BAB.IV.

Program Puskesmas yang

Puskesmas : PASAR BARU
Kab./Kota : Tangerang
Tanggal : 28 September 2017
Surveior : drg. Hj. RR. Sri Wahyu. H

SKOR
KRITERIA Maksima
4.1.1. SKOR l
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
EP 6 10 10
EP 7 10 10
Jumlah 70 70 100.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.1.2. SKOR l
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.1.3. SKOR l
EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
Jumlah 25 50 50.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.2.1. SKOR l
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 5 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 45 50 90.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.2.2. SKOR l
EP 1 5 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 45 50 90.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.2.3. SKOR l
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 0 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
EP 6 10 10
Jumlah 50 60 83.33%
 SKOR
KRITERIA Maksima
4.2.4. SKOR l
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.2.5. SKOR l
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.2.6 SKOR l
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
Jumlah 35 50 70.00%

SKOR
KRITERIA Maksima
4.3.1. SKOR l
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

Total Skor 420

Total EP 530
CAPAIAN 79.25%
AB.IV. Program Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (PPBS)

Wahyu. H

FAKTA

Ada dokumen belom lengkap

Ada dokumen belom lengkap
Ada dokumen belom lengkap
Ada dokumen belom lengkap
Ada dokumen belom lengkap

sudah ada tapi belum lengkap

sudah ada tapi belum lengkap

dokumen belum ada

analisis sudah ada tapi belum lengkap
bukti tindak lanjut sudah ada tapi belum lengkap
ada dokumen belum lengkap

dokumen belum ada

dokumen belum ada
 REKOMENDASI

Harap dokumen dilengkapi

Harap dokumen dilengkapi
Harap dokumen dilengkapi
Harap dokumen dilengkapi
Harap dokumen dilengkapi

harap dokumen dilengkapi

sudah ada tapi belum lengkap

harap dokumen sosialisasi dibuat

bukti analisis harap dilengkapi
bukti tinjut harap dilengkapi
harap dokumen dilengkapi

harap dokumen dibuat

 harap dokumen dibuat

ZZ
 BAB.V. KEPemimpinan dan Manajemen Program Puskesmas (KMPP).

Puskesmas : PASAR BARU

Kab./Kota : TANGERANG
Tanggal : 28 September 2017
Surveior : drg.Hj.RR.Sri Wahyu.H

KRITERIA 5.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

KRITERIA 5.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

KRITERIA 5.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
Jumlah 20 30 66.67%

KRITERIA 5.1.4 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
EP 6 5 10
EP 7 5 10
Jumlah 45 70 64.29%

KRITERIA 5.1.5 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
EP 6 10 10
Jumlah 60 60 100.00%
KRITERIA 5.1.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 0 10
Jumlah 40 50 80.00%

KRITERIA 5.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

KRITERIA 5.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

KRITERIA 5.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
EP 6 10 10
EP 7 10 10
Jumlah 70 70 100.00%

KRITERIA 5.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
EP 6 10 10
EP 7 10 10
Jumlah 70 70 100.00%

KRITERIA 5.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 5.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

KRITERIA 5.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
Jumlah 25 50 50.00%

KRITERIA 5.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
Jumlah 25 40 62.50%

KRITERIA 5.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

KRITERIA 5.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

KRITERIA 5.5.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
Jumlah 25 50 50.00%

KRITERIA 5.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
Jumlah 20 30 66.67%

KRITERIA 5.6.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 50 50 100.00%

KRITERIA 5.6.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 5.7.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
Jumlah 10 20 50.00%

KRITERIA 5.7.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

Total Skor 845

Total EP 1010
CAPAIAN 83.66%
najemen Program Puskesmas (KMPP).

FAKTA REKOMENDASI

tidak ada pegawai baru yang masuk

Bukti Sosialisasi belum ada harap bukti sosialisasi dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

ada tapi dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada tapi dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada tapi dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada tapi dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

ada, dokumen belum len gkap harap dokumen dilengkapi

ada, dokumen belum len gkap harap dokumen dilengkapi
ada, dokumen belum len gkap harap dokumen dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap dokumen harap dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap dokumen harap dilengkapi
ada, dokumen belum lengkap dokumen harap dilengkapi
ada, dokumen belum lengkap dokumen harap dilengkapi
ada, dokumen belum lengkap dokumen harap dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap dokumen harap dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap dokumen harap dilengkapi

ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

 BAB. VI. Sasaran Kinerja dan MDGs. (SKM).

Puskesmas : Pasar Baru

Kab./Kota : Kota Tangerang
Tanggal : 28-Sep-17
Surveior : drg. Hj. RR. Sri Wahyu. H

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
EP 6 10 10
Jumlah 60 60 100.00%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 5 10
EP 4 10 10
EP 5 10 10
Jumlah 45 50 90.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 40 40 100.00%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
Jumlah 30 30 100.00%

KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
EP 6 5 10
EP 7 5 10
Jumlah 35 70 50.00%

Total Skor 230

Total EP 290
CAPAIAN 79.31%
inerja dan MDGs. (SKM).

FAKTA REKOMENDASI

ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

ada, dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi

ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi
ada dokumen belum lengkap harap dokumen dilengkapi