Lakip Rsud Kab. Sidoarjo Tahun 2016

LAPORAN KINERJA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD)

KABUPATEN SIDOARJO
TAHUN 2016
Disusun :
TAHUN 2016
ii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR………………………………………………………………………………………………………………………… i
DAFTAR ISI ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ii
DAFTAR TABEL ……………………………………………………………………………………………………………………………… iii
DAFTAR BAGAN …………………………………………………………………………………………………………………………… v
IKHTISAR EKSEKUTIF……………………………………………………………………………………………………………………… vi
BAB I : PENDAHULUAN…………………………………………………………………………………………………………. 1
1.1. Latar belakang…………………………………………………………………………………………………. 1
1.2. Gambaran Umum SKPD…………………………………………………………………………………… 1
a) Struktur Organisasi …………………………………………………………………………………… 1
b) Tugas Pokok dan Fungsi …………………………………………………………………………… 6
c) Kondisi SKPD (Internal & Eksternal)…………………………………………………………… 21
BAB II : PERENCANAAN KINERJA …………………………………………………………………………………………… 23
2.1. Keterkaitan Renstra SKPD dengan RPJMD ……………………………………………………… 23
2.2. Perencanaan Strategis …………………………………………………………………………………… 24
a) Matriks Rencana Strategis…………………………………………………………………………. 24
b) Program dan Kegiatan ……………………………………………………………………………… 32
2.3. Perjanjian Kinerja…………………………………………………………………………………………….. 38
BAB III : AKUNTABILITAS KINERJA……………………………………………………………………………………………. 45
3.1. Pengukuran Kinerja…………………………………………………………………………………………. 45
a) Pengukuran Kinerja Tujuan………………………………………………………………………… 45
b) Pengukuran Kinerja Sasaran………………………………………………………………………. 45
c) Pengukuran Kinerja Program dan Kegiatan………………………………………………… 46
3.2. Evaluasi dan Analisis Capaian Kinerja……………………………………………………………….. 50
a) Evaluasi Capaian Kinerja Per-Sasaran………………………………………………………… 50
b) Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja……………………………………………………… 56
c) Analisis Keberhasilan dan Kegagalan…………………………………………………………. 63
d) Program dan Kegiatan Yang Mendukung …………………………………………………. 65
3.3. Akuntabilitas Keuangan…………………………………………………………………………………… 70
a) Realisasi Anggaran………………………………………………………………………………………. 70
b) Alokasi Anggaran Per Sasaran……………………………………………………………………… 71
3.4 Efektivitas dan Efisiensi Kinerja……………………………………………………………………….. 72
a) Pencapaian Kinerja dan Anggaran……………………………………………………………… 72
b) Efisiensi Penggunaan Sumber Daya…………………………………………………………… 73
BAB IV : PENUTUP…………………………………………………………………………………………………………………. 74
LAMPIRAN
1. Indikator Kinerja Utama (IKU) Kepala SKPD s.d Eselon IV
2. Matrik Renstra 2016 - 2021
3. Rencana Kinerja Tahun 2016
4. Perjanjian Kinerja Tahun 2016 (Kepala SKPD s.d Eselon IV)
Laporan Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
iii
DAFTAR TABEL
No Judul Tabel Halaman

Tabel 2.1 Keterkaitan RPJMD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021 23
dengan Renstra RSUDKabupaten Sidoarjo
Tabel 2.2 Tabel Sasaran Strategis, Program, Kegiatan, Indikator Program, 33

Indikator Kegiatan, dan Nilai Anggaran Tahun Anggaran
Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 38

2016
Tabel 2.4 Perjanjian Kinerja Eselon III/a (Wakil Direktur) RSUD Kabupaten 38
Sidoarjo Tahun 2016
Tabel 2.5 Perjanjian Kinerja Eselon III/b (Kabag/ Kabid) RSUD Kabupaten 39
Sidoarjo Tahun 2016
Tabel 2.6 Perjanjian Kinerja Eselon IV (Kepala Sub Bagian/ Kepala Seksi) 40
RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Tabel 2.7 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo 44

Tahun 2016
Tabel 3.1 Pengukuran Kinerja Tujuan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 45

2016
Tabel 3.2 Pengukuran Kinerja Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 46

2016
Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Program RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 47

2016
Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 48

2016
Tabel 3.5 Evaluasi Capaian Kinerja Per Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo 50
Tahun 2016
Tabel 3.6 Tren Capaian Persentase Elemen Penilaian Akreditasi Rumah 57

Sakit yang Memenuhi Standar Akreditasi di RSUD Kabupaten
Sidoarjo
Tabel 3.7 Tren Capaian Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal 57

(SPM) di RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.8 Tren Capaian Bed Occupancy Rate (BOR) di RSUD Kabupaten 58
Sidoarjo
iv
No Judul Tabel Halaman

Tabel 3.9 Tren Capaian Average Length of Stay (ALOS) di RSUD Kabupaten 58
Sidoarjo
Tabel 3.10 Tren Capaian Net Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo 59
Tabel 3.11 Tren Capaian Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD 60

Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.12 Tren Capaian Status Akreditasi Rumah Sakit Pendidikan RSUDK 60
Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.13 Tren Capaian Persentase Tercapainya Indikator Keuangan Sesuai 61

Standar di Rumah Sakit di RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tabel 3.14 Tren Capaian Opini atas Audit Eksternal RSUD Kabupaten 62
Sidoarjo
Tabel 3.15 Tren Capaian Nilai Evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo 62
Tabel 3.16 Program dan Kegiatan di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 65
Tabel 3.17 Realisasi Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 70
Tabel 3.18 Alokasi Anggaran Per Sasaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 71
2016
Tabel 3.19 Pencapaian Kinerja dan Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo 72

Tahun 2016
Tabel 3.20 Efisiensi Penggunaan Sumber Daya di RSUD Kabupaten Sidoarjo 73

Tahun 2016
v
DAFTAR BAGAN
No Judul Bagan Halaman

1.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten 5
Sidoarjo Dalam Rangka Melaksanakan Peraturan Bupati Sidoarjo
Nomor 48 Tahun 2013 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata
Kerja RSUD Kabupaten Sidoarjo
vi
IKHTISAR EKSEKUTIF
Berdasarkan hasil pengukuran capaian kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016, disampaikan
sebagai berikut :
No. Sasaran Stategis Indikator Sasaran % Capain Kategori

1. Meningkatnya efisiensi 1. Persentase elemen penilaian 121,76% Sangat Berhasil
dan kualitas pelayanan akreditasi pelayanan yang memenuhi
kesehatan sesuai standar standar akreditasi
akreditasi internasional 2. Persentase indikator Standar 98,11% Sangat Berhasil
Pelayanan Minimal (SPM) yang
mencapai target
3. Bed Occupancy Rate (BOR) 107,26% Sangat Berhasil
4. Average Length of Stay (ALOS) 117,5% Sangat Berhasil
5. Net Death Rate (NDR) 82,01% Berhasil
6. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 98,14% Sangat Berhasil
2. Meningkatnya kualitas 1. Persentase kualitas penyelenggaraan 100% Sangat Berhasil
penyelenggaraan pendidikan dan penelitian di rumah
pendidikan dan penelitian sakit
yang bermutu dan
beretika untuk
menunjang pelayanan
3. Meningkatnya kualitas 1. Persentase tercapainya indikator 100% Sangat Berhasil
tata kelola rumah sakit keuangan sesuai standar
yang profesional, 2. Opini atas audit eksternal 100% Sangat Berhasil
integritas dan beretika 3. Nilai Evaluasi SAKIP 87,18% Berhasil
Hambatan – hambatan yang ditemui dalam pencapaian sasaran strategis, yaitu :

1. SASARAN 1 : Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar
akreditasi internasional
Hambatan :
a) Terdapat indikator SPM yang belum mencapai target atau belum diukur
b) Meningkatnya Net Death Rate (NDR)
c) Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kab. Sidoarjo Belum mencapai target
2. SASARAN 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang

bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan
Hambatan :
a) Tidak ada hambatan
vii
3. SASARAN 3 : Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan
beretika
Hambatan :
a) RSUD Kabupaten Sidoarjo hanya memiliki satu program dan satu kegiatan sehingga
menyulitkan penyusunan indikator program dan indikator kegiatan
Adapun upaya – upaya yang telah dilakukan, antara lain :

Upaya :
a) Melakukan pengukuran pada indikator yang belum diukur dan meningkatkan
kompetensi SDM dan kelengkapan sarana prasarana yang mendukung pelayanan
b) Memberikan pelatihan bagi pegawai, meningkatkan peran PPI dan PPRA, dan
melakukan monitoring pada pelayanan sesuai standar
c) Memberlakukan sistem SMS antrian Rumah Sakit dan pengaturan jadwal dokter
spesialis
Upaya :
a) -
3. SASARAN 3 :Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan
beretika
Upaya :
a) Melakukan konsultasi dengan KemenPAN-RB terkait penyusunan indikator program
dan indikator kegiatan
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang

Berdasarkan Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi
Birokrasi Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja,
dan Tata Cara Reviu atas Laporan Kinerja, maka RSUD Kabupaten Sidoarjo sebagai Satuan
KerjaPerangkat Daerah (SKPD) berkewajiban membuat Laporan Kinerja Instansi Pemerintah
Tahun 2016 sesuai ketentuan diatas.
Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) SKPD ini merupakan bentuk akuntabilitas
dari pelaksanaan tugas dan fungsi yang dipercayakan kepada setiap instansi pemerintah atas
penggunaan anggaran. Hal terpenting yang diperlukan dalam penyusunan laporan kinerja adalah
pengukuran kinerja dan evaluasi serta pengungkapan (disclosure) secara memadai hasil analisis
terhadap pengukuran kinerja.
Tujuan pelaporan Kinerja SKPD adalah untuk :
a. Memberikan informasi kinerja yang terukur kepada pemberi mandat atas kinerja yang telah
dan seharusnya dicapai;
b. Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi instansi pemerintah untuk meningkatkan
kinerjanya.
1.2. Gambaran Umum SKPD

a) Struktur Organisasi
Pada tahun 2016 ini RSUD Kabupaten Sidoarjo dalam melakukan tugas pokok dan
fungsinya berpedoman pada Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013 tentang
Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo.
Susunan Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo terdiri dari:
A. Struktural
1. Direktur;
2. Wakil Direktur Umum dan Keuangan;
3. Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan;
4. Wakil Direktur Pelayanan;
5. Kepala Bagian Umum;
LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

