MONITORING PROGRAM PENINGKATAN MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

/ 00 1 dari 2
PROSEDUR TETAP Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur,

PENCEGAHAN
DAN
PENGENDALIAN INFEKSI 01 Desember 2015 dr. Nuningsih MM.MHkes
Pengertian Monitoring program peningkatan mutu dan keselamatan pasien
adalah suatu tindakan pengawasan yang dilakukan oleh tim PMKP
terhadap program keselamatan pasien yang diimplementasikan
seluruh staf rumah sakit.

Tujuan Evaluasi program peningkatan mutu dan keselamatan pasien untuk

mengetahui hambatan dan kendala serta menentukan langkah -
langkah untuk mengatasinya.

Kebijakan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Bunda Nomor :

……………. tentang ………………….

Prosedur 1. Kumpulkan data keselamatan pasien yang telah dilaksanakan,

dari tiap – tiap bagian/unit di Rumah Sakit Umum Kasih Bunda.
2. Adakan rapat guna menganalisa dan mengevaluasi masalah dari
pelaksanaan perogram Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
Umum Kasih Bunda
3. Ambil langkah – langkah memfokus atau memfokus ulang
program Keselamatan Pasien dan program meningkatkan mutu
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Umum Kasih Bunda
4. Laporkan hasil keputusan rapat kepada kepala Rumah Sakit
Umum Kasih Bunda
Dokumen Terkait

Unit Terkait Semua area staf Rumah Sakit Umum Kasih Bunda
Semua area pengunjung Rumah Sakit Umum Kasih Bunda

Petugas

Riwayat Perubahan

No / Tanggal Revisi Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan

 MONITORING PROGRAM PENINGKATAN MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

/ 00 2 dari 2

Persetujuan
Senior
No / Tanggal Revisi Komite Supervisor Manajer Chief QA
Manajer