Form 1 : Pertanyaan-pertanyaan utama untuk menanyai orang tua

EVALUASI ORANGTUA TERHADAP PERILAKU ANAK

Nama Anak : Usia :

Nama Orangtua : Tanggal :

Jawablah pertanyaan-pertanyaan berikut ini untuk membantu saya dalam memberikan

bantuan yang maksimal kepada anda :
Behavioral Excesses: Apa yang terlalu sering/terlalu banyak dilakukan anak anda atau anak
anda melakukan sesuatu pada waktu yang tidak tepat sehingga menjadi permasalahan bagi anak
anda sendiri? Daftarlah semua perilaku yang anda atau orang lain perhatikan pada anak anda,
kemudian catatlah masing-masing perilaku (1) seberapa sering dilakukan?, (2) dalam kondisi
yang bagaimana itu dilakukan?, (3) reaksi-reaksi apa yang terjadi pada orang lain?, (4) akibat2
lain apakah yang mengikuti perilaku tersebut? (5) pikiran dan atau perasaan manakah yang
dimiliki anak anda, yang menjadi sumber kesulitan bagi anak anda?
Behavioral Defisits : Apa yang gagal dilakukan oleh anak anda? Catatlah semua perilaku yang
anda ingin tingkatkan pada anak anda dan catatlah tiap2 perilaku. (1) seberapa sering dilakukan?,
(2) dalam kondisi yang bagaimana itu dilakukan?, (3) reaksi-reaksi apa yang terjadi pada orang
lain?, (4) akibat2 lain apakah yang mengikuti perilaku tersebut? (5) pikiran dan atau perasaan
apakah yang kurang dimiliki anak anda?
Behavioral Anomalies : Apakah anak anda terlibat dalam perilaku-perilaku yang terlihat tidak
sesuai dengan situasi yang ada? Daftarlah semua perilaku tersebut dan catatlah (1) bentuk nyata
perilaku dan apa yang membuatnya tidak tepat, (2) seberapa sering itu terjadi?, (3) pengaruh apa
yang terjadi pada perilaku anak yang lain?, (4) bagaimana reaksi yang lain?, (5) bagaimana
respon anak ketika perilakunya yang tidak tepat ditentang? (6) apakah ada keyakinan atau salah
persepsi yang mendasari perilaku? (7) poin bagus apakah yang dimiliki oleh anak anda?
Tujuan : Apa yang anda harapkan untuk anda peroleh sebagai hasil dari bantuan saya terhadap
anda? Perilaku2 apa yang ingin anda lihat berubah baik yang berlebihan, kurang atau yang tidak
sesuai? Manakah dari masing-masing kelompok perilaku tersebut yang paling anda inginkan
untuk dirubah?
Form 2 : Kuesioner untuk mengidentifikasi penguat-penguat bagi anak

SURVEI PENGUAT ANAK

Nama anak :
Usia :
Tanggal :
Nama orang yang mengisi lembar survey :
Apa hubungan anda dengan anak :

Introduction
Para psikolog percaya bahwa salah satu cara terbaik untuk memahami kepribadian anak
adalah mengidentifikasi orang, tempat, benda-benda dan aktivitas-aktivitas yang menarik bagi
anak. Orang2, aktivitas2, benda dan tempat2 tersebut dinamakan sebagai penguat. Perilaku yang
diikuti oleh penguat biasanya akan dilakukan lebih sering di masa mendatang. Karena itu survey
ini disusun untuk membantu orang tua, guru dan orang lain yang bekerja dengan anak untuk
mengidentifikasi penguat2 yang lebih efektif bagi anak2 mereka.
Tempat : Sebutkan 10 tempat dimana anak anda suka menghabiskan waktunya tiap pekannya.
Urutkan tempat tersebut sesuai prioritas yang disukai anak. Pertimbangkan tempat seperti tempat
tidur, dapur, playground, ruang kelas, ruang tamu, dll
Orang : Sebutkan 10 orang (anak2 dan dewasa) yang menjadi teman bagi anak dalam
menghabiskan waktunya. Urutkan sesuai prioritas kesukaan anak dan pertimbangkan saudara,
orangtua, teman, dll.
Makanan : Daftarlah 10 makanan yang paling disukai anak dan urutkan menurut prioritas.
Aktivitas : Sebutkan 10 aktivitas yang paling disukai oleh anak dan urutkan berdasarkan yang
paling sering dilakukan. Termasuk disini adalah melihat TV, olahraga, bermain puzzle, dll.
Form 3 : Instruksi observasi untuk orangtua dan guru

PETUNJUK-PETUNJUK UNTUK MENGOBSERVASI

PERILAKU ANAK

a. Pilihlah hanya 1 atau 2 perilaku untuk diobservasi selama periode tertentu. Jika anda telah
mengisi lembar evaluasi orangtua terhadap perilaku anak, pilihlah 2 perilaku target yang
telah anda urutkan
b. Gambarkan tiap perilaku melalui kejadian2 yang lebih dapat diobsevarsi dan dapat dihitung.
Misalnya agresif dapat digambarkan sebagai memukul, menggigit, dll
c. Amati dan hitunglah perilaku target setiap hari dengan waktu yang sama dan durasi yang
sama. Misalnya ibu menghitung perilaku agresi anak antara jam 2-5 sore yang diamati
sebagai waktu terbanyak anak untuk menunjukkan perilaku memukulnya.
d. Catatlah perilaku tersebut segera setelah terjadi. Jangan andalkan ingatan anda tanpa
mencatat.
e. Pada akhir tiap hari pengamatan anda, catatlah skor anak pada kertas grafik. Jika anda
mengamati 2 perilaku, catatlah dalam 2 grafik yang berbeda.
f. Pada akhir tiap pekan, catatlah total skor atau rata2 perilaku target minggu yang lalu pada
selembar kertas.
g. Jangan merubah criteria anda dalam memberikan skor terhadap perilaku target. Demikian
juga, jangan merubah durasi waktu tanpa membicarakannya dengan konsultan psikologi
anda. Jika ada kondisi dalam observasi anda yang mengharuskan untuk dirubah, mulailah
dengan lembar catatan baru.