dan jamban sehat
yang dilakukan oleh
Puskesmas dan jaringannya
,ada bukti survei, laporan,
analisa dan rencana tindak
lanjut

Jumlah Nilai Manajemen Umum Puskesmas (I)

2.4.2.Manajemen Pemberdayaan Masyarakat


1.Survei Mawas Diri Identifikasi kebutuhan dan Tidak Dilakukan, ada Dilakukan, ada
(SMD) masyarakat terhadap dilakukan dokumen dokumen
program, sebelum Kerangka acuan Kerangka acuan
menetapkan upaya, hasil SMD, rencana SMD, rencana
identifikasi dianalisis untuk kegiatan, tidak kegiatan,
menyusun upaya. Dokumen ada analisis analisis
yang harus dilengkapi masalah/kebutuh masalah/kebutu
adalah Kerangka Acuan an masyarakat, han masyarakat,
Identifikasi Kebutuhan rencana tindak rencana tindak
Masyarakat, lanjut dan tindak lanjut, tidak ada
kuesioner/instrumen SMD, lanjut serta tindak lanjut
SOP identifikasi evaluasi serta evaluasi

2. Pertemuan dengan Pertemuan dengan Tidak ada Ada 1 kali Ada 2-3 kali
masyarakat dalam masyarakat dalam rangka pertemuan pertemuan dalam pertemuan
rangka pemberdayaan (meliputi 1 tahun, lengkap dalam 1 tahun,
pemberdayaan keterlibatan dalam dengan dokumen lengkap dengan
Individu, Keluarga perencanaan, pelaksanaan dokumen
dan Kelompok dan evaluasi kegiatan)
Individu, Keluarga dan
Kelompok.

Jumlah Nilai Manajemen Pemberdayaan Masyarakat (II)

2.4.3.Manajemen Peralatan
1.Data peralatan Inventarisasi peralatan tidak ada Data tidak Data
,analisa, rencana medis dan non medis dan data lengkap,analisa , lengkap,analisa
tindak lanjut, tindak non kesehatan, data rencana tindak sebagian ada ,
lanjut dan evaluasi kalibrasi alat, KIR dan lanjut , tindak rencana tindak
laporan seluruh inventaris lanjut dan lanjut, tindak
alat kesehatan. Analisa evaluasi belum lanjut dan
pemenuhan standar ada evaluasi belum
peralatan, kondisi alat, ada
kecukupan jumlah alat di
Puskesmas dan rencana
tindak lanjut, tindak lanjut
dan evaluasinya

2.Rencana Perbaikan, Rencana Perbaikan. Tidak ada ada rencana ada rencana
kalibrasi dan kalibrasi dan pemeliharaan rencana perbaikan, perbaikan,
pemeliharaan alat alat, termasuk tindak lanjut kalibrasi dan kalibrasi dan
dan evaluasi pemeliharaan pemeliharaan
alat tidak alat
dilaksanakan, dokumentasi
dokumentasi tidak lengkap
tidak lengkap

3. Jadwal Jadwal pemeliharaan, Tidak ada adaJadwal adaJadwal


pemeliharaan , perbaikan dan kalibrasi alat dokumen pemeliharaan , pemeliharaan ,
perbaikan dan di Puskesmas, telah perbaikan dan perbaikan dan
kalibrasi alat dan dilaksanakan dan kalibrasi alat kalibrasi alat
pelaksanaannya didokumentasikan lengkap jdan tidak jdan tidak
dilaksanakan, dilaksanakan,
tidak ada tidak ada
dokumen dokumentasi

Jumlah Nilai Manajemen Peralatan (III)


2.4.4. Manajemen Sarana Prasarana
Data sarana Data sarana prasarana serta tidak ada Data tidak Data
prasarana,analisa, fasilitas Puskesmas ( data data lengkap,analisa , lengkap,ada
rencana tindak lanjut, bangunan/ gedung, listrik, rencana tindak analisa , rencana
tindak lanjut dan air, IPAL, laundry dan lanjut , tindak tindak lanjut,
evaluasi kendaraan lanjut dan tidak ada tindak
pusling/ambulans ) evaluasi belum lanjut dan
meliputi, Jadwal ada evaluasi
pemeliharaan , pencatatan
pemeriksaan dan
pemeliharaan sarana
prasarana berkala (sesuai
dengan tata graha /5R resik,
rapi, rajin, ringkas dan
rawat), analisa, rencana
tindak lanjut, tindak lanjut
dan evaluasi

Jumlah Nilai Manajemen Sarana Prasarana


(IV)

2.4.5. Manajemen Keuangan


1.Data realisasi realisasi capaian keuangan tidak ada Data/laporan Data/laporan
keuangan yang disertai bukti data tidak lengkap,analisa
lengkap,analisa , sebagian ada ,
rencana tindak rencana tindak
lanjut , tindak lanjut, tindak
lanjut dan lanjut dan
evaluasi belum evaluasi belum
ada ada

2.Data keuangan dan Data pencatatan pelaporan tidak ada Data dan laporan Data/laporan
laporan pertanggung pertanggung jawaban data tidak lengkap,analisa
jawaban,analisa, keuangan ke Dinkes lengkap,analisa , sebagian ada ,
rencana tindak lanjut, Kab/Kota,penerimaan dan rencana tindak rencana tindak
tindak lanjut dan pengeluaran , realisasi lanjut , tindak lanjut, tindak
evaluasi capaian keuangan yang lanjut dan lanjut dan
disertai bukti evaluasi belum evaluasi belum
ada ada

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan ( V)

2.4.6.Manajemen Sumber Daya Manusia


1.SK, uraian tugas Surat Keputusan Tidak ada ada ada
pokok ( tanggung Penanggung Jawab dengan SK ttg SO SKPenanggung SKPenanggung
jawab dan wewenang uraian tugas pokok dan dan uraian Jawab dan Jawab dan
) serta uraian tugas tugas integrasi jabatan tugas tidak uraian tugas 50% uraian tugas
integrasi seluruh karyawan lengkap karyawan 75% karyawan
pegawai Puskesmas

2.SOP manajemen SOP kredensial, analisa tidak ada ada 1 SOP ada 2 SOP
sumber daya manusia kompetensi pegawai,
penilaian kinerja pegawai

3. Penilaian kinerja Penilaian kinerja untuk tidak ada 50% pegawai 75% pegawai
pegawai PNS , kredensialing untuk ada dokumentasi ada
penilaian kinerja tenaga dokumentasi
honorer
4. Data kepegawaian, data kepegawaian meliputi tidak ada Data tidak Data
analisa pemenuhan dokumentasi data lengkap,analisa , lengkap,analisa
standar jumlah dan STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIP rencana tindak sebagian ada ,
kompetensi SDM di A dan hasil pengembangan lanjut , tindak rencana tindak
Puskesmas , rencana SDM ( sertifikat,Pelatihan, lanjut dan lanjut, tindak
tindak lanjut dan seminar, workshop, dll),a evaluasi belum lanjut dan
tindak lanjut serta nalisa pemenuhan standar ada evaluasi belum
evaluasi nya jumlah dan kompetensi ada
SDM di Puskesmas,
rencana tindak lanjut,
tindak lanjut dan evaluasi
nya

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia ( VI)

2.4.7. Manajemen Pelayanan Kefarmasian


(Pengelolaan obat, vaksin,Ketentuan:
1.SDM kefarmasian reagen dan bahan habis 0 item 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi
pakai) 1. Ada apoteker terpenuhi
penanggungjawab
kefarmasian sesuai PMK 74
tahun 2016.
2.. Apoteker dibantu oleh
tenaga teknis kefarmasian3.
Semua tenaga kefarmasian
mempunyai ijin praktek
sesuai PP 51 tentang
pekerjaan kefarmasian dan
PMK 31/2016.

2.Ruang Farmasi Persyaratan: 0 item 1 item terpenuhi 2-3 item


1.Luas ruang farmasi terpenuhi
sesuai dengan volume
pekerjaan sejumlah tenaga
kefarmasian beserta
peralatan dan sarana yang
diperlukan untuk
menunjang pelaksanaan
pelayanan kefarmasian
yaitu pengelolaan sediaan
farmasi dan pelayanan
farmasi klinis 2. Adanya
pencahayaan yang cukup

3.Kelembaban dan
temperatur sesuai dengan
persyaratan (25-28ᵒC)
4. Ruangan
bersih dan bebas hama
3.Peralatan ruang Persyaratan: 1.Jumlah rak 0- 1 item 2-3 item 4-5 item
farmasi dan lemari obat sesuai terpenuhi terpenuhi
jumlah obat 2.Lemari obat
narkotika dan psikotropika
di ruang farmasi yang
memenuhi permenkes No. 3
Tahun 2015 3.Tersedia
plastik obat, kertas puyer,
etiket sesuai kebutuhan,
label yang cukup untuk
penandaan obat high alert
dan LASA .4.Tersedia alat-
alat peracikan (sesuai yang
tercantum dalam
Permenkes 75 Tahun 2014)
yang memadai 5.Tersedia
thermohygrometer 6.
Pendingin udara (AC/kipas
angin) 7. Tersedia kartu
pengontrol suhu dan
kelembaban

4.Gudang Obat Persyaratan: 0- 1 item 2-3 item 4-5 item


1. Luas gudang obat terpenuhi terpenuhi terpenuhi
sesuai dengan volume obat

2. Adanya pencahayaan
yang cukup
3.Kelembaban
dan temperatur ruangan
memenuhi syarat (25-28ᵒC)

4.Ruangan bersih dan bebas


hama
5. ruangan terkunci dan
berpengaman teralist serta
korden

5.Sarana gudang obat Persyaratan: 0- 1 item 2-3 item 4-5 item


1. Jumlah rak dan lemari terpenuhi terpenuhi
obat sesuai jumlah obat
2.Jumlah
palet sesuai kebutuhan

3.Tempat penyimpanan
obat khusus sesuai dengan
perundang-undangan
[narkotika, psikotropika,
prekursor, OOT dan obat
yang disimpan pada suhu
rendah (vaksin, dll)]
4. Tersedia
AC
5.Tersedia
thermohigrometer
6. Tersedia kartu
pengontrol suhu dan
kelembaban
6.Perencanaan Persyaratan perencanaan 0- 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi
obat:1. Ada SOP 2.Ada terpenuhi
perencanaan tahunan
3. Ada sistem dalam
perencanaan
4. Perencanaan dikirim ke
dinkes Kab/Kota 5. ada
evaluasi prosentase
kesesuaian perencanaan
obat yang dihitung dengan
rumus: kesesuaian
perencanaan = jumlah obat
yang direncanakan/
(penggunaan obat + sisa
persediaan) dikalikan
100%, jika diperoleh prosen
kesesuaian rata-rata =(100-
80)% diberi nilai 10, (60-
79)% diberi nilai 7, (40-
69)% diberi nilai 4, kurang
dari 39% diberi nilai 0

7.Permintaan/pengad Persyaratan 0- 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi


aan permintaan/pengadaan : terpenuhi
1 Ada
SOP Permintaan/Pengadaan

2.Ada jadwal
permintaan/pengadaan obat
3.Ada
sistem dalam membuat
permintaan/pengadaan

4. Permintaan /pengadaan
terdokumentasi

8.Penerimaan Persyaratan:1. Ada SOP 0- 1 item 2-3 item 4 item terpenuhi


Penerimaan 2.Penerimaan terpenuhi terpenuhi
dilakukan oleh tenaga
kefarmasian 3. Dilakukan
pengecekan kesesuaian
jenis dan jumlah barang
yang diterima dengan
permintaan 4.Dilakukan
pengecekan dan pencatatan
tanggal kadaluarsa dan
nomor batch barang yang
diterima 5.Dilakukan
pengecekan kondisi barang
yang diterima (misal :
kemasan rusak)
9.Penyimpanan Persyaratan: 0- 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi
1. Ada SOP terpenuhi
distribusi obat dan BMHP
(Bahan Medis Habis Pakai)

2. Tersedia rencana dan


jadwal distribusi ke sub unit
pelayanan
3. Tersedia Form
Permintaan dari sub unit
pelayanan
4. Tersedia
tanda bukti pengeluaran
barang

10.Pendistribusian Persyaratan: 0- 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi


1.Ada SOP terpenuhi
distribusi obat dan BMHP
(Bahan Medis Habis Pakai)

2.Tersedia rencana dan


jadwal distribusi ke sub unit
pelayanan
3.Tersedia Form
Permintaan dari sub unit
pelayanan
4. Tersedia
tanda bukti pengeluaran
barang

11.Pengendalian Memenuhi persyaratan: tidak ada 1- 2 item 3 item terpenuhi


terpenuhi
1.Ada SOP Pengendalian
obat dan BMHP

2.Dilakukan pengendalian
persedian obat dan BMHP
3. Dilakukan
pengendalian penggunaan
obat dan BMHP
4. Ada catatan
obat yang rusak dan
kadaluwarsa

12.Pencatatan, Persyaratan: tidak ada 1- 2 item 3-4 item


Pelaporan dan 1. Ada catatan terpenuhi terpenuhi
Pengarsipan penerimaan dan
pengeluaran obat
2. Ada
catatan mutasi obat dan
BMHP.
3. Ada catatan
penggunaan obat dan
BMHP.
4.Semua penggunaan
obat dilaporkan secara rutin
dan tepat waktu
5.Semua
catatan dan laporan
diarsipkan dengan baik dan
disimpan dengan rapi
13.Pemantauan dan Persyaratan: 0- 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi
Evaluasi 1.Ada SOP pemantauan dan terpenuhi
evaluasi
2.Dilakukan pemantauan
obat dan BMHP di sub unit
pelayanan
3.Ada evaluasi hasil
pemantauan
4.Hasil evaluasi
dilaporkan

Pelayanan Farmasi Klinik


14.Pengkajian resep Persyaratan: 0- 1 item 1- 2 item 3 item terpenuhi
1.Ada SOP Pengkajian terpenuhi terpenuhi
resep
2.Dilakukan pengkajian
persyaratan administratif

3.Dilakukan pengkajian
persyaratan Farmasetik
resep.
4.Dilakukan
pengkajian persyaratan
Klinis resep

15. Peracikan dan Persyaratan: 1.Ada SOP 0- 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi
Pengemasan peracikan dan pengemasan. terpenuhi
2.Semua obat yang dilayani
sesuai dengan resep.
3.Semua obat masing-
masingdiberi etiket sesuai
dengan ketentuan.
4. Dilakukan
pengecekan ulang sebelum
obat diserahkan.

16.Penyerahan dan Persyaratan: tidak ada 1- 2 item 3-4 item


Pemberian Informasi 1.Ada SOP terpenuhi terpenuhi
Obat Penyerahan obat.
2.Obat
diserahkan dengan disertai
pemberian informasi obat
yang terdokumentasi
3.Informasi obat yang
diberikan sesuai dengan
ketentuan
.4.Obat dapat
dipastikan sudah diberikan
pada pasien yang tepat
17.Pelayanan Persyaratan: 0- 1 item 2-3 item 4-5 item
informasi obat (PIO) 1. Ada SOP terpenuhi terpenuhi
Pelayanan Informasi Obat.
2.
Tersedia informasi obat di
Puskesmas.
3. Ada catatan
pelayanan informasi obat.
4. Ada
kegiatan penyuluhan
kepada masyarakat tentang
kefarmasian tiap tahun
.5. Ada
kegiatan pelatihan/diklat
kepada tenaga farmasi dan
tenaga kesehatan lainnya
.6. Tersedia
sumber informasi yang
dibutuhkan.

18.Konseling Persyaratan:1.Ada SOP tidak ada 1- 2 item 3-4 item


Konseling.2.Tersedia terpenuhi terpenuhi
tempat untuk melakukan
konseling..3.Tersedia
kriteria pasien yang
dilakukan
konseling..4.Tersedia form
konseling.5.Hasil konseling
setiap pasien dapat
ditelusuri

19.Visite pasien di Persyaratan: 0 item 1-2 item 3-4 item


puskesmas rawat 1.Ada SOP terpenuhi terpenuhi
inap ronde/visite pasien.

2.Dilakukan visite mandiri.

3.Dilakukan visite bersama


dokter.
4.Ada catatan hasil visite
.5.Ada
evaluasi hasil visite

20.Pemantauan dan Persyaratan: tidak ada 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi


Pelaporan Efek 1.Ada SOP
Samping Obat pemantauan dan pelaporan
efek samping obat.
2.Terdapat
dokumen pencatatan efek
samping obat pasien..
3.Ada
pelaporan efek samping
obat pada dinas kesehatan
21.Pemantauan terapi Persyaratan: tidak ada 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi
obat (PTO) .1.Ada SOP
pemantauan terapi Obat.

2.Dilakukan PTO baik


rawat inap maupun rawat
jalan .
3.Ada dokumen pencatatan
PTO.

22.Evaluasi Persyaratan: tidak ada 1-2 item 3 item terpenuhi


penggunaan obat 1.Ada SOP terpenuhi
(EPO) Evaluasi Penggunaan Obat.

2`Ada SOP Evaluasi


Penggunaan Obat.
3.
Evaluasi dilakukan secara
berkala.
4. Ada dokumen
pencatatan EPO.
Administrasi obat
23.Pengelolaan resep Persyaratan: 1.Resep tidak ada 1-2 item 3 item terpenuhi
disimpan minimal 5 tahun. terpenuhi
2. Arsip resep disimpan
sesuai dengan urutan
tanggal. 3.Resep narkotika
dan psikotropika
disendirikan.
4. Resep yang sudah
tersimpan > 5 tahun dapat
dimusnahkan dengan
disertai dokumentasi dan
berita acara pemusnahan
resep.