1
6. Kepala Bagian Keuangan;
7. Kepala Bagian Perencanaan dan Pemasaran;
8. Kepala Bagian SDM dan Pendidikan Penelitian;
9. Kepala Bidang Pelayanan Medis;
10. Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan;
11. Kepala Bidang Penunjang Medis dan Non Medis;
12. Kepala Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga;
13. Kepala Sub Bagian Perlengkapan;
14. Kepala Sub Bagian Hukum dan Humas;
15. Kepala Sub Bagian Perencanaan;
16. Kepala Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan;
17. Kepala Sub Bagian Pemasaran;
18. Kepala Sub Bagian Administrasi SDM;
19. Kepala Sub Bagian Pengembangan SDM;
20. KepalaSub Bagian Pendidikan dan Penelitian;
21. Kepala Sub Bagian Pendapatan;
22. Kepala Sub Bagian Anggaran dan Belanja;
23. Kepala Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi;
24. Kepala Seksi Pelayanan Medis Rawat Inap;
25. Kepala Seksi Pelayanan Medis Rawat Jalan dan Khusus;
26. Kepala Seksi Penunjang Medis;
27. Kepala Seksi Penunjang Non Medis;
28. Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Inap;
29. Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Jalan dan Khusus;
B. Instalasi
1. Instalasi Rawat Jalan;
2. Instalasi Paviliun;
3. Instalasi Pelayanan Intensif Terpadu (IPIT);
4. Instalasi Rawat Inap Tulip
5. Instalasi Rawat Inap Teratai;
6. Instalasi Rawat Inap Mawar Kuning;

2
7. Instalasi Rawat Inap Mawar Merah Putih;
8. Instalasi Gawat Darurat;
9. Instalasi Rekam Medis;
10. Instalasi Haemodialisa;
11. Instalasi Bedah Sentral;
12. Instalasi Peristi;
13. Instalasi Pathologi Klinik;
14. Instalasi Pathologi Anatomi;
15. Instalasi Radiologi;
16. Instalasi Forensik dan Medikolegal;
17. Instalasi Bank Darah;
18. Instalasi Rehab Medik;
19. Instalasi Farmasi;
20. Instalasi Gizi;
21. Instalasi Central Supply Sterilisasi Divisi (CSSD)/ Laundry;
22. Instalasi Informasi Teknologi (IT);
23. Instalasi Pemeliharaan Sarana;
24. Instalasi Pemeliharaan Elektromedik;
25. Instalasi Penyehatan Lingkungan;
26. Instalasi Keamanan dan Ketertiban;
27. Instalasi Pendidikan Kedokteran dan PPDS;
28. Instalasi Pendidikan Keperawatan dan Kebidanan;
29. Instalasi Pendidikan Penunjang;
30. Instalasi Pelatihan Mandiri;
31. Instalasi Penjaminan;
32. Instalasi Penelitian.
33. Instalasi Perparkiran.
Catatan : Masing-masing Instalasi dipimpin oleh seorang Kepala dalam jabatan non
struktural.
C. Komite
1. Komite Medik;

3
2. Komite Keperawatan;
3. Komite Etik dan Hukum;
4. Komite Farmasi dan Terapi;
5. Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI);
6. Komite Koordinator Pendidikan.
D. Satuan Pengawas Internal (SPI).

4
Bagan 1.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Dalam Rangka Melaksanakan Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48
Tahun 2013 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja RSUD Kabupaten Sidoarjo
Direktur
Komite, SMF,
Satuan Pengawas Internal
Tim
Wakil Direktur Pelayanan Wakil Direktur Umum dan Wakil Direktur Perencanaan dan
Keuangan Pendidikan
Bidang Pelayanan Medis Bidang Penunjang Bidang Pelayanan Bagian SDM dan Pendidikan
Bagian Umum Bagian Keuangan Bagian Perencanaan
Medis dan Non Medis Keperawatan dan Pemasaran Penelitian
Seksi Pelayanan Sub Bagian Anggaran Sub Bagian Sub Bagian Administrasi
Seksi Penunjang Seksi Pelayanan Sub Bagian TU & RT
Medis RI & Belanja Perencanaan SDM
Medis Keperawatan RI
Sub Bagian Sub Bagian Evaluasi & Sub Bagian

Seksi Pelayanan Seksi Penunjang Seksi Pelayanan Sub Bagian
Pendapatan Pelaporan Pengembangan SDM
Medis RJ dan Non Medis Keperawatan RJ Perlengkapan
Khusus dan Khusus
Sub Bagian Akuntansi Sub Bagian Pemasaran Sub Bagian Pendidikan &
Sub Bagian Hukum
& Verifikasi Penelitian
& Humas
Instalasi Instalasi Instalasi

5
b) Tugas Pokok dan Fungsi
Sesuai Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013 tersebut, RSUD Kabupaten
Sidoarjo mempunyai tugas melaksanakan pelayanan kesehatan yang paripurna, dengan
mengutamakan upaya penyembuhan dan pemeliharaan kesehatan perorangan, yang
dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya peningkatan pencegahan serta
melaksanakan upaya rujukan.
Selanjutnya RSUD Kabupaten Sidoarjo melaksanakan fungsi :
a. Penyelenggaraan pelayanan medis;
b. Penyelenggaraan pelayanan penunjang medis;
c. Penyelenggaraan pelayanan penunjang non medis;
d. Penyelenggaraan pelayanan asuhan keperawatan;
e. Penyelenggaraan pelayanan rujukan;
f. Penyelenggaraanpelayananpendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan;
g. Penyelenggaraan administrasi umum dan keuangan;
h. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas dan fungsinya.
Rincian tugas dan fungsi pejabat RSUD Kabupaten Sidoarjo mulai eselon II sampai eselon IV
adalah sebagai berikut :
1. Direktur
Direktur mempunyai tugas memimpin, melaksanakan koordinasi dan pengawasan,
evaluasi dan penyelenggaraan Rumah Sakit Umum Daerah.
Dalam melaksanakan tugasnya, Direktur menyelenggarakan fungsi :
a. perencanaan program, umum, keuangan dan pelayanan kesehatan, penelitian dan
pendidikan, serta kesekretariatan;
b. mengkoordinir pelaksanaan tugas satuan kerja;
c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas satuan kerja;
d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk Satuan Pengawas Internal,
Instalasi, Tim dan Komite;
e. pelaporan pelaksanaan tugas kepada Bupati; dan
f. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan bidang tugasnya.

6
2. Wakil Direktur Pelayanan
Wakil Direktur Pelayanan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di bidang
pelayanan medis, penunjang medis dan non medis serta pelayanan keperawatan.
Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Pelayanan mempunyai fungsi :
a. perencanaan program pelayanan medis, penunjang medis dan non medis serta
pelayanan keperawatan;
b. mengkoordinir pelaksanaan tugas pelayanan medis, penunjang medis dan non medis
serta keperawatan;
c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas pelayanan medis, penunjang medis dan
non medis serta keperawatan;
d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk instalasi terkait;
e. pelaporan pelaksanaan tugas kepada Direktur; dan
f. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Direktur sesuai dengan bidang tugasnya.
3. Wakil Direktur Umum dan Keuangan

Wakil Direktur Umum dan Keuangan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di
bidang umum dan keuangan.
Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Umum dan Keuangan mempunyai fungsi :
a. penyusunan program di bidang umum dan keuangan;
b. mengkoordinir pelaksanaan tugas di bidang umum dan keuangan;
c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas di bidang umum dan keuangan;
d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk Instalasi Terkait;
4. Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD
terkait perencanaan, pemasaran, manajemen sumberdaya manusia, dan pendidikan
penelitian.
Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan mempunyai
fungsi :

7
a. penyusunan program perencanaan, pemasaran, manajemen sumberdaya manusia,
dan pendidikan penelitian;
b. pengkoordinasian pelaksanaan tugas perencanaan, pemasaran, manajemen
sumberdaya manusia, dan pendidikan penelitian;
c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas perencanaan, pemasaran, manajemen
sumberdaya manusia, dan pendidikan penelitian;
d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan instalasi terkait;
5. Bidang Pelayanan Medis

Bidang Pelayanan Medis mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di bidang
pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus.
Dalam melaksanakan tugasnya, Bidang Pelayanan Medis mempunyai fungsi :
a. penyusunan dan Pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bidang
pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus;
b. mengkoordinir dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis bidang
pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus;
c. pelaporan pelaksanaan tugas bidang pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan
rawat khusus; dan
d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Pelayanan sesuai dengan
bidang tugasnya.
6. Bidang Penunjang Medis dan Non Medis
Bidang Penunjang Medis dan Non Medis mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di
bidang penunjang medis dan penunjang non medis.
Dalam melaksanakan tugasnya Bidang Penunjang Medis dan Non Medis mempunyai
fungsi:
a. penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis di bidang
penunjang medis dan non medis;
b. pengkoordinasian dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bidang
penunjang medis dan non medis;
c. pelaporan pelaksanaan tugas bidang penunjang medis dan non medis; dan

8
bidang tugasnya.
7. Bidang Pelayanan Keperawatan

Bidang Pelayanan Keperawatan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di bidang
pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus.
Dalam melaksanakan tugasnya Bidang Pelayanan Keperawatan mempunyai fungsi :
pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus;
b. pengkoordinasian dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bidang
pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus
c. pelaporan pelaksanaan tugas bidang pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan,
dan rawat khusus; dan
bidang tugasnya.
8. Bagian Umum
Bagian Umum mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD terkait tata usaha dan rumah
tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan masyarakat.
Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Umum menyelenggarakan fungsi :
a. Penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis tata usaha dan
rumah tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan masyarakat;
b. mengkoordinir dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis tata usaha
dan rumah tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan masyarakat;
c. Pelaporan pelaksanaan tugas tata usaha dan rumah tangga, perlengkapan, hukum
dan hubungan masyarakat; dan
d. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Umum dan Keuangan
sesuai dengan bidang tugasnya.
9. Bagian Keuangan
Bagian Keuangan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD terkait anggaran dan
belanja, pendapatan, akuntansi dan verifikasi.

9
Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Keuangan menyelenggarakan fungsi :
a. penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bagian anggaran
dan belanja, pendapatan, akuntansi dan verifikasi;
b. pengkoordinasian dan pelaksanaan program dan petunjuk teknis meliputi
penyusunan anggaran dan perubahan, penggalian sumber dana/ pendapatan,
penyusunan/ perubahan tarif, penyerapan anggaran serta memperbaiki managemen
keuangan pada masing-masing sub bagian;
c. pelaporan pelaksanaan tugas bagian anggaran dan belanja, pendapatan, akuntansi
dan verifikasi; dan
d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Umum dan Keuangan
sesuai dengan bidang tugasnya.
10. Bagian Perencanaan dan Pemasaran

Bagian Perencanaan dan Pemasaran mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD
terkait perencanaan, evaluasi dan pelaporan, serta pemasaran.
Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Perencanaan dan Pemasaran
menyelenggarakan fungsi :
a. penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis perencanaan,
evaluasi, pelaporan dan pemasaran;
b. pengkoordinasian dan pelaksanaan perencanaan, evaluasi, pelaporan dan
pemasaran;
c. pelaporan pelaksanaan tugas perencanaan, evaluasi, dan pemasaran; dan;
d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Perencanaan dan
Pendidikan sesuai dengan bidang tugasnya.
11. Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian

Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian mempunyai tugas
melaksanakan tugas RSUD yang meliputi administrasi SDM, pengembangan SDM,
pendidikan dan penelitian.
Dalam melaksanakan tugasnya,Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan
Penelitian menyelenggarakan fungsi :

