Lampiran 3

PUSKESMAS ……………..........
DINAS KESEHATAN KABUPATEN DELI SERDANG

_, 2018
Nomor : Kepada Yth.
Lampiran : Yth. Lurah / Kades
Hal : Kegiatan Penanggulangan DBD di
Tempat

Dengan Hormat,

Bersama ini kami sampaikan rencana kegiatan penanggulangan penyakit DBD di wilayah
RT/RW Kel/Desa yang dilaksanakan pada :

 Penyuluhan Tanggal :
 Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN 3M Plus) Tanggal :
 Larvasida (Abatisasi) Tanggal :
 Pengasapan (fogging) Tanggal :

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, mohon agar Bapak/Ibu dapat berperan serta
dan membantu kelancaran pelaksanaan kegiatan tersebut.

Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Puskemas

NIP

Tembusan Kepada Yth.

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
2. Camat
3. Ketua RT/RW

 Beri tanda (X) pada kotak untuk kegiatan yang dilaksanakan.