24.Kartu stok Persyaratan: tidak ada 1-2 item 3 item terpenuhi


1.Tersedia kartu terpenuhi
stock untuk obat yang
disimpan di gudang obat,
ruang farmasi,ruang
pelayanan, pustu dan
polindes .
2. Pencatatan kartu stock
dilakukan setiap kali
transaksi (pemasukan
maupun pengeluaran).
3.
Sisa stok sesuai dengan
fisik.
4. Kartu stok diletakan
didekat masing-masing
barang

25.LPLPO Persyaratan: tidak dibuat 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi


1. Form LPLPO LPLPO
sesuai dengan kebutuhan.
2.
LPLPO semua sub unit
pelayanan tersimpan
dengan baik.
3. LPLPO dilaporkan
sesuai dengan ketentuan
26.Narkotika dan Persyaratan tidak dibuat 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi
Psikotropika :1. Ada laporan narkotika Laporan
dan psikotropika
2. Ada
catatan harian narkotika
sesuai dengan ketentuan.
3. Laporan
narkotika dan psikotropika
tersimpan dengan baik.

27.Pelabelan obat Ada pelabelan tertentu Tidak ada Ada, tidak Ada labeling
high alert untuk seluruh item obat label untuk lengkap obat high alert,
yang beresiko tinggi pada obat high namun penataan
pasien jika penggunaan alert obat high alert
tidak sesuai ketentuan tidak beraturan

Jumlah manajemen Pelayanan Kefarmasian (VII)

2.4.8. Manajemen Data dan Informasi


1. Data dan informasi Pencatatan data dasar, data tidak ada Data tidak Data
lengkap dengan PKP (program UKM dan data lengkap,analisa , lengkap,ada
analisa, rencana UKP, manajemen dan rencana tindak analisa , rencana
tindak lanjut, tindak mutu), data 155 penyakit di lanjut , tindak tindak lanjut,
lanjut dan evaluasi Puskesmas,laporan KLB, lanjut dan tidak ada tindak
serta dilaporkan ke laporan mingguan, bulanan, evaluasi belum lanjut dan
kab/kota tahunan, laporan surveilans ada evaluasi
sentinel, laporan khusus,
pelaporan lintas sektor
terkait, umpan balik
pelaporan,klasifikasi dan
kodifikasi data

2. Validasi data Data ASPAK, Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan
ketenagaan,sarana program ada program ada
prasarana dan fasilitas ,
data progam UKM, UKP,
mutu,data SIP, data
surveillans dan PWS,PKP

3.Penyajian/ Penyajian/ updating data Tidak ada Kelengkapan Kelengkapan


updating data dan dan informasi tentang : data dan data 50% data75%
informasi capaian program (PKP), pelaporan
KS, hasil survei SMD,
IKM,data dasar, data
kematian ibu dan anak,
status gizi , Kesehatan
lingkungan, SPM, Standar
Puskesmas

Jumlah nilai manajemen data dan informasi (VIII)

2.4.9.Manajemen Program UKM esensial


1. KA kegiatan Rancangan kegiatan yang tidak ada KAK lengkap KAK lengkap
masing-masing UKM digunakan sebagai acuan KAK untuk 2-3 untuk 4 program
pelaksanaan kegiatan program
2. Pencatatan Pelaksanaan program bail Indikator Pencatatan Pencatatan
pelaporan kegiatan dalam gedung maupun luar kinerja pelaporan pelaporan
gedung yg secara rutin yang lengkap untuk 2- lengkap untuk 4
dilaporkan ke Dinkes lengkap 0-1 3 program program
kab/Kota indikator

3. Data program, Data program, analisa data data program ada data
analisa pelaksanaan pelaksanaan program program tidak lengkap , program, analisa
program UKMesensialn, rencana tidak ada sebagian pelaksanaan
UKMesensialn, tindak lanjut, tindak lanjut lengkap, analisa program UKM
rencana tindak lanjut, dan evaluasi tidak ada pelaksanaan pengembangan,
tindak lanjut dan analisa program UKM rencana tindak
evaluasi pelaksanaa esensial , lanjut, tidak ada
n program rencana tindak tindak lanjut
UKM lanjut, tidak ada dan evaluasi
esensial , tindak lanjut dan
rencana evaluasi
tindak
lanjut,
tindak
lanjut dan
evaluasi

Jumlah nilai manajemenProgram UKM Essensial (IX)

2.4.10.Manajemen Program UKM Pengembangan


1. KA kegiatan Rancangan kegiatan yang Tidak ada KAK lengkap KAK lengkap
masing-masing UKM digunakan sebagai acuan KAK untuk 2-3 untuk 4-7
pengembangan pelaksanaan kegiatan program program

2.Pencatatan Pelaksanaan program bail Tidak ada Ada ,ttp belum Ada SK Ka
pelaporan kegiatan dalam gedung maupun luar ada SK Ka Pusk Pusk, ttp belum
gedung yg secara rutin ada pembahasan
dilaporkan ke Dinkes dg LP
kab/Kota

3.Data program, Analisa pelaksanaan Data Data program Ada data


analisa pelaksanaan program UKM program tidak lengkap , program, analisa
program UKM pengembangan dan rencana tidak ada sebagian pelaksanaan
pengembangan, tindak lanjutnya lengkap, analisa program UKM
rencana tindak lanjut, tidak ada pelaksanaan pengembangan,
tindak lanjut dan analisa program UKM rencana tindak
evaluasi pelaksanaa pengembangan, lanjut, tidak ada
n program rencana tindak tindak lanjut
UKM lanjut, tidak ada dan evaluasi
pengemban tindak lanjut dan
gan, evaluasi
rencana
tindak
lanjut,
tindak
lanjut dan
evaluasi

Jumlah nilai manajemen UKM Pengembangan (X)

2.4.11. Manajemen Program UKP


1. SOP pelayanan SOP masing-masing tidak ada Kelengkapan Kelengkapan
pemeriksaan ( medis, gawat SOP SOP 50% SOP 75%
darurat, tindakan,
keperawatan, kebidanan,
farmasi, gizi, laboratorium)

2. Daftar rujukan Daftar rujukan dengan tidak ada tidak ada daftar Ada, ada
UKP dan MOU bukti perjanjian kerjasama dokumen rujukan dan ada sebagian MOU
dengan fasilitas rujukan sebagian MOU
lain (contoh: limbah,
laboratorium, rujukan
medis)

3. Pencatatan dan Pencatatan dengan Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan
Pelaporan program dokumen jadwal jaga, program ada program ada
UKP pengisian lengkap rekam
medis, informed consent,
lembar observasi,
register2/laporan2 di
pelayanan serta laporan
bulanan ke Dinkes Kab
Kota, monitoring program
UKP, form pemeriksaan
lab, form rujukan
internal,lembar rawat inap,
lembar asuhan
keperawatan.

4. Data UKP, Tersedia data UKP, tidak ada ada data UKP, ada data UKP,
analisa pelaksanaan dianalisa pelaksanaan data UKP, belum dianalisa dianalisa
UKP, rencana tindak program UKP, membuat dianalisa pelaksanaan pelaksanaan
lanjut, tindak lanjut rencana tindak lanjut, pelaksanaa program UKP, program UKP,
dan evaluasi tindak lanjut dan evaluasi n program membuat membuat
UKP, rencana tindak rencana tindak
membuat lanjut, tindak lanjut,belum di
rencana lanjut dan tindak lanjuti
tindak evaluasi dan dievaluasi
lanjut,
tindak
lanjut dan
evaluasi

Jumlah nilai manajemen UKP (XI)

2.4.12. Manajemen Mutu


1.SK Tim mutu SK dan uraian tugas Tim Tidak ada Ada SK Tim Ada SK Tim ,
admin, UKM dan mutu yang terdiri dari ketua mutudan uraian uraian tugas
UKP , SK Tim PPI, pokja UKM, UKP, tugas serta tidak ada, serta
SK Tim Keselamatan manajemen, mutu, PPI, evaluasi uraian evaluasi uraian
Pasien, uraian tugas Peningkatan Mutu dan tugas tidak ada tugas
serta evaluasi uraian Keselamatan Pasien
tugas (PMKP), Audit Internal.
Tim yang bertanggung
jawab terhadap
implementasi kebijakan
mutu Puskesmas.
2.Rencana program Rencana kegiatan Tidak ada ada rencana ada sebagian
mutu dan perbaikan/peningkatan dokumen pelaksanaan dokumenrencan
keselamatan pasien mutu dan keselamatan rencana kegiatan a pelaksanaan
serta pelaksanaan pasien lengkap dengan program perbaikan dan kegiatan
dan evaluasinya sumber dana dan sumber mutu dan peningkatan perbaikan dan
daya, jadwal audit keselamata mutu, tidak ada peningkatan
internal,kerangka acuan n pasien bukti mut dan bukti
kegiatan dan notulen serta pelaksanaan dan pelaksanaan dan
bukti pelaksanaan serta evaluasinya evaluasi belum
evaluasinya dilakukan

3.Pengelolaan risiko Membuat register risiko Tidak ada ada register ada register
di Puskesmas admin, ukm dan UKP, dokumen risiko admin, risiko admin,
membuat laporan insiden ukm dan UKP, ukm dan UKP,
KTD, KPC, KTC,KNC laporan insiden laporan insiden
,melakukan analisa, KTD, KPC, KTD, KPC,
melakukan tindak lanjut KTC,KNC , KTC,KNC
dan evaluasi ,ada pelaporan tidak ada analisa, ,analisa, rencana
ke Dinkes Kab/Kota rencana tindak tindak lanjut,
lanjut, tindak tidak ada tindak
lanjut dan lanjut , evaluasi
evaluasi serta dan pelaporan
pelaporan ke ke Dinkes
Dinkes Kab/Kota Kab/Kota

4.Pengelolaan Pengelolaan pengaduan tidak ada Media dan data Media dan data
Pengaduan meliputi menyediakan media tidak lengkap, ata
Pelanggan media pengaduan, mencatat pengaduan, ada analisa , lengkap,analisa
pengaduan (dari Kotak data ada, rencana tindak sebagian ada ,
saran, sms, email, wa, analisa lanjut , tindak rencana tindak
telpon dll), melakukan lengkap lanjut dan lanjut, tindak
analisa, membuat rencana dengan evaluasi belum lanjut dan
tindak lanjut, tindak lanjut rencana ada evaluasi belum
dan evaluasi tindak ada .
lanjut,
tindak
lanjut dan
evaluasi

5.Survei Kepuasan Survei Kepuasan tidak ada Data tidak Data


Masyarakat dan didokumentasikan, data lengkap,analisa , lengkap,analisa
Survei Kepuasan dianalisa, dibuat rencana rencana tindak sebagian ada ,
Pasien tindak lanjut, tindak lanjut, lanjut , tindak rencana tindak
dievaluasi serta lanjut dan lanjut, tindak
dipublikasikan evaluasi serta lanjut dan
publikasi belum evaluasi serta
ada publikasi belum
ada
6.Audit internal Pemantauan mutu layanan Tidak Dilakukan, Dilakukan,
UKM, UKP, sepanjang tahun, meliputi dilakukan dokumen dokumen
manajemen dan mutu audit input, proses (PDCA) lengkap, tidak lengkap, ada
dan output pelayanan, ada ada analisa, analisa, rencana
jadwal selama setahun, rencana tindak tindak lanjut,
instrumen, hasil dan lanjut, tindak tidak ada tindak
laporan audit internal lanjut dan lanjut dan
evaluasi evaluasi

7.Rapat Tinjauan Rapat Tinjauan Manajemen Tidak ada Dilakukan 1 kali Dilakukan 1 kali
Manajemen ( RTM) dilakukan minimal RTM, setahun, setahun,
1x/tahun untuk meninjau dokumen dokumen dokumen
kinerja sistem manajemen dan rencana notulen, daftar notulen, daftar
mutu, dan kinerja pelaksanaa hadir lengkap, hadir lengkap,
pelayanan/upaya n kegiatan ada analisa, ada analisa,
Puskesmas untuk perbaikan rencana tindak rencana tindak
memastikan kelanjutan, dan lanjut lanjut
kesesuaian, kecukupan, dan peningkata ( perbaikan/peni ( perbaikan/peni
efektifitas sistem n mutu ngkatan ngkatan mutu),
manajemen mutu dan mutu),belum ada tindak lanjut
sistem pelayanan. Ada tindak lanjut dan dan belum
notulen, daftar hadir,ada evaluasi dilakukan
analisa, rencana tindak evaluasi
lanjut, tindak lanjut dan
evaluasi serta menghasilkan
luaran rencana perbaikan,
peningkatan mutu

Jumlah nilai manajemen mutu ( XII)


TOTAL NILAI KINERJA MANAJEMEN (I- XII)

Interpretasi rata2 manajemen PKP:


1. Baik bila nilai > 8,5
rata-rata
2. Cukup bila nilai 5,5 - 8,4
rata-rata
3. Rendah bila nilai <5,5
rata-rata
AJEMEN PUSKESMAS TAHUN 2018 TRIBULAN I

Skala
Hasil Analisa Hambatan/ RTL
Nilai 10 Permasalah
an
(7) (1)

ada , sesuai 10
visi, misi,
tugas pokok
dan fungsi
Puskesmas
bedasarkan
pada analisis
kebutuhan
masyarakat

ada , sesuai 10
visi, misi,
tugas pokok
dan fungsi
Puskesmas,
bedasarkan
pada analisis
kebutuhan
masyarakat
dan kinerja ,
ada
pengesahan
kapusk

dokumen RPK
sesuai RUK,
ada
pembahasan
dengan LP
maupun LS
dalam
penentuan
jadwal 10
Ada, dokumen 10
yang
menindaklanju
ti hasil lokmin
bulan
sebelumnya

Ada, dokumen 10
yang
menindaklanju
ti hasil lokmin
yang
melibatkan
peran serta LS

Adanya Tindak
lanjut
monitoring
7

ada bukti 7
survei lengkap,
entri data di
aplikasi,
analisis,
rencana tindak
lanjut serta
intervensi

9.1429
Dilakukan, ada 10
dokumen
Kerangka
acuan SMD,
rencana
kegiatan,
analisis
masalah/kebut
uhan
masyarakat,
rencana tindak
lanjut dan
tindak lanjut
serta evaluasi

Ada 4 kali 10
pertemuan
dalam 1 tahun,
lengkap
dengan
dokumen

10

Data ada, 10
analisa lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

ada rencana 10
Perbaikan,
kalibrasi dan
pemeliharaan
alat ada,
dilaksanakan,
dokumen
lengkap

Dokumen 10
lengkap

10
Data ada, 10
analisa lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

10

Data /laporan 10
ada, analisa
lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

Data /laporan 10
ada, analisa
lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

10

ada 10
SKPenanggung
Jawab dan
uraian tugas
seluruh
karyawan

ada 3 SOP 10

lengkap 7
Data lengkap, 10
analisa lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

9.25

3 item 4
terpenuhi

4 item 10
terpenuhi
6 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar

6 item
terpenuhi dan
memenuhi
standar

6 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar
4 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar

5 item 10
terpenuhi
4 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar

5 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar
4 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item 4
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item 7
semuanya
terpenuhi

4 item 10
semuanya
terpenuhi
6 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar

5 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar

5 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar

3 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar
3 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item 7
terpenuhi dan
memenuhi
standar