10
administrasi SDM, pengembangan SDM, pendidikan dan penelitian;
b. pengkoordinasian pelaksanaan administrasi SDM, pengembangan SDM, pendidikan
dan penelitian;
c. pelaporan pelaksanaan tugas administrasi SDM, pengembangan SDM, pendidikan
dan penelitian; dan
d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Perencanaan dan
Pendidikan sesuai dengan bidang tugasnya.
12. Seksi Pelayanan Medis Rawat Inap mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan medis rawat
inap;
b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan medis rawat inap;
c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pelayanan medis rawat
inap;
d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan medis
rawat inap dengan masing-masing instalasi;
e. mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis
pelayanan medis rawat inap;
f. melaksanakan pelayanan medis rawat inap;
g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan medis rawat
inap;
h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan medis rawat inap ;
i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan medis rawat
inap;
j. melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Pelayanan Medis;
k. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan medis rawat inap; dan
l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan Medis
sesuai bidang tugasnya.
13. Seksi Pelayanan Medis Rawat Jalan dan Rawat Khusus mempunyai tugas :

11
a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan medis rawat
jalan dan rawat khusus;
b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;
c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pelayanan medis rawat
d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan medis
rawat jalan dan khusus dengan masing-masing instalasi;
pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;
f. melaksanakan pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;
g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan medis rawat jalan
dan rawat khusus;
h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan medis rawat jalan dan rawat
khusus;
i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan medis rawat
j. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan medis rawat jalan dan khusus; dan
k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan Medis
sesuai bidang tugasnya.
14. Seksi Penunjang Medis mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis penunjang medis;
b. menyiapkan bahan koordinasi penunjang medis;
c. melakukan analisa, evaluasi dan laporan atas kegiatan penunjang medis;
d. melaksanakan, memantau dan mengawasi kegiatan penunjang medis;
penunjang medis;
f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan penunjang medis;
g. menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan kebutuhan dan kegiatan penunjang
medis dengan instalasi terkait;
h. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan penunjang medis; dan
i. melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Penunjang Medis dan Non Medis;

12
j. Mengkoordinasikan instalasi terkait penunjang medis; dan
k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Penunjang Medis dan
Non Medis sesuai bidang tugasnya.
15. Seksi Penunjang Non Medis mempunyai tugas:

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis penunjang non medis;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan penunjang non medis;
c. melakukan analisa, evaluasi dan laporan atas kegiatan penunjang non medis;
d. melaksanakan, memantau dan mengawasi kegiatan penunjang non medis;
penunjang non medis ;
f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan penunjang non medis;
g. menyiapkan bahan koordinasi dan kebutuhan kegiatan penunjang non medis
dengan masing - masing instalasi terkait;
h. Mengkoordinasikan instalasi terkait penunjang non medis; dan
i. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Penunjang Medis dan
Non Medis sesuai bidang tugasnya.
16. Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Inap mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan keperawatan
rawat inap;
b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan keperawatan rawat inap;
c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan kegiatan pelayanan keperawatan rawat
inap;
d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan
keperawatan rawat inap dengan masing-masing instalasi;
pelayanan keperawatan rawat inap;
f. melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan rawat inap;
g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan keperawatan
rawat inap;
h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan keperawatan rawat inap;

13
i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan keperawatan
rawat inap;
j. melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Pelayanan Keperawatan;
k. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan keperawatan rawat inap; dan
l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan
Keperawatan sesuai bidang tugasnya.
17. Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Jalan dan Rawat Khusus mempunyai tugas :
a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan keperawatan
rawat jalan dan rawat khusus;
b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat
khusus;
c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas Kegiatan pelayanan keperawatan
d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan
keperawatan rawat jalan dan rawat khusus dengan masing-masing instalasi;
pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat khusus;
f. melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat khusus;
g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan keperawatan
h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan keperawatan rawat jalan dan
rawat khusus;
i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan keperawatan
j. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan keperawatan rawat jalan dan
khusus; dan
k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan
Keperawatan sesuai bidang tugasnya.
18. Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga mempunyai tugas :

14
a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengelolaan tata usaha
dan rumah tangga;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan tata usaha dan rumah tangga;
c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan tata usaha dan rumah
tangga;
d. memberi fasilitas penyelesaian permasalahan tata usaha dan rumah tangga;
e. menyusun rencana kebutuhan dan pengelolaan urusan rumah tangga;
f. menyediakan tempat dan perlengkapan keperluan rapat dan pertemuan dinas;
g. melaksanakan fasilitasi tata usaha dan rumah tangga;
h. melaksanakan administrasi surat menyurat dan kearsipan;
i. menyusun dan melaksanakan segala bentuk acara yang diselenggarakan oleh
Rumah Sakit Umum Daerah, serta penerimaan tamu-tamu yang berhak menerima
layanan protokoler;
j. melaksanakan kegiatan tata usaha Rumah Sakit dan Bagian Umum;
k. mengelola urusan rumah tangga;
l. menyelenggarakan keamanan dan ketertiban lingkungan ;
m. melaksanakan pemeliharaan lingkungan ;
n. menyelenggarakan perparkiran ;
o. melaksanakan pemantauan, pengawasan dan pengendalian kegiatan tata usaha
dan rumah tangga;
p. Mengkoordinasikan instalasi terkait ketatausahaan dan rumah tangga; dan
q. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum sesuai bidang
tugasnya.
19. Sub Bagian Perlengkapan mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengelolan perlengkapan;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan perlengkapan;
c. menyusun rencana kebutuhan perlengkapan;
d. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan perlengkapan;
e. mengkoordinasikan pengadaan barang jasa rumah sakit dengan ULP;
f. menyediakan perlengkapan RSUD;
g. menerima, menyimpan, dan mendistribusikan barang dari hasil pengadaan barang;

15
h. melaksanakan pembukuan dan laporan asset RSUD;
i. melaksanakan pengawasan penggunaan, pemeliharaan dan pengurusan surat-
surat kendaraan dinas;
j. melaksanakan pemeliharaan sarana prasarana dan pemeliharaan alat kedokteran;
k. Mengkoordinasikan instalasi terkait perlengkapan; dan
l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum sesuai bidang
tugasnya.
20. Sub Bagian Hukum dan Hubungan Masyarakat mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis hukum dan hubungan
masyarakat;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan hukum dan hubungan masyarakat;
c. menyusun rencana advokasi dan humas
d. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan hukum dan hubungan
masyarakat;
e. membantu penyelesaian permasalahan hukum dan hubungan masyarakat;
f. menerima, menindaklanjuti dan melaporkan pengaduan masyarakat terkait
kegiatan pelayanan oleh rumah sakit;
g. menyelenggarakan informasi, publikasi dan dokumentasi;
h. membuat naskah perjanjian kerjasama;
i. melaksanakan kegiatan front office ;
j. Mengkoordinasikan instalasi terkait hukum dan humas; dan
k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum sesuai bidang
tugasnya.
21. Sub Bagian Anggaran dan Belanja mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis anggaran dan belanja
meliputi tata usaha keuangan yang terkait dengan penyusunan dan penyerapan
anggaran dan belanja;
b. menyiapkan bahan koordinasi anggaran dan belanja;
c. menyusun rencana kebutuhan anggaran dan belanja;
d. menyusun dokumen pelaksanaan anggaran;

16
e. melaksanakan pengelolaan gaji dan pemberian hak keuangan pegawai;
f. melaksanakan pembayaran kepada pihak ketiga;
g. melaksanakan penatausahaan anggaran dan belanja;
h. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan anggaran dan belanja;
i. melaksanakan kegiatan tata usaha Bagian Keuangan; dan
i. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan sesuai
bidang tugasnya.
22. Sub Bagian Pendapatan mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pendapatan;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pendapatan;
c. menyusun rencana perolehan pendapatan;
d. mengelola pendapatan keuangan terkait dengan penggalian pendapatan/sumber
dana;
e. melaksanakan penatausahaan pendapatan;
f. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas pengelolaan pendapatan;
g. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan sesuai
bidang tugasnya.
23. Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi mempunyai tugas:

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis akuntansi dan verifikasi
keuangan;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan akuntansi dan verifikasi keuangan;
c. menyusun rencana kebutuhan akuntansi dan verifikasi;
d. Melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan akuntansi dan verifikasi
keuangan;
e. melaksanakan, menyusun dan menyajikan laporan keuangan;
f. Mengkoordinasikan instalasi terkait akuntansi dan verifikasi; dan
g. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan sesuai
bidang tugasnya.
24. Sub Bagian Perencanaan mempunyai tugas :

17
a. Menyiapkan penyusunan dan koordinasi perencanaan RSUD
b. Menyiapkan bahan pedoman dan petunjuk teknis penyusunan perencanaan RSUD
c. Mengumpulkan dan mengolah data dalam rangka penyusunan dokumen
perencanaan dan kebijakan teknis
d. Menyiapkan bahan pembuatan prediksi renstra 5 (lima) tahun yang akan datang
e. Menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan perencanaan
kerja RSUD
f. Mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis
pelayanan RSUD
g. Melakukan analisa, dan evaluasi atas penyelenggaraan perencanaan RSUD
h. Memfasilitasi penyelesaian permasalahan perencanaan RSUD
i. Mengumpulkan data dan menyusun laporan hasil kegiatan Sub Bagian
Perencanaan
j. Melaksanakan kegiatan tata usaha Bagian Perencanaan dan Pemasaran;
k. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Perencanaan dan
Pemasaran sesuai bidang tugasnya
25. Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan mempunyai tugas :

a. Menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis evaluasi dan pelaporan
RSUD
b. Menyiapkan bahan koordinasi kegiatan evaluasi dan pelaporan RSUD
c. Menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan evaluasi dan
pelaporan kerja RSUD.
d. Melakukan analisa, pelaporan dan evaluasi atas penyelenggaraan kegiatan RSUD
e. Memfasilitasi penyelesaian permasalahan evaluasi dan pelaporan RSUD
f. Mengkoordinasikan instalasi terkait akuntansi dan verifikasi;
g. Melakukan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Perencanaan dan
26. Sub Bagian Pemasaran mempunyai tugas :

a. Menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pemasaran
b. Menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pemasaran

18
c. Melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan Sub Bagian Pemasaran
d. Memfasilitasi penyelesaian permasalahan pemasaran
e. Melaksanakan sosialisasi jenis pelayanan kesehatan serta mengkoordinasikan dan
melaksanakan proses perjanjian KSO dengan pihak ketiga
f. Melaksanakan hasil survey kepuasan pelanggan;
g. Menyelenggarakan pemasaran pelayanan kesehatan RSUD;
h. Menyelenggarakan kegiatan promosi kegiatan rumah sakit ;
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Perencanaan dan
27. Sub Bagian Administrasi Sumber Daya Manusia mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis administrasi sumber daya
manusia;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan administrasi sumber daya manusia;
c. melaksanakan kegiatan administrasi sumber daya manusia;
d. menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan Administrasi
SDM;
e. melakukan analisa, dan evaluasi atas penyelenggaraan Administrasi SDM;
f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan Administrasi SDM;
g. melaksanakan rencana Administrasi SDM;
h. melaksanakan pelayanan administrasi kepangkatan dan pensiun;
i. Melaksanakan seleksi pegawai non PNS dan mutasi
j. Menyusun dan membuat data SDM dan menganalisa kebutuhan pegawai
k. Melaksanakan kegiatan ketatausahaan Bagian Sumber Daya Manusia dan
Pendidikan Penelitian;
l. Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan
m. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber Daya Manusia
dan Pendidikan Penelitian sesuai bidang tugasnya.
28. Sub Bagian Pengembangan Sumber Daya Manusia mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengembangan sumber
daya manusia;

