Laporan Hasil Keikut Sertaan Dalam Pelatihan Rekam Medis Dasar

Dalam Menunjang Akreditasi Rs dan Puskes

Dalam keikutsertaan saya dalam pelatihan rekam medis dasar dalam menunjang
akreditas Rumah Sakit / Puskesmas, Yaitu banyak hal yang saya pelajari mengenai Rekam
Medis.

Rekam Medis Itu sendiri adalah suatu kegiatan berupa pengumpulan data,
pengelolaan, serta menganalisis. Dan dari beberapa materi yang saya peroleh dari pelatihan
seperti, Sistem Penomoran, Sistem Penyimpanan, serta Sistem Pemusnahan RM, Ada
beberapa hal yang memang harus diperbaiki di dalam Sistem Rekam Medis di Rumah Sakit
kita, dalam menunjang perbaikan perbaikan mutu pelayanan kesehatan di suatu Rumah Sakit.

Yang harus diperbaiki dalam sistem Rekam Medis adalah sebagai berikut;

1. Sistem Penyimpanan
Dalam penyimpanan berkas Rekam Medis Itu harus adanya Rak
penyimpanan yang memadai, terutama RM dibagian bawah harus diganti,
agar memuat berkas lebih banyak berkas RM, sehingga berkas RM dibawah
bertahan selama 1 Tahun. Contoh Rak Rm ;

Karena selama ini setiap bulan kita harus menaikan berkas RM ke atas.
Sehubungan dengan terbatasnya rak penyimpanan rm dibagian bawah.

2. Sistem Kelengkapan Berkas

Tenaga medis wajib mengisi kelengkapan berkas RM/ List Pasien, karena
berkas RM tersebut harus dalam keadaan lengkap pada saat diserahkan ke
petugas RM. Karena selama ini saya sering menemukan berkas yang kurang
lengkap , seperti Resum / Paraf(TTD) dokter yang tidak diisi, dll.