PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ULEE KARENG
JL. PROF. ALI HASYMI, JEMBATAN LAYANG PANGO RAYA KEC.ULEE KARENG KOTA BANDA ACEH

NOTULEN RAPAT
Rapat Tinjauan Manajemen

Hari / tanggal : Kamis/ 13 September 2018

Waktu : Jam 12.00 s/d selesai
Tempat : Aula UPTD Puskesmas Ulee kareng
Peserta : Seluruh Staf Puskesmas Ulee kareng
Notulis : Herawati. A
Pemateri : Efi Adriani, SKM, M.Kes

Agenda : Rapat Tinjauan Manajemen

1. Rapat Tinjauan Manajemen dibuka oleh Pembawa acara dengan berdoa : Nurmutiawati
2. Arahan Kepala Tata Usaha
Dalam upaya peningkatan mutu perlu dilakukan bersama-sama pembahasan antara
manajemen dan pelaksana tentang permasalahan –permasalahn yang terkait dengan
penerapan sistem manajemen mutu, pencapaian indicator mutu kinerja baik yang bersifat
teknis dan operasional baik yang terjadwal maupun insedenntal sesuai kebutuhan
Pembahasan mutu kinerja dan permasalah yang terjadi dalam penerapan sistem
manajemen mutu secara periodic yang melibatkan partisapasi Diharapkan kepada teman –
teman di dalam menjalankan proses ini tetap semangat demi untuk mutu kinerja dan
peayan.. Semoga acara ini berjalan lancer dan diharapkan kepada pegawai dapat
mengikuti acara ini hingga selesai. Selain itu pegawai juga wajib memperhatikan paparan-
paparan yang diberikan dan dapat memberikan tanggapan, saran dan masukkan untuk
dapat memperbaiki kualitas pelayanan Pelayanan di Puskesmas Ulee Karemg. Dan
sebagai Ka. TU agar pegawai dapat memberi masukan sebanyak-banyaknya baik dari
input internal, umpan balik pelanggan , tindakan koreksi Diharapkan dari hasi pertemuan
ini bisa terselesaikan masalah-masalah , kendala demi tercapainya Pelayananan kesehatan
pada masyarakat yang optimal.

1
3. Paparan oleh MR : Efi Adriani, SKM,M.Kes
3.1 Tinjauan dari hasil Audit Internal
- Hasil Audit sebelumnya (tahun 2017)
Temuan Audtt tahun sebelumnnya :
- NC Minor : 6
- NC Mayor :0
- Observasi ; 3

Tahun 2018 :

- NC Minor : 12
- NC Mayor :1
- Observasi ; 11
3.2 Pembahasan umpan balik /keluhan pelanggan
Untuk Keluhan Pelanggan yaitu berupa surat yang masuk tentang “ tolong
ditambahin kursi tanggu pasien dan pendamping.
Kita telah menambah kusi pasien dan pendamping pada bulan agustus dari Dana
JKN. Un
3.3 Hasil penilaian kepuasan pelnggan
Hasil penilaian didapatkan nilai 81,75 dengan katogori B.
3.4 Hasil penilaian kinerja
3.5 Rekomendasi untuk perbaikan

Tanggapan , Pertanyaan , Masukkan dan Saran :

1. Mutiawati : Dari hasil temuan Audit didapatkan petugas Kartu tidak mmengantarkan
Kartu rekam medik ke Ruang Pelayanan atas MTBS dan Imunisasi, pasien sendiri
yang membawa kartu apakah sebaiknya ruang MTBS dipindahakan ke bawah
bertukar dengan ruang .
Jawaban : Usulannya baik, tapi kita konsultasikan lagi dengan Kapus
2. Hanifah : Apakah Imunisasi sebaiknya juga tidak dipindahkan ke bawah j karena
imunisasi juga sebagai poli pelayanan ?
Jawaban : Berhubung ruangan kita terbatas , dan tidak ada lagi ruang kosong maka
imunisasi masih tetap di atas.
3. Hanifah ; Kalau tidak bisa dipindahkan ke bawah, Bagaimana Ruang Imunisasi
disatukan dengan ruang MTBS , kan sama-sama melayani anak -anak?
Hayatun Wardani : Imunisasi melayani pasien anak-anak sehat , sedangkan MTBS
melayani pasien sakit jadi tidak dapat disatukan dalam satu ruangan.

2
4. Drg. Desi :
- Petugas Rekam tidak menginput ke P-Care pada waktu pendaftaran awal pasien
mereka langsung memberikan Kartu Rekam ke Ruang Poli , ini bermasalah pada
waktu membuat rujukan untuk ada pasien yang bukan penduduk wilayah Ulee Kareng
- Pengisian Kartu pasien datanya tidak lengkap

Solusi : Petugas Rekam Medis harus menjalankan prosedur sesuai SOP , petugas harus
menginput P-care pada waktu pasien mendaftar.