19
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pengembangan sumber daya manusia;
c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pengembangan sumber
daya manusia;
d. melaksanakan kegiatan pengembangan sumber daya manusia;
e. melaksanakan pemantauan, pengawasan dan pengendalian kegiatan
pengembangan sumber daya manusia;
f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pengembangan sumber daya manusia;
g. menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan
pengembangan SDM;
h. melakukan Pembinaan SDM;
i. mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana pengembangan SDM;
j. menganalisa pengembangan kompetensi pegawai;
k. menyusun dan melaksanakan program pelatihan struktural dan fungsional
l. Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan
m. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber Daya Manusia
29. Sub Bagian Pendidikan dan Penelitian mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pendidikan dan penelitian;
b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pendidikan dan penelitian;
c. menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan program
pendidikan dan penelitian;
d. melaksanakan survey penelitian untuk peningkatan mutu pelayanan;
e. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pendidikan dan
penelitian;
f. menfasilitasi penyelesaian permasalahan pendidikan dan penelitian;
g. memfasilitasi kegiatan pendidikan formal dan penelitian karyawan;
h. mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana pendidikan dan penelitian;
i. menyusun dan melaksanakan program pendidikan dan penelitian;
j. melaksanakan pengelolaan Perpustakaan dan akomodasi PPDS Rumah Sakit;
k. Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan

20
l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber Daya Manusia
c) Kondisi SKPD (Internal dan Eksternal)

Kondisi Internal :
a. Terwujudnya rumah sakit yang mampu bersaing melalui pendayagunaan SDM dan Tarif
kompetitif.
b. Pemantapan nilai dasar menjadi budaya organisasi.
c. Perbaikan manajemen sumber daya manusia melalui peningkatan kompetensi SDM
dalam rangka optimalisasi kinerja.
d. Perbaikan mutu pelayanan, termasuk fasilitas, sarana dan prasarana terkait produk baru
regulasi penyelenggaraan pelayanan kesehatan.
e. Penataan sistem dan prosedur akuntansi keuangan, pengendalian biaya dan struktur
anggaran.
f. Perbaikan manajemen logistik medik dan non medik.
g. Penyempurnaan SIM rumah sakit.
h. Penambahan produk unggulan layanan kesehatan dan peningkatan divisi promosi
pemasaran untuk optimalisasi segmen pasar menengah ke atas.
i. Terwujudnya pelayanan terakreditasi guna memberikan pelayanan kesehatan dengan
mengutamakan keselamatan pasien (patient safety) dan kepuasan pelanggan.
j. Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan melalui pemanfaatan Kerjasama Operasional
(KSO).
k. Terwujudnya pelayanan yang sesuai dengan standar akreditasi, yang ditandai dengan
adanya standarisasi melalui kebijakan, panduan, pedoman maupun Standar Operasional
Prosedur (SOP).
l. Terwujudnya manajemen rumah sakit yang lebih baik melalui optimalisasi fungsi
organisasi rumah sakit sesuai Tata Kelola rumah sakit Badan Layanan Umum Daerah.
m. Terwujudnya penyelenggaraan pendidikan, pelatihan dan penelitian yang bermutu dan
beretika.

21
Kondisi eksternal
a. Berlakunya Sistem Jaminan Kesehatan Nasional dan target pencapaian jaminan
kesehatan.
b. Terwujudnya pelaksanaan Kerjasama Operasional Manajemen melalui pendayagunaan
political will Pemerintah Kabupaten.

22
BAB II
PERENCANAAN KINERJA
2.1. Keterkaitan Renstra RSUD Kabupaten Sidoarjo dengan RPJMD

Perencanaan strategis RSUD Kabupaten Sidoarjomemiliki keterkaitan dengan RPJMD
Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021, sebagai berikut :
Tabel 2.1 Keterkaitan RPJMD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021 dengan Renstra
RSUDKabupaten Sidoarjo
Tujuan Sasaran
Misi RPJMD Tujuan RPJMD Sasaran RPJMD
Renstra RSUD Kab. Renstra RSUD Kab.
Kab. Sidoarjo Kab. Sidoarjo Kab. Sidoarjo
Sidoarjo Sidoarjo
MISI Ke-3 1. Mewujudkan 1. Meningkatnya 1. Meningkatkan 1. Meningkatnya
Meningkatnya pelayanan derajat pelayanan yang efisiensi dan
Kualitas dan kesehatan kesehatan berkualitas dan kualitas pelayanan
Standar yang masyarakat terakreditasi dengan kesehatan sesuai
Pelayanan berkualitas yangmerata mengutamakan standar akreditasi
Pendidikan dan merata keselamatan pasien internasional
danKesehatan serta kepuasan
pelanggan
2. Meningkatkan kualitas 2. Meningkatnya
penyelenggaraan efisiensi dan
pendidikan dan kualitas pelayanan
penelitian yang kesehatan sesuai
bermutu dan beretika standar akreditasi
untuk menunjang internasional
pelayanan
3. Meningkatkan kualitas 3. Meningkatnya
tata kelola rumah sakit kualitas tata
yang profesional, kelola rumah sakit
integritas dan beretika yang profesional,
integritas, dan
beretika
23
2.2. Perencanaan Strategis
a) Matriks Rencana Strategis
Tujuan 1 : Meningkatkan pelayanan yang berkualitas dan

S
terakreditasi dengan mengutamakan keselamatan pasien
a
Taget
serta kepuasan pelanggan t
indikator
u
tujuan
a
IndikatorKinerja Tujuan : n
…
…
TARGET
…
NO INDIKATOR INDIKATOR
…
…
TUJUAN
… ……………………
1. Persentase elemen penilaian akreditasi RS yang memenuhi ≥90%
… ……………….
standar akreditasi. …
…
2. Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang 100%
…
mencapai target …
3. Bed Occupancy Rate (BOR) .75%
4. Average Length of Stay (ALOS) 4 hari

5. Net Death Rate(NDR) ≤ 30‰
6. Indeks Kepuasan Masyarakat(IKM) ≥83%
24
TAHUN
SASARAN STRATEGIS TARGET TAHUNAN STRATEGI PENCAPAIAN
DIFINISI OPERASIONAL DAN DASAR PENANGGUNG
NO
INDIKATOR KINERJA FORMULA PERHITUNGAN JAWAB
URAIAN 2016 2017 2018 2019 2020 2021 PROGRAM KEGIATAN
UTAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1. Meningkatnya 1. Persentase elemen Elemen akreditasi pelayanan yang memenuhi ≥80% ≥80% ≥85% ≥85% ≥85% ≥90% Program Kegiatan Direksi
efisiensi dan penilaian akreditasi standar akreditasi RS versi KARS International Peningkatan pelayanan
kualitas pelayanan RS yang memenuhi merupakan elemen penilaian terhadap pelayanan Pelayanan serta
kesehatan sesuai standar akreditasi. rumah sakit yang telah memenuhi persyaratan pada BLUD pemenuhan
standar akreditasi sesuai dengan standar akreditasi RS versi KARS. sarana dan
internasional Dikatakan memenuhi standar Akreditasi RS versi prasarana
KARS (mencapai 100 % ) apabila persentase elemen pendukung
yang memenuhi syarat minimal sebesar ≥ 80 % dari pelayanan
seluruh elemen yang ada. Indikator ini BLUD
menggambarkan tingkat kualitas pelayanan
kesehatan di rumah sakit yang telah memenuhi
standar pelayanan kesehatan RS tingkat nasional.
(∑elemen akreditasi pelayanan yg memenuhi

standar akreditasi KARS versi 2012 x 100%
∑ seluruh elemen akreditasi pelayanan yang
ada)
2. Persentase Standar pelayanan minimal rumah sakit merupakan 75% 80% 85% 90% 95% 100%
indikator Standar indikator pelayanan minimal yang wajib
Pelayanan Minimal dilaksanakan oleh rumah sakit. Target
(SPM) yang pencapaiannya disesuaikan dengan kemampuan
mencapai target sumber daya rumah sakit yang tersedia dan harus
dicapai secara bertahap sehingga pada periode
tertentu harus tercapai sesuai target yang
ditetapkan oleh Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 74
Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
RSUD Kab. Sidoarjo. Indikator ini menggambarkan
kemampuan rumah sakit dalam memberikan
pelayanan kesehatan berkualitas.
∑ indikator SPM RS yang mencapai target X 100%
Seluruh indikator SPM RS
25
TAHUN
NO
UTAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
3. Bed Occupancy BOR merupakan suatu persentase pemakaian 73% 75% 75% 75% 75% 75%
Rate (BOR) tempat tidur pada suatu waktu tertentu. Indikator ini
memberikan gambaran tentang tinggi rendahnya
tingkat pemanfaatan tempat tidur rumah sakit. Nilai
ideal parameter ini adalah 70%-85%.
(Jumlah hari perawatan RS dalam waktu

tertentu)
(Jumlah tempat tidur x Jumlah hari dalam
satu satuan waktu)
4. Average Length of ALOS merupakan Rata-rata lama rawat seorang 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari
Stay (ALOS) pasien. Indikator ini disamping memberikan
gambaran tingkat efisiensi juga dapat memberikan
gambaran tentang mutu pelayanan. Secara umum
ALOS yang ideal antara 6 hari - 9 hari
∑hari perawatan
∑ pasien keluar (hidup+mati)
5. Net Death NDR merupakan Angka kematian 48 jam setelah ≤38,3 ≤38 ≤37 ≤35 ≤35 ≤30
Rate(NDR) dirawat untuk setiap 1000 penderita keluar. ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰
Indikator ini dapat memberikan gambaran mutu
pelayanan rumah sakit. NDR yang dapat ditolerir
adalah kurang dari 25 orang yang mati per 1000
pasien yang keluar RS
∑ pasien keluar mati ≥ 48 jam X 1000‰
∑ pasien keluar RS (hidup+mati)
26
TAHUN
NO
UTAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Indeks Kepuasan IKM digunakan untuk mengetahui tingkat ≥80% ≥81% ≥81,5 ≥82% ≥82,5 ≥83%
Masyarakat (IKM) kepuasan pelanggan terhadap pelayanan yang % %
diberikan oleh rumah sakit
27
Tujuan 2 : Meningkatkan kualitas penyelenggaraan pendidikan dan
penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang
pelayanan
Indikator Kinerja Tujuan :
TARGET
TUJUAN
1. Status akreditasi RS Pendidikan A
28
TAHUN PENANGGUNG
DIFINISI OPERASIONAL DAN DASAR JAWAB
NO
INDIKATOR FORMULA PERHITUNGAN
KINERJA UTAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2. Meningkatnya 1. Status Indikator ini menggambarkan kelayakan A A A A A A Program Kegiatan Direksi
kualitas akreditasi rumah sakit sebagai rumah sakit pendidikan Peningkatan pelayanan
penyelenggara rumah sakit Pelayanan serta
pada BLUD pemenuhan
an pendidikan pendidikan
Hasil penilaian akreditasi RS sarana dan
dan penelitian prasarana
yang bermutu pendidikan pendukung
dan beretika pelayanan
untuk BLUD
menunjang
pelayanan
29
Tujuan 3 : Meningkatkan kualitas tata kelola rumah sakit yang
profesional, integritas dan beretika
Indikator Kinerja Tujuan :
TARGET
TUJUAN
1. Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar 100%
2. Opini atas audit Eksternal WTP
3. Nilai Evaluasi SAKIP BB
30
TAHUN PENANGGUNG
SASARAN STRATEGIS TARGET TAHUNAN STRATEGI PENCAPAIAN JAWAB
DIFINISI OPERASIONAL DAN DASAR
NO
INDIKATOR FORMULA PERHITUNGAN
KINERJA UTAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
3. Meningkatnya 1. Persentase Indikator ini menggambarkan capaian 100% 100% 100% 100% 100% 100% Program Kegiatan Direksi
kualitas tata tercapainya indikator keuangan sesuai dengan standar. Peningkatan pelayanan
kelola rumah indikator Pelayanan serta
pada BLUD pemenuhan
sakit yang keuangan (∑ indikator keuangan yang sesuai sarana dan
profesional, sesuai standar prasarana
integritas dan standar ∑ seluruhindikator keuangan ) x 100% pendukung
beretika pelayanan
BLUD
2. Opini atas Indikator ini menunjukkan hasil audit WTP WTP WTP WTP WTP WTP
audit eksternal yang dilakukan terhadap laporan
Eksternal keuangan yang dibuat oleh rumah sakit.
Opini hasil audit
3. Nilai Evaluasi Indikator ini menggambarkan kinerja rumah B B B BB BB BB

