Anda di halaman 1dari 1

REGISTER PASIEN POLIKLINIK 09-03-2018 s/d 09-03-2018

Poliklinik: ANAK
No Tgl Nama Pasien No.RM Lahir Alamat Diagnosa Masuk Dokter Pembayaran Tindak Lanjut

1. 09-03-2018 METI BAAN TASIK NN 207448 04-05-1996 TALLU LOLO -dyspepsia dr. Jerry Koluku, BPJS -
Sp.PD

2. 09-03-2018 YUVELIN SAMBIRA,BY 207464 02-08-2011 RANTE UMA FEBRIS dr. Ishak Pairunan, UMUM -
Sp.A

Disetujui Tanggal : 09 Maret 2018 Diperiksa Tanggal : 09 Maret 2018

Oleh : ....................................... Oleh : .......................................

Jabatan : Kepala Instalasi Rawat Jalan Jabatan : Penanggungjawab Poliklinik

Tanda Tangan : ....................................... Tanda Tangan : .......................................

Anda mungkin juga menyukai