Dalam menjalankan pelayanan kita harus berpedoman pada SOP, begitu juga denga
pengisiian Rekam medic harus diisi lengkap dan datanya harusnya benar.

5. Drg. Desi : Kompressor di Ruangan terlalu bising .apakah bisa compressor bisa di
letakkan di luar ruangan gigi ?
Solusi ; Untuk hal ini nanti kita konsultasikan ke Kapus dulu , mungkin dapat
diusulkan pada anggarkan akan datang diletakkan diluar dengan pengaman besi.

6. Hartini: dari beberapa temuan dijumpai ruangan yang kotor apakah sebaiknya setiap
jumat kita mengadakan gotong royong sehingga kebersihan ruangan tetap terjaga?
Solusi :Kita buat komitmen sekarang bahwa kita akan memberlakukan Jumat bersih
yaitu gotong royong setiap jumat yang akan dikoordinir oleh Pj. Kesling Bu Hartini

7. Nurmutiawati : Untuk Kantong plasti obat dan kresek sudah habis. Apabila teman-
teman ada kebutuhan barang mohon dibuat di form kebutuhan barang yang ada dengan
pengurus barang ,dan untuk diingatkan bahwa jangan meminta pada waktu barang
habis total, sebaiknya minta pada waktu stok barang tinggal sedikit.

8. Sri Yuliana : Untuk masalah perawat yang kadang –kadang tidak ada , sebaik nya
harus ada koordinator perawat. Yang bertugas sebagai pemegang kendali, pengatur
bila ada masalah pada perawat.

9. Murmutia : Untuk Kegiatan Senam yang tidak Laptop khusus Pengadaan Lapotop
mungkin bisa kita masukkan untuk anggaran tahun depan
Efi Adriani ; Sebaiknya untuk pengadaan Laptop senam di desa, kita dapat
mengajukan pada kepala desa agar untuk kegiatan-kegiatan di desa agar digunakan
inventaris yang ada di desa seperti senam (laptop dan speaker), penyuluhan ( laptop,
LCD dan Speaker) dan kegiatan lainnya. Ini untuk melatih masyarakat bahwa kegiatan
memang oleh, dari dan untuk masyarakat.

3
 10.Marliana : Untuk pembatasan jam pemeriksaan , kami minta kepada Dokter , dan
petugas Rekam tidak lagi mengirim dan menerima pasien untuk pemeriksaan Lab
secara kimia diatas jam 11 karena mengingat :

- Biasanya pasien berpuasa dari jam 10 malam dan bila ia diperiksa lebih dari jam 10
pagi hasilnya tidak akurat.

-Lamanya waktu pemeriksaan membuat kami petugas selalu terlambat pulang,

padahal kami selain memeriksa hasil Lab pasien juga kami harus melakukan
pencatatan dan pembenahan alat Lab.

- Sebaiknya bagi pasien yang kemarin telah datang dan hari ini mau melakukan
pemeriksaan Lab apakah sebaiknya tidak menuggu antrian di Poli dan diberi terus
form pengantar pemeriksaan Lab untuk pasien tersebut., sehingga pasien tersebut
tidak terlalu lama menunggu di Poli.

Solusi : Kita lakukan kompromi dengan petugas Kartu, Dokter Poli , dan Petugas
Lab bagaiman penanganan untuk masalah tersebut.

Hasilnya didapatkan seperti yang sampaikan Ibu Marliana

11. Mardiana : bagaimana kalo ada pasien yang tidak sakit ( sehat) minta melakukan
pemeriksaan Lab (check up)

Efi Adriani : Lab Puskesmas sebaiknya untuk pemeriksaan Lab yang dikirim dari
Poli. Kalau seandainya ada masyarakat yang mau sekedar check up dapat datang ke
posbindu dan posyandu Lansia dan mereka bisa melakukan pemeriksaan disana.

4. Rekomendasi untuk Perbaikan

Beberapa sudah dibahasi untuk dilaksanakan pertemuan Tinjauan Manajemn

berikutnya jika masih belum bisa teratasi. Laporan masing-masin penanggung
jawab.

4
Rekomendasi rencana Tindak Lanjut.

1. Adanya komitmen untuk melakukan gotong royong setiap jumat

2. Adanya penanggungjawab perawat
3. Jam Pelayanan untuk Lab akan mengikuti hasil kesepakatan
4. Melaksanakan rekomendasi yang telah disampaikan.