SAKIP sakit dalam menyusun perencanaan,
melakukan pengukuran kinerja, serta
melaporkan hasil kinerjanya.
Nilai SAKIP setelah dievaluasi
31
b) Program dan Kegiatan
Sesuai dengan Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat
Daerah (DPPA – SKPD) Tahun Anggaran 2016 Nomor : 910/110/404.3.15/2016, maka
ditetapkanlah 1 (satu) program dengan 1 (satu) kegiatan yang harus dilaksanakan oleh
RSUD Kabupaten Sidoarjo untuk mencapai target kinerja yang telah dibuat. Adapun
program dan kegiatan tersebut adalah sebagai berikut:
Program Peningkatan Pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah
- Kegiatan Pelayanan serta Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pendukung Pelayanan
BLUD
Berikut ini adalah tabel sasaran strategis, program, kegiatan, indikator program
(outcome), indikator kegiatan (output) Tahun Anggaran 2016.
32
Tabel 2.2 Tabel Sasaran Strategis, Program, Kegiatan, Indikator Program, Indikator Kegiatan, dan Nilai Anggaran Tahun Anggaran
TARGET
SASARAN TARGET TAHUN
NO. PROGRAM INDIKATOR PROGRAM (OUTCOME) TAHUN KEGIATAN INDIKATOR KEGIATAN (OUTPUT)
STRATEGIS 2016
2016
1. Meningkatnya Program 1. Persentase elemen penilaian ≥80% Pelayanan 1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang 523 elemen
efisiensi dan peningkatan akreditasi rumah sakit di bidang serta pelayanan medis yang memenuhi
kualitas pelayanan pelayanan pada medis yang memenuhi standar pemenuhan standar (AP, PAB, APK, PP, MKI)
kesehatan sesuai Badan Layanan akreditasi sarana dan
standar akreditasi Umum Daerah prasarana
2. Persentase elemen penilaian ≥80% 1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang 254 elemen
internasional pendukung
akreditasi rumah sakit di bidang pelayanan keperawatan yang
pelayanan
keperawatan yang memenuhi memenuhi standar (HPK, SKP, PPK, PPI,
BLUD
standar akreditasi MDG's)
3. Persentase elemen penilaian ≥80% 1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang 460 elemen
akreditasi rumah sakit di bidang pelayanan manajemen yang memenuhi
manajemen yang memenuhi standar(KPS, TKP, MPO, MFK, PMKP)
standar akreditasi
4. Persentase indikator SPM Bidang 75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan gawat 8 indikator
Pelayanan yang mencapai target darurat yang mencapai target
2. Jumlah indikator SPM pelayanan rawat 7 indikator
jalan yang mencapai target
3. Jumlah indikator SPM pelayanan rawat 13 indikator
inap yang mencapai target
4. Jumlah indikator SPM pelayanan bedah 7 indikator
sentral yang mencapai target
5. Jumlah indikator SPM pelayanan 10 indikator
persalinan, perinatologi dan KB yang
mencapai target
6. Jumlah indikator SPM pelayanan intensif 3 indikator
yang mencapai target
7. Jumlah indikator SPM pelayanan GAKIN 1 indikator
8. Jumlah indikator SPM pelayanan rekam 4 indikator
medis yang mencapai target
33
TARGET
STRATEGIS 2016
2016
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI) yang mencapai target
5. Persentase indikator SPM Bidang 75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan 4 indikator
Penunjang Medis dan Non Medis radiologi yang mencapai target
yang mencapai target 2. Jumlah indikator SPM pelayanan 4 indikator
Laboratorium Patologi Klinik yang
mencapai target
Rehabilitasi Medik yang mencapai target
Farmasi yang mencapai target
Transfusi Darah yang mencapai target
Ambulance/ Kereta Jenazah yang
mencapai target
Pemulasaran Jenazah yang mencapai
target
Laboratorium Patologi Anatomi yang
mencapai target
9. Jumlah indikator SPM pelayanan Gizi 3 indikator
Laundry yang mencapai target
6. Persentase indikator SPM Bagian 75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan 1 indikator
Perencanaan dan Pemasaran Administrasi dan Manajemen Sub
yang mencapai target Bagian Evaluasi dan Pelaporan yang
mencapai target
34
TARGET
STRATEGIS 2016
2016
SDM dan Diklit yang mencapai Administrasi dan Manajemen Sub
target Bagian Administrasi SDM yang mencapai
target
Administrasi dan Manajemen Sub
Bagian Pengembangan SDM yang
mencapai target
Keuangan yang mencapai target Administrasi dan Manajemen Sub
Bagian Akuntansi dan Verifikasi yang
mencapai target
Bagian Pendapatan yang mencapai
target
Bagian Anggaran dan Belanja yang
mencapai target
Umum yang mencapai target Administrasi dan Manajemen Sub
Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga
Pengelolaan Limbah yang mencapai
target
3. Jumlah indikator SPM pelayanan 6 Indikator
Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit yang
mencapai target
35
TARGET
TARGET TAHUN
NO. SASARAN STRATEGIS PROGRAM INDIKATOR PROGRAM (OUTCOME) TAHUN KEGIATAN INDIKATOR KEGIATAN (OUTPUT)
2016
2016
10. Persentase indikator perolehan 100% 1. Persentase perolehan pasien baru 6%
pasien yang mencapai target (Customer Acquisition)
2. Persentase perolehan pasien lama ≥70%
(Customer Loyalty)
11. Persentase indikator quality of 100% 1. Gross Death Rate (GDR) ≤64,3‰
service and place yang mencapai 2. Turn Over Interval (TOI) 1,4 hari
target 3. Bed Turn Over (BTO) 70kali/tahun
12. Kepatuhan dalam pengisian 60% 1. Penyusunan laporan Clinical Pathway 1 laporan
Clinichal Pathway.
13. Persentase keluhan pasien 0,02% 1. Penyusunan laporan number of complain 1 laporan
(number of complain)
2 Meningkatnya kualitas 1. Persentase terlaksananya 95% 1. Jumlah parameter akreditasi rumah sakit 54 parameter
penyelenggaraan pengukuran parameter pendidikan yang diukur
pendidikan dan akreditasi rumah sakit
penelitian yang bermutu pendidikan yang memenuhi
dan beretika untuk standar akreditasi
menunjang pelayanan 2. Persentase diterbitkannya 0% 1. Persentase penelitian yang berhasil 100%
penelitian dalam jurnal ilmiah diselesaikan
3 Meningkatnya kualitas 1. Persentase pengukuran indikator 100% 1. Sales Growth Rate (SGR) 3%
tata kelola rumah sakit keuangan yang tepat waktu 2. Cost Recovery Ratio (CRR) 105,74%
yang profesional, 3. Tingkat Kemandirian 93,07 %
integritas dan beretika 4. Average Collection Period 61,96 hari
5. Current Ratio 455,77%
6. Cash Ratio 186,99 %
7. Solvabilitas Ratio 3,83 %
8. Quick Ratio 392,71%
2. Ketepatan penyusunan laporan 100% 1. Penyusunan Laporan CALK 1 laporan
keuangan 2. Penyusunan Laporan Realisasi Anggaran 1 laporan
3. Penyusunan Neraca Keuangan 1 laporan
36
TARGET
TARGET TAHUN
NO. SASARAN STRATEGIS PROGRAM INDIKATOR PROGRAM (OUTCOME) TAHUN KEGIATAN INDIKATOR KEGIATAN (OUTPUT)
2016
2016
3. Persentase kelengkapan 100% 1. Penyusunan dokumen Renstra 1 dokumen
dokumen SAKIP yang tepat waktu 2. Penyusunan dokumen RKT 1 dokumen
3. Penyusunan dokumen PK 1 dokumen
4. Penyusunan dokumen IKU 1 dokumen
5. Penyusunan dokumen LAKIP 1 dokumen
37
2.3. Perjanjian Kinerja
Perjanjian kinerja disusun dengan tujuan antara lain sebagai dasar penilaian
keberhasilan/kegagalan pencapaian tujuan dan sasaran organisasi serta menciptakan tolok
ukur kinerja sebagai dasar evaluasi kinerja aparatur. Berikut Perjanjian Kinerja Perubahan
Kepala RSUD Kabupatens Sidoarjo tahun 2016 yang telah ditetapkan.
1) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon II

Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target
1. Meningkatnya efisiensi dan kualitas 1. Persentase elemen penilaian akreditasi ≥80%
pelayanan kesehatan sesuai standar rumah sakit yang memenuhi yang
akreditasi internasional memenuhi standar akreditasi
2. Persentase indikator Standar Pelayanan 75%
Minimal (SPM) yang mencapai target
3. Bed Occupancy Rate (BOR) 73%
4. Average Length of Stay (ALOS) 4 hari
5. Net Death Rate (NDR) ≤38,3‰
6. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) ≥80
2. Meningkatnya kualitas 1. Status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan A
penyelenggaraan pendidikan dan
penelitian yang bermutu dan beretika
untuk menunjang pelayanan
3. Meningkatnya kualitas tata kelola 1. Persentase tercapainya indikator keuangan 100%
rumah sakit yang profesional, sesuai standar
integritas dan beretika 2. Opini atas audit Eksternal WTP
3. Nilai evaluasi SAKIP B
2) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon III

a. Eselon III/a
Tabel 2.4 Perjanjian Kinerja Eselon III/a (Wakil Direktur) RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tahun 2016
No Sasaran Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab
1. Terwujudnya 1 Persentase elemen penilaian ≥80% Wakil Direktur Pelayanan
peningkatan pelayanan akreditasi rumah sakit yang Wakil Direktur Umum dan
yang berkualitas dan memenuhi yang memenuhi Keuangan
terakreditasi dengan standar akreditasi Wakil Direktur Perencanaan
mengutamakan dan Pendidikan
keselamatan pasien 2 Persentase indikator Standar 75% Wakil Direktur Pelayanan
serta kepuasan Pelayanan Minimal (SPM) Wakil Direktur Umum dan
pelanggan. yang mencapai target Keuangan
Wakil Direktur Perencanaan
dan Pendidikan
3 Bed Occupancy Rate (BOR) 73% Wakil Direktur Pelayanan
4 Average Length of Stay 4 hari Wakil Direktur Pelayanan
(ALOS)
5 Net Death Rate (NDR) ≤38,3‰ Wakil Direktur Pelayanan
6 Indeks Kepuasan Masyarakat ≥80 Wakil Direktur Pelayanan
38
No Sasaran Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab
(IKM) Wakil Direktur Umum dan
Keuangan
Wakil Direktur Perencanaan
dan Pendidikan
2. Terwujudnya 1. Status akreditasi Rumah A Wakil Direktur Perencanaan
peningkatan kualitas Sakit Pendidikan dan Pendidikan
penyelenggaraan
pendidikan dan
penelitian yang
bermutu dan beretika
untuk menunjang
pelayanan
3. Terwujudnya 1. Persentase tercapainya 100% Wakil Direktur Umum dan
peningkatan kualitas indikator keuangan sesuai Keuangan
tata kelola rumah sakit standar
yang profesional, 2. Opini atas audit Eksternal WTP Wakil Direktur Umum dan
integritas dan beretika. Keuangan
3. Nilai evaluasi SAKIP B Wakil Direktur Perencanaan
dan Pendidikan
b. Eselon III/b
Tabel 2.5 Perjanjian Kinerja Eselon III/b (Kabag/ Kabid) RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tahun 2016
No Program Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab
1. Program 1. Persentase elemen ≥80% Kabid Pelayanan Medis
peningkatan penilaian akreditasi
pelayanan pada rumah sakit di bidang
Badan Layanan medis yang memenuhi
Umum Daerah standar akreditasi
2. Persentase elemen ≥80% Kabid Pelayanan Medis
penilaian akreditasi
rumah sakit di bidang
keperawatan yang
memenuhi standar
akreditasi
3. Persentase elemen ≥80% Kabid Pelayanan Medis
penilaian akreditasi
manajemen yang
memenuhi standar
akreditasi
4. Persentase indikator 75% Kabid Pelayanan Medis
SPM Bidang Pelayanan
5. Persentase indikator 75% Kabid Penunjang Medis dan
SPM Bidang Penunjang Non Medis
Medis dan Non Medis
6. Persentase indikator 75% Kabag Perencanaan dan
SPM Bagian Perencanaan Pemasaran
dan Pemasaran yang
mencapai target
7. Persentase indikator 75% Kabag SDM dan Diklit
SPM Bagian SDM dan
39
No Program Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab
Diklit yang mencapai
target
8. Persentase indikator 75% Kabag Keuangan
SPM Bagian Keuangan
9. Persentase indikator 75% Kabag Umum
SPM Bagian Umum yang
mencapai target
perolehan pasien yang Kabid Pelayanan Keperawatan
mencapai target
quality of service and Kabid Pelayanan Keperawatan
place yang mencapai
target
12. Kepatuhan dalam 60% Kabid Pelayanan Medis
pengisian Clinichal Kabid Pelayanan Keperawatan
Pathway.
13. Persentase keluhan 0,02% Kabag Umum
pasien (number of
complain)
14. Persentase terlaksananya 95% Kabag SDM dan Diklit
pengukuran parameter
akreditasi rumah sakit
pendidikan yang
memenuhi standar
akreditasi
15. Persentase 0% Kabag SDM dan Diklit
diterbitkannya penelitian
dalam jurnal ilmiah
16. Persentase pengukuran 100% Kabag Keuangan
indikator keuangan yang
tepat waktu
17. Ketepatan penyusunan 100% Kabag Keuangan
laporan keuangan
18. Persentase kelengkapan 100% Kabag Perencanaan dan
dokumen SAKIP yang Pemasaran
tepat waktu
3) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon IV

Tabel 2.6 Perjanjian Kinerja Eselon IV (Kepala Sub Bagian/ Kepala Seksi) RSUD Kabupaten
Sidoarjo Tahun 2016
No Kegiatan Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab
1. Pelayanan serta 1. Jumlah elemen penilaian 523 elemen Kasi Pelayanan Medis Rawat
pemenuhan sarana pokja dibidang pelayanan Jalan Dan Khusus
dan prasarana medis yang memenuhi
pendukung standar(AP, PAB, APK, PP,
pelayanan BLUD MKI)
2. Jumlah elemen penilaian 254 elemen Kasi Pelayanan Medis Rawat

pokja dibidang pelayanan Jalan Dan Khusus
keperawatan yang memenuhi
standar (HPK, SKP, PPK, PPI,
MDG's)
40
3. Jumlah elemen penilaian 460 elemen Kasi Pelayanan Medis Rawat
pokja dibidang pelayanan Jalan Dan Khusus
manajemen yang memenuhi
standar(KPS, TKP, MPO, MFK,
PMKP)
4. Jumlah indikator SPM 8 indikator Kasi Pelayanan Medis Rawat
pelayanan gawat darurat yang Jalan Dan Khusus
mencapai target
pelayanan rawat jalan yang Jalan Dan Khusus
mencapai target
pelayanan rawat inap yang Inap
mencapai target
pelayanan bedah sentral yang Inap
mencapai target
pelayanan persalinan, Inap
perinatologi dan KB yang
mencapai target
pelayanan intensif yang Inap
mencapai target
pelayanan GAKIN yang Inap
mencapai target
pelayanan rekam medis yang Jalan Dan Khusus
mencapai target
pelayanan Pencegahan dan Inap
Pengendalian Infeksi (PPI)
13. Jumlah indikator SPM 4 indikator Kasi Penunjang Medis
pelayanan radiologi yang
mencapai target
pelayanan Laboratorium
Patologi Klinik yang mencapai
target
pelayanan Rehabilitasi Medik
pelayanan Farmasi yang
mencapai target
pelayanan Transfusi Darah
18. Jumlah indikator SPM 3 indikator Kasi Penunjang Non Medis
pelayanan Ambulance/ Kereta
Jenazah yang mencapai target
pelayanan Pemulasaran
Jenazah yang mencapai target
41

pelayanan Laboratorium
Patologi Anatomi yang
mencapai target
pelayanan Gizi yang mencapai
target
pelayanan Laundry yang
mencapai target
23. Jumlah indikator SPM 1 indikator Kasubbag Evaluasi dan
pelayanan Administrasi dan Pelaporan
Manajemen Sub Bagian
Evaluasi dan Pelaporan yang
mencapai target
24. Jumlah indikator SPM 2 indikator Kasubbag Administrasi SDM
pelayanan Administrasi dan
Administrasi SDM yang
mencapai target
25. Jumlah indikator SPM 1 indikator Kasubbag Pengembangan
pelayanan Administrasi dan SDM
Pengembangan SDM yang
mencapai target
26. Jumlah indikator SPM 2 indikator Kasubbag Akuntansi dan
pelayanan Administrasi dan Verifikasi
Akuntansi dan Verifikasi yang
mencapai target
27. Jumlah indikator SPM 1 indikator Kasubbag Pendapatan
pelayanan Administrasi dan
Pendapatan yang mencapai
target
28. Jumlah indikator SPM 1 indikator Kasubbag Anggaran dan
pelayanan Administrasi dan Belanja
Anggaran dan Belanja yang
mencapai target
29. Jumlah indikator SPM 1 indikator Kasubbag Tata Usaha dan
pelayanan Administrasi dan Rumah Tangga
Manajemen Sub Bagian Tata
Usaha dan Rumah Tangga
30. Jumlah indikator SPM 2 indikator Kasubbag Tata Usaha dan
pelayanan Pengelolaan Rumah Tangga
Limbah yang mencapai target
31. Jumlah indikator SPM 6 Indikator Kasubbag Perlengkapan
pelayanan Pemeliharaan
Sarana Rumah Sakit yang
mencapai target
32. Persentase perolehan pasien 6% Kasi Pelayanan Medis Rawat
baru (Customer Acquisition) Jalan Dan Khusus
33. Persentase perolehan pasien ≥70% Kasi Pelayanan Medis Rawat
42
lama (Customer Loyalty) Jalan Dan Khusus
34. Gross Death Rate (GDR) ≤64,3‰ Kasi Pelayanan Medis Rawat
Inap
35. Turn Over Interval (TOI) 1,4 hari Kasi Pelayanan Medis Rawat
Inap
36. Bed Turn Over (BTO) 70 kali/tahun Kasi Pelayanan Medis Rawat
Inap
37. Penyusunan laporan Clinical 1laporan Kasi Pelayanan Medis Rawat
Pathway Inap
39. Penyusunan laporan number 1 laporan Kasubbag Hukum dan
of complain Humas
40. Jumlah parameter akreditasi 54 parameter Kasubbag Pendidikan dan
rumah sakit pendidikan yang Penelitian
diukur
41. Persentase penelitian yang 100% Kasubbag Pendidikan dan
berhasil diselesaikan Penelitian
42. Sales Growth Rate (SGR) 3% Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
43. Cost Recovery Ratio (CRR) 105,74% Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
44. Tingkat Kemandirian 93,07% Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
40. Average Collection Period 61,96 hari Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
41. Current Ratio 455,77% Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
42. Cash Ratio 186,99 % Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
43. Solvabilitas Ratio 3,83 % Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
44. Quick Ratio 392,71% Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
45. Penyusunan Laporan CALK 1 laporan Kasubbag Akuntansi dan
Verifikasi
46. Penyusunan Laporan Realisasi 1 laporan Kasubbag Akuntansi dan
Anggaran Verifikasi
47. Penyusunan Neraca 1 laporan Kasubbag Akuntansi dan
Keuangan Verifikasi
48. Penyusunan dokumen 1 dokumen Kasubbag Perencanaan
Renstra
49. Penyusunan dokumen RKT 1 dokumen Kasubbag Perencanaan
50. Penyusunan dokumen PK 1 dokumen Kasubbag Perencanaan
51. Penyusunan dokumen IKU 1 dokumen Kasubbag Perencanaan
52. Penyusunan dokumen LAKIP 1 dokumen Kasubbag Evaluasi dan
Pelaporan
43
4) Anggaran Per Program / Kegiatan
Tabel 2.7 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Anggaran
No Program / Kegiatan Keterangan
(Rp.)
1. Program Peningkatan Pelayanan pada 374.740.948.475,29 BLUD dan APBD
Badan Layanan Umum Daerah.
a. Kegiatan Pelayanan serta
Pemenuhan Sarana dan Prasarana
Pendukung Pelayanan BLUD
Jumlah 374.740.948.475,29
44
BAB III
AKUNTABILITAS KINERJA
3.1. Pengukuran Kinerja

a) Pengukuran Kinerja Tujuan
Pengukuran kinerja tujuan tahun 2016 dilakukan dengan cara membandingkan

