UJIAN AKHIR SEMESTER

Mata kuliah : Asuhan kebidanan neonatus bayi dan balita

Kode MK : Bd. 304
Blok : 3.2
Semester/tingkat : III/II
Tahun Akademik : 2013/2014
Waktu : 60 menit
Pengajar : Hj. Sumitri, SPd. M. Biomed
Hj. Roza Nelita, SKM.M.Kes
Hasrah Murni, SPd. M. Biomed
Dr. Metrizal, SPA.
Petunjuk:

- Bacalah soal-soal berikut ini dengan pemahaman yang baik

- Pilihlah satu option yang anda anggab benar dengan memberi tanda silang pada lembaran
jawaban

Seorang ibu 2 hari yang lalu melahirkan seorang bayi laki-laki di BPS A, ibu menyatakan
bayinya belum buang air besar sejak lahir, perut terlihat membesar dan bayi sering muntah ,
dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan lobang pada anus.

1. Kemungkinan diagnosa kasus ini adalah :

A. Obstipasi
B. Hisprung
C. Atresia ani
D. Hernia diafragmatika
E. Obstruksi biliaris
2. Tindakan yang harus dilakukan bidan pada kasus ini adalah :
A. Merujuk bayi ke RS setelah lebih dari 3 x 24 jam
B. Bayi di puasakan
C. Segera merujuk bayi ke RS
D. Melakukan Eksisi
E. Pemeriksaan radiologis

Seorang ibu datang ke BPS membawa bayi berusia 1 bulan dengan jenis kelamin laki-laki ke
BPS A menyatakan lubang uretra bayinya terdapat di penis bagian bawah atau terlihat tidak di
ujung penis.

3. Kemungkinan diagnosa kasus ini adalah :

A. Fimosis
B. Hisprung
C. Atresia ani
D. Hernia diafragmatika
E. Hipospadia
Seorang ibu 6 hari yang lalu melahirkan seorang bayi laki-laki di BPS A, ibu datang ke BPS
Bidan A lagi dengan membawa bayinya dan menyatakan bayinya mengeluarkan air liur yang
menetes terus – menerus , kadang – kadang berbuih, ketika bayi diberi minum bayi tersedak,
tampak kebiruan akibat tersedak yang dialami . Bayi sering mengalami batuk seperti tercekik
saat bayi diberi minum kadang disertai muntah.
4. Kemungkinan diagnosa kasus ini adalah :
A. Hisprung
B. Atresia ani
C. Hernia diafragmatika
D. Obstruksi biliaris
E. Atresia esofagus
5. Tindakan awal yang dapat dilakukan oleh bidan BPS A pada bayi tersebut adalah :
A. Pasang infus
B. Pasang pipa nasogastrik , lakukan pengisapan lendir terus – menerus.
 C. Bayi di puasakan
D. Kolaborasi dengan ahli untuk ro foto
E. Informed consent untuk di rujuk.

Seorang bayi mengalami gejala sianosis, takipneu, Bentuk dinding dada kiri dan kanan tidak
sama (asimetris), takikardia, dada tampak menonjol, tetapi gerakan nafas tidak nyata, perut
kempis dan menunjukkan gambaran scafoid ,bising usus di perut terasa kosong
6. Kemungkinan diagnosa kasus ini adalah :
A. Meningokel
B. Atresia ani
C. Hernia diafragmatika
D. Obstruksi biliaris
E. atresia esofagus

7. Anjuran posisi yang tepat untuk bayi tersebut adalah :

A. Posisi telentang
B. Posisi setengah duduk
C. Posisi berdiri
D. Posisi kepala lebih rendah
E. Posisi miring

8. Tindakan awal yang dapat dilakukan oleh bidan BPS A pada bayi tersebut adalah :
A. Pasang infus
B. Pasang pipa nasogastrik, lakukan pengisapan lendir terus – menerus.
C. Bayi di puasakan
D. Kolaborasi dengan ahli untuk ro foto
E. Pasang oksigen.