4 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar

3 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar
3 item 10
terpenuhi dan
memenuhi
standar

memenuhi 4
standar

Data ada, 7
analisa lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

Lengkap 10
pencatatan dan
pelaporan,
benar dan
dilaporkan ke
Dinkes
Kab/Kota

Lengkap 7
pencatatan dan
pelaporan,
benar

``````
KAK lengkap 10
untuk 5
program
Pencatatan 10
pelaporan
lengkap untuk
5 program

Ada data 10
program,
analisa
pelaksanaan
program UKM
esensial n,
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

10

KAK lengkap 10
untuk semua
program

Lengkap 10
pencatatan dan
pelaporan,
benar dan
dilaporkan ke
Dinkes
Kab/Kota
Ada data 10
program,
analisa
pelaksanaan
program UKM
pengembangan
, rencana
tindak lanjut,
tindak lanjut
dan evaluasi

10
SOP lengkap 7

dokumen 7
lengkap

dokumen 10
lengkap

Ada data UKP, 7


dianalisa
pelaksanaan
program UKP,
membuat
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

7.75

Ada SK 10
Tim ,uraian
tugas serta
evaluasi uraian
tugas
dokumen 7
rencana
program mutu
dan
keselamatan
pasien lengkap
dengan sumber
dana, sumber
daya serta
bukti
pelaksanaan
dan
evaluasinya

ada register 4
risiko admin,
ukm dan UKP,
laporan insiden
KTD, KPC,
KTC,KNC
,analisa,
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi
sertapelaporan
ke Dinkes
Kab/Kota

Media dan data 7


ada, analisa
lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi

Data ada, 10
analisa lengkap
dengan
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi serta
telah
dipublikasikan
Dilakukan, 7
dokumen
lengkap, ada
analisa,
rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan
evaluasi hasil
tindak lanut

Dilakukan > 1 0
kali setahun,
dokumen
notulen, daftar
hadir lengkap,
ada analisa,
rencana tindak
lanjut
( perbaikan/pe
ningkatan
mutu), tindak
lanjut dan
evaluasi

6.4286
9.4143
Target Tahun
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Total Sasaran Target Sasaran
No 2018 (T) dalam Satuan sasaran
Program/Variabel/Sub Variabel Program (S) (Tx S)
%
1 2 3 4 5 6
2.1.UKM ESSENSIAL
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan
2.1.1.2.Tatanan Sehat
1.Rumah Tangga Sehat yang
memenuhi 10 indikator 59% RT 2808 1656.838
PHBS

2. Institusi Pendidikan yang


memenuhi 7-8 indikator 69% IP 28 19.32
PHBS (klasifikasi IV)

3.Institusi Kesehatan yang


memenuhi 6 indikator PHBS 100% IK 10 9.8
(klasifikasi IV)
4. TTU yang memenuhi 6
indikator PHBS (klasifikasi 64% TTU 11 7.168
IV)
5.Tempat Kerja yang
memenuhi 8-9/7-8 indikator
49% TK 12 5.88
PHBS Tempat-Tempat Kerja
(klasifikasi IV)

6.Pondok Pesantren yang


memenuhi 16-18 indikator
29% Ponpes 0 0
PHBS Pondok Pesantren
(Klasifikasi IV)

2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan
1.Kegiatan intervensi pada
100% Posyandu 14041 14041
Kelompok Rumah Tangga
2. Kegiatan intervensi pada
100% Sekolah 56 56
Institusi Pendidikan
3. Kegiatan intervensi pada
100% IK 14 14
Institusi Kesehatan
4. Kegiatan intervensi pada
100% TTU 28 28
TTU
5. Kegiatan intervensi pada
100% TK 24 24
Tempat Kerja
6.Kegiatan intervensi pada
100% PP 0 0
Pondok Pesantren

2.1.1.4.Pengembangan UKBM
1. Posyandu PURI ( Purnama
Mandiri ) 72% Posyandu 55 39.6
2.Poskesdes beroperasi
dengan strata Madya, 97% Poskesdes 8 7.76
Purnama dan Mandiri

2.1.1.5. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif)


1. Penyuluhan Napza 24% kali 1458 349.92
2.1.1.6 Pengembangan Desa Siaga Aktif
1.Desa Siaga Aktif 97% Desa 13 12.61
2.Desa Siaga Aktif PURI
13% Desa 13 1.69
( Purnama Mandiri )
3.Pembinaan Desa Siaga
100% Desa 13 13
Aktif

2.1.1.7. Promosi Kesehatan


1.Promosi kesehatan untuk
program prioritas di dalam
gedung Puskesmas dan Puskesmas &
100% 13 13
jaringannya (Sasaran Jaringannya
masyarakat )
2..Promosi kesehatan untuk
program prioritas melalui
pemberdayan masyarakat di
bidang kesehatan ( kegiatan 100% kali 13 13
di luar gedung Puskesmas)

2.1.1.8 Program Pengembangan


1. Pembinaan tingkat
perkembangan Poskestren 95% Poskestren 0 0
2..Poskestren Aktif 29% Poskestren 0 0
3. Pembinaan tingkat
perkembangan Pos UKK 95% Pos UKK 1 0.95
4. Pembinaan tingkat
perkembangan Posbindu 95% Posbindu 5 4.75
PTM

2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan


2.1.2.1.Penyehatan Air
1.Pengawasan Sarana Air 15%
SAB 7306 1095.9
Bersih ( SAB )
2.SAB yang memenuhi
84% SAB 1096 920.64
syarat kesehatan

3.Rumah Tangga yang


86% RT 13259 11402.74
memiliki akses terhadap SAB

2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman


1.Pembinaan Tempat 55%
Pengelolaan Makanan ( TPM TPM 40 22
)
2.TPM yang memenuhi 40%
0 22 8.8
syarat kesehatan

2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar Variabel


1..Pembinaan sanitasi 30.00%
Subvariabel 3629 1088.7
perumahan
2.Rumah yang memenuhi 73%
0 10780 7869.4
syarat kesehatan

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) Variabel


1.Pembinaan sarana TTU 87.5% TTU 58 50.75
2.TTU yang memenuhi
61% TTU 51 31.11
syarat kesehatan
2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi)
1.Konseling Sanitasi 10% 1761 176.1
2. Inspeksi Sanitasi PBL 40% 0 176 70.4
3.Intervensi terhadap pasien 40%
0 70 28
PBL yang di IS

2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat


85%
1.Rumah Tangga memiliki
RT 13259 11270.15
Akses terhadap jamban sehat

2.Desa/kelurahan yang sudah 60%


Desa/kel 13 7.8
ODF
3.Jamban Sehat 65% Jamban 10136 6588.4
4.Pelaksanaan Kegiatan 75%
Desa/kel 13 9.75
STBM di Puskesmas

2.1.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana


2.1.3.1.Kesehatan Ibu
1.Pelayanan kesehatan untuk
ibu hamil (K1) 100% ibu hamil 591 591

2.Pelayanan kesehatan untuk


100% ibu hamil 591 591
ibu hamil (K4)
3.Pelayanan Persalinan oleh
100% orang 583 583
tenaga kesehatan (Pn)
4.Pelayanan Persalinan oleh
tenaga kesehatan di fasilitas 100% orang 583 583
kesehatan
5.Pelayanan Nifas oleh
97% orang 583 565.51
tenaga kesehatan (KF)
6.Penanganan komplikasi
80% orang 118 94.4
kebidanan (PK)

2.1.3.2. Kesehatan Bayi


1.Pelayanan Kesehatan 100%
bayi 543 543
neonatus pertama ( KN1)
2.Pelayanan Kesehatan 100%
Neonatus 0 - 28 hari (KN bayi 543 543
lengkap)
3.Penanganan komplikasi 80%
bayi 81 64.8
neonatus
4.Pelayanan kesehatan bayi 97%
bayi 547 530.59
29 hari - 11 bulan

2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah


1. Pelayanan kesehatan anak 85%
balita (12 - 59 bulan) balita 2042 1735.7
2. Pelayanan kesehatan 100%
balita 2581 2581
balita (0 - 59 bulan)
81%
3.Pelayanan kesehatan Anak
anak 516 417.96
pra sekolah (60 - 72 bulan)

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja


1. Sekolah setingkat
SD/MI/SDLB yang
100% sekolah 42 42
melaksanakan pemeriksaan
penjaringan kesehatan
2. Sekolah setingkat
SD/MI/SDLB yang
100% sekolah 7 7
melaksanakan pemeriksaan
penjaringan kesehatan
3. Sekolah setingkat
SMA/MA/SMK/SMALB
yang melaksanakan 92.50% sekolah 3 2.775
pemeriksaan penjaringan
kesehatan
4.Pelayanan Kesehatan pada
Usia Pendidikan Dasar kelas
I setingkat SD/MI/SDLB 100% orang 550 550

5.Pelayanan Kesehatan pada


Usia Pendidikan Dasar kelas
VII setingkat 100% orang 516 516
SMP/MTs/SMPLB
6.Setiap anak pada usia
pendidikan dasar
mendapatkan skrining 100% orang 550 550
kesehatan sesuai standar
7. Murid kelas X setingkat
SMA/MA/SMK/SMALB
yang diperiksa penjaringan 92.50% orang 243 224.775
kesehatan
8.. Pelayanan kesehatan
remaja 68% 5716 3886.88
2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)
1.KB aktif (Contraceptive
70% orang 4953 3467.1
Prevalence Rate/ CPR)
2. Peserta KB baru 10% orang 707 70.7
3. Akseptor KB Drop Out <3.5 % orang 174 6.09
4. Peserta KB mengalami
< 3.5 % orang 174 6.09
komplikasi
5. Peserta KB mengalami
< 12.50% orang 619 77.375
efek samping
6. PUS dengan 4 T ber KB 80% orang 3181 2544.8
7. KB pasca persalinan 60% orang 350 210
8. Ibu hamil yang diperiksa
95% orang 561 532.95
HIV

2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi


2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat
1. Pemberian kapsul vitamin
A dosis tinggi pada bayi 85% bayi 273 232.05
umur 6-11 bulan
2. Pemberian kapsul vitamin
A dosis tinggi pada balita
85% balita 2034 1728.9
umur 12-59 bulan 2 (dua)
kali setahun
3. Pemberian 90 tablet Besi
95% bumil 501 475.95
pada ibu hamil
4.Pemberian Tablet Tambah
Darah pada Remaja Putri 25% Remaja Putri 1101 275.25

2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi


1.Pemberian PMT-P pada
85% Balita 22 18.7
balita kurus
2. Ibu Hamil KEK yang
80% Bumil 24 19.2
mendapat PMT-Pemulihan
3..Balita gizi buruk mendapat
perawatan sesuai standar
tatalaksana gizi buruk 100% Balita 12 12

2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi


1.Penimbangan balita D/S 80% balita 2581 2064.8
2.Balita naik berat badannya 60%
(N/D) balita 1934 1160.4
3.Balita Bawah Garis Merah < 1.8%
(BGM) Balita 2256 40.608
4.Rumah Tangga 90%
mengkonsumsi garam RT 338 304.2
beryodium
5.Ibu Hamil Kurang Energi < 19.7%
Bumil 156 30.732
Kronis (KEK)
6. Bayi usia 6 (enam ) bulan 47%
mendapat ASI Eksklusif Bayi 100 47

7. Bayi yang baru lahir 47%


mendapat IMD (Inisiasi bayi 547 257.09
Menyusu Dini )
8 Balita pendek (Stunting ) < 25.2 balita 2375 598.5

2:01:05 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit


2.1.5.1. Diare
1.Pelayanan Diare Balita 100% Balita 435 435
2. Penggunaan oralit pada 100%
Balita 69 69
balita diare
3. Penggunaan Zinc pada 100%
balita diare Balita 69 69
4. Pelaksanaan kegiatan 100%
Layanan Rehidrasi Oral Aktif Balita 69 69
(LROA)

2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas)


Pemuan penderita Pneumonia
balita 85% Balita 185 157.25

2.1.5.3.Kusta
1. Pemeriksaan kontak dari lebih dari 80%
0 25 20
kasus Kusta baru
2. Kasus Kusta yang lebih dari 95%
dilakukan PFS secara rutin 0 5 4.75
3. RFT penderita Kusta lebih dari 90% 0 2 1.8
4. Penderita baru pasca lebih dari 97%
pengobatan dengan score
kecacatannya tidak 0 2 1.94
bertambah atau tetap
5. Kasus defaulter Kusta Kurang dari
5% 0 2 0.1
6. Proporsi tenaga kesehatan lebih dari 95%
Kusta tersosialisasi 0 0 0

7. Kader kesehatan Kusta lebih dari 95%


tersosialisasi 0 0 0
8. SD/ MI telah dilakukan 100%
screening Kusta 0 0 0

2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru


1.Semua kasus TB yang 100%
ditemukan dan diobati 0 6 6
2.Penemuan terduga kasus 100%
TB 0 120 120
3.Angka Keberhasilan 90%
pengobatan semua kasus TB 0 11 9.9
( Success Rate/SR)

2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS


1.Anak sekolah (SMP dan
SMA/sederajat) yang sudah
dijangkau penyuluhan 100% anak 774 774
HIV/AIDS
2. Orang yang beresiko
terinfeksi HIV mendapatkan
pemeriksaan HIV 100% orang 616 616

2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD)


1. Angka Bebas Jentik (ABJ) lebih dari 95% rumah 1300 1235
2. Penderita DBD ditangani 100% 0 2 2
3.PE kasus DBD 100% 0 2 2

2.1.5.7. Malaria
1.Penderita Malaria yang
100% 0 0 0
dilakukan pemeriksaan SD
2.Penderita positif Malaria
yang diobati sesuai standar 100% 0 0 0
(ACT)
3.Penderita positif Malaria
100% 0 0 0
yang di follow up

2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies


1.Cuci luka terhadap kasus
100% 0 0 0
gigitan HPR

2.Vaksinasi terhadap kasus


100% 0 0 0
gigitan HPR yang berindikasi

2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi


1.IDL (Imunisasi Dasar
Lengkap) 95% Bayi 547 519.65
2. UCI desa 95% Desa 13 12.35
3.Imunisasi Lanjutan Baduta
( usia 18 sd 24 bulan) 80% Baduta 1067 853.6

4. Imunisasi DT pada anak


98% Siswa kls 1 SD 553 541.94
kelas 1 SD
5. Imunisasi Campak pada
anak kelas 1 SD 98% Siswa kls 1 SD 553 541.94
6. Imunisasi TT pada anak
SD kelas 2 dan 3 98% Siswa kls 2 &3 485 475.3
7. Imunisasi TT5 pada WUS
(15-49 th) 85% WUS 9481 8058.85
8.Imunisasi TT2 plus bumil
(15-49 th) 85% Bumil 591 502.35
9. Pemantauan suhu lemari es
100% Bulan 12 12
vaksin
10..Ketersediaan catatan stok
100% Bulan 12 12
vaksin
11. Laporan KIPI Zero
reporting / KIPI Non serius 90% Bulan 12 10.8

2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology)


1. Laporan STP yang tepat >80%
0 12 9.6
waktu
2.Kelengkapan laporan STP > 90%
0 12 10.8
3.Laporan C1 tepat waktu >80% 0 12 9.6
4.Kelengkapan laporan C1 > 90% 0 12 10.8
5.Laporan W2 (mingguan) >80%
yang tepat waktu 0 52 41.6
6.Kelengkapan laporan W2 > 90%
(mingguan) 0 52 46.8
7.Grafik Trend Mingguan 100%
0 52 52
Penyakit Potensial Wabah
8.Desa/ Kelurahan yang 100%
mengalami KLB
ditanggulangi dalam waktu 0 12 12
kurang dari 24 (dua puluh
empat) jam

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular


1. Desa/ Kelurahan yang
melaksanakan kegiatan 40% Desa 13 5.2
Posbindu PTM
2.Sekolah yang ada di
wilayah Puskesmas 50% Sekolah 56 28
melaksanakan KTR
3. Setiap warga negara
Indonesia usia 15 - 59 tahun
mendapatkan skrining 100% Usia 15-59 23955 23955
kesehatan sesuai standar

Interpretasi rata2 kinerja program UKM esensial:


1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata
< 80%

Target Tahun
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Satuan sasaran Target Sasaran
No 2018 (T) dalam Total Sasaran
Program/Variabel/Sub Variabel Program (S) (Tx S)
%

1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Kolom ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan adalah Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas UKM esensial, UKM

Program adalah bagian dari Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi K
2
2 Variabel adalah bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluha
2 Subvariabel adalah bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenu
4 Satuan sasaran (kolom 4) adalah satuan dari sasaran, misal orang, balita, rumah tangga dll

Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2018) dikali kolom 5 (total sasaran)
6
7 Pencapaian adalah hasil kegiatan Puskesmas dalam satuan sasaran
8 % cakupan riil adalah cakupan sesungguhnya dari tiap program, dihitung dengan cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas adalah pencapaian kinerja puskesmas ( kolom 7) dibandingkan
10 Rata -rata variabel (kolom 10 ) adalah penjumlahan % kinerja subvariabel dibagi sejumlah variabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % ki
11 % kinerja rata2 program (kolomk 11 ) adalah hasil penjumlahan variabel dibagi sejumlah variabel
12 Analisa yang dimaksud untuk membandingkan target tahun 2018 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
PENGHITUNGAN UKM ESENSIAL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018

Pencapaian % Kinerja Puskesmas


%Cakupan
(dalam satuan Variabel/Rata2 Rata2
Riil Sub Variabel JANUARI FEBRUARI
sasaran) variabel Program
7 8 9 10 11

61.55
82.28

189 6.7 11.4 0 189

33 117.9 100.0 3 30

13 132.7 100.0 0 4

21 187.5 100.0 0 0

6 50.0 100.0 0 0

0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0

89.04
6350 45.2 45.2 3033 822

56 100.0 100.0 5 51

14 100.0 100.0 0 4

28 100.0 100.0 0 0

24 100.0 100.0 0 4

0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0

100.00
43 78.2 100.0

8 100.0 100.0

14.00
49 3.4 14.0 30 19
66.67
13 100.0 100.0
0 0.0 0.0

13 100.0 100.0

53.85

7 53.8 53.8 7 0

7 53.8 53.8 7 0

25.00
0 0 0.0
0 0.0 0.0
0 0.0 0.0

5 100.0 100.0

56.821561518
76.01
678 9.3 61.9 280 129

609 55.6 66.1 232 125

13259 100.0 100.0 13259 0

31.82

9 22.5 40.9 3 2

2 9.1 22.7 0 0

68.01
461 12.7 42.3 180 155

7371 68.4 93.7 7254 84

38.89
15 25.9 29.6 5 5
15 29.4 48.2
5 5
26.21
33 1.9 18.7 6 13
12 6.8 17.0 1 6
12 17.1 42.9 1 6

100.00

13259 100.0 100.0 13259 0

13 100.0 100.0 13 0
10136 100.0 100.0 10136 0
13 100.0 100.0 13 0

29.639907706
26.76
156 26.4 26.4 51 50

124 21.0 21.0 39 40

124 21.3 21.3 45 30

124 21.3 21.3 45 30

112 19.2 19.8 37 45

48 40.7 50.8 17 12

26.65
125 23.0 23.0 45 29

124 22.8 22.8 41 33

23 28.4 35.5 8 5

134 24.5 25.3 42 42

29.81
519 25.4 29.9 176 154

653 25.3 25.3 218 196

143 27.7 34.2 43 45

2.27
0 0.0 0.0 0 0

