PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BAGU

SURAT TUGAS
Nomor:

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Drs. H. Lalu Muhamad Amin
NIP : 19601231 198009 1 001
Pangkat / Golongan : Penata Muda Tk I/IIID
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Bagu

No Nama Pendidikan Jabatan

1 LALU SUKANDI S1 Keperawatan Enumerator CRVS/SRS 2017
2 KADEK JULIANTINI D3 Keperawatan Enumerator CRVS/SRS 2017
3 DEWI SUSILAMAYANTI D3 Kebidanan Enumerator CRVS/SRS 2017

Untuk Melaksanakan Pengumpulan Data Kegiatan Riset Implementasi pencatatan Sipil dan
Statistik Hayati (CRVS) tahun 2017 Puslitbang Humaniora dan Manajemen Kesehatan, Badan
Litbang Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI Tahun 2017.
Desa : Desa Bilebante, Desa Bagu, Desa Sintung, Desa Sisik, Desa Menemeng.
Kecamatan : Pringgarata
Kabupaten : Lombok Tengah
Propinsi : Nusa Tenggara Barat

Demikian untuk dilaksanakan dan dipergunakan sebagaimana mestinya

Dikeluarkan di Bagu
Pada Tanggal, 01 Juni 2017
Kepala UPTD Puskesmas Bagu

(Drs H Lalu Muhamad Amin)

NIP. 19601231 198009 1 001