Seorang ibu 6 hari yang lalu melahirkan seorang bayi laki-laki di BPS A, ibu datang ke BPS
Bidan A lagi dengan membawa bayinya dan menyatakan tubuh bayinya menguning, fecesnya
bewarna seperti dempul disertai demam, kadang-kang muntah
9. Kemungkinan diagnosa kasus ini adalah:
A. Meningokel
B. Atresia ani
C. Hernia diafragmatika
D. Obstruksi biliaris
E. atresia esofagus

10. Tindakan yang harus dilakukan oleh bidan BPS A adalah :

A. Pasang infus
B. Pasang pipa nasogastrik , lakukan pengisapan lendir terus – menerus.
C. Bayi di puasakan
D. Kolaborasi dengan ahli untuk ro foto
E. Informed consent untuk di rujuk.
11. Seorang bayi jenis kelamin perempuan , umur 45 hari, di bawa oleh ibunya ke
Puskesmas, ibu berkata anaknya deman sejak kemarin. Bidan yang bertugas hari ini
akan melakukan pengkajian. Format yang harus digunakan bidan adalah:
A. Format Pengkajian bayi umur 0 sp 1 tahun
B. Format MTBS
C. Format MTBM
D. Format stimulasi tumbuh kembang bayi
E. KMS bayi

12. Seorang bayi jenis kelamin perempuan , umur 20 hari, berat badan 3200 gram, bayi
kelihatan tremor dan kesadaran menurun. Ada kaku kuduk dan mulut mencucu.
Klasifikasi bayi ini adalah :
A. Kejang demam
B. Kejang karena kelainan kongenital
C. kejang karena tetanus neonaturum
D. Kejang karena jejas kelahiran
E. Kenang karena kelainan metabolisme

13. Hasil pengkajian pada seorang bayi: nama Dina. Umur 1 bulan, ibu mengatakan
anaknya batuk selama 3 hari, hitung nafas 64 x/i, bayi tidak mau menetek , ada
tarikan dinding dada ke dalam. Klasifikasi Dina adalah:
A. Pnemonia
B. penyakit sangat berat/infeksi bakhteri berat
C. Infeksi bakhteri lokal
D. Mungkin bukan infeksi
E. Pertusis.

14. Seorang ibu membawa bayinya ke puskesmas, nama bayi lina umur 1 bulan, BB 3200
gram, Fj 56 /i , suhu badan 36,5 ⁰C.ibu mengatakan bahwa anaknya belum ada
mendapatka imunisasi, ibu juga belum punya buku KIA. Imunisasi yang harus
diberikan hari ini adalah:
A. HB 0, BCG, Folio 1
B. HB.1, BCG, Folio 1
C. HB.2. BCG, Folio 2
D. BCG, DPT.1, Folio.1
E. BCG. Saja.

15. Bayi Ny. Tina jenis kelamin laki-laki mengalami pusat merah dan bernanah
Klasifikasi penyakit bayi ny. Tina adalah infeksi bakhteri lokal, Konseling yang harus
diberikan bidan adalah:
A. Mengajarkan ibu membersihkan pusat bayi dengan bethadin
B. Mengajarkan cara merawat pusat terbuka dan mengolesi dengan zalf
C. Mengajarkan membersihkan pusat dan mengolesi dengan gentiana violet o,5 %
D. Mengajarkan membersihkan pusat dan mengolesi dengan gentiana violet o,25 %
E. Mengajarkan ibu merawat pusat secara tertutup dan menjaga kebersihan.

16. Bayi ny.M. umur 5 hari , berat badan 3000gr, bayi malas minum, mengalami ikterus
dengan derajat Kramer II, berarti kuning pada tubuh bayi mencapai:
A. Muka sampai leher
B. Sampai ke dada bayi
C. Sampai ke badan bahagian bawah lutut dan siku
D. Sampai ke ekstremitas bawah
E. Seluruh tubuh bayi

17. Tora seorang bayi berumur 2 bulan mengalami oral trus. Mahasiswa bidan
melakukan pengobatan yang diawasi oleh pembimbingnya, Terdapat cara yang salah
dalam pengobatan sbb:
 A. cuci tangan
B. Cuci mulut anak dengan jari yg dibungkus kain kasa yang telah dibasahi dengan
larutan garam
C. Olesi gentiana violet 1 %
D. Lakukan pengobatan 2 kali sehari selama 5 hari
E. Setelah bekerja cuci tangan kembali

18. Seorang bayi perempuan umur 1 minggu, Berat badan 3500gram, sejak kemaren
mata bayi merah dan bernanah .mahasiswa bidan mengajari ibu cara mengolesi salep
mata pada bayi, berikut ini terdapat kesalahan dalam mengobati infeksi mata:
A. Cuci tangan dan minta anak menutup mata
B. Bersihkan mata dengan kapas basah .
C. Olesi salep mata pada bahagian kelopak mata bawah
D. Gunakan salap mata yang mengandung kortikosteroid
E. Obati sampai kemerahan hilang.