0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

705 12.3 18.1 209 317


62.71
5494 110.9 100.0 0 0
89 12.6 100.0 36 20
97 55.7 0.0 36 25
3 1.7 100.0 2 1

83 13.4 75.0 35 18
2352 73.9 92.4 1124 799
20 5.7 9.5 5 4
132 23.5 24.8 47 31

53.711655636
81.51

256 93.8 100.0 0 256

2189 107.6 100.0 0 2189

124 24.8 26.1 37 42


1101 100.0 100.0 0 1101

33.33
0 0.0 0.0 0 0

0 0.0 0.0 0 0

12 100.0 100.0 2 0

100.00
2256 87.4 100.0 0 0
1630 84.3 100.0 0 0

24 1.1 100.0 16 1

0 0.0 0.0 0 0

24 15.4 100.0 9 6

84 84.0 100.0 0 84

65 11.9 25.3 25 20

300 12.6 100.0

54.205245538
73.89
69 15.9 15.9 36 21
69 100.0 100.0 36 21

55 79.7 79.7 25 18

69 100.0 100.0 36 21

29.25
46 24.9 29.3 16 19

25.63
1 4.0 5.0 0 1

5 100.0 100.0 4 1
0 0.0 0.0 0 0
0 0.0 0.0 0 0

0 0.0 100.0 0 0

0 0.0 0.0 0 0

0 0.0 0.0 0 0

0 0.0 0.0 0 0

54.02
6 100.0 100.0 1 1

26 21.7 21.7 7 8

4 36.4 40.4 4 0

15.50

0 0.0 0.0 0 0

191 31.0 31.0 48 49

98.35
1174 90.3 95.1 0 0
4 200.0 100.0 0 2
4 200.0 100.0 0 2

0.00
0 0.0 0.0 0 0

0 0.0 0.0 0 0

0 0.0 0.0 0 0

0.00
0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

25.42
193 35.3 37.1 108 38
11 0.0 89.1 0 0

246 23.1 28.8 25 151

0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

0 0.0 0.0

2217 23.4 27.5 790 738

97 16.4 19.3 34 30

3 25.0 25.0 1 1

3 25.0 25.0 1 1

3 25.0 27.8 1 1

24.45
3 25.0 31.3 1 1

3 25.0 27.8 1 1
3 25.0 31.3 1 1
3 25.0 27.8 1 1
12 23.1 28.8 4 4

12 23.1 25.6 4 4

12 23.1 23.1 4 4

0 0.0 0.0 0 0

46.06

5 38.5 96.2 3 1

7 12.5 25.0 5 1

4080 17.0 17.0 1152 685


Pencapaian % Kinerja Puskesmas
%Cakupan
(dalam satuan
Riil
sasaran)
Variabel/Rata2 Rata2
Sub Variabel
variabel Program
7 8 9 10 11

di Puskesmas UKM esensial, UKM pengembangan, UKP

l terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)

tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll


h rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS dst

cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%


puskesmas ( kolom 7) dibandingkan target sasaran ( kolom 6) diksli 100%
sejumlah variabel
mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
sejumlah variabel
gan % capaian riil ( kolom 8)
RJA PUSKESMAS TAHUN 2018

PENCAPAIAN BULANAN

MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT

21

2495

10

28

20

0
0

269

252

126

33

5
14
5
5

0
0
0

55

45

49

49

30

19

51

50

10

50

189

239

55
0

179

5494
33
36
0

30
429
11
54

45
0

10

2256
1630

20

300

12
12

12

12

11
4

11

94

1174
2
2
47
11

70

689

33

1
1
1
4

2243
Lampiran 10

JUMLAH
OKT NOV DES

189
2

33

13

21

6350

56

14

28

24

49
0
0

0
0
0

678

609

13259

461

7371

15
15
33
12
12

13259

13
10136
13

156

124

124

124

112

48

125

124

23

134

519

653

143
0

705

5494
89
97
3

83
2352
20
132

256

2189

124
1101

12

2256
1630

24

24

84

65

300

69
69

55

69

46

5
0
0

26

191

1174
4
4

0
193
11

246

2217

97

3
3
3
12

12

12

4080
Analisa

12
PENGHITUNGAN UKM ESENSIAL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018

Pencapa % Kinerja Puskesmas


Target
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Total ian
Target Tahun 2018 (T) Satuan Sasaran %Cakup
No Program/Variabel/Sub Variabel Sasaran (dalam Analisa
dalam % sasaran (Tx an Riil Variabel/
Program (S) satuan Sub Rata2
S) Rata2
sasaran) Variabel Program
variabel

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2.1.UKM ESSENSIAL
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 61.55
2.1.1.1.Tatanan Sehat 82.28

1.Rumah Tangga Sehat


yang memenuhi 10 59% RT 2808 1656.8 189 6.7 11.4 Belum tercapai
indikator PHBS

2. Institusi Pendidikan yang


memenuhi 7-8 indikator 69% IP 28 19.32 33 117.9 100.0 tercapai
PHBS (klasifikasi IV)

3.Institusi Kesehatan yang


memenuhi 6 indikator 100% IK 10 9.8 13 132.7 100.0 tercapai
PHBS (klasifikasi IV)

4. TTU yang memenuhi 6


indikator PHBS (klasifikasi 64% TTU 11 7.168 21 187.5 100.0 tercapai
IV)

5.Tempat Kerja yang


memenuhi 8-9/7-8
indikator PHBS Tempat- 49% TK 12 5.88 6 50.0 100.0 tercapai
Tempat Kerja (klasifikasi
IV)

6.Pondok Pesantren yang


memenuhi 16-18 indikator
29% Ponpes 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
PHBS Pondok Pesantren
(Klasifikasi IV)
2.1.1.2.Intervensi/ Penyuluhan 89.04

1.Kegiatan intervensi pada


100% Posyandu 14,041 14041 6350 45.2 45.2 Tercapai
Kelompok Rumah Tangga

2. Kegiatan intervensi pada


100% Sekolah 56 56 56 100.0 100.0 Tercapai
Institusi Pendidikan
3. Kegiatan intervensi pada
100% IK 14 14 14 100.0 100.0 Tercapai
Institusi Kesehatan
4. Kegiatan intervensi pada
100% TTU 28 28 28 100.0 100.0 Tercapai
TTU
5. Kegiatan intervensi pada
100% TK 24 24 24 100.0 100.0 Tercapai
Tempat Kerja
6.Kegiatan intervensi pada
100% PP 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
Pondok Pesantren

2.1.1.3.Pengembangan UKBM 100.00


1. Posyandu PURI
( Purnama Mandiri ) 72% Posyandu 55 39.6 43 78.2 100.0 Tercapai
2.Poskesdes beroperasi
dengan strata Madya, 97% Poskesdes 8 7.76 8 100.0 100.0 Tercapai
Purnama dan Mandiri

2.1.1.4. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif) 14.00 Belum tercapai
1. Penyuluhan Napza 24% kali 1,458 349.92 49 3.4 14.0

2.1.1.5 Pengembangan Desa Siaga Aktif 66.67


1.Desa Siaga Aktif 97% Desa 13 12.61 13 100.0 100.0 Tercapai
2.Desa Siaga Aktif PURI
13% Desa 13 1.69 0 0.0 0.0 Belum tercapai
( Purnama Mandiri )
3.Pembinaan Desa Siaga
100% Desa 13 13 13 100.0 100.0 Tercapai
Aktif

2.1.1.6. Promosi Kesehatan 53.85


1.Promosi kesehatan untuk
program prioritas di dalam
gedung Puskesmas dan Puskesmas & tercapai
100% 13 13 7 53.8 53.8
jaringannya (Sasaran Jaringannya
masyarakat )

2..Promosi kesehatan untuk


program prioritas melalui
pemberdayan masyarakat di
bidang kesehatan ( kegiatan 100% kali 13 13 7 53.8 53.8 tercapai
di luar gedung Puskesmas)

2.1.1.7 Program Pengembangan 25.00 Tercapai


1. Pembinaan tingkat
perkembangan Poskestren 95% Poskestren 0 0 0 0.0 0.0 Tidak ada

2..Poskestren Aktif 29% Poskestren 0 0 0 0.0 0.0 Tidak ada


3. Pembinaan tingkat
perkembangan Pos UKK 95% Pos UKK 1 0.95 0 0.0 0.0 Tidak ada

4. Pembinaan tingkat
perkembangan Posbindu 95% Posbindu 5 4.75 5 100.0 100.0 Tercapai
PTM

2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan 56.8076


2.1.2.1.Penyehatan Air 76.01
1.Pengawasan Sarana Air 15%
Bersih ( SAB ) SAB 7,306 1095.9 678 9.3 61.9 Tercapai

2.SAB yang memenuhi Tercapai


84% SAB 1,096 920.64 609 55.6 66.1
syarat kesehatan
3.Rumah Tangga yang
memiliki akses terhadap 88% RT 13,259 11668 13259 100.0 100.0 Tercapai
SAB

2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman 31.82


1.Pembinaan Tempat 55%
Pengelolaan Makanan TPM 40 22 9 22.5 40.9 Tercapai
( TPM )
2.TPM yang memenuhi 40% Pengetahuan Pemilik TPM kurang,Krg Pembinaan Pemilik TPM,Krg
0 22 8.8 2 9.1 22.7 Kerjasama dgn PJ Pustu/Ponkesdes
syarat kesehatan

2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar Variabel 68.01


1..Pembinaan sanitasi 30.00%
Subvariabel 3,629 1088.7 461 12.7 42.3 Tercapai
perumahan
2.Rumah yang memenuhi 73%
0 10,780 7869.4 7371 68.4 93.7 Tercapai
syarat kesehatan

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) Variabel 38.80


1.Pembinaan sarana TTU 88.0% TTU 58 51.04 15 25.9 29.4 Tercapai
2.TTU yang memenuhi Tercapai
61% TTU 51 31.11 15 29.4 48.2
syarat kesehatan

2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi) 26.21


1.Konseling Sanitasi 10% 1,761 176.1 33 1.9 18.7 Belum Tercapai
2. Inspeksi Sanitasi PBL 40% 0 176 70.4 12 6.8 17.0 Belum Tercapai
3.Intervensi terhadap 40%
0 70 28 12 17.1 42.9 Tercapai
pasien PBL yang di IS

2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat 100.00


1.Rumah Tangga memiliki 85%
Akses terhadap jamban RT 13,259 11270 13259 100.0 100.0 Tercapai
sehat
2.Desa/kelurahan yang 60%
Desa/kel 13 7.8 13 100.0 100.0 Tercapai
sudah ODF
3.Jamban Sehat 65% Jamban 10,136 6588.4 10136 100.0 100.0 Tercapai
4.Pelaksanaan Kegiatan 75%
Desa/kel 13 9.75 13 100.0 100.0 Tercapai
STBM di Puskesmas

2.1.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana 29.6399


2.1.3.1.Kesehatan Ibu 26.76 Tercapai
1.Pelayanan kesehatan
untuk ibu hamil (K1) 100% ibu hamil 591 591 156 26.4 26.4 Tercappai
2.Pelayanan kesehatan Belum Tercapai
100% ibu hamil 591 591 124 21.0 21.0
untuk ibu hamil (K4)
3.Pelayanan Persalinan Belum Tercapai
100% orang 583 583 124 21.3 21.3
oleh tenaga kesehatan (Pn)
4.Pelayanan Persalinan
oleh tenaga kesehatan di 100% orang 583 583 124 21.3 21.3 Belum Tercapai
fasilitas kesehatan
5.Pelayanan Nifas oleh Belum Tercapai
97% orang 583 565.51 112 19.2 19.8
tenaga kesehatan (KF)
6.Penanganan komplikasi Tercapai
80% orang 118 94.4 48 40.7 50.8
kebidanan (PK)

2.1.3.2. Kesehatan Bayi 26.65 0


1.Pelayanan Kesehatan 100%
bayi 543 543 125 23.0 23.0 belum tercapai
neonatus pertama ( KN1)
2.Pelayanan Kesehatan 100%
Neonatus 0 - 28 hari (KN bayi 543 543 124 22.8 22.8 belum tercapai
lengkap)
3.Penanganan komplikasi 80%
bayi 81 64.8 23 28.4 35.5 Tercapai
neonatus
4.Pelayanan kesehatan bayi 97%
bayi 547 530.59 134 24.5 25.3 Tercapai
29 hari - 11 bulan

2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 29.81


1. Pelayanan kesehatan 85%
balita 2,042 1735.7 519 25.4 29.9 Tercapai
anak balita (12 - 59 bulan)
2. Pelayanan kesehatan 100%
balita (0 - 59 bulan) balita 2,581 2581 653 25.3 25.3 Tercapai

3.Pelayanan kesehatan 81%


Anak pra sekolah (60 - 72 anak 516 417.96 143 27.7 34.2 Tercapai
bulan)

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 2.27


1. Sekolah setingkat
SD/MI/SDLB yang Belum melakukan Skrenning kelas 1 Sd,Smp,SmA
100% sekolah 42 42 0 0.0 0.0
melaksanakan pemeriksaan
penjaringan kesehatan
2. Sekolah setingkat
SMP/MTs/SMPLB yang Belum melakukan Skrenning kelas 1 Sd,Smp,SmA
100% sekolah 7 7 0 0.0 0.0
melaksanakan pemeriksaan
penjaringan kesehatan

3. Sekolah setingkat
SMA/MA/SMK/SMALB
yang melaksanakan 92.50% sekolah 3 2.775 0 0.0 0.0 Belum melakukan Skrenning kelas 1 Sd,Smp,SmA
pemeriksaan penjaringan
kesehatan

4.Pelayanan Kesehatan
pada Usia Pendidikan
Dasar kelas I setingkat 100% orang 550 550 0 0.0 0.0 Belum melakukan Skrenning kelas 1 Sd,Smp,SmA
SD/MI/SDLB

5.Pelayanan Kesehatan
pada Usia Pendidikan
Dasar kelas VII setingkat 100% orang 516 516 0 0.0 0.0 Belum melakukan Skrenning kelas 1 Sd,Smp,SmA
SMP/MTs/SMPLB

6.Setiap anak pada usia


pendidikan dasar
mendapatkan skrining 100% orang 550 550 0 0.0 0.0 Belum melakukan Skrenning kelas 1 Sd,Smp,SmA
kesehatan sesuai standar

7. Murid kelas X setingkat


SMA/MA/SMK/SMALB
yang diperiksa penjaringan 92.50% orang 243 224.78 0 0.0 0.0 Belum melakukan Skrenning kelas 1 Sd,Smp,SmA
kesehatan

8.. Pelayanan kesehatan


68% 5,716 3886.9 705 12.3 18.1 Belum semua desa dilakukan pelayanan kes.remaja di luar gedung
remaja
2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 62.71
1.KB aktif (Contraceptive Tercapai
70% orang 4,953 3467.1 5494 110.9 100.0
Prevalence Rate/ CPR)
2. Peserta KB baru 10% orang 707 70.7 89 12.6 100.0 Tercapai
3. Akseptor KB Drop Out <10 % orang 174 6.09 97 55.7 0.0 Belum tercapai
4. Peserta KB mengalami Tercapai
< 3.5 % orang 174 6.09 3 1.7 100.0
komplikasi
5. Peserta KB mengalami Tercapai
< 12.50% orang 619 77.375 83 13.4 75.0
efek samping
6. PUS dengan 4 T ber KB 80% orang 3,181 2544.8 2352 73.9 92.4 Tercapai

7. KB pasca persalinan 60% orang 350 210 20 5.7 9.5 Belum tercapai

8. Ibu hamil yang diperiksa Belum tercapai


95% orang 561 532.95 132 23.5 24.8
HIV

2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi 53.7117


2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat 81.51

1. Pemberian kapsul
vitamin A dosis tinggi pada 85% bayi 273 232.05 256 93.8 100.0 Tercapai
bayi umur 6-11 bulan

2. Pemberian kapsul
vitamin A dosis tinggi pada Tercapai
85% balita 2,034 1728.9 2189 107.6 100.0
balita umur 12-59 bulan 2
(dua) kali setahun

3. Pemberian 90 tablet Besi Belum tercapai


95% bumil 501 475.95 124 24.8 26.1
pada ibu hamil
4.Pemberian Tablet Tambah
Darah pada Remaja Putri 25% 0 1,101 275.25 1101 100.0 100.0 Tercapai

2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 33.33


1.Pemberian PMT-P pada Belum tercapai
85% Balita 22 18.7 0 0.0 0.0
balita kurus

2. Ibu Hamil KEK yang Belum tercapai


80% Bumil 24 19.2 0 0.0 0.0
mendapat PMT-Pemulihan
3..Balita gizi buruk
mendapat perawatan sesuai
standar tatalaksana gizi 100% Balita 12 12 12 100.0 100.0 Tercapai
buruk

2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 100.00


1.Penimbangan balita D/S 80%
balita 2,581 2064.8 2256 87.4 100.0 Tercapai

2.Balita naik berat 60%


badannya (N/D) balita 1,934 1160.4 1630 84.3 100.0 Tercapai

3.Balita Bawah Garis < 1.8%


Merah (BGM) Balita 2,256 40.608 24 1.1 100.0 Tercapai

4.Rumah Tangga 90%


mengkonsumsi garam
beryodium RT 338 304.2 0 0.0 0.0 Belum tercapai

5.Ibu Hamil Kurang Energi < 19.7%


Bumil 156 30.732 24 15.4 100.0 Tercapai
Kronis (KEK)
6. Bayi usia 6 (enam ) 47%
bulan mendapat ASI Bayi 100 47 84 84.0 100.0 Tercapai
Eksklusif
7. Bayi yang baru lahir 47%
mendapat IMD (Inisiasi bayi 547 257.09 65 11.9 25.3 Tercapai
Menyusu Dini )
8 Balita pendek (Stunting ) < 25.2
balita 2,375 598.5 300 12.6 100.0 Tercapai

2:01:05 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 54.2052


2.1.5.1. Diare 73.89
1.Pelayanan Diare Balita 100% Balita 435 435 69 15.9 15.9 Belum Tercapai
2. Penggunaan oralit pada 100%
Balita 69 69 69 100.0 100.0 Tercapai
balita diare
3. Penggunaan Zinc pada 100%
balita diare Balita 69 69 55 79.7 79.7 Tercapai

4. Pelaksanaan kegiatan 100%


Layanan Rehidrasi Oral 69 69 69 100.0 100.0 Tercapai
Aktif (LROA)

2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 29.25


Pemuan penderita
85% 0 185 157.25 46 24.9 29.3 Tercapai
Pneumonia balita

2.1.5.3.Kusta 25.63
1. Pemeriksaan kontak dari lebih dari 80%
kasus Kusta baru 0 25 20 1 4.0 5.0 Belum tercapai

2. Kasus Kusta yang lebih dari 95%


dilakukan PFS secara rutin 0 5 4.75 5 100.0 100.0 Tercapai

3. RFT penderita Kusta lebih dari 90% 0 2 1.8 0 0.0 0.0 tercapai
4. Penderita baru pasca lebih dari 97%
pengobatan dengan score
kecacatannya tidak 0 0 0.097 0 0.0 0.0 Tidak tercapai
bertambah atau tetap
5. Kasus defaulter Kusta Kurang dari 5% 0 2 0.1 0 0.0 100.0 Tercapai
6. Proporsi tenaga lebih dari 95%
kesehatan Kusta 0 0 1E-04 0 0.0 0.0
tersosialisasi
7. Kader kesehatan Kusta lebih dari 95%
tersosialisasi 0 0 1E-04 0 0.0 0.0
8. SD/ MI telah dilakukan 100%
screening Kusta 0 0 0.0001 0 0.0 0.0

2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 54.02


1.Semua kasus TB yang 100%
0 6 6 6 100.0 100.0 tercapai
ditemukan dan diobati
2.Penemuan terduga kasus 100%
0 120 120 26 21.7 21.7 Belum tercapai
TB
3.Angka Keberhasilan 90%
pengobatan semua kasus 0 11 9.9 4 36.4 40.4 tercapai
TB ( Success Rate/SR)

2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 15.50


1.Anak sekolah (SMP dan
SMA/sederajat) yang sudah
dijangkau penyuluhan 100% anak 774 774 0 0.0 0.0 Kegiatan belum dilaksanakan
HIV/AIDS

2. Orang yang beresiko


terinfeksi HIV
100% orang 616 616 191 31.0 31.0 Tercapai
mendapatkan pemeriksaan
HIV
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) 98.35
1. Angka Bebas Jentik Tercapai
lebih dari 95% rumah 1,300 1235 1174 90.3 95.1
(ABJ)
2. Penderita DBD ditangani 100% 0 2 2 4 200.0 100.0 Tercapai
3.PE kasus DBD 100% 0 2 2 4 200.0 100.0 Tercapai

2.1.5.7. Malaria 0.00


1.Penderita Malaria yang
100% 0 0 0 0 0.0 0.0
dilakukan pemeriksaan SD

2.Penderita positif Malaria


yang diobati sesuai standar 100% 0 0 0 0 0.0 0.0
(ACT)
3.Penderita positif Malaria
100% 0 0 0 0 0.0 0.0
yang di follow up

2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies 0.00


1.Cuci luka terhadap kasus
100% 0 0 0.001 0 0.0 0.0
gigitan HPR

2.Vaksinasi terhadap kasus


gigitan HPR yang 100% 0 0 0.001 0 0.0 0.0
berindikasi
0 0
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 0 0 25.42
1.IDL (Imunisasi Dasar
95% 0 547 519.65 193 35.3 37.1 tercapai