Notulis MR Puskesmas Ulee Kareng

Herawati Efi Adriani, SKM,M.Kes

Mengetahui :

Kepala Puskesmas Ulee Karen

Nurmiati , SP, MKM

NIP. 19770422 200012 2 001

5
 PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ULEE KARENG
JL. PROF. ALI HASYMI, JEMBATAN LAYANG PANGO RAYA KEC.ULEE KARENG KOTA BANDA ACEH

NOTULEN RAPAT
RapatPeraturan Internal

Hari / tanggal : Senin / 30 April 2018

Waktu : Jam 12.00 Wib
Tempat : Aula UPTD PuskesmasUleeKareng
Peserta : SeluruhStaf UPTD PuskesmasUleeKareng
Notulis : Herawati . A
Pemateri : Nurmiati, SP. MKM

Agenda :

- Membahasaturan – aturan yang akanberlaku ( Peraturan Internal )

- PenerapanApel, KonsekuensiPelayanandanbajuseragam
- Sangsi- sangsi yang akanberlaku

Pembahasan
Peraturansebelumnya
- ApelPagi ( jam 08.00 Wib ) pulang ( jam 14.00 Wib)
- Jumatjam 08.00 s/d 11.30 Wib
- Sabtu jam 08.00 s/d 13.00 Wib
- Setiapadakunjungan / undanganhariSenin – Kamis jam berkunjungyaitu jam 13.00 Wib
- Kunjungan / undanganharisabtu jam 12.00 Wib
- Seragamhariseninputihjilbabputih, selasajilbab Pink, Rabujilbabmaptun, kamisseragam batik
jilbabhitam, jum’atseragamolah raga, dansabtubebas
- Piket Bides di Puskesmassetiap 1 minggusekali
- ToleransiJemputanak 15 s/d 30 menit
- Senamharijum’atjam 07.45 Wib
- Input P-Care kunjungansehatuntuk Bides sebanyak 300
- Toleransiabsen 15 menit
- Input P. Care untukpemegang program sebanyak 10 point

Peraturan yang terbaru

- Apelpagi ( senin – kamis ) sepertibiasa jam 08.00 Wib, Apeltidaklebihdari 15 menit,

tidakberlama – lama dalammemberipengarahan

6
 - Harijum’at jam 08.00 s/d 12.00 Wib
- HariSabtudari jam 08.00 s/d 13.00 Wib
- Jam pelayananPuskesmassetiapharidimulaidari jam 08.00 s/d 12.00 Wib
- Jam 12.00 Wibpendaftaranditutupuntukumum

PertanyaanSyarifahMaisarah
PelayananPosyandu di GampongDoyhariJum’atseringtelatsiapnya,
apakahpetugasposyanduharusbaleklagikePuskesmasuntukabsen ?

JawabanKa. Puskesmas
PetugasharusbalekkePuskesmasuntuktandatanganabsensiang

Sanksi –sanksiDisiplin yang berlakumenurut PP No. 53 berupa

1. Sanksidisiplinringan ( berupateguranlisan, tegurantertulis, dll )
2. Sanksidisiiplinsedang ( penundaan KGB, penundaankenaikanpangkat, dll )
3. SanksidisiplinBerat ( Penurunanpangkat, pembebasandarijabatan,
pemberhentiandengantidakhormatsebagai PNS, dll )

Sanksi yang berlakuapabilatidakbisaikutapelsetiap 1 ( satu ) kali yaitumembayardendaRp. 2.500

KalaumemangtidakbisamengikutiApelmohondiberitahukan, dendaberlakujugauntuk yang
tidakmengikutiapelsiangatau yang pulangcepat( berlakujugauntukpegawai yang bertugas di
PustudanPolindes )
Apelsiang jam 14.00 Wib, absenditurunkan jam 13. 55 Wib

Seragam
Masalahseragammasihikutkesepakatan yang lama, Cumaberbedajilbabhariselasa
Senin( jilbabputih )
Selasa( jilbabkuningpemko )
Rabu( jilbabmaptun )
Kamis( Batikjilbabhitam )
Jum’at( seragamolah raga jilbabmerah )
Sabtu( pakaianbebas )

Kesimpulan
Peraturan yang sudahdibuatdandisepakatiharusdipatuhidandijalankan,
Peraturanberlakuuntuksemuastaf UPTD PuskesmasUleeKareng.

Mengetahui Notulis
Kepala UPTD PuskesmasUleeKareng

Nurmiati, SP. MKM Herawati. A

Nip. 19770422 200012 2 001 Nip. 19830212 200604 2 016

7
8