antara realisasi indikator kinerja tujuan di tahun 2016, dengan target dari indikator kinerja
tujuan.
Tabel 3.1 Pengukuran Kinerja Tujuan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
No. TUJUAN Indikator Kinerja Target Realisasi di Capaian (%)
Tujuan Tahun 2016
1 Meningkatkan pelayanan Persentase elemen ≥90% 97,41% 108,23%
yang berkualitas dan penilaian akreditasi
terakreditasi dengan rumah sakit yang
mengutamakan memenuhi standar
keselamatan pasien akreditasi
serta kepuasan Persentase indikator 100% 73,58% 73,58%
pelanggan Standar Pelayanan
Minimal (SPM) yang
mencapai target
Bed Occupancy Rate 75% 78,3% 104,4%
(BOR)
Average Length of Stay 4 hari 4,7 hari 117,5%
(ALOS)
Net Death Rate (NDR) ≤30‰ 46,7‰ 64,24%
Indeks Kepuasan ≥83 78.51 94,59%
Masyarakat (IKM)
2 Meningkatkan kualitas Status akreditasi A A 100%
penyelenggaraan Rumah Sakit
pendidikan dan Pendidikan
penelitian yang bermutu
dan beretika untuk
menunjang pelayanan
3 Meningkatkan kualitas Persentase tercapainya 100% 100% 100%
tata kelola rumah sakit indikator keuangan
yang profesioanl, sesuai standar
integritas dan beretika Opini atas audit WTP WTP 100%
Eksternal
Nilai Evaluasi SAKIP BB (75,5) CC (57,10) 75,63%
b) Pengukuran Kinerja Sasaran
Pengukuran kinerja sasarantahun 2016 dilakukan dengan cara membandingkan

antara realisasi indikator kinerja sasaran di tahun 2016, dengan target dari indikator
45
kinerja sasaran di tahun 2016, sebagaimana pada Rencana Strategis Bisnis (RSB) RSUD
Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021.
Tabel 3.2 Pengukuran Kinerja Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Indikator Kinerja Target Tahun Realisasi
No. SASARAN Capaian (%)
Sasaran 2016 Tahun 2016
1 Meningkatnya efisiensi Persentase elemen ≥80% 97,41% 121,76%
dan kualitas pelayanan penilaian akreditasi
kesehatan sesuai standar pelayanan yang
akreditasi internasional memenuhi standar
akreditasi
Persentase indikator 75% 73,58% 98,11%
Standar Pelayanan
Minimal (SPM) yang
mencapai target
Bed Occupancy Rate 73 % 78,3% 107,26%
(BOR)
Average Length of Stay 4 hari 4,7 hari 117,5%
(ALOS)
Net Death Rate (NDR) ≤38,3‰ 46,7‰ 82,01%
Indeks Kepuasan ≥80 78,51 98,14%
Masyarakat (IKM)
2 Meningkatnya kualitas Status akreditasi A A 100%
penyelenggaraan Rumah Sakit
pendidikan dan Pendidikan
penelitian yang bermutu
dan beretika untuk
menunjang pelayanan
3 Meningkatnya kualitas Persentase tercapainya 100% 100% 100%
tata kelola rumah sakit indikator keuangan
yang profesional, sesuai standar
integritas dan beretika Opini atas audit WTP WTP 100%
eksternal
Nilai Evaluasi SAKIP B (65,5) CC (57,10) 87,18%
c) Pengukuran Kinerja Program dan Kegiatan

Pengukuran kinerja program dan kegiatantahun 2016 dilakukan dengan cara
membandingkan antara realisasi indikator kinerja program dan kegiatan di tahun 2016,
dengan target dari indikator kinerja program dan kegiatan di tahun 2016, sebagaimana
pada Renja Tahun 2016. Pengukuran indikator kinerja program RSUD Kabupaten Sidoarjo
tahun 2016 dapat dilihat pada tabel berikut ini :
46
Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Program RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Realisasi
PROGRAM / Target Tahun Capaian
No. Indikator Kinerja Program (Outcome) Tahun
KEGIATAN 2016 (%)
2016
1 Program 1. Persentase elemen penilaian ≥80% 98,85% 123,56%
Peningkatan akreditasi rumah sakit di bidang
Pelayanan pada medis yang memenuhi standar
Badan Layanan akreditasi
Umum Daerah
2. Persentase elemen penilaian ≥80% 95,28% 119,10%
akreditasi rumah sakit di bidang
keperawatan yang memenuhi standar
akreditasi
3. Persentase elemen penilaian ≥80% 96,96% 121,19%
akreditasi rumah sakit di bidang
manajemen yang memenuhi standar
akreditasi
4. Persentase indikator SPM Bidang 75% 75% 100%
Pelayanan yang mencapai target
5. Persentase indikator SPM Bidang 75% 69,70% 92,93%
Penunjang Medis dan Non Medis
6. Persentase indikator SPM Bagian 75% 100% 133,33%
Perencanaan dan Pemasaran yang
mencapai target
SDM dan Diklit yang mencapai target
Keuangan yang mencapai target
9. Persentase indikator SPM Bagian 75% 55,56% 74,07%
Umum yang mencapai target
10. Persentase indikator perolehan 100% 100% 100%
pasien yang mencapai target
11. Persentase indikator quality of service 100% 0% 0%
and place yang mencapai target
12. Kepatuhan dalam pengisian Clinichal 60% 63% 105%
Pathway.
13. Persentase keluhan pasien (number 0,02% 0,02% 100%
of complain)
14. Persentase terlaksananya pengukuran 95% 90% 94,74%
parameter akreditasi Rumah Sakit
Pendidikan yang memenuhi standar
akreditasi
15. Persentase diterbitkannya penelitian 0% 0% 100%
dalam jurnal ilmiah
16. Persentase pengukuran indikator 100% 100% 100%
keuangan yang tepat waktu
17. Ketepatan penyusunan laporan 100% 100% 100%
keuangan
18. Persentase kelengkapan dokumen 100% 100% 100%
SAKIP yang tepat waktu
47
Pengukuran kinerja kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo tahun 2016 dapat dilihat
pada tabel berikut ini :
Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Target Tahun Realisasi Capaian
No. KEGIATAN Indikator Kinerja Kegiatan (Output)
2016 Tahun 2016 (%)
Kegiatan 1. Jumlah elemen penilaian pokja 523 elemen 517 elemen 98,85%
Pelayanan serta dibidang pelayanan medis yang
Pemenuhan memenuhi standar (AP, PAB, APK, PP,
Sarana dan MKI)
Prasarana 2. Jumlah elemen penilaian pokja 254 elemen 242 elemen 95,28%
Pendukung dibidang pelayanan keperawatan yang
Pelayanan BLUD memenuhi standar (HPK, SKP, PPK,
PPI, MDG’s)
3. Jumlah elemen penilaian pokja 460 elemen 446 elemen 96,96%
dibidang pelayanan manajemen yang
memenuhi standar (KPS, TKP, MPO,
MFK, PMKP)
4. Jumlah indikator SPM pelayanan 8 indikator 6 indikator 75,00%
gawat darurat yang mencapai target
5. Jumlah indikator SPM pelayanan rawat 7 indikator 4 indikator 57,14%
jalan yang mencapai target
6. Jumlah indikator SPM pelayanan rawat 13 indikator 11 indikator 84,62%
inap yang mencapai target
bedah sentral yang mencapai target
mencapai target
intensif yang mencapai target
10. Jumlah indikator SPM pelayanan 1 indikator 1 indikator 100%
GAKIN yang mencapai target
rekam medis yang mencapai target
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI) yang mencapai target
radiologi yang mencapai target
mencapai target
Rehabilitasi Medik yang mencapai
target
Transfusi Darah yang mencapai target
mencapai target
48
2016 Tahun 2016 (%)
target
mencapai target
21. Jumlah indikator SPM pelayanan Gizi 3 indikator 2 indikator 66,67%
Bagian Evaluasi dan Pelaporan yang
mencapai target
Bagian Administrasi SDM yang
mencapai target
mencapai target
Bagian Akuntansi dan Verifikasi yang
mencapai target
target
mencapai target
Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga
target
Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
32. Persentase perolehan pasien baru 6% 13,96% 232,67%
(Customer Acquisition)
33. Persentase perolehan pasien lama ≥70% 89,08% 127,26%
(Customer Loyalty)
34. Turn Over Interval (TOI) 1,4 hari 1,2 hari 85,71%
35. Bed Turn Over (BTO) 70 kali/tahun 61,7 88,14%
kali/tahun
36. Gross Death Rate (GDR) ≤64,3‰ 82,8‰ 77,66%
49
2016 Tahun 2016 (%)
37. Penyusunan laporan Clinical Pathway 1 laporan 1 laporan 100%
38. Penyusunan laporan number of 1 laporan 1 laporan 100%
complain
39. Jumlah parameter akreditasi Rumah 54 parameter 54 100%
Sakit Pendidikan yang diukur parameter
40. Persentase penelitian yang berhasil 100% 100% 100%
diselesaikan
41. Sales Growth Rate (SGR) 3% 35,16% 1172%
42. Cost Recovery Ratio (CRR) 105,74% 102,91% 97,32%
43. Tingkat Kemandirian 93,07% 80,28% 86,26%
44. Average Collection Periode 61,96 hari 40,04 hari 154,75%
45. Current Ratio 455,77% 297,30% 65,23%
46. Cash Ratio 186,99 % 128,71% 68,83%
47. Solvabilitas Ratio 3,83 % 7,19% 53,27%
48. Quick Ratio 392,71% 254,13% 64,71%
49. Penyusunan Laporan CALK 1 laporan 1 laporan 100%
50. Penyusunan Laporan Realisasi 1 laporan 1 laporan 100%
Anggaran
51. Penyusunan Neraca Keuangan 1 laporan 1 laporan 100%
52. Penyusunan dokumen Renstra 1 dokumen 1 dokumen 100%
53. Penyusunan dokumen RKT 1 dokumen 1 dokumen 100%
54. Penyusunan dokumen PK 1 dokumen 1 dokumen 100%
55. Penyusunan dokumen IKU 1 dokumen 1 dokumen 100%
56. Penyusunan dokumen LAKIP 1 dokumen 1 dokumen 100%
3.2. Evaluasi dan Analisis Capaian Kinerja

