CARTILLA
SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL
EN COLOMBIA
CARTILLA SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL EN COLOMBIA
CONTENIDO
SALUD ............................................................................. 6
1. ¿Cómo acceder al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)? ...................... 6
2. ¿Qué son las EPS? ................................................................................................................ 6
3. ¿Qué son las IPS? ................................................................................................................. 7
4. ¿Quiénes deben afiliarse al Régimen Subsidiado? .............................................................. 7
5. ¿Cómo afiliarse al Régimen Subsidiado? ............................................................................. 8
6. ¿Qué es el SISBEN? .............................................................................................................. 9
7. ¿Cuándo se hace efectiva la afiliación y la prestación del servicio?.................................... 9
8. ¿Cuáles son los beneficios por afiliarse al Régimen Subsidiado? ...................................... 10
9. ¿El Régimen Subsidiado paga incapacidades, licencias de maternidad o de paternidad? 10
10. ¿Quiénes deben afiliarse al Régimen Contributivo? ...................................................... 11
11. ¿Cómo afiliarse al Régimen Contributivo? ..................................................................... 11
12. ¿A quiénes se pueden afiliar como beneficiarios en el Régimen Contributivo? ........... 12
13. ¿Qué son las cuotas moderadoras y quienes deben pagarlas? ..................................... 13
14. ¿Qué son los copagos y quienes deben pagarlos? ......................................................... 14
15. ¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado al Régimen Contributivo? ....................... 15
16. ¿En qué consiste el periodo de protección laboral? ...................................................... 16
17. ¿En qué casos se suspende la afiliación al Sistema de Salud? ....................................... 16
18. ¿Cómo realizo el traslado de EPS? ................................................................................. 17
19. ¿Qué es la movilidad y qué trámite se debe realizar? ................................................... 17
20. ¿Cuál es la diferencia entre traslado de EPS y movilidad entre Régimen? .................... 18
21. ¿A dónde estoy afiliado? ................................................................................................ 18
PENSIÓN.............................................................. 19
22. ¿Cómo acceder al Sistema General de Seguridad Social en Pensión?........................... 19
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REFERENCIAS .................................................... 50
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SALUD
1. ¿Cómo acceder al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)?
Entidades Promotoras de
Salud, responsables de
promover la afiliación al
Sistema General de Seguridad
Social en salud, cumplen
funciones administrativas y
comerciales.
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Instituciones Prestadoras de
Servicios de salud, ofrecen sus
servicios a través de centros
médicos, clínicas y hospitales;
estas instituciones se
encuentran adscritas a las EPS.
Personas Poblaciones
pobres y Especiales
vulnerables. prioritarias.
ENTIDADES AUTORIZADAS
ICBF
6. ¿Qué es el SISBEN?
Para
AFILIADOS TRÁMITE
Personas hasta el 3° grado Pagar una cuota adicional por cada uno de
de consanguinidad ellos, llamada Unidad de Pago por Capitación
(padres, hijos, abuelos, UPC, la cual se asigna dependiendo de la edad,
nietos, hermanos, el género y el lugar de residencia de esa
bisabuelos, biznietos, tíos persona.
y sobrinos).
Menores de 12 años si no
tienen grado de
consanguinidad.
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2017
El valor de los copagos es de acuerdo al ingreso base de cotización (IBC) del trabajador
dependiente o independiente, para el año 2017 son los siguientes:
15. ¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado al Régimen Contributivo?
Afiliado y beneficiarios tienen derecho a recibir todos los servicios del Plan Obligatorio
de Salud (POS).
BENEFICIOS
Si el afiliado tiene una antigüedad de cinco (5) años o más con la misma EPS, tendrá
derecho a un periodo de protección laboral de tres (3) meses, contados a partir de la
fecha de desafiliación.
CONCEPTO TRÁMITE
Traslado: Movilidad:
FONDO
NOMBRE EPS AFP ARL CCF
CESANTÍAS
NIÑO GELVEZ ZULAY SANITAS PROTECCIÓN PROTECCIÓN BOLIVAR COMPENSAR
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PENSIÓN
22. ¿Cómo acceder al Sistema General de Seguridad Social en Pensión?
REGÍMEN ADMINISTRA
Público
Privado
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Administradora de Fondo de
Pensiones. Encargadas de recibir los
aportes de los trabajadores,
administrarlos según lo establecido por
la Ley, generar pensiones o
devoluciones de saldos o indemnización
sustitutiva en el caso de Colpensiones.
REQUISITOS
BENEFICIARIOS REQUISITOS
Alto Riesgo.
Moderado.
Conservador.
Retiro programado.
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Incentivo periódico:
Subsidio económico otorgado por el Estado,
equivalente al 20% sobre el valor ahorrado.
Incentivos Puntuales:
Subsidios entregados por el Estado con la
finalidad de promover el ahorro, los cuales
permiten:
Acceder a un Seguro de Vida Grupo.
Garantía que los aportes a BEPS no pierden valor
con el tiempo.
Gastos administrativos asumidos por el Estado.
INCENTIVO REQUISITOS
REQUISITOS
RIESGO LABORALES
41. ¿Qué es el Sistema General de Riesgos Laborales (SGRL)?
Es el conjunto de normas,
procedimiento, entidades públicas y
privadas encargadas de prevenir,
proteger y atender a todos los
trabajadores en los accidentes o
enfermedades que puedan ocurrir en el
desarrollo de sus actividades laborales.