Lengkap)
2. UCI desa 95% 0 13 12.35 11 84.6 89.1 tercapai
3.Imunisasi Lanjutan
Baduta ( usia 18 sd 24 80% 1,067 853.6 246 23.1 28.8 tercapai
bulan)
4. Imunisasi DT pada anak
98% 0 553 541.94 0 0.0 0.0 belum tercapai
kelas 1 SD
5. Imunisasi Campak pada
98% 0 553 541.94 0 0.0 0.0 belum tercapai
anak kelas 1 SD
6. Imunisasi TT pada anak
98% 0 485 475.3 0 0.0 0.0 belum tercapai
SD kelas 2 dan 3
7. Imunisasi TT5 pada
85% 0 9,481 8058.9 2217 23.4 27.5 tercapai
WUS (15-49 th)
8.Imunisasi TT2 plus bumil
85% 0 591 502.35 97 16.4 19.3 belum tercapai
(15-49 th)
9. Pemantauan suhu lemari
100% 0 12 12 3 25.0 25.0 tercapai
es vaksin
10..Ketersediaan catatan
100% 0 12 12 3 25.0 25.0 tercapai
stok vaksin
11. Laporan KIPI Zero
reporting / KIPI Non serius 90% 0 12 10.8 3 25.0 27.8 tercapai

2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 24.45


1. Laporan STP yang tepat >80%
0 12 9.6 3 25.0 31.3 Tercapai
waktu
2.Kelengkapan laporan > 90%
0 12 10.8 3 25.0 27.8 Tercapai
STP
3.Laporan C1 tepat waktu >80% 0 12 9.6 3 25.0 31.3 Tercapai
4.Kelengkapan laporan C1 > 90%
0 12 10.8 3 25.0 27.8 Tercapai

5.Laporan W2 (mingguan) >80%


yang tepat waktu 0 52 41.6 12 23.1 28.8 Tercapai

6.Kelengkapan laporan W2 > 90%


0 52 46.8 12 23.1 25.6 Tercapai
(mingguan)
7.Grafik Trend Mingguan 100%
Penyakit Potensial Wabah 0 52 52 12 23.1 23.1 Tercapai

8.Desa/ Kelurahan yang 100%


mengalami KLB
ditanggulangi dalam waktu 0 12 12 0 0.0 0.0 Tidak ada kasus KLB
kurang dari 24 (dua puluh
empat) jam

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 46.06


1. Desa/ Kelurahan yang
melaksanakan kegiatan 40% 0 13 5.2 5 38.5 96.2 Tercapai
Posbindu PTM
2.Sekolah yang ada di
wilayah Puskesmas 50% 0 56 28 7 12.5 25.0 Tercapai
melaksanakan KTR
3. Setiap warga negara
Indonesia usia 15 - 59
tahun mendapatkan
100% 0 23,955 23955 4080 17.0 17.0 Tercapai
skrining kesehatan sesuai
standar

Interpretasi rata2 kinerja program UKM esensial:


1. Baik bila nilai rata-rata > 91%

2. Cukup bila nilai rata-rata


81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-
rata < 80%

Pencapa % Kinerja Puskesmas


Target
Upaya Pelayanan Kesehatan/ ian
Target Tahun 2018 (T) Satuan Total Sasaran %Cakup Variabel/
No Program/Variabel/Sub Variabel (dalam Sub Rata2 Analisa
dalam % sasaran (S) Sasaran (Tx an Riil Rata2
Program satuan Variabel Program
S) variabel
sasaran)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Kolom Keterangan:
ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan adalah Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas UKM esensial, UKM pengembangan, UKP
2 Program adalah bagian dari Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
2 Variabel adalah bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll
2 Subvariabel adalah bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS dst
4 Satuan sasaran (kolom 4) adalah satuan dari sasaran, misal orang, balita, rumah tangga dll
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2018) dikali kolom 5 (total sasaran)
7 Pencapaian adalah hasil kegiatan Puskesmas dalam satuan sasaran
8 % cakupan riil adalah cakupan sesungguhnya dari tiap program, dihitung dengan cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas adalah pencapaian kinerja puskesmas ( kolom 7) dibandingkan target sasaran ( kolom 6) diksli 100%
10 Rata -rata variabel (kolom 10 ) adalah penjumlahan % kinerja subvariabel dibagi sejumlah variabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program (kolomk 11 ) adalah hasil penjumlahan variabel dibagi sejumlah variabel
12 Analisa yang dimaksud untuk membandingkan target tahun 2018 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
Lampiran 10
2018

Hambatan/Permasalahan Rencana Tindak Lanjut

13 14

TARGET PENCAPAIAN

Belum maksimalnya penyuluhan pada sasaran Memaksimalkan penyuluhan pada sasaran 1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10
indikator PHBS
25 6.7

Pertahankan pencapaian kinerja 2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8


indikator PHBS (klasifikasi IV)
25 117.9 6.Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18

Pertahankan pencapaian kinerja 3.Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator


PHBS (klasifikasi IV)
25 132.7

Pertahankan pencapaian kinerja 4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS


(klasifikasi IV) 5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/7-8 ind
25 187.5

5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/7-8


Pertahankan pencapaian kinerja indikator PHBS Tempat-Tempat Kerja
(klasifikasi IV)
25 50.0

6.Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18


indikator PHBS Pondok Pesantren
(Klasifikasi IV)
25 #DIV/0!
TARGET PENCAPAIAN

Pertahankan pencapaian kinerja 1.Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah


Tangga
25 45.2
Pertahankan pencapaian kinerja 2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan
25 100.0
Pertahankan pencapaian kinerja 3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan
25 100.0
Pertahankan pencapaian kinerja 4. Kegiatan intervensi pada TTU
25 100.0
Pertahankan pencapaian kinerja 5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja
25 100.0
6.Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren
25 #DIV/0!

Kurangnya media penyuluhan untuk napza Akan dibuatkan media penyuluhan,leaflet

Pertahankan pencapaian kinerja


Belum dilakukan telaah ulang Akan dilaksanakan telaah ulang sesuai jadwal

Pertahankan pencapaian kinerja


Pertahankan pencapaian kinerja

Pertahankan pencapaian kinerja

Pertahankan pencapaian kinerja


Pertahankan pencapaian kinerja TARGET PENCAPAIAN
1. Pembinaan tingkat perkembangan Poskestren
25 0.0
2..Poskestren Aktif
25 0.0
3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK
Pertahankan pencapaian kinerja
25 0.0
4. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu
Pertahankan pencapaian kinerja PTM
25 100.0

TARGET PENCAPAIAN
1.Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB )
Pertahankan pencapaian kinerja
25 9.3

Pertahankan pencapaian kinerja 2.SAB yang memenuhi syarat kesehatan


25 55.6

Pertahankan pencapaian kinerja 3.Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap


SAB
25 100.0
Pertahankan pencapaian kinerja

Pembinaan Pemilik TPM agar Pengetahuan meningkat,


Pemilik TPM belum mengurus izin ke dinkes Meningkatkan kerjasama dgn PJ Pustu/Ponkds

Pertahankan pencapaian kinerja

Pertahankan pencapaian kinerja

Pertahankan pencapaian kinerja


Pertahankan pencapaian kinerja

1.Ru
Pertahankan pencapaian kinerja

TARGET PENCAPAIAN

1.Rumah Tangga memiliki Akses terhadap 4.Pelaksanaan Kegiatan STBM di Pu


Pertahankan pencapaian kinerja
jamban sehat
25 100.0
Pertahankan pencapaian kinerja 2.Desa/kelurahan yang sudah ODF
25 100.0
Pertahankan pencapaian kinerja 3.Jamban Sehat 25 100.0
Pertahankan pencapaian kinerja 4.Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas
25 100.0

Pertahankan pencapaian kinerja TARGET PENCAPAIAN


1
Pertahankan pencapaian kinerja
25 26.4 6
6
Mobilisasi bumil tinggi, Bumil ikiut suami kerja Peningktan Kerjasama linpro dan linsek 2
25 21.0
kurangnya Pws Tingkatkan PWS 3
25 21.3

kurangnya Pws Tingkatkan PWS 4


25 21.3 5

Jumlah persalinan bulan lalu sedikit Tingkatkan PWS 5


25 19.2
Pertahankan pencapaian kinerja 6
25 40.7

TARGET PENCAPAIAN
Persalinan sedikit, Kb berhasil Meningkatkan PWS 1
25 23.02

Meningkatkan PWS, meningkatkan penyuluhan pentingya


Bayi pindah,persalinan tahun lalu sedikit 2
posyandu
25 22.84
Pertahankan pencapaian kinerja 3 4
25 28.40
Pertahankan pencapaian kinerja 4
25 24.50

TARGET PENCAPAIAN
1. Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59
Pertahankan pencapaian kinerja
bulan) 25 25.4
2. Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan)
Pertahankan pencapaian kinerja
25 25.3

Pertahankan pencapaian kinerja 3.Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 -


72 bulan)
25 27.7

TARGET PENCAPAIAN

1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang


Belum ada siswa baru (Tahun ajaran baru anak Melakukan skrenning sesuai jadwal yaitu setelah tahun ajaran baru
sekolah) anak sekolah melaksanakan pemeriksaan penjaringan
kesehatan
25 0.0
2. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang
Belum ada siswa baru (Tahun ajaran baru anak Melakukan skrenning sesuai jadwal yaitu setelah tahun ajaran baru
sekolah) anak sekolah melaksanakan pemeriksaan penjaringan
kesehatan
25 0.0

3. Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB


Belum ada siswa baru (Tahun ajaran baru anak Melakukan skrenning sesuai jadwal yaitu setelah tahun ajaran baru
sekolah) anak sekolah yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan
kesehatan
25 0.0
4.Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan
Dasar kelas I setingkat SD/MI/SDLB
Belum ada siswa baru (Tahun ajaran baru anak Melakukan skrenning sesuai jadwal yaitu setelah tahun ajaran baru
sekolah) anak sekolah 7. Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang

25 0.0
5.Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan
Dasar kelas VII setingkat SMP/MTs/SMPLB
Belum ada siswa baru (Tahun ajaran baru anak Melakukan skrenning sesuai jadwal yaitu setelah tahun ajaran baru
sekolah) anak sekolah
25 0.0 6.Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendap
6.Setiap anak pada usia pendidikan dasar
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar
Belum ada siswa baru (Tahun ajaran baru anak Melakukan skrenning sesuai jadwal yaitu setelah tahun ajaran baru
sekolah) anak sekolah
25 0.0
7. Murid kelas X setingkat
SMA/MA/SMK/SMALB yang diperiksa
Belum ada siswa baru (Tahun ajaran baru anak Melakukan skrenning sesuai jadwal yaitu setelah tahun ajaran baru penjaringan kesehatan
sekolah) anak sekolah

25 0.0
8.. Pelayanan kesehatan remaja
Programer masih melakukan keg sesuai jadwal BOK Berkoordinasi dgn petugas kesehatan desa(Pustu/Ponksds)
25 12.3
TARGET PENCAPAIAN

Pertahankan pencapaian kinerja 1.KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/


CPR) 25 110.9 1.KB a
Pertahankan pencapaian kinerja 2. Peserta KB baru 25 12.6
Pengetahuan masyarakat ttg kb kurang Meningktan pengetahuan masyarakat dg penyuluhan 25 55.7 8. Ibu hamil yang diperik
3. Akseptor KB Drop Out
Pertahankan pencapaian kinerja 4. Peserta KB mengalami komplikasi
25 1.7
7. KB pasca persalina

6. PUS dengan 4 T b
1.KB a
8. Ibu hamil yang diperik

Pertahankan pencapaian kinerja 5. Peserta KB mengalami efek samping 7. KB pasca persalina


25 13.4
Pertahankan pencapaian kinerja 6. PUS dengan 4 T ber KB
25 73.9
Meningktan pengetahuan masyarakat dg penyuluhan,Tingkatkan 6. PUS dengan 4 T b
Pengetahuan masyarakat ttg kb kurang 7. KB pasca persalinan
kerjasama dg BPM 25 5.7 5. P
Ada ibu hamil yg periksa di luar wilayah Meningkatkan kerjasama dg linsek 8. Ibu hamil yang diperiksa HIV
25 23.5

TARGET PENCAPAIAN

- Pertahankan pencapaian kinerja 1. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada


bayi umur 6-11 bulan
25 93.8

Pertahankan pencapaian kinerja 2. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada


balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun
4.Pemberian Tablet Tambah Dar
25 107.6
Kurangnya Pencatatan pelaporan, PWS& Kerjasama Meningkatkan Pencatatan pelaporan,PWS,kerjasama Linpro Linsek 3. Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil
Linpro Linsek 25 24.8
4.Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja
Pertahankan pencapaian kinerja Putri
25 100.0

TARGET PENCAPAIAN
Jadwal pelaksanaan belum bulan ini Mengikuti jadwal yg sudah ditentukan 1.Pemberian PMT-P pada balita kurus
25 0.0

Jadwal pelaksanaan belum bulan ini Mengikuti jadwal yg sudah ditentukan 2. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-
Pemulihan
25 0.0
3..Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai
standar tatalaksana gizi buruk
Pertahankan pencapaian kinerja
25 100.0

TARGET PENCAPAIAN
1.Penimbangan balita D/S
Pertahankan pencapaian kinerja
25 87.4
2.Balita naik berat badannya (N/D)
Pertahankan pencapaian kinerja
25 84.3
3.Balita Bawah Garis Merah (BGM)
Pertahankan pencapaian kinerja 8 Balita pend
25 100.0
4.Rumah Tangga mengkonsumsi garam
beryodium
Jadwal pelaksanaan belum bulan ini Mengikuti Jadwal yg sudah ditentukan
7. Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyu
25 0.0
5.Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK)
Pertahankan pencapaian kinerja
25 100.0
6. Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI 6. Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat
Pertahankan pencapaian kinerja Eksklusif
25 84.0
7. Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi
Pertahankan pencapaian kinerja Menyusu Dini )
25 11.9
8 Balita pendek (Stunting )
Pertahankan pencapaian kinerja
25 100.0

TARGET PENCAPAIAN
Pendataaan krg maks, Kurang kerjasama Linsek Memaksimalkan pendataan, Meningkatkan kerjasama 1.Pelayanan Diare Balita 25 15.9
2. Penggunaan oralit pada balita diare
Pertahankan pencapaian kinerja
25 100.0
3. Penggunaan Zinc pada balita diare 4. Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi O
Pertahankan pencapaian kinerja
25 79.7
4. Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral
Pertahankan pencapaian kinerja Aktif (LROA) 25 100.0

Pertahankan pencapaian kinerja

TARGET PENCAPAIAN

1. Pemeriksaan kontak
8. SD/ MI telah dilakukan screening Kusta
1. Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru
kurangnya pws Meningkatkan pws kusta
25 4.0 1. Pemeriksaan kontak
2. Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin 8. SD/ MI telah dilakukan screening Kusta

25 100.0
3. RFT penderita Kusta 25 0.0
4. Penderita baru pasca pengobatan dengan score 7. Kader kesehatan Kusta tersosialisasi
kecacatannya tidak bertambah atau tetap
Tidak ditemukan
25 0.0
6. Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi
Pertahankan pencapaian kinerja 5. Kasus defaulter Kusta 25 0.0
6. Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi 5. Kasus de
Menunggu jadwal pelatihan dari dinkes
25 0.0
7. Kader kesehatan Kusta tersosialisasi
Menunggu jadwal pelatihan dari dinkes
25 0.0
8. SD/ MI telah dilakukan screening Kusta
Pelaksanaan mengikuti jadwal yg sdh ditentukan
25 0.0

TARGET PENCAPAIAN
1.Semua kasus TB yang ditemukan dan diobati
Pertahankan pencapaian kinerja
25 100.0
2.Penemuan terduga kasus TB
Kurangnya pengiriman sample TBc Meningkatkan kerjasam linpro linsek
25 21.7
3.Angka Keberhasilan pengobatan semua kasus
Pertahankan pencapaian kinerja TB ( Success Rate/SR)
25 36.4 3.Angka Keberhasilan pengobatan semu

TARGET PENCAPAIAN

Jadwal pelaksanaan belum bulan ini Melaksanakan penyuluhan sesuai jadwal (RPK)

Pertahankan pencapaian kinerja

1. Angka Beb
TARGET PENCAPAIAN
1. Angka Beb
Pertahankan pencapaian kinerja 1. Angka Bebas Jentik (ABJ)
25 90.3
Pertahankan pencapaian kinerja 2. Penderita DBD ditangani
25 200.0
Pertahankan pencapaian kinerja 3.PE kasus DBD 25 200.0

tidak ada kasus Melaksanakan pemeriksaan jika ada kasus 3.PE kasus DBD

tidak ada kasus Melaksanakan pemeriksaan jika ada kasus

tidak ada kasus Melaksanakan pemeriksaan jika ada kasus

tidak ada kasus Melaksanakan pemeriksaan jika ada kasus

tidak ada kasus Melaksanakan pemeriksaan jika ada kasus

TARGET PENCAPAIAN
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Pertahankan pencapaian kinerja
25 35.3
Pertahankan pencapaian kinerja 2. UCI desa 25 84.6
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24
Pertahankan pencapaian kinerja bulan)
25 23.1
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
belum melaksanakan bias melaksanakan bias sesuai jadwal
25 0.0
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
belum melaksanakan bias melaksanakan bias sesuai jadwal
25 0.0
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3
belum melaksanakan bias melaksanakan bias sesuai jadwal
25 0.0
