TEKNIK RADIOGRAFI I Hari Tgl/Bln/Thn Jam

 Rabu 07/05/2018 15.00-18.00

Petunjuk Kerja: WI-TRDI-00 …. Nomor Revisi 0 1 2 3 4 5

Pokok bahasan: THORAKS AP AXIAL (TOP LORDOTIK)

Nama Anggota Kelompok:

1. Saras Mukti S. 6 Reyhan Annafis
2. Wahyu Herna K. 7 Dea Rizky Yana
3. Hapsari Kusuma D. 8 Yosia Pratama Sari
4. Meidianto W. 9 Nurul Latifatil H
5. Septiana Cut Dian

A. TUJUAN

Untuk mengetahui struktur thoraks secara radiologi menggunakan proyeksi top lordotik dengan baik dan
benar melalui simulasi, roleplay dan realplay.

B. ALAT DAN BAHAN

a. Pesawat sinar- x siap pakai
b. Kaset radiografi dan film
c. Hanger ukuran 35x35 cm
d. Marker,gunting,meteran
e. Lembar Pb
f. Sand bag dan soft bag
g. Mesin Pengering
Bahan:
a. Cairan developer
b. Air mengalir
c. Cairan fixer
d. Phantom thoraks

Format Laporan Praktekum TR - 302

Labatorium Teknik Radiografi JTRR Poltekes Kemenkes Semarang
C. PROSEDUR PEMERIKSAAN
1. Pra Pemeriksaan
a. Melakukan administrasi pemeriksaan radiografi
 Pasien membawa lembar pemeriksaan radiografi yang berisi identitas pasien,
permintaan foto dan riwayat penyakit.
 Pendataan pasien pada buku registrasi dan kelengkapannya.
b. Pemanggilan pasien
Memanggil pasien sesuai dengan nama, umur, alamat, kemudian mencocokkan identitas
pasien. Apabila benar, pasien dipersilahkan masuk ke dalam ruang pemeriksaan.
c. Petugas memperkenalkan diri kepada pasien dengan memberi salam, menyebutkan nama
dan unit tugasnya kepada pasien.
d. Petugas melakukan anamnese singkat (keluhan pasien dan keadaan umum pasien).
e. petugas memberi penjelasan singkat mengenai apa yang akan dilakukan selama
pemeriksaan dan meminta pasien untuk melepas aksesoris seperti benda logam dan benda
lainnya.
f. mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan:
1. pesawat sinar-x siap pakai
2. kaset dan film ukuran 35x35 cm
3. hanget ukuran 35x35 cm
4. marker
5. phantom thoraks
6. lembar Pb (timbal)
7. softbag dan sandbag
8. larutan developer
9. larutan fixer
10. air yang mengalir
2. Pelaksanaan Pemeriksaan
1. Proyeksi AP Axial Projection (Top Lordotik)
a. Posisi pasien (PP)
Pasien diatur dalam posisi tegak. Menghadap arah sinar dan berdiri sekitar satu langkah kaki
(30,5 cm)didepan dari arah vertical.

b. Posisi objek (PO)

1. Atur ketinggian pada IR sehingga margin atas sekiar 3 inchi (7,6 cm)diatas batas atas dari bahu saat
Pasien disesuaikan dalam posisi lorditik.
2.Atur pasien dalam proyksi AP Axial,dengan MSP pada midline grid.
3.Elbow joint difleksikan ,dengan telapak tangan keluar diletakkan pada Hip
4.Pasien bersandar ke belakang dalam posisi lordosis ekstrim dan istirahat. Shoulder sejajar terhadap
bidang vertical.

c. Pengaturan sinar dan eksposisi:

1. Arah sinar/central ray (CR) : Horisontal tegak lurus film
2. Titik bidik/central point (CP) : Setinggi mid sternum
3. focus film distance (FFD) : 183 cm
4. Faktor ekposi : 60 kVp, 20 mAs