a) Evaluasi Capaian Kinerja Per Sasaran
Setelah dilakukan pengukuran kinerja, maka selanjutnya dilakukan evaluasi dan
analisa terhadap hasil capaian kinerja, yaitu dengan mengukur tingkat keberhasilan kinerja
masing – masing indikator tiap individu. Evaluasi capaian kinerja per sasaran RSUD
Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 3.5 Evaluasi Capaian Kinerja Per Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Sasaran Stategis / Indikator Sasaran /
% Penanggung
No. Program / Indikator Program / Kategori
Capaian Jawab
Kegiatan Indikator Kegiatan
1. Sasaran 1 : 1. Persentase elemen 121,76% Sangat Berhasil
Meningkatnya efisiensi dan penilaian akreditasi
kualitas pelayanan pelayanan yang
kesehatan sesuai standar memenuhi standar
akreditasi internasional akreditasi
2. Persentase indikator 98,11% Sangat Berhasil
Standar Pelayanan Direksi
Minimal (SPM) yang
mencapai target
3. Bed Occupancy Rate 107,26% Sangat Berhasil
(BOR)
4. Average Length of Stay 117,5% Sangat Berhasil
50
% Penanggung
Capaian Jawab
(ALOS)
5. Net Death Rate (NDR) 82,01% Berhasil
6. Indeks Kepuasan 98,14% Berhasil
Masyarakat (IKM)
Program : 1. Persentase elemen 123,56% Sangat Berhasil Kabid Pelayanan
Program Peningkatan penilaian akreditasi Medis
Pelayanan pada Badan rumah sakit di bidang
Layanan Umum Daerah medis yang memenuhi
standar akreditasi
2. Persentase elemen 119,10% Sangat Berhasil Kabid Pelayanan
penilaian akreditasi Medis
keperawatan yang
memenuhi standar
akreditasi
3. Persentase elemen 121,19% Sangat Berhasil Kabid Pelayanan
penilaian akreditasi Medis
manajemen yang
memenuhi standar
akreditasi
4. Persentase indikator 100% Sangat Berhasil Kabid Pelayanan
SPM Bidang Pelayanan Medis
5. Persentase indikator 92,93% Berhasil Kabid Penunjang
SPM Bidang Penunjang Medis dan Non
Medis dan Non Medis Medis
6. Persentase indikator 133,33% Sangat Berhasil Kabag
SPM Bagian Perencanaan
Perencanaan dan dan Pemasaran
Pemasaran yang
mencapai target
7. Persentase indikator 133,33% Berhasil Kabag SDM dan
SPM Bagian SDM dan Diklit
Diklit yang mencapai
target
8. Persentase indikator 133,33% Sangat Berhasil Kabag Keuangan
SPM Bagian Keuangan
9. Persentase indikator 74,07% Cukup Kabag Umum
SPM Bagian Umum yang
mencapai target
10. Persentase indikator 100% Sangat Berhasil
perolehan pasien yang Kabid Pelayanan
mencapai target Medis
11. Persentase indikator 0% Kurang &
quality of service and Kabid Pelayanan
place yang mencapai Keperawatan
target
51
% Penanggung
Capaian Jawab
12. Kepatuhan dalam 105% Sangat Berhasil
pengisian Clinichal
Pathway.
13. Persentase keluhan 100% Sangat Berhasil Kabag Umum
pasien (number of
complain)
Kegiatan : 1. Jumlah elemen 98,85% Berhasil Sangat Kasi Pelayanan
Pelayanan serta penilaian pokja dibidang Medis Rawat
Pemenuhan Sarana dan pelayanan medis yang Jalan dan Khusus
Prasarana Pendukung telah diukur (AP, PAB,
Pelayanan BLUD APK, PP, KPS)
2. Jumlah elemen 95,28% Sangat Berhasil Kasi Pelayanan
penilaian pokja dibidang Medis Rawat
pelayanan keperawatan Jalan dan Khusus
yang telah diukur (HPK,
SKP, PPK, PPI, MDG's)
3. Jumlah elemen 96,96% Sangat Berhasil Kasi Pelayanan
penilaian pokja dibidang Medis Rawat
pelayanan manajemen Jalan dan Khusus
yang telah diukur (KPS,
TKP, MPO, MFK, PMKP)
4. Jumlah indikator SPM 75,00% Berhasil Kasi Pelayanan
pelayanan gawat Medis Rawat
darurat yang mencapai Jalan dan Khusus
target
5. Jumlah indikator SPM 57,14% Cukup Kasi Pelayanan
pelayanan rawat jalan Medis Rawat
yang mencapai target Jalan dan Khusus
pelayanan rawat inap Medis Rawat
yang mencapai target Inap
pelayanan bedah Medis Rawat
sentral yang mencapai Inap
target
pelayanan persalinan, Medis Rawat
perinatologi dan KB Inap
pelayanan intensif yang Medis Rawat
mencapai target Inap
10. Jumlah indikator SPM 100% Sangat Berhasil Kasi Pelayanan
pelayanan GAKIN yang Medis Rawat
mencapai target Inap
11. Jumlah indikator SPM 50% Cukup Kasi Pelayanan
pelayanan rekam medis Medis Rawat
yang mencapai target Jalan dan Khusus
pelayanan Pencegahan Medis Rawat
dan Pengendalian Inap
52
% Penanggung
Capaian Jawab
Infeksi (PPI) yang
mencapai target
13. Jumlah indikator SPM 75,00% Berhasil Kasi Penunjang
pelayanan radiologi Medis
14. Jumlah indikator SPM 75,00% Berhasil Kasi Penunjang
pelayanan Medis
Laboratorium Patologi
Klinik yang mencapai
target
15. Jumlah indikator SPM 33,33% Kurang Kasi Penunjang
pelayanan Rehabilitasi Medis
Medik yang mencapai
target
16. Jumlah indikator SPM 60,00% Cukup Kasi Penunjang
pelayanan Farmasi yang Medis
mencapai target
17. Jumlah indikator SPM 0% Kurang Kasi Penunjang
pelayanan Transfusi Medis
Darah yang mencapai
target
pelayanan Ambulance/ Non Medis
Kereta Jenazah yang
mencapai target
19. Jumlah indikator SPM 100% Sangat Berhasil Kasi Penunjang
pelayanan Pemulasaran Non Medis
Jenazah yang mencapai
target
pelayanan Medis
Laboratorium Patologi
Anatomi yang mencapai
target
pelayanan Gizi yang Non Medis
mencapai target
pelayanan Laundry yang Non Medis
mencapai target
23. Jumlah indikator SPM 100% Sangat Berhasil Kasubbag
pelayanan Administrasi Evaluasi dan
dan Manajemen Sub Pelaporan
Bagian Evaluasi dan
Pelaporan yang
mencapai target
pelayanan Administrasi administrasi
dan Manajemen Sub SDM
Bagian Administrasi
SDM yang mencapai
53
% Penanggung
Capaian Jawab
target
pelayanan Administrasi Pengembangan
dan Manajemen Sub SDM
Bagian Pengembangan
SDM yang mencapai
target
pelayanan Administrasi Akuntansi dan
dan Manajemen Sub Verifikasi
Bagian Akuntansi dan
Verifikasi yang
mencapai target
pelayanan Administrasi Pendapatan
dan Manajemen Sub
Bagian Pendapatan
pelayanan Administrasi Anggaran dan
dan Manajemen Sub Belanja
Bagian Anggaran dan
Belanja yang mencapai
target
29. Jumlah indikator SPM 100% Sangat Berhasil Kasubbag Tata
pelayanan Administrasi Usaha dan
dan Manajemen Sub Rumah Tangga
Bagian Tata Usaha dan
Rumah Tangga yang
mencapai target
30. Jumlah indikator SPM 100% Sangat Berhasil
pelayanan Pengelolaan
Limbah yang mencapai
target
31. Jumlah indikator SPM 33,33% Kurang Kasubbag
pelayanan Perlengkapan
Pemeliharaan Sarana
Rumah Sakit yang
mencapai target
32. Persentase perolehan 232,67% Sangat Berhasil Kasi Pelayanan
pasien baru (Customer Medis Rawat
Acquisition) Jalan dan Khusus
33. Persentase perolehan 127,26% Sangat Berhasil
pasien lama (Customer
Loyalty)
34. Turn Over Interval (TOI) 85,71% Berhasil Kasi Pelayanan
35. Bed Turn Over (BTO) 88,14% Berhasil Medis Rawat
Inap
36. Gross Death Rate (GDR) 82,8% Berhasil
37. Penyusunan laporan 100% Sangat Berhasil
Clinical Pathway
54
% Penanggung
Capaian Jawab
38. Penyusunan laporan 100% Sangat Berhasil Kasubbag
number of complain Hukum dan
Humas
2. Sasaran 2 : 1. Status akreditasi Rumah 100% Sangat Berhasil Direksi
Meningkatnya kualitas Sakit Pendidikan
penyelenggaraan pendidikan
dan penelitian yang bermutu
dan beretika untuk
menunjang pelayanan
Program : 1. Persentase 94,74% Sangat Berhasil Kabag SDM dan
Program Peningkatan terlaksananya Diklit
Pelayanan pada Badan pengukuran akreditasi
Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Pendidikan
yang memenuhi standar
akreditasi
2. Persentase 100% Sangat Berhasil
diterbitkannya
penelitian dalam jurnal
ilmiah
Kegiatan : 1. Jumlah parameter 100% Sangat Berhasil Kasubbag
Pelayanan serta akreditasi Rumah Sakit Pendidikan dan
Pemenuhan Sarana dan Pendidikan yang diukur Penelitian
Prasarana Pendukung 2. Persentase penelitian 100% Sangat Berhasil
Pelayanan BLUD yang berhasil
diselesaikan
3. Sasaran 3 : 1. Persentase tercapainya 100% Sangat Berhasil Direksi
Meningkatnya kualitas tata indikator keuangan
kelola rumah sakit yang sesuai standar
profesional, integritas dan 2. Opini atas audit 100% Sangat Berhasil
beretika eksternal
3. Nilai Evaluasi SAKIP 87,18% Berhasil
Program : 1. Persentase pengukuran 100% Sangat Berhasil Kabag Keuangan
Program Peningkatan indikator keuangan
Pelayanan pada Badan yang tepat waktu
Layanan Umum Daerah 2. Ketepatan penyusunan 100% Sangat Berhasil
laporan keuangan
3. Persentase kelengkapan 100% Sangat Berhasil Kabag
dokumen SAKIP yang Perencanaan
tepat waktu dan Pemasaran
Kegiatan : 1. Sales Growth Rate (SGR) 1172% Sangat Berhasil Kasubbag
Pelayanan serta Pemenuhan 2. Cost Recovery Ratio 97,32% Sangat Berhasil Akuntansi dan
Sarana dan Prasarana (CRR) Verifikasi
Pendukung Pelayanan BLUD 3. Tingkat Kemandirian 86,26% Sangat Berhasil
4. Average Collection 154,75% Sangat Berhasil
Periode
5. Current Ratio 65,23% Cukup
6. Cash Ratio 68,83% Cukup
7. Solvabilitas Ratio 53,27% Cukup
8. Quick Ratio 64,71% Cukup
9. Penyusunan Laporan 100% Cukup
55
% Penanggung
Capaian Jawab
CALK
10. Penyusunan Laporan 100% Sangat Berhasil
Realisasi Anggaran
11. Penyusunan Neraca 100% Sangat Berhasil
Keuangan
12. Penyusunan 100% Sangat Berhasil Kasubbag
dokumenRenstra Perencanaan
13. Penyusunan dokumen 100% Sangat Berhasil
RKT
PK
IKU
16. Penyusunan dokumen 100% Sangat Berhasil Kasubbag
LAKIP Evaluasi dan
Pelaporan
Keterangan :
No. % CAPAIAN KATEGORI
1 Lebih dari 90% Sangat berhasil
2 75% s.d kurang dari 90% Berhasil
3 50% s.d kurang dari 75% Cukup
4 Kurang dari 50% Kurang
b) Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja

Perkembangan atau tren capaian kinerja indikator kinerja utama RSUD
Kabupaten Sidoarjo dapat diperoleh dengan cara membandingkan antara capaian kinerja
di tahun 2016 dengan capaian kinerja