Elemen Penilaian SKP
Elemen Penilaian SKP
TRANSFUSI DARAH
Verivikasi
Mempersiapkan alat dan labu darah
Cuci tangan
Mencocokan labu darah dengan nama pasien, golongan
darah,nomor labu dara,tanggal pengambilan,tanggal
kadaluarasa dan jenis komponen darah antara kartu
labu darah label labu darah,formulir permintaan serta
stataus pasien dan warna/bentuk cairan dalam labu
apakah ada gumpalan/cloting,minimal 2
petugas,menggunakan checklis pemberian tranfusi
darah.
Melakukan pengukuran tanda – tanda vital pasien . Memastikan pasien sudah terpasang dengan infus
dengan selang infus khusus(bloo set), untuk pemberian transfusi dengan menggunakan
sambungkan blood set dengan extention tubing sebelum abbocath
8. Masukkan cairan NaCl 0,9% sebanyak 100cc untuk pasien dewasa, 50cc untuk pasien anak, dan
10cc untuk pasien bayi, selama 5 – 10 menit.
9. Memberikan transfusi darah dengan cara sebagai berikut:
a. Manual
Sambungkan Blood Set langsung ke bagian leher labu darah
Atur kecepatan tetesan yang akan diberikan
10. Untuk 15 menit pertama berikan transfusi secara perlahan tidak lebih dari 5ml/menit (kecuali
komponen darah tertentu yang harus diberikan cepat), perawat wajib menunggu dan
mengamati pasien pada 15 – 30 menit pertama pemberian komponen darah
11. Bila tidak ada reaksi alergi, naikkan tetesan sesuai instruksi dokter
RESIKO JATUH
Pasien anak Skala Humpty Dumpty
Pasien dewasa Skala Morse
TANDA
TANDA
MATERI PENJELASAN ISI MATERI TANGAN
TANGAN
PETUGAS
PASIEN /
KELUARGA
Asesmen pasien risiko Apabila di temukan risiko jatuh
jatuh dengan skala :