FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE DERECHO

CURSO:

MEDICINA LEGAL

TEMA:

RESUMEN - LESIONES

ALUMNO:

YULY RAQUEL AREDO ZAVALETA

TRUJILLO – PERÚ

2018

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 ÍNDICE

LESIONES ................................................................................................................................................3

1. DEFINICIÓN:..............................................................................................................................3

2. MANIFESTACIONES DE DAÑO CORPORAL .......................................................................3

3. LESIONES CAUSADAS POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO ..............................................4

Lesiones en torso y tórax .......................................................................................................................4

Lesión cerebral ......................................................................................................................................4

Lesión en cabeza, cuello y cara .............................................................................................................4

Lesión en extremidades .........................................................................................................................4

Lesión en la columna vertebral .............................................................................................................4

Lesión en la médula espinal ..................................................................................................................4

4. LESIONES CAUSADAS POR ARMAS DE FUEGO: ..............................................................5

BIBLIOGRAFÍA ......................................................................................................................................8

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 LESIONES

1. DEFINICIÓN:

Según Bonnet (1999), Podemos considerar como lesión “cualquier alteración dañosa

producida en el cuerpo particularmente en los tejidos por una causa externa o una

enfermedad”, pero existen marcadas diferencias respecto de lo que se entiende por lesión

desde el punto de vista médico y desde el punto de vista jurídico. Estas diferencias son por

un lado conceptuales y por otro, derivadas, de que, desde el punto de vista del derecho no

existe un concepto unívoco de lesión, sino que existen diferentes conceptos según lo

contemplemos desde el punto de vista penal, civil, laboral, etc. Pueden estar causadas por

una causa interna y por tanto se descartan intervenciones ajenas al organismo o también por

una causa externa y por tanto de naturaleza violenta, lo que va a exigir la intervención

judicial. Estas causas de origen externo pueden desencadenar alteraciones físicas, como son

las heridas, erosiones, contusiones, intoxicaciones, etc., o bien producirse alteraciones

funcionales como son las alteraciones psíquicas (demencia postraumática, trastorno ansioso

depresivo, etc.).

2. MANIFESTACIONES DE DAÑO CORPORAL

Anatómicas: Las que afectan a cualquier tejido, órgano, aparato o sistema de la economía

corporal, con independencia de su función.

Funcionales: Afectan la función de cualquier tejido, órgano, aparato o sistema. Estéticas:

Afectan la belleza, armonía y/o estimación de la persona.

Morales: Son manifestaciones colaterales de la propia lesión o daño corporal, generalmente

evidentes en la esfera psíquica.

Extracorpóreas: Cuando la lesión corporal trasciende del propio cuerpo, derivando daños

o perjuicios físicos o morales sobre personas o cosas.

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3. LESIONES CAUSADAS POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO

Lesiones en torso y Lesión cerebral Lesión en cabeza, Lesión en Lesión en la Lesión en la médula
tórax cuello y cara extremidades columna vertebral espinal
Aquí hay que Estamos hablando Nos referimos a Aunque son más Las vértebras son de A diferencia de las
distinguir entre principalmente de rasguños, abrasiones frecuentes las las grandes lesiones propias en las
el traumatismo los traumatismos y fracturas (en los fisuras o esguinces perjudicadas cuando vértebras, en este
torácico, que puede craneoencefálicos (TCE), casos más graves) de muñecas, se produce un caso es el tejido
suponer la rotura de en los que se producen producidos rodillas, etc., en accidente de tráfico, nervioso el que se ve
grandes vasos y pérdidas de la consciencia principalmente por accidentes de sobre todo en afectado. Como es este
afectación de la vía y fractura craneal en el los golpes contra el gravedad son aquellos que se tejido nervioso el
aérea, y el traumatismo momento del accidente. salpicadero o el comunes también producen por encargado de transmitir
abdominal, que puede La gravedad de este tipo parabrisas. las fracturas alcance con otro las órdenes del cerebro a
afectar a los órganos de lesiones varía entre la Otras consecuencias abiertas e incluso vehículo. Entre las las distintas partes del
internos recuperación total tras el son las perforaciones las lesiones más cuerpo, podemos
(principalmente al periodo de recuperación, causadas por algunas amputaciones. Los habituales se encontrar distintos
hígado y al bazo). En y el estado vegetativo del partes metálicas del motoristas son encuentra grados de lesiones
cualquiera de los paciente. vehículo, que pueden más propensos a el esguince dependiendo de la zona
casos, hay que tener Están dentro de los comprometer arterias sufrir más lesiones cervical (llamado a medular
especial cuidado de las llamados Daños vitales o el propio de gravedad en menudo latigazo afectada: paraplejia,
denominadas lesiones Cerebrales aparato respiratorio. extremidades. cervical), producido tetraplejia, hemiplejia…
torácicas cerradas, que Adquiridos (DCA), En el proceso de por la flexión brusca En la recuperación, la
no se manifiestan porque irrumpen de recuperación, del cuello. rehabilitación
exteriormente y manera repentina en la también suelen ser con fisioterapia cobra
son difíciles de vida de la víctima, necesarias largas una especial
detectar. pudiendo afectar a su sesiones de importancia, no sólo
También son autonomía y su calidad de rehabilitación y para recuperar la
frecuentes las fracturas vida. fisioterapia. movilidad (que en
de costillas si no se usa ocasiones es
el cinturón de irreversible) sino
seguridad también para evitar
correctamente. deformidades o
problemas respiratorios.