Format Laporan Praktekum TR - 302

Labatorium Teknik Radiografi JTRR Poltekes Kemenkes Semarang
 3. Pasca Pemeriksaan
1. Pemrosesan film
a. Dilakukan di kamar gelap, lampu general dimatikan.
b. Buka kaset dan pasang film pada hanger.
c. Masukkan film ke dalam cairan developer hingga muncul gambaran laten (4 menit) dengan
cara menginspeksi film menggunakan cahaya safety light (jangan sering dilakukan).
d. Bila bayangan laten muncul, film di rinshing pada tangki rinshing kemudian masukkan film
pada cairan fixer agar gambaran menjadi gambaran tetap.
e. Kemudian film di washing dan dikeringkan pada mesin pengering.
2. Penanganan pasien setelah pemeriksaan
a. Mahasiswa membantu pasien turun dari meja pemeriksaan.
b. Memberi arahan untuk menunggu hasil pemrosesan film, apabila hasil sudah baik maka
pasien diberi kartu ambil foto.
c. Dan mempersilahkan pasien untuk kembali ke asal rujukan.

D. HASIL DAN DISKUSI

D1. Hasil (Pre-Proses-Pasca) untuk Role Play dan Real Play

ROLE PLAY
Pra Pemeriksaan
Administrasi Pemeriksaan Radiografi

REAL PLAY
Pelaksanaan Pemeriksaan
1. Proyeksi PA Axial Projection (Cadwell)
a.

b. Posisi objek (PO)

1. Atur kepala dan hidung agar menepel kaset dan MSP tegak lurus kaset

2. Kepala diatur agar tidak ada rotasi

c. Pengaturan sinar dan eksposisi:

1. Arah sinar/central ray (CR) : 15 derjat ke caudad
2. Titik bidik/central point (CP) : dari parietal menuju ke nasion
3. focus film distance (FFD) : 100 cm
4. Faktor ekposi : 60-65 kVp, 25 mAs

d. Pasca Pemeriksaan
Pemrosesan film dan penanganan pasien sudah sama seperti roleplay.
D2. Diskusi (dari hasil pre-proses-pasca) untuk role play dan real play
Pre dan proses sudah sesuai dengan roleplay.
a. Proyeksi PA Axial(cadwell)

Format Laporan Praktekum TR - 302

Labatorium Teknik Radiografi JTRR Poltekes Kemenkes Semarang
 1. Proyeksi yang dibuat telah benar yaitu sesuai dengan proyeksi PA Axial(cadwell)
2. Posisi objek telah benar sesuai prosedur.
3. Titik bidik sinar tepat yaitu parietal menuju ke nsion
4. Id yang tercetak tidak terlihat.
5. Penempatan marker sudah tepat dan tidak menghalangi organ yang diperlukan.
6. Kualitas Radiologi:
Densitas : tinggi
Kontras : tinggi
Ketajaman : tinggi
Detail : tinggi
7. Hasil radiograf sudah mencakup semua informasi yang dibutuhkan karena detail jaringan
terlihat jelas.
8. Densitas dan kualitas yang dihasilkan sudah baik dan hasil radiograf sempurna.

• Kriteria Evaluasi :
o Jarak antara sisi lateral skull ke sisi lateral orbita sama pada kedua sisi.
o Petrous ridge symetris
o Tulang petrosum berada 1/3 bagian posterior foramen orbital apabila dilakukan penyudutan 15
derajat ke caudad

• Struktur yg ditampakkan :
o PA : orbita terisi oleh bayangan piramid petrosum , posterior etmoidal air cell, crista galli,
frontal bone, frontal sinus. Dorsum sellae tampak seperti kurva yang berada diantara 2 orbita
tepat dibawah etmoid air cell.
o PA Cadwell : hampir sama dengan PA, anterior etmoidal air cell Schuller yang pertama kali
menemukan proyeksi ini, dengan penyudutan 24 deratajat ke caudad.

E. KESIMPULAN
Radiograf yang dibuat telah memuat berbagai informasi, dan proyeksi yang dibuat telah sesuai yaitu
proyeksi cadwell.Gambaran radiograf layak untuk dijadikan sebagai bahan diagnosa.

F. REFERENSI

Format Laporan Praktekum TR - 302

Labatorium Teknik Radiografi JTRR Poltekes Kemenkes Semarang
Lampiran pendukung (fotografi aktivitas praktikum):

POSISI PASIEN

Format Laporan Praktekum TR - 302

Labatorium Teknik Radiografi JTRR Poltekes Kemenkes Semarang