19. Peti bayi berumur 3 tahun mengalami batuk, Berikut ini pelega tenggorokan yang
aman pada bayi < 1 tahun adalah
A. Kecap manis dicampur sedikit jeruk nipis
B. Madu dicampur jeruk nipis
C. Obat batuk yang mengandung kodein
D. Obat dekongestan oral dan nasal
E. Memberikan obat antibiotika

20. Seorang bayi dirujuk kepuskesmas dengan klasifikasi diare, selama perjalanan
diupayakan guladarah tidak turun dengan memberi larutan air gula, cara membuatnya
adalah:
A. 1 sm gula dicampur seujung sendok teh garam dilarutkan dalam 1 gelas air
B. 1 sendok teh gula dilarutkan ke dalam setengah cangkir air
C. 1 sendok teh gula ditambah seujung sendok teh garam ke dalam secangkir air
D. 2 sendok teh gula dilarutkan dalam setengah cangkir air
E. 1 sendok makan gula dilarutka ke dalam setengah cangkir air.

25. Seorang ibu menbawa bayinya ke BPM, nama bayi Lusi, umur 10 hari, berat badan
2400 gram, suhu tubuh 35,6 ⁰C, ibu berkata anaknya pasif bahagian tangan dan kaki
bayi terasa dingin. Asuhan yang harus diberikan bidan adalah:
A. konseling ibu agar menjemur bayinya setiap pagi
B. Jelaskan kepada ibu bahwa bayinya perlu dirujuk
C. Konseling ibu agar menggunakan metode kangguru dirumah
D. Konseling ibu agar lebih memberi minyak kayu putih pada bayinya
E. Konseling ibu agar membawa bayinya ke klinik 1 minggu lagi
26. Seorang bidan melakukan kunjungan rumah ibu yang mempunyai bayi,
Ibu berkata nama bayi, Tini umur 2 bulan, berat badan sekarang 2400 gram.
Bidan melakukan konseling tentang pijat bayi pada ibu, setelah mengajarkan
langkah-langkah pijat bayi, bidan memberikan nasehat, berikut ini nasehat yang
tidak penting adalah:
A. Sambil memijat putarkan musik dengan irama yang lembut
B. Jangan di pijat < 1 jam setelah menyusu
C. Bayi ditidurkan ditempat yang datar dan lembut
D. Bayi harus dipijat 3 X sehari,
E. Gerakan pijatan harus sistematis.

27. Seorang bayi berumur 2 hari, sedang menetek pada ibunya, setelah bidan
melakukan penilaian cara menyusui diklasifikasikan bayi tidak melekat dengan
benar, alasannya ialah:
A. Areola mamme lebih banyak terlihat bahagian atas
B. Dagu menempel pada payudara
C. Mulut terbuka lebar
 D. Bibir bawah membuka keluar
E. Bayi mengisap dangkal dan cepat

28. Seorang ibu mempunyai bayi umur 3 bulan, ibu mengeluh bahwa dia akan mulai
masuk kerja dan tidak dapat menyusui bayinya, konseling yang harus dilakukan
bidan adalah:
A.Sewaktu ibu bekerja bayi di beri susu formula dan malam hari Asi
B. Sewaktu ibu bekerja bayi diberi makanan tambahan
C. Sewaktu ibu bekerja bayi diberi ASI perah, malam hari usahakan banyak
menetek
D. Usahakan untuk menyapih bayi
E. Sebaiknya ibu berhenti bekerja.

29. Seorang ibu mempunyai bayi umur 3 bulan, ibu mengeluh bahwa dia ditugaskan
oleh kantornya mengikuti pelatihan yang tidak memungkinkan membawa bayinya,
bidan memberikan konseling sbb:
A. ASI perah dapat disimpan dalam termos es tahan selama 24 jam
B. ASI perah yang disimpan di frizer tahan 15 hari
C. ASI perah yang disimpan dalam suhu kamar (26 ⁰C) tahan 12 jam
D. ASI perah yang disiman dalam kulkas tahan selama 1 minggu.
E. ASI perah tahan lama asal dimasak dulu sebelum diberikan pada bayi

35. Seorang anak jenis kelamin perempuan, umur 22 bulan dibawa oleh ibunya ke
puskesmas karena sakit sejak kemarin, pertama kali bidan menanyakan tanda-tanda
bahaya umum pada anak, Pertanyaan berikut ini yang tidak termasuk untuk
menanyakan tanda bahaya umum adalah :
A. Apakah anak ibu bisa minum atau menetek ?
B. Apakah anak ibu letargis atau tidak sadar ?
C. Apakah anak ibu diare?
D. Apakah anak ibu selalu memuntahkan segalanya?
E. Apakah anak ibu kejang.