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4. LESIONES CAUSADAS POR ARMAS DE FUEGO:

La herida típica que produce una bala consta de: orificio de entrada, trayecto y orificio

de salida, si bien hay que tener en cuenta una serie de variantes que se pueden producir y

que también comentaremos. Cuando un proyectil impacta contra una superficie, su

velocidad y masa se transforman en energía cinética y ésta, a su vez, en trabajo al tratar de

insertarse en el medio, o deformarse o en ambas cosas a la vez. Según el desarrollo de estos

fenómenos, así se manifestarán los efectos del proyectil en penetración o perforación

también denominado éste último poder de parada. Por lo general es único para cada

proyectil disparado. Su forma es variable dependiendo de la zona del cuerpo sobre la que

percute y la dirección en que lo hace, en general es redondeada u oval. Las dimensiones del

orificio de entrada son variables y van a depender de la forma que sea el proyectil, de la

distancia a la que se ha hecho el disparo y de la fuerza viva que tuviera el proyectil al llegar

a la piel. Generalmente son de menor tamaño que el calibre, pues al chocar la bala con la

piel, la hunde y distiende en forma de dedo de guante, que termina por perforarse, cuando la

piel se recupera de la distensión el orificio se restringe. No obstante los disparos a corta 6

distancia las dimensiones son grandes, debido a los efectos explosivos acompañantes aunque

sin estos también podemos encontrar un orificio superior al calibre de la bala debido al

movimiento vibratorio que transmite el proyectil en el momento de su producción o al tipo

de proyectil que impacta. De ahí que se comente que el calibre de la bala causante de un

orificio de entrada no es deducible por el tamaño que tenga, puesto que en su producción

influyen no solo el diámetro del proyectil, sino la distensión de la piel y la zona de la lesión.

A. Orificio de entrada: El orificio de entrada corresponde a una herida contusa; sus

características dependerán del tamaño de la munición, si está deformada por un impacto

previo, si es proyectil único o múltiple, el ángulo de incidencia, si atravesó la ropa, etc.

Se produce por el impacto del proyectil en la piel donde la presión ejercida supera la

resistencia de la dermis. Es un orificio forzado a través de un tejido elástico, la dermis, lo

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cual explica que el orificio de entrada sea de menor diámetro que el proyectil que lo generó,

por lo que no puede inferirse el calibre a partir de éste.

El orificio de entrada está conformado por los denominados "elementos constantes": el

anillo de limpieza, el anillo contuso erosivo y la infiltración sanguínea. Además de otros

elementos que no son constantes: el halo carbonoso, el tatuaje y la quemadura. La presencia

de los segundos dependerá de la distancia del disparo y si hay interposición de ropa u otros

elementos entre el arma y la piel de la víctima.

B. El anillo contuso erosivo corresponde a una zona de dermis expuesta; producto del roce

del proyectil contra la piel determinando la pérdida de la epidermis en el cono de presión. Es

el segundo de adentro hacia fuera; su forma y simetría dependerá del ángulo de incidencia

del proyectil respecto de la piel, lo cual nos orientará respecto de la trayectoria probable

dentro del cuerpo. El trauma causado a los tejidos por el proyectil determina una infiltración

sanguínea periférica al orificio de entrada, por ruptura de los vasos capilares de la dermis. La

condición necesaria para que se produzca esto es que exista circulación de la sangre al

momento del disparo, es decir, que la víctima haya estado con vida

C. El halo carbonoso (falso tatuaje o ahumamiento) corresponde fundamentalmente al

depósito de los elementos de deflagración de la pólvora alrededor del orificio de entrada. Es

susceptible de ser removido con el aseo de la piel. Puede quedar retenido parcial o

totalmente por las vestimentas de la víctima. Si la distancia del disparo es mínima, o con

apoyo del cañón contra la piel, no se producirá, ya que el material que lo compone ingresará

a través del orificio de entrada hacia los planos profundos, pudiendo verse, ocasionalmente,

en el interior de la herida2. Si la distancia es demasiado grande, los elementos de la

deflagración se dispersarán en el aire, por lo que no existirá el halo.

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 D. El tatuaje se produce por la incrustación, en la piel, de granos de pólvora

incompletamente combustionados y partículas metálicas. Al quedar incrustados en el

espesor de la piel, no son susceptibles de ser removidos con en lavado de ésta.

E. El fogonazo que sale por la boca del cañón producirá una quemadura; su fugacidad

impide que sea relevante en la piel. Puede incluir piel, vello y cabello. También puede

incluir estructuras profundas si el disparo ha sido hecho a corta distancia, y la vestimenta

que estuviere interpuesta entre este y la piel.

Cuando el disparo es realizado a corta distancia o con apoyo del cañón, es importante

considerar si es una zona donde la piel se encuentra sobre un plano óseo, ya que se

presentarán características especiales: lesión de Hoffman, lesión estrellada, signo de

Benassi e impresión del cañón en la piel.

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 BIBLIOGRAFÍA

BONNET, E. 1980. Medicina Legal. Tomo I. 2ª Ed.. Ed. López Libreros editores pp 302- 303.

CASAS SÁNCHEZ, J.D., RODRÍGUEZ ALBARRÁN, M.S. (2000): Manual de Medicina Legal

y Forense. Editorial Colex. Madrid.

GISBERT CALABUIG, J. A. 1999: Medicina Legal y Toxicología. 5° Edic. Reimp. Masson,

S.A. Barcelona.