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th)
Pertahankan pencapaian kinerja
25 23.4
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th)
25 16.4
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin
Pertahankan pencapaian kinerja
25 25.0
10..Ketersediaan catatan stok vaksin
Pertahankan pencapaian kinerja
25 25.0
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non
Pertahankan pencapaian kinerja serius
25 25.0

TARGET PENCAPAIAN
1. Laporan STP yang tepat waktu
- Mempertahankan nilai cakupan yg sudah tercapai
25 25.0
2.Kelengkapan laporan STP
Pertahankan pencapaian kinerja
25 25.0
Pertahankan pencapaian kinerja 3.Laporan C1 tepat waktu 25 25.0
4.Kelengkapan laporan C1
Pertahankan pencapaian kinerja
25 25.0
5.Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu
Pertahankan pencapaian kinerja
25 23.1
6.Kelengkapan laporan W2 (mingguan)
Pertahankan pencapaian kinerja
25 23.1
7.Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial
Pertahankan pencapaian kinerja Wabah
25 23.1
8.Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB
ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 (dua
- Kewaspadaan dini terhadap kasus wabah mingguan puluh empat) jam

25 0.0

TARGET PENCAPAIAN
1. Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan
Pertahankan Pencapaian Kinerja Posbindu PTM
25 38.5
2.Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas
Pertahankan Pencapaian Kinerja melaksanakan KTR
25 12.5
3. Setiap warga negara Indonesia usia 15 - 59
tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar
Pertahankan Pencapaian Kinerja

25 17.0

Hambatan/Permasalahan Rencana Tindak Lanjut

13 14
1
1
0.5
0

1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS

200
6.Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV) 2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (klasifikasi IV)
100
TARGET
0
PENCAPAIAN

5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/7-8 indikator PHBS Tempat-Tempat Kerja (klasifikasi IV) 3.Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)

4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV)

1.Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga


1.Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga
100
6.Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan
50
TARGET
0
PENCAPAIAN

5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan

4. Kegiatan intervensi pada TTU


1. Pembinaan tingkat perkembangan Poskestren
100

50
TARGET
4. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM 0 2..Poskestren Aktif
PENCAPAIAN

3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK

1.Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB )


100

50 TARGET
PENCAPAIAN
0

3.Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 2.SAB yang memenuhi syarat kesehatan
100

50 TARGET
PENCAPAIAN
0

3.Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 2.SAB yang memenuhi syarat kesehatan

1.Rumah Tangga memiliki Akses terhadap jamban sehat


100

50
TARGET
4.Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 2.Desa/kelurahan
0 yang sudah ODF
PENCAPAIAN

3.Jamban Sehat

1
50

6 2

TARGET
0
PENCAPAIAN
1
50

6 2

TARGET
0
PENCAPAIAN

5 3

1
40

20

TARGET
4 0 2
PENCAPAIAN

1. Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan)


3 30

25 TARGET
20 PENCAPAIAN

3.Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan) 2. Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan)
1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan

8.. Pelayanan kesehatan remaja 2. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan
40

20

TARGET
7. Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang diperiksa penjaringan kesehatan3. Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB
0 yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan
PENCAPAIAN

6.Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar 4.Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas I setingkat SD/MI/SDLB

5.Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas VII setingkat SMP/MTs/SMPLB

1.KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR)


8. Ibu hamil yang diperiksa HIV 200 2. Peserta KB baru

100
TARGET
7. KB pasca persalinan 03. Akseptor KB Drop Out
PENCAPAIAN

6. PUS dengan 4 T ber KB 4. Peserta KB mengalami komplikasi


1.KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR)
8. Ibu hamil yang diperiksa HIV 200 2. Peserta KB baru

100
TARGET
7. KB pasca persalinan 03. Akseptor KB Drop Out
PENCAPAIAN

6. PUS dengan 4 T ber KB 4. Peserta KB mengalami komplikasi


5. Peserta KB mengalami efek samping

1. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-11 bulan

200

100
TARGET
4.Pemberian Tablet Tambah Darah pada
2. Pemberian
Remaja Putri
kapsul vitamin A dosis
0 tinggi pada balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun
PENCAPAIAN

3. Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil

1.Pemberian PMT-P pada balita kurus


100

50 TARGET
PENCAPAIAN
0

3..Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar tatalaksana gizi buruk 2. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan
3..Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar tatalaksana gizi buruk 2. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan

1.Penimbangan balita D/S


8 Balita pendek (Stunting ) 100 2.Balita naik berat badannya (N/D)

50
TARGET
7. Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu Dini ) 3.Balita
0 Bawah Garis Merah (BGM)
PENCAPAIAN

6. Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif 4.Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium
5.Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK)

1.Pelayanan Diare Balita


100

50
TARGET
4. Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA) 2. Penggunaan
0 oralit pada balita diare
PENCAPAIAN

3. Penggunaan Zinc pada balita diare

1. Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru


8. SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100 2. Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin

50
TARGET
1. Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru
8. SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100 2. Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin

50
TARGET
7. Kader kesehatan Kusta tersosialisasi 03. RFT penderita Kusta
PENCAPAIAN

6. Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi 4. Penderita baru pasca pengobatan dengan score kecacatannya tidak bertambah atau tetap
5. Kasus defaulter Kusta

1.Semua kasus TB yang ditemukan dan diobati


100

50 TARGET
PENCAPAIAN
0

3.Angka Keberhasilan pengobatan semua kasus TB ( Success Rate/SR) 2.Penemuan terduga kasus TB

1. Angka Bebas Jentik (ABJ)


200
1. Angka Bebas Jentik (ABJ)
200

100 TARGET
0 PENCAPAIAN

3.PE kasus DBD 2. Penderita DBD ditangani

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)


11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
100
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
50
TARGET
0
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anakPENCAPAIAN
kelas 1 SD

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
7. Imunisasi
6. Imunisasi
TT5 pada
TT pada
WUS anak
(15-49SDth)kelas 2 dan 3
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
50
TARGET
0
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anakPENCAPAIAN
kelas 1 SD

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
7. Imunisasi
6. Imunisasi
TT5 pada
TT pada
WUS anak
(15-49SDth)kelas 2 dan 3

1. Laporan STP yang tepat waktu


8.Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam 40 2.Kelengkapan laporan STP

20
TARGET
7.Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 03.Laporan C1 tepat waktu
PENCAPAIAN

6.Kelengkapan laporan W2 (mingguan) 4.Kelengkapan laporan C1


5.Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu

1. Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM


40

20 TARGET
PENCAPAIAN
0
1. Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM
40

20 TARGET
PENCAPAIAN
0

3. Setiap warga negara Indonesia usia 15 - 59 tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar 2.Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas melaksanakan KTR
PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS T

Target Tahun Target Pencapaian


Upaya Pelayanan Kesehatan/ Satuan Total
No 2018 (T) dalam Sasaran (dalam satuan
Program/Variabel/Sub Variabel Program sasaran (S) Sasaran
% (Tx S) sasaran)

1 2 3 4 5 6 7
2.2. UKM PENGEMBANGAN

2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan


Masyarakat ( Perkesmas)

1.Rasio Kunjungan Rumah


80% 14041 11232.8 8334
(RKR)

2.Individu dan keluarganya


dari keluarga rawan yang
mendapat keperawatan 70% 73 51.1 41
kesehatan masyarakat
( Home care)
3. Kenaikan tingkat
kemandirian keluarga setelah 50% 37 18.5 12
pembinaan

2.2.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa


1.Pemberdayaan kelompok
masyarakat terkait program 25% Kel Masya 27 6.75 3
kesehatan jiwa
2.Setiap orang dengan
gangguan jiwa (ODGJ) berat
mendapat pelayanan 100% ODGJ Berat 142 142 46
kesehatan sesuai standar

3.Penanganan kasus
kesehatan jiwa melalui 15% Px Jiwa 142 21.3 15
rujukan ke RS / Specialis
4.Kunjungan rumah pasien
jiwa 30% Px Jiwa 142 42.6 24

5.Setiap Orang Dengan


Gangguan Jiwa ( ODGJ)
ringan atau Ganguan Mental
Emosional (GME) mendapat 100% GME 1894 1894 489
pelayanan kesehatan sesuai
standar

2.2.3.Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat


1.PAUD/TK yang mendapat 50%
penyuluhan/pemeriksaan gigi 47 23.5 2
dan mulut
2.Kunjungan ke Posyandu 30%
terkait kesehatan gigi dan 55 16.5 0
mulut

2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional


1.Penyehat Tradisional 10%
Ramuan yang memiliki orang 14 1.4 0
STPT
2.Penyehat Tradisional 10%
Keterampilan yang memiliki orang 0 0 0
STPT
3.Kelompok Asuhan Mandiri 10%
desa 0 0 0
yang terbentuk
4.Panti Sehat berkelompok 10%
panti sehat 0 0 0
yang berijin
5. Fasilitas Pelayanan 10%
Kesehatan Tradisional Fasyankestr
0 0 0
berkelompokyang berijin ad

6.Pembinaan ke Penyehat 35%


Tradisional orang 14 4.9 2

2.2.4.Pelayanan Kesehatan Olahraga


1.Kelompok /klub olahraga
30% 13 3.9 2
yang dibina
2.Pengukuran Kebugaran
70% 19 13.3 19
Calon Jamaah Haji
3.Pengukuran Kebugaran
25% 1558 389.5 112
jasmani pada anak sekolah

2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera


2.2.6.1.Mata
1.Penemuan dan penanganan 60%
Kasus refraksi. 18 10.8 25

2.Penemuan kasus penyakit 50%


mata di Puskesmas 137 68.5 58

3.Penemuan kasus katarak 30%


pada usia diatas 45 tahun 43 12.9 11

4.Pelayanan rujukan mata 25% 147 36.75 32

2.2.6.2.Telinga
1.Penemuan kasus yang
rujukan ke spesialis di
Puskesmas melalui 12% 138 16.56 13
pemeriksaan fungsi
pendengaran
2.Penemuan kasus penyakit
telinga di puskesmas 40% 158 63.2 65

3.Penemuan Kasus Serumen


prop 60% 96 57.6 47

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia


Setiap warga negara 100%
Indonesia usia 60 tahun ke
atas mendapatkan skrining 7989 7989 1768
kesehatan sesuai standar.

2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja


1.Pekerja formal yang 30%
mendapat konseling 5789 1736.7 2121

2.Pekerja informal yang 30%


mendapat konseling
19756 5926.8 3361

3. Promotif dan preventif 30%


yang dilakukan pada 1 0.3 0
kelompok kesehatan kerja

2.2.9. Kesehatan Matra


1.Hasil pemeriksaan
kesehatan jamaah haji 3
75% 19 14.25 19
bulan sebelum operasional
terdata.
2.Terbentuknya Tim TRC
100% 1 1 1
[Tim Reaksi Cepat]

Interprettasi rata2 program:


1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata
< 80%

Target Tahun Target Pencapaian


Upaya Pelayanan Kesehatan/ Satuan Total
No 2018 (T) dalam Sasaran (dalam satuan
Program/Variabel/Sub Variabel Program sasaran (S) Sasaran
% (Tx S) sasaran)
1 2 3 4 5 6 7
Keterangan:
Kolom ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan adalah Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas UKM esensial, UKM
2 Program adalah bagian dari Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi K
2 Variabel adalah bagian dari Program , contoh: variabel Pelayanan Kesehatan Indera adalah Mata dan Telinga
2 Subvariabel adalah bagian dari variabel, contoh: subvariabel Mata adalah penemuan dan penanganan kasus refraksi,
4 Satuan sasaran adalah satuan dari sasaran, misal orang, balita, rumah tangga dll
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2018) dikali kolom 5 (total sasaran)
7 Pencapaian adalah hasil kegiatan Puskesmas dalam satuan sasaran
8 % cakupan riil adalah cakupan sesungguhnya dari tiap program, dihitung dengan cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas adalah pencapaian kinerja puskesmas ( kolom 7) dibandingkan
10 Rata -rata variabel adalah penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah variabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % ki
11 % kinerja rata2 program adalah hasil penjumlahan variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Analisa yang dimaksud untuk membandingkan target tahun 2018 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
Lampiran 10
N KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018

% Kinerja Puskesmas PENCAPAIA

%Cakupa
n Riil Sub Variabel Variabel/Rata2 Rata2
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL
variabel Program

8 9 10 11

76.2

59.4 - 74.2
7275 1059 0

56.2 - 74.2

15 12 14

32.4 - 80.2
5 4 3

45.9

11.1 - 44.4
1 1 1

32.4 - 32.4

27 10 9

10.6 - 70.4
8 6 1

16.9 - 56.3
7 12 5

25.8 - 25.8

164 161 164

4.3

4.3 - 8.5
1 0 1
0.0 - 0.0
0 0 0

20.4

0.0 - 0.0
0 0 0

#DIV/0! - #DIV/0!
0 0 0
#DIV/0! - #DIV/0!
0 0 0
#DIV/0! - #DIV/0!
0 0 0

#DIV/0! - #DIV/0!
0 0 0
14.3 - 40.8
0 0 2

60.0
15.4 - 51.3
0 1 1
100.0 - 100.0
19 0 0
7.2 - 28.8
0 38 74

39.3
41.3

138.9 60.0
10 8 7

42.3 50.0
19 20 19

25.6 30.0
4 4 3
21.8 25.0 12 11 9

37.3

9.4 12.0

5 4 4

41.1 40.0
20 25 20

49.0 60.0
15 17 15

22.1
22.1 - 22.1

804 498 466

52.2

36.6 - 100.0
197 130 1794

17.0 - 56.7
1744 1453 164

0.0 - 0.0
0 0 0

100.0

100.0 - 100.0
19 0 0
100.0 - 100.0
1 0 0

% Kinerja Puskesmas
%Cakupa
Analisa
n Riil Sub Variabel Variabel/Rata2 Rata2
variabel Program
8 9 10 11 12

uskesmas UKM esensial, UKM pengembangan, UKP


diri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
dalah Mata dan Telinga
dan penanganan kasus refraksi, penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas dst

a kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%


kesmas ( kolom 7) dibandingkan target sasaran ( kolom 6) diksli 100%
mlah variabel
gisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program

% capaian riil ( kolom 8)


PENCAPAIAN BULANAN

JUMLAH
MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

8334

41

12

46

15

24

489

2
0

19

112

25

58

11

32

13

65

47
1768

2121

3361

19

1
PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018

% Kinerja Puskesmas
Pencapai
Target Target
Total an
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Tahun Satuan Sasara %Cakupa Sub Variabel/ Rata2
No Sasara (dalam Analisa Hambatan/Permasalahan
Program/Variabel/Sub Variabel Program 2018 (T) sasaran (S) n n Riil Variab Rata2 Progra
n satuan
dalam % (Tx S) el variabel m
sasaran)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.2. UKM PENGEMBANGAN

2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan


76.2
Masyarakat ( Perkesmas)

1.Rasio Kunjungan Rumah


80% 14041 11233 8334 59.4 - 74.2
(RKR) tercapai
2.Individu dan keluarganya
dari keluarga rawan yang
mendapat keperawatan 70% 73 51.1 41 56.2 - 74.2
kesehatan masyarakat
( Home care) tercapai
3. Kenaikan tingkat
kemandirian keluarga setelah 50% 37 18.5 12 32.4 - 80.2
pembinaan tercapai

2.2.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa 45.9


1.Pemberdayaan kelompok
masyarakat terkait program 25% 27 6.75 3 11.1 - 44.4
kesehatan jiwa
tercapai
2.Setiap orang dengan
gangguan jiwa (ODGJ) berat
mendapat pelayanan 100% 142 142 46 32.4 - 32.4
