Anda di halaman 1dari 3

PENANGANAN PASIEN BPJS KESEHATAN

RAWAT INAP

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :


SEKOLAH STAF DAN PIMPINAN PERTAMA POLRI
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SESPIMMA
BPJS / / I / 2016 00 1/3
/RSBS

STANDAR Ditetapkan :
Tanggal Terbit:
Karumkit Bhayangkara Sespimma Polri
PROSEDUR OPERASIONAL
(SPO) 04 Januari 2016

dr. RINI AFRIANTI, MKK


PEMBINA NIP.197304172002122003

PENGERTIAN Tata cara penanganan pasien BPJS yang di rawat inap

Sebagai acuan bagi petugas agar tercipta tertib


administrasi dalam rangka peningkatan penerimaan
TUJUAN
dan pelayanan pasien BPJS di Rawat Inap RS
Bhayangkara Sespimma Polri.
1. Setiap peserta BPJS Kesehatan yang dirawat inap
harus melengkapi berkas
a. Kartu BPJS/ Foto copy
b. KTP/SIM/Foto copy
c. Kartu Keluarga ( untuk PBI )
dalam waktu 3 x 24 jam atau sebelum pasien
KEBIJAKAN
pulang atau meninggal.
2. Apabila dalam waktu 3 x 24 jam atau sebelum
pasien pulang/ meninggal pasien belum
memberikan kelengkapan berkas maka biaya
pelayanan di kenakan tarif umum

1. Pasien masuk dari Instalasi Gawat Darurat,


Poliklinik, unit haemodialisa.
2. Keluarga atau petugas RS kebagian pendaftaran
PROSEDUR untuk registrasi rawat inap.
3. Keluarga ke bagian pendaftaran rawat inap untuk
mengisi Surat Pernyataan Penggunaan Jaminan
BPJS. dan

PROSEDUR PENANGANAN PASIEN BPJS


DI RAWAT INAP
No Dokumen : No. Revisi : Halaman :
BPJS / / I / 2016 00 2/3
/RSBS
SEKOLAH STAF DAN PIMPINAN PERTAMA POLRI
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SESPIMMA

4. Pasien atau keluarga menandatangi Faktur


pelayanan Poliklinik/ UGD/ Unit haemodialisa di
kasir.
5. Pembuatan SEP (surat eligibilitas peserta) oleh
petugas BPJS Centre apabila berkas sudah
lengkap.
6. Untuk kelengkapan berkas di beri waktu 3x24 jam
atau sebelum pasien pulang/ meninggal.
7. Petugas BPJS Centre melakukan pengecekan hak
kelas perawatan pasien.
8. Petugas BPJS Centre menghubungi petugas rawat
inap untuk memberikan informasi ada peserta
BPJS yang mau di rawat dan hak kelas
perawatannya.
9. Pasien diantar ke ruang perawatan oleh petugas
IGD/ Polikinik
10. Pemberian pelayanan kesehatan sesuai indikasi
medis dan paket INA CBG’s, termasuk:
a. Obat sesuai dengan E-Catalogue
b. Pemeriksaan penunjang ( yang ada di RS
Bhayangkara Sespimma )
c. Tranfusi
9. Pemberian /peresepan obat pasien untuk
penggunaan perhari
10. Petugas Ranap memberikan tagihan perhari ke
kasir.
11. Petugas BPJS Centre melakukan pengkodingan
sementara dan pengecekan selisih tariff RS dengan
tariff Ina Cbgs.

PROSEDUR PENANGANAN PASIEN BPJS


DI RAWAT INAP
No Dokumen : No. Revisi : Halaman :
BPJS / / I / 2016 00 3/3
/RSBS
SEKOLAH STAF DAN PIMPINAN PERTAMA POLRI
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SESPIMMA

12. Pengecekan administrasi sebelum pasien pulang:


a. Petugas rawat inap memberikan informasi
kepada kasir dan petugas BPJS Centre pasien
pulang/rujuk/meninggal.
b. Petugas kasir membuat tagihan perawatan dan
berkordinasi dengan pihak BPJS Centre dan
apotik (apakah ada obat atau pelayanan yang
tidak di jamin BPJS Kesehatan)
c. Keluarga/ pasien untuk menandatangi bukti
pelayanan di kasir dan diberikan faktur berwarna
merah muda untuk di berikan kepada petugas
rawat inap.
d. Faktur warna putih di berikan kepada petugas
BPJS Centre.
e. Faktur warna kuning di berikan kepada
bendahara.
13. Pasien pulang:
a. Perbaikan
b. Rujuk
c. Meninggal
d. Pulang Paksa
UNIT TERKAIT a. BPJS Centre
b. Pendaftaran
c. Kasir
d. Poliklinik
e. Instalasi Rawat Inap