36. Meri seorang anak berumur 36 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas. Setelah
dilakukan npengkajian, klasifikasi anak adalah pnemonia dan penyakit sangat
berat. Kekauan pada paru-paru anak pada pnemoni berat akan menimbulkan gejala
sbb :
A. Nafas cepat dan adanya tarikan dinding dada ke dalam
B. Stridor
C. Wheezing
D. Apnoe
E. Pernapasan lambat dan dalam.

37. Loli umur 26 bulan mengalami pnemoni berat , Salah satu gejala yang
ditemui adalah stridor, hal ini disebabkan oleh:
A. Paru-parunya kaku
B. Adaya udem pada paru-paru dan trachea
C. Tersumbatnya jalan nafas oleh lendir
D. Adanya retraksi inter kostal
E. Karena batuk yang keras dan lama.

38. Devi umur 16 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare
sejak 2 hari yang lalu, dan Devi malas minum. Hasil penilaian terdapat turgor
jelek mata cekung serta letargis. Klasifikasi Anda pada kasus Devi adalah
 A. Diare dengan dehidrasi berat
B. Diare dengan dehidrasi rigan / sedang
C. Diare tampa dehidrasi
D. Diare dengan disentri
E. Diare tampa dehidrasi.

39. Hasil penilaian seorang bidan terhadap bayi X diklasifikasikan bayi diare
dehidrasi berat. Tindakan Anda pada ini adalah:
A. Beri cairan untuk dehidrasi berat dan atblek zinc
B. Rujuk dan upayakan gula darah tidakturun
C. Beri obat antibiotika pilihan pertama dan ibu boleh pulang
D. Tidak perlu di rujuk observasi dan lakukan penambahan cairan dengan NGT
E. Beri oralit observasi saja
40. Leni umr 5 tahun dengan klasifikasi penyakit campak dengan klomplikasi pada
mata dan mulut. Tindakan dan pengobatan yang harus dilakukan bidan adalah:
A. Beri vitamin A warna biru dosis 100.000 IU
B. Memberi salep mata hidrocortison
C. Memberi gentiana violet 0,5 % pada mulut
D. Kunjungan ulang 2 hari lagi
E. Beri vitamin A warna merah ( 200.000 IU ) hari pertama, hari ke 2 dan 15

41. Mira anak berumur 4 tahun dengan berat badan 17 kg. Ibu berkata Mira demam
sejak 2 hari yg lalu. Hasil pemeriksaan suhu tubuh 38,7 ⁰C. Tidak terdapat tanda
bahaya umum, Bidan akan memberikan obat penurunan panas paracetamol tapi
yang tersedia tablek dewasa 500 mg Berapakah dosis yang harus diberikan?
A. ½ tablet Setiap 6 jam sampai panas badan turun
B. 1 tablet setiap 8 jam sampai suhu badan turun
C. ¼ tablet Setiap 6 jam sampai panas badan turun
D. 1 ½ tablet Setiap 6 jam sampai panas badan turun
E. 2 tablet setiap 6 jam sampai panas badan turun

42. Neni Balita umur 3 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas , ibu Neni berkata bahwa
Neni demam sejak 3 hari yang lalu, ibu khawatir Neni mengalami penyakit Malaria,
untuk mengklasifikasikan malaria harus diketahui hal sbb,manakah pengkajian yang
tidak cocok untuk malaria?
A. Menentukan daerah resiko malaria
B. Apakah ada gejala demam hilang timbul atau sepanjang waktu?
C. Pemeriksaan RDT ( Rapid Diagnostik Test)
D. Apakah anak dibawa keluar daerah yang beresiko malaria dalam 2 minggu
terakhir?
E. Apakah terdapat demam akut dalam 2-7 hari dan keluhan nyeri pada ulu hati ?