OBJETIVOS
CONDICIÓN AFILIADOS
PRESTACIÓN DEFINICIÓN
SERVICIOS
REQUISITOS
SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS
59. ¿Qué son los Servicios Complementarios?
RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
RÉGIMEN SUBSIDIADO
Las Cajas de Compensación
A través del Programa
Familiar por medio de los
Colombia Mayor que
aportes realizados por las
ofrece el Estado
empresas, son las entidades que
Colombiano.
brindan a los trabajadores y a
sus familias Servicios
Complementarios en Colombia.
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REQUISITOS
Ser colombiano.
Haber vivido durante los últimos 10 años en Colombia.
Tener mínimo 3 años de la edad que se requiere para
pensionarse por vejez (54 años mujeres y 59 para hombres).
Pertenecer a los niveles I o II del SISBEN.
No tener ingresos suficientes para subsistir.
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SUBSIDIO INDIRECTO
SUBSIDIO DIRECTO Servicios sociales, a
Dinero través de los Centros
intransferible. de Bienestar del
Adulto Mayor (CBA).
BENEFICIOS
Trabajadores Dependientes.
Trabajadores Independientes.
Trabajadores Servicio Doméstico.
Contratistas.
Pensionados
Madres Comunitarias.
Migrantes.
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Hijos hasta los 23 años de edad. Fotocopia de registro civil para acreditar
Padres en cualquier edad. parentesco.
Hermanos del trabajador hasta Fotocopia del documento de identidad.
los 23 años de edad.
SERVICIOS
Recreación SUBSIDIOS
Cultura Educativo
Turismo Monetario
Educación Vivienda
Deportes Desempleo
Créditos
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72. ¿Los servicios que ofrecen las Cajas de Compensación familiar tienen
costo?
Son las que identifican y clasifican a los afiliados y su grupo familiar de acuerdo a sus
ingresos.
CATEGORÍA INGRESOS
A Afiliado cuyo salario básico no supere los dos (2) salarios
mínimos legales mensuales vigentes.
Para el año 2017. $1.475.434
Afiliado cuyo salario básico esté entre dos (2) y cuatro (4)
B salarios mínimos legales mensuales vigentes.
Para el año 2017. $1.475.434 hasta $2.950.868
C Afiliado cuyo salario básico supere los cuatro (4) salarios
mínimos legales mensuales vigentes.
Para el año 2017. $2.950.868 en adelante.
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REQUISITOS
Ser afiliado a la Caja de Compensación Familiar.
Tener conformado un hogar mediante cualquiera de los siguientes vínculos, siempre y
cuando compartan un mismo espacio habitacional:
- Vínculo matrimonial.
- Compañero (a) permanente (incluyendo parejas del mismo sexo).
- Grupo de familia con vínculo de parentesco hasta tercer grado de consanguinidad (hijos,
padres, hermanos, tíos, sobrinos, nietos, abuelos, bisnietos y bisabuelos).
- Grupo de familia hasta con segundo grado de afinidad (cuñados, suegros, hijastros).
- Grupo de familia con vínculo de parentesco hasta primer grado civil (hijos adoptivos,
padres adoptantes).
Los ingresos del grupo familiar solicitante del subsidio deben ser iguales o inferiores a
cuatro (4) Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes.
No ser propietarios: Ninguna de las personas que conforman el hogar pueden ser
propietarios o poseedoras de vivienda, finca o lote alguno, ni haber sido adjudicatarias del
Instituto de Crédito Territorial, así se haya transferido la vivienda.
No haber recibido subsidio de vivienda: Ningún integrante del hogar puede haber recibido
subsidio por parte del Fondo Nacional de Vivienda, el Instituto Nacional de Vivienda y
Reforma Urbana (INURBE) hoy en liquidación; la Caja Agraria hoy en liquidación, el Banco
Agrario, FOCAFÉ, las Cajas de Compensación Familiar y por el FOREC o tener derecho a
solicitar otros subsidios para vivienda (Caja de Vivienda Militar).
Aportar Recursos Propios: El grupo familiar deberá aportar recursos propios para la
compra de la vivienda.
Adquirir vivienda de interés social: La solución de vivienda elegida debe corresponder a un
programa o proyecto de Vivienda de Interés Social aprobado por la entidad competente y
su valor no puede exceder los 135 Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes.
El oferente o vendedor de la vivienda debe estar inscrito en el Ministerio de Vivienda,
Ciudad y Territorio de Colombia.
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REQUISITOS
El postulante debe estar en situación de desempleo (Sin ingreso
mensual).
Haber realizado aportes continuos o discontinuos a cualquier Caja de
Compensación Familiar durante los últimos tres (3) años así:
REFERENCIAS
Caja de Compensación Familiar COMPENSAR. (2017). Subsidio. Recuperado de
https://www.compensar.com/subsidio/
Congreso de la República de Colombia. (18 de Junio de 2013). Ley 1636 de 2013. Recuperado
de
http://wsp.presidencia.gov.co/Normativa/Leyes/Documents/2013/LEY%201636%20DEL
%2018%20DE%20JUNIO%20DE%202013.pdf
Congreso de la República de Colombia. (11 de Junio de 2012). Ley 1562 de 2012. Recuperado
de http://wsp.presidencia.gov.co/Normativa/Leyes/Documents/ley156211072012.pdf