Hari : xxxxxxxxxxxxxxxxx
Tanggal : xxxxxxxxxxxxxxxxx
Waktu : xxxxxxxxxxxxxxxxx
Tempat : xxxxxxxxxxxxxxxxx
Pimpinan Rapat : xxxxxxxxxxxxxxxxx
Acara : xxxxxxxxxxxxxxxxx
Peserta Rapat : xxxxxxxxxxxxxxxxx
1. xxxxx
2. xxxxx
3. xxxxx
B. KESIMPULAN
1. xxxxx
2. xxxxx
3. xxxxx
C. TINDAK LANJUT
1. xxxxx
2. xxxxx
3. xxxxx
Jakarta, xxxxxxxxxx
Mengetahui,
Nama Jabatan Notulis,