43. Bidan Ani melakukan Uji Torniket ( Rumple leede) pada seorang anak yang
mengalami demam selama 5 hari. Uji Torniket dikatakan positif bila:
A. Jika ditemui 5 buah petekie setelah 5 menit
B. Bila kulit pada bintik perdarahan direnggangkan kemerahan menghilang
C. Bila sebelum 5 menit telah ditemukan petekie
D. Bila tidak ditemukan petekie
E. Bila ditemukan 8 petekie setelah 10 menit

44. Bidan Tini Melakukan pengkajian pada seorang anak umur 48 bulan yang
mempunyai masalah telinga. Data berikut ini yang menunjukan klasifikasi
mastoiditis adalah:
A. Adanya nyeri dan pembengkakan dibelakang telinga
B. Pengeluaran sedikit pus dari telinga.
C. Telinga tampak kemerahan
D. Pengeluaran pus dari telinga telah berlangsung > 14 hari
E. Pengeluaran pus dari telinga telah berlangsung < 14 hari
Seorang ibu dengan usia kehamilan 30 minggu melahirkan seorang bayi laki-laki di BPS A,
dengan persalinan normal, pervaginam, dengan BB lahir 2000 gram, dan tidak bugar. Bidan
melakukan tindakan resusitasi sambil mempersiapkan untuk di rujuk ke RS terdekat.
45. Tindakan merujuk diatas termasuk jenis rujukan :
A. Rujukan upaya kesehatan masyarakat
B. Rujukan medik
C. Rujukan operasional
D. Rujukan tenaga
E. Rujukan specimen

46. Tujuan sistem rujukan neonates adalah :

A. Penyelesaian masalah
B. Menggunakan fasilitas kesehatan neonatus yang tersedia
C. Mengadakan pembagian tugas pelayanan kesehatan neonatus
D. Meningkatkan mutu, cakupan dan efisiensi pelayanan kesehatan secara
terpadu
E. Pemerataan pelayanan

47. Pada unit ditempatkan sekurang kurangnya empat tenaga dokter ahli. Pelayanan yang
diberikan berupa pelayanan kehamilan dan persalinan normal maupun resiko tinggi,
Sarana penunjang berupa laboratorium dan pemeriksaan radiologis telah tersedia,
juga ada dokter bedah sehingga dapat melakukan tindakan bedah segera pada bayi-
bayi. Tingkat unit perawatan BBL tersebut diatas termasuk :
A. Tingkat I
B. Tingkat II
C. Tingkat III
D. Tingkat IV
E. Tingkat V

48. Seorang ibu usia 26 tahun, melahirkan bayi Ridwan dengan bantuan bidan, setelah
dilakukan pengkajian ibu mengatakan bayinya sudah berumur 5 hari BBL 3 kg PBL
50 cm, pada pemeriksaan fisik anda dapatkan tali pusat belum pupus berwarna merah
dan berbau busuk serta mengandung pus, asuhan yang tepat anda lakukan pada bayi
ini adalah :

A. Memandikannya sesering mungkin

B. Membersihkan tali pusat dengan betadin
C. Merawat tali pusat secara terbuka
D. Mengompres dengan alcohol
E. Mengompres dengan betadin

49. Diagnosa/masalah potensial yang dapat terjadi pada bayi Ridwan adalah :
A. Demam D Kejang
B. Tetanus E. Diare
C. Ikterus
50. Pencegahan yang dilakukan untuk penyakit tetanus pada anak pra sekolah (TK)
dengan pemberian imunisasi :
A. TT D. Polio
B. DPT E. HB 3
C. ATS

LEMBAR JAWABAN EVALUASI

NAMA MAHASISWA : MATA KULIAH :

TINGKAT : II A / B / C DOSEN :
1 A B C D E 26 A B C D E
2 A B C D E 27 A B C D E
3 A B C D E 28 A B C D E
4 A B C D E 29 A B C D E
5 A B C D E 30 A B C D E
6 A B C D E 31 A B C D E
7 A B C D E 32 A B C D E
8 A B C D E 33 A B C D E
9 A B C D E 34 A B C D E
10 A B C D E 35 A B C D E
11 A B C D E 36 A B C D E
12 A B C D E 37 A B C D E
13 A B C D E 38 A B C D E
14 A B C D E 39 A B C D E
15 A B C D E 40 A B C D E
16 A B C D E 41 A B C D E
17 A B C D E 42 A B C D E
18 A B C D E 43 A B C D E
19 A B C D E 44 A B C D E
20 A B C D E 45 A B C D E
21 A B C D E 46 A B C D E
22 A B C D E 47 A B C D E
23 A B C D E 48 A B C D E
24 A B C D E 49 A B C D E
25 A B C D E 50 A B C D E