kesehatan sesuai standar
tercapai
3.Penanganan kasus
kesehatan jiwa melalui 15% 142 21.3 15 10.6 - 70.4
rujukan ke RS / Specialis tercapai
4.Kunjungan rumah pasien
jiwa 30% 142 42.6 24 16.9 - 56.3
tercapai
5.Setiap Orang Dengan
Gangguan Jiwa ( ODGJ)
ringan atau Ganguan Mental
Emosional (GME) mendapat 100% 1894 1894 489 25.8 - 25.8
pelayanan kesehatan sesuai
standar
tercapai

2.2.3.Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat 4.3


1.PAUD/TK yang mendapat 50%
penyuluhan/pemeriksaan gigi 47 23.5 2 4.3 - 8.5
dan mulut
Tercapai
2.Kunjungan ke Posyandu 30%
terkait kesehatan gigi dan 55 16.5 0 0.0 - 0.0
mulut Bulan maret belum melaksanakan Karena Jadwal bersamaan dgn Pen

2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 20.4


1.Penyehat Tradisional 10%
Ramuan yang memiliki orang 14 1.4 0 0.0 - 0.0
STPT belum tercapai belum ada yg memiliki stpt
2.Penyehat Tradisional 10%
Keterampilan yang memiliki orang 0 0 0 #DIV/0! - #DIV/0!
STPT
3.Kelompok Asuhan Mandiri 10%
desa 0 0 0 #DIV/0! - #DIV/0!
yang terbentuk
4.Panti Sehat berkelompok 10%
yang berijin panti sehat 0 0 0 #DIV/0! - #DIV/0!
5. Fasilitas Pelayanan 10%
Kesehatan Tradisional Fasyankes
0 0 0 #DIV/0! - #DIV/0!
berkelompokyang berijin strad

6.Pembinaan ke Penyehat 35%


orang 14 4.9 2 14.3 - 40.8
Tradisional Tercapai

2.2.4.Pelayanan Kesehatan Olahraga 60.0


1.Kelompok /klub olahraga
30% 13 3.9 2 15.4 - 51.3
yang dibina Tercapai
2.Pengukuran Kebugaran
70% 19 13.3 19 100.0 - 100.0
Calon Jamaah Haji Tercapai
3.Pengukuran Kebugaran
25% 1558 389.5 112 7.2 - 28.8
jasmani pada anak sekolah Tercapai

2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera 39.3


2.2.6.1.Mata 41.3
1.Penemuan dan penanganan 60%
Kasus refraksi. 18 10.8 25 138.9 60.0
Tercapai
2.Penemuan kasus penyakit 50%
mata di Puskesmas 137 68.5 58 42.3 50.0
Tercapai
3.Penemuan kasus katarak 30%
pada usia diatas 45 tahun 43 12.9 11 25.6 30.0
Tercapai
4.Pelayanan rujukan mata 25% 147 36.75 32 21.8 25.0 Tercapai

2.2.6.2.Telinga 37.3
1.Penemuan kasus yang
rujukan ke spesialis di
Puskesmas melalui 12% 138 16.56 13 9.4 12.0
pemeriksaan fungsi
pendengaran
Tercapai
2.Penemuan kasus penyakit
telinga di puskesmas 40% 158 63.2 65 41.1 40.0
Tercapai
3.Penemuan Kasus Serumen
prop 60% 96 57.6 47 49.0 60.0
Tercapai

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 22.1


Setiap warga negara 100%
Indonesia usia 60 tahun ke
atas mendapatkan skrining 7989 7989 1768 22.1 - 22.1
kesehatan sesuai standar.
Tercapai Kurangnya pengetahuan lansia unt

2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja 52.2


1.Pekerja formal yang 30%
mendapat konseling 5789 1736.7 2121 36.6 - 100.0
Tercapai
2.Pekerja informal yang 30%
mendapat konseling
19756 5926.8 3361 17.0 - 56.7
Tercapai
3. Promotif dan preventif 30%
yang dilakukan pada 1 0.3 0 0.0 - 0.0
kelompok kesehatan kerja belum tercapai belum melakukan pembinaan

2.2.9. Kesehatan Matra 100.0


1.Hasil pemeriksaan
kesehatan jamaah haji 3
75% 19 14.25 19 100.0 - 100.0
bulan sebelum operasional
terdata. Tercapai
2.Terbentuknya Tim TRC
100% 1 1 1 100.0 - 100.0
[Tim Reaksi Cepat] Tercapai

Interprettasi rata2 program:


1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata
< 80%

Pencapai % Kinerja Puskesmas


Target Target
Total an
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Tahun Satuan Sasara %Cakupa Sub Variabel/ Rata2
No Sasara (dalam Analisa
Program/Variabel/Sub Variabel Program 2018 (T) sasaran (S) n n Riil Variab Rata2 Progra
n satuan
dalam % (Tx S) el variabel m
sasaran)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Keterangan:
Kolom ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan adalah Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas UKM esensial, UKM pengembangan, UKP
2 Program adalah bagian dari Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
2 Variabel adalah bagian dari Program , contoh: variabel Pelayanan Kesehatan Indera adalah Mata dan Telinga
2 Subvariabel adalah bagian dari variabel, contoh: subvariabel Mata adalah penemuan dan penanganan kasus refraksi, penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas dst
4 Satuan sasaran adalah satuan dari sasaran, misal orang, balita, rumah tangga dll
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2018) dikali kolom 5 (total sasaran)
7 Pencapaian adalah hasil kegiatan Puskesmas dalam satuan sasaran
8 % cakupan riil adalah cakupan sesungguhnya dari tiap program, dihitung dengan cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas adalah pencapaian kinerja puskesmas ( kolom 7) dibandingkan target sasaran ( kolom 6) diksli 100%
10 Rata -rata variabel adalah penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah variabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program adalah hasil penjumlahan variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Analisa yang dimaksud untuk membandingkan target tahun 2018 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
Lampiran 10

Rencana Tindak Lanjut

14

TARGET PENCAPAIAN

1.Rasio Kunjungan Rumah (RKR) 25 1.Rasio Kunjungan Rumah (RKR)


74.2
100

2.Individu dan keluarganya dari keluarga rawan yang 50 TARGET


25
mendapat keperawatan kesehatan masyarakat ( Home care) PENCAPAIAN
0
74.2

3. Kenaikan tingkat kemandirian keluarga setelah 3. Kenaikan tingkat kemandirian keluarga setelah pembinaan 2.Individu dan keluarganya dari keluarga rawan yang mendapat keperawatan ke
25
pembinaan
80.2

TARGET PENCAPAIAN
1.Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program
kesehatan jiwa
25 11.1
2.Setiap orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) berat 1.Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program
mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar
40

25 32.4
20
5.Setiap Orang Dengan Gangguan Jiwa ( ODGJ) ringan atau Ganguan Mental Emosional (GME) mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar 2

0
1.Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program

40

3.Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke RS / 20


5.Setiap Orang Dengan Gangguan Jiwa ( ODGJ) ringan atau Ganguan Mental Emosional (GME) mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar 2
Specialis
25 10.6 0
4.Kunjungan rumah pasien jiwa
30 16.9
5.Setiap Orang Dengan Gangguan Jiwa ( ODGJ) ringan atau
Ganguan Mental Emosional (GME) mendapat pelayanan
kesehatan sesuai standar
4.Kunjungan rumah pasien jiwa 3.Penan

25 25.8

TARGET PENCAPAIAN
1.PAUD/TK yang mendapat penyuluhan/pemeriksaan gigi
dan mulut
25 4.3
2.Kunjungan ke Posyandu terkait kesehatan gigi dan mulut

Pelaksanaan mulai bulan April di posyand 25 0.0

TARGET PENCAPAIAN
1.Penyehat Tradisional Ramuan yang memiliki STPT 1.Penyehat Tradisional Ramuan yang memiliki STPT

melakukan pembinaan pada sasaran 25 0.0 40


2.Penyehat Tradisional Keterampilan yang memiliki STPT 6.Pembinaan ke Penyehat Tradisional 2.Penyehat Tradisional Keteramp
20
25 #DIV/0! TAR
0
3.Kelompok Asuhan Mandiri yang terbentuk PEN
25 #DIV/0!
4.Panti Sehat berkelompok yang berijin 5. Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tradisional berkelompokyang berijin 3.Kelompok Asuhan Mandiri ya
25 #DIV/0!
5. Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tradisional
berkelompokyang berijin 4.Panti Sehat berkelompok yang berijin
25 #DIV/0!
6.Pembinaan ke Penyehat Tradisional
25 14.3

TARGET PENCAPAIAN
1.Kelompok /klub olahraga yang dibina 25
15.4
2.Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 25
100.0
3.Pengukuran Kebugaran jasmani pada anak sekolah 25 1.Penemuan dan penanganan Kasus refraksi.
7.2
200

TARGET PENCAPAIAN 100


1.Penemuan dan penanganan Kasus refraksi. TARGET
4.Pelayanan rujukan mata 2.Penemuan0 kasus penyakit mata di Puskesmas
PENCAPAIA
25 138.9
2.Penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas

25 42.3
3.Penemuan kasus katarak pada usia diatas 45 tahun 3.Penemuan kasus katarak pada usia diatas 45 tahun
25 25.6
4.Pelayanan rujukan mata
25 21.8

TARGET PENCAPAIAN
1.Penemuan kasus yang rujukan ke spesialis di Puskesmas
melalui pemeriksaan fungsi pendengaran

1.Penemuan kasus yang rujukan ke spesialis di Puskesmas melalui pemeriksaan fungsi pendengaran
25 9.4
50
2.Penemuan kasus penyakit telinga di puskesmas
25 41.1 TARGET
3.Penemuan Kasus Serumen prop PENCAPAIAN
0
25 49.0

TARGET PENCAPAIAN 3.Penemuan Kasus Serumen prop 2.Penemuan kasus penyakit telinga di puskes

Menambah Frekuensi Penyuluhan pada lansia

TARGET PENCAPAIAN

1.Pekerja formal yang mendapat konseling


40
1.Pekerja formal yang mendapat konseling

25 36.6
2.Pekerja informal yang mendapat konseling 1.Pekerja formal yang mendapat konseling
40

25 17.0 20 TARGET
3. Promotif dan preventif yang dilakukan pada kelompok PENCAPAIAN
kesehatan kerja 0
melakukan pembinaan sesuai jadwal 25 0.0

3. Promotif dan preventif yang dilakukan pada kelompok kesehatan kerja 2.Pekerja informal yang mendapat konseli
TARGET PENCAPAIAN
TARGET
PENCAPAIAN

dari keluarga rawan yang mendapat keperawatan kesehatan masyarakat ( Home care)

.Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program kesehatan jiwa

40

20
sesuai standar 2.Setiap orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) berat mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar
TARGET
0 PENCAPAIAN
.Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program kesehatan jiwa

40

20
sesuai standar 2.Setiap orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) berat mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar
TARGET
0 PENCAPAIAN

an rumah pasien jiwa 3.Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke RS / Specialis

yang memiliki STPT

2.Penyehat Tradisional Keterampilan yang memiliki STPT

TARGET
PENCAPAIAN

3.Kelompok Asuhan Mandiri yang terbentuk

k yang berijin

1.Kelompok /klub olahraga yang dibina


100

50 TARGET
1.Kelompok /klub olahraga yang dibina
100

50 TARGET
PENCAPAIAN
0

3.Pengukuran Kebugaran jasmani pada anak sekolah 2.Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji
TARGET
Puskesmas
PENCAPAIAN

n fungsi pendengaran

TARGET
PENCAPAIAN

us penyakit telinga di puskesmas

ng
ng

TARGET
PENCAPAIAN

erja informal yang mendapat konseling


4. PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESM

Target Tahun
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Satuan sasaran Target Sasaran
No 2018 (T) dalam Total Sasaran
Program/Variabel/Sub Variabel Program (S) (Tx S)
%
1 2 3 4 5 6
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap
1. Angka Kontak 150 per mil orang 26044 3907
2.Rasio Rujukan Rawat
Jalan Non Spesialistik < 5% kasus 99 5

3.Rasio Peserta Prolanis


Rutin Berkunjung ke FKTP 50% orang 194 97
(RPPB)
4. Setiap penderita hipertensi
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar 100% orang 6731 6731

5. Setiap penderita diabetes


mellitus mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai 100% orang 1653 1653
standar
6.Kelengkapan pengisian
rekam medik rawat jalan 100% berkas 5482 5482
7.Pelayanan Persalinan
normal satu hari ( one day 100% orang 4 4
care )

8. Rasio gigi tetap yang


ditambal terhadap gigi tetap 100% gigi 100 100
yang dicabut >1
9.Bumil yang mendapat
pemeriksaan kesehatan gigi 100% bumil 34 34

10.Pelayanan konseling gizi


5% orang 4299 215

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat


1.Standar jumlah dan kualitas
tenaga di Unit Gawat 100% orang 11 11
Darurat
2. Standar fasilitas, peralatan,
sarana, prasarana dan obat
emergensi di UGD 80% 141 113

3.Kelengkapan pengisian
informed consent dalam 24
jam setelah selesai pelayanan 100% berkas 76 76
2.3.3. Pelayanan Kefarmasian
1.Kesesuaian item obat yang
tersedia dalam Fornas 90% item obat 158 142

2 . Ketersediaan obat dan


vaksin terhadap 20 obat 85% obat 20 17
indikator
3. Penggunaan obat rasional 68% obat 0 0

2.3.4.Pelayanan laboratorium
1.Kesesuaian jenis pelayanan
laboratorium dengan standar 60% jenis 50 30

2.Ketepatan waktu tunggu


penyerahan hasil pelayanan 100% menit 591 591
laboratorium
3.Kesesuaian hasil
pemeriksaan baku mutu 100% ,- 10 10
internal (PMI)
4. Pemeriksaan Hemoglobin
pada ibu hamil K1 100% orang 60 60

5. Pengambilan sputum BTA


20% orang 120 24

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap


1.Bed Occupation
Rate(BOR) 10% - 40% .- 241
603
2.Kelengkapan pengisian
rekam medik rawat inap 100% berkas 224 224
dalam 24 jam

Interprettasi Kinerja rata2 program:


1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata < 80%

Target Tahun
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Satuan sasaran Target Sasaran
No 2018 (T) dalam Total Sasaran
Program/Variabel/Sub Variabel Program (S) (Tx S)
%
1 2 3 4 5 6

Keterangan:
Kolom ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan adalah Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas UKM esensial, UKM peng
2 Program adalah bagian dari Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Keseh
2 Variabel adalah bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pe
2 Subvariabel adalah bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenuhi 1
4 Satuan sasaran adalah satuan dari sasaran, misal orang, balita, rumah tangga dll
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2018) dikali kolom 5 (total sasaran)
7 Pencapaian adalah hasil kegiatan Puskesmas dalam satuan sasaran
8 % cakupan riil adalah cakupan sesungguhnya dari tiap program, dihitung dengan cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolo
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas adalah pencapaian ( kolom 7) dibandingkan target sasaran ( kolom
10 Rata -rata variabel adalah penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah variabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja
11 % kinerja rata2 program adalah hasil penjumlahan variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Analisa yang dimaksud untuk membandingkan target tahun 2018 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
Lampiran 10
AN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018

Pencapaian % Kinerja Puskesmas


%Cakupan
(dalam satuan Variabel/Rata2 Rata2
Riil Sub Variabel JANUARI FEBRUARI MARET
sasaran) variabel Program
7 8 9 10 11

60.1
1049 4.0 - 26.9 5482

0 0.000 - 100.0
5

127 65.5 - 100.0


112

681 10.1 - 10.1


357 184 140

168 10.2 - 10.2


56 58 54
554 10.1 - 10.1
201 155 198

4 100.0 - 100.0
0 2 2

76 38.0 - 76.0
84 52 92

28 82.4 - 82.4
15 13

183 4.3 - 85.1


70 31 82

95.8

10 90.9 - 90.9
10 0 0

109 77.3 - 96.6


109 0 0

76 100.0 - 100.0

15 27 34
66.7

145 91.8 - 100.0


0 0 145

18 90.0 - 100.0
0 0 18
0 0.0 - 0.0

98.8

30 60.0 - 100.0
22 8 0

555 93.9 - 93.9


138 139 278

10 100.0 - 100.0
0 5 5

60 100.0 - 100.0
15 13 32
27 22.5 - 100.0
8 8 11

100.0

603 100.0 - 100.0


183 202 218

224 100.0 - 100.0


224

Pencapaian % Kinerja Puskesmas


%Cakupan Hambatan/Perma Rencana Tindak
(dalam satuan Variabel/Rata2 Rata2 Analisa
Riil Sub Variabel salahan Lanjut
sasaran) variabel Program
7 8 9 10 11 12 13 14

di Puskesmas UKM esensial, UKM pengembangan, UKP


l terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll
h rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS dst
cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%
m 7) dibandingkan target sasaran ( kolom 6) diksli 100%
ejumlah variabel
mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
ejumlah variabel
gan % capaian riil ( kolom 8)
PENCAPAIAN BULANAN
JUMLAH
APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

5482

112

681

168

554

228

28

183

10

109

76
145

18

30

555

10

60

27

603

224
4. PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Target Satuan Target
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Total (dalam %Cakupa Variabel Rata2
No Tahun 2018 sasaran Sasaran Sub Analisa Hambatan/Permasalahan
Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran satuan n Riil /Rata2 Progra
(T) dalam % (S) (Tx S) Variabel
sasaran) variabel m

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 60.1
1. Angka Kontak 150 per mil orang 26044 3907 1049 4.0 - 26.9 belum Tercapai
2.Rasio Rujukan Rawat
Jalan Non Spesialistik < 5% kasus 99 5 0 0.000 - 100.0
Tercapai
3.Rasio Peserta Prolanis
Rutin Berkunjung ke FKTP 50% orang 194 97 127 65.5 - 100.0
(RPPB) Tercapai
4. Setiap penderita hipertensi
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar 100% orang 6731 6731 681 10.1 - 10.1
Krg koord dgn PTM dlm pencatat Blm sepakt sistem lap UKP&UKM
5. Setiap penderita diabetes
mellitus mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai 100% orang 1653 1653 168 10.2 - 10.2
standar Krg koord dgn PTM dlm pencatat Blm sepakt sistem lap UKP&UKM
6.Kelengkapan pengisian
100% berkas 5482 5482 554 10.1 - 10.1
rekam medik rawat jalan Belum tercapai belum adanya sop
7.Pelayanan Persalinan
normal satu hari ( one day 100% orang 4 4 4 100.0 - 100.0
care )
Tercapai
8. Rasio gigi tetap yang
ditambal terhadap gigi tetap 100% gigi 100 100 76 76.0 - 76.0
yang dicabut >1 Tercapai
9.Bumil yang mendapat
pemeriksaan kesehatan gigi 100% bumil 34 34 28 82.4 - 82.4
Tercapai
10.Pelayanan konseling gizi
5% orang 4299 215 183 4.3 - 85.1
Tercapai

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 95.8


1.Standar jumlah dan kualitas
tenaga di Unit Gawat 100% orang 11 11 10 90.9 - 90.9
Darurat Tercapai
2. Standar fasilitas, peralatan,
sarana, prasarana dan obat
emergensi di UGD 80% 141 113 109 77.3 - 96.6
Tercapai
3.Kelengkapan pengisian
informed consent dalam 24
jam setelah selesai pelayanan 100% berkas 76 76 76 100.0 - 100.0

Tercapai

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 66.7


1.Kesesuaian item obat yang
tersedia dalam Fornas 90% item obat 158 142 145 91.8 - 100.0
Tercapai
2 . Ketersediaan obat dan
vaksin terhadap 20 obat 85% obat 20 17 18 90.0 - 100.0
indikator Tercapai
3. Penggunaan obat rasional 68% obat 0 0 0 0.0 - 0.0

2.3.4.Pelayanan laboratorium 98.8


1.Kesesuaian jenis pelayanan
laboratorium dengan standar
60% jenis 50 30 30 60.0 - 100.0
tercapai
2.Ketepatan waktu tunggu
penyerahan hasil pelayanan 100% menit 591 591 555 93.9 - 93.9
laboratorium
tercapai
3.Kesesuaian hasil
pemeriksaan baku mutu 100% ,- 10 10 10 100.0 - 100.0
internal (PMI) tercapai
4. Pemeriksaan Hemoglobin
pada ibu hamil K1 100% orang 60 60 60 100.0 - 100.0
tercapai
5. Pengambilan sputum BTA
20% orang 120 24 27 22.5 - 100.0
tercapai

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation
Rate(BOR) 10% - 40% .- 603 241 603 100.0 - 100.0
tercapai
2.Kelengkapan pengisian
rekam medik rawat inap 100% berkas 224 224 224 100.0 - 100.0
dalam 24 jam tercapai

Interprettasi Kinerja rata2 program:


1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata < 80%

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Target Satuan Target
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Total (dalam %Cakupa Variabel Rata2
No Tahun 2018 sasaran Sasaran Sub Analisa Hambatan/Permasalahan
Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran satuan n Riil /Rata2 Progra
(T) dalam % (S) (Tx S) Variabel
sasaran) variabel m

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Keterangan:
Kolom ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan adalah Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas UKM esensial, UKM pengembangan, UKP
2 Program adalah bagian dari Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
2 Variabel adalah bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll
2 Subvariabel adalah bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS dst
4 Satuan sasaran adalah satuan dari sasaran, misal orang, balita, rumah tangga dll
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2018) dikali kolom 5 (total sasaran)
7 Pencapaian adalah hasil kegiatan Puskesmas dalam satuan sasaran
8 % cakupan riil adalah cakupan sesungguhnya dari tiap program, dihitung dengan cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas adalah pencapaian ( kolom 7) dibandingkan target sasaran ( kolom 6) diksli 100%
10 Rata -rata variabel adalah penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah variabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program adalah hasil penjumlahan variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Analisa yang dimaksud untuk membandingkan target tahun 2018 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
Lampiran 10

Rencana Tindak Lanjut

14

TARGET PENCAPAIAN
1. Angka Kontak 150 per mil 4.0
2.Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik
< 5%
0.0 1. Angka Kontak
3.Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke 10.Pelayanan konseling gizi 2.Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik
10000%
FKTP (RPPB) 25%
65.5 5000%
9.Bumil yang mendapat pemeriksaan kesehatan gigi 3.Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke FKTP (RPPB)
4. Setiap penderita hipertensi mendapatkan TARGET
pelayanan kesehatan sesuai standar 0%
25% PENCAPAIAN
8. Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi tetap yang dicabut >1 4. Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar
Tingkatkan kerjasama dlm pencat dgn UKM 10.1
5. Setiap penderita diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai 7.Pelayanan Persalinan normal satu hari ( one day care ) 5. Setiap penderita diabetes mellitus mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar
standar 25%
6.Kelengkapan pengisian rekam medik rawat jalan
Tingkatkan kerjasama dlm pencat dgn UKM 10.2
6.Kelengkapan pengisian rekam medik rawat
25%
Menyusun sop jalan 10.1
7.Pelayanan Persalinan normal satu hari ( one
day care ) 25%
100.0
8. Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut >1 25%
76.0
9.Bumil yang mendapat pemeriksaan kesehatan
gigi 25%
82.4

1.Standar jumlah dan kualitas tenaga di Unit Gawat Darurat


10000%
10.Pelayanan konseling gizi
5%
4.3 1.Standar jumlah dan kualitas tenaga di Unit Gawat Darurat
10000%
TARGET PENCAPAIAN
1.Standar jumlah dan kualitas tenaga di Unit 5000% TARGET
Gawat Darurat
PENCAPAIAN
25% 90.9 0%
2. Standar fasilitas, peralatan, sarana, prasarana
dan obat emergensi di UGD
3.Kelengkapan pengisian informed consent dalam 24 jam setelah selesai pelayanan 2. Standar fasilitas, peralatan, sarana, prasarana dan obat emergensi di U
25% 77.3
3.Kelengkapan pengisian informed consent
dalam 24 jam setelah selesai pelayanan

25% 100.0

TARGET PENCAPAIAN
1.Kesesuaian item obat yang tersedia dalam
Fornas
25% 91.8 1.Kesesuaian item obat yang tersedia dalam Fornas
2 . Ketersediaan obat dan vaksin terhadap 20
10000%
obat indikator
25% 90.0 5000% TARGET
3. Penggunaan obat rasional
25% 0.0 PENCAPAIAN
0%

TARGET PENCAPAIAN
3. Penggunaan obat rasional 2 . Ketersediaan obat dan vaksin terhadap 20 obat indikato
1.Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium
dengan standar

25% 60.0
2.Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil
pelayanan laboratorium

25% 93.9
3.Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu
internal (PMI)
25% 100.0
1.Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar
10000%

5. Pengambilan sputum BTA 5000% 2.Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil pelayanan laborator
TARGET
0% PENCAPAIAN
4. Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 1.Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar
10000%
25% 100.0
5. Pengambilan sputum BTA 5000%
5. Pengambilan sputum BTA 2.Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil pelayanan laborator
25% 22.5 TARGET
0% PENCAPAIAN

TARGET PENCAPAIAN
1.Bed Occupation Rate(BOR)
25% 100.0
4. Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 3.Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI)
2.Kelengkapan pengisian rekam medik rawat
inap dalam 24 jam
25% 100.0

Rencana Tindak Lanjut

14

indikator PHBS dst


pesialistik

Berkunjung ke FKTP (RPPB)


GET
CAPAIAN
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar

s mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar

at
at

TARGET
PENCAPAIAN

tas, peralatan, sarana, prasarana dan obat emergensi di UGD

TARGET
PENCAPAIAN

dan vaksin terhadap 20 obat indikator

nggu penyerahan hasil pelayanan laboratorium


TARGET
PENCAPAIAN
nggu penyerahan hasil pelayanan laboratorium
TARGET
PENCAPAIAN

riksaan baku mutu internal (PMI)


PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA MUTU PUSKESMAS TAHUN 2018

% Kinerja Puskesmas
Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan/ Satuan Target
Tahun Total (dalam %Cakupan
No Program/Variabel/Sub Variabel sasaran Sasaran Sub Variabel/Rata2 Analisa
2018 (T) Sasaran satuan Riil Rata2 Program
Program (S) (Tx S) Variabel variabel
dalam % sasaran)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2.5. MUTU
Indeks Kepuasan Masyarakat
2.5.1 (IKM) 100% - 100 100 82 82.0 - 82.0 82.0

2.5.2 Survei Kepuasan Pasien > 80 % - 0 0 0 0.0 - 0.0 0.0


Standar jumlah dan kualitas
2.5.3 tenaga di Puskesmas 80% - 27 21.6 20 74.1 - 92.6 92.6

Standar ruang pelayanan


2.5.4 Puskesmas 80% - 26 20.8 25 96.2 - 100.0 100.0

Standar peralatan Kesehatan


2.5.5 di Puskesmas 80% - 17 13.6 14 82.4 100.0 100.0

2.5.6 Sasaran keselamatan pasien 83.3


1. Identifikasi Pasien dengan benar
Kepatuhan petugas 81%
kefarmasian melakukan
identifikasi pasien pada saat - 318 257.58 318 100.0 100.0
memberikan obat di ruang
farmasi
2. Komunikasi efektif dalam pelayanan
Kepatuhan pelaksanaan
SBAR dan TBK di Unit
90% - 224 201.6 224 100.0 100.0
Gawat Darurat

3. Keamanan obat yang perlu


diwaspadai
Penyimpanan dan pelabelan
obat LASA dan high alert di
ruang farmasi dan gudang 90% - 18 16.2 18 100.0 100.0
obat

4. Memastikan lokasi pembedahan


yang benar,terhadap
Kepatuhan prosedurprosedur
yang benar,
pembedahan
Bedah minor (complianceyang benar
pada pasien
rate) di UGD/Tindakan/
90% - 85 76.5 85 100.0 100.0
Persalinan dan Poli Gigi

5. Mengurangi risiko infeksi akibat


perawatan kesehatan
Kepatuhan petugas
melakukan hand hygiene 90% - 6 5.4 6 100.0 100.0

6. Mengurangi risiko cedera pasien


akibat terjatuh
Kepatuhan melakukan
asesmen jatuh pada pasien 90% - 0 0 0 0 0.0
rawat inap dan rawat jalan

2.5.7 Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 100.0


1.Penggunaan APD saat
melaksanakan tugas 100% 8 8 8 100.0 100.0
-
2. Desinfeksi Tingkat Tinggi
dan sterilisasi 100% 18 18 18 100.0 100.0
-
3. Tindakan asepsis dan
aspirasi sebelum menyuntik 100% 4 4 4 100.0 100.0
-
4. KIE etika batuk 100% - 6 6 6 100.0 100.0
5. Pembuangan jarum suntik
memenuhi standar 100% 3 3 3 100.0 100.0
-
Interpretasi rata2 kinerja Mutu :
1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata
81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-
rata < 80%

Target Pencapaian % Kinerja Puskesmas


Upaya Pelayanan Kesehatan/ Satuan Target
Tahun Total (dalam %Cakupan
No Program/Variabel/Sub Variabel sasaran Sasaran Sub Variabel/Rata2 Analisa
2018 (T) Sasaran satuan Riil Rata2 Program
Program (S) (Tx S) Variabel variabel
dalam % sasaran)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Kolom Keterangan:
ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan adalah Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas UKM esensial, UKM pengembangan, UKP
2 Program adalah bagian dari Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
2 Variabel adalah bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll
2 Subvariabel adalah bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8
indikator PHBS dst
4 Satuan sasaran adalah satuan dari sasaran, misal orang, balita, rumah tangga dll
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2018) dikali kolom 5(total sasaran)
7 Pencapaian adalah hasil kegiatan Puskesmas dalam satuan sasaran
8 % cakupan riil adalah cakupan sesungguhnya dari tiap program, dihitung dengan cara kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas adalah pencapaian ( kolom 7) dibandingkan target sasaran ( kolom 6) diksli 100%
10 Rata -rata variabel adalah penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah variabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program adalah hasil penjumlahan variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Analisa yang dimaksud untuk membandingkan target tahun 2018 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
Lampiran 10

Hambatan/Permasalahan Rencana Tindak Lanjut

13 14
Hambatan/Permasalahan Rencana Tindak Lanjut

13 14

, KIA-KB dll)

endidikan yang memenuhi 7-8

0%
REKAPITULASI NILAI,ANALLISA , HAMBATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018

Puskesmas : PARANG
Kabupaten / Kota : MAGETAN

Upaya Pelayanan Kesehatan, Manajemen Rata2 Rata2 Interpreta Hambatan/Pe Rencana Capaian Kinerja Manajemen Puskesmas Parang
NO Analisa
dan Mutu Program Upaya si Rata2 rmasalahan Tindak Lanjut Januari s/d Maret 2018
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
Belum
I Manajemen Puskesmas 9.048
Tercapai
1. Manajemen Umum 9.143
1. Manajemen Umum
2. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat 10 12. Manajemen Mutu 2. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
10.000
3. Manajemen Peralatan 10 11. Manajemen Program UKP 3. Manajemen Peralatan
5.000 capaian
4. Manajemen Sarana Prasarana 10
5. Manajemen Keuangan 10 10. Manajemen Program UKM Pengembangan 4. Manajemen
0.000 Sarana Prasarana
6. Manajemen Sumber Daya Manusia 9.25
7. Manajemen Pelay Kefarmasian 8.000 9. Manajemen Program UKM esensial 5. Manajemen Keuangan
8. Manajemen Data dan Informasi 8
8. Manajemen Data dan Informasi 6. Manajemen Sumber Daya Manusia
9. Manajemen Program UKM esensial 10 7. Manajemen Pelay Kefarmasian
10. Manajemen Program UKM
10
Pengembangan
11. Manajemen Program UKP 7.75
7. Manajemen Pelay Kefarmasian

12. Manajemen Mutu 6.429

II UKM Esensial 51.183 Tercapai


1. Upaya Promosi Kesehatan 61.549
2. Kesehatan Lingkungan 56.808
1. Upaya Promosi Kesehatan
3. Kesehatan Ibu, Anak dan KB 29.640
4.Upaya Pelayanan Gizi 53.712
5. Upaya Pencegahan dan Pengendalian 5. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 2. Kesehatan Lingkungan
54.205
Penyakit Column C

III UKM Pengembangan 46.714 Tercapai


1. Perkesmas 76.207
4.Upaya Pelayanan Gizi 3. Kesehatan Ibu, Anak dan KB
2. Pelayanan Kesehatan Jiwa 45.884

3. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 4.255

4. Pelayanan Kesehatan Tradisional 20.408


5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 60.012
6. Pelayanan Kesehatan Indera 39.292
7. Pelayanan Kesehatan Lansia 22.130 1. Perkesmas
8. Pelayanan Kesehatan Kerja 52.236 9.Kesehatan Matra 2. Pelayanan Kesehatan Jiwa
100.000
9.Kesehatan Matra 100
50.000
8. Pelayanan Kesehatan Kerja 3. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
0.000 Column C
IV UKP 84.274 Tercapai
1.Pelayanan Non Rawat Inap 60.073
2.Pelayanan gawat darurat 95.847 7. Pelayanan Kesehatan Lansia 4. Pelayanan Kesehatan Tradisional

3.Pelayanan Kefarmasian 66.667 6. Pelayanan


5.Pelayanan
Kesehatan
Kesehatan
Indera Olahraga
7. Pelayanan Kesehatan Lansia 4. Pelayanan Kesehatan Tradisional

6. Pelayanan
5.Pelayanan
Kesehatan
Kesehatan
Indera Olahraga
4. Pelayanan Laboratorium 98.782
5.Rawat inap 100

V Mutu 79.7037 Tercapai

1. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 82


2. Survei Kepuasan Pasien 0
1.Pelayanan Non Rawat Inap
3. Standar jumlah dan kualitas tenaga di 92.5926
Puskesmas 100.000
4. Standar ruang pelayanan Puskesmas 100 50.000
5.Rawat inap 2.Pelayanan gawat darurat
5. Standar peralatan Kesehatan Puskesmas 100 Column C
0.000
6. Sasaran Keselamatan pasien 83.3333
7. PPI 100
4. Pelayanan Laboratorium 3.Pelayanan Kefarmasian
Interpretasi rata2 program:
1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata < 80%

Interprettasi rata2 manajemen:


1. Baik bila nilai rata-rata > 8,5
2. Cukup bila nilai rata-rata 5,5 - 8,4
3. Rendah bila nilai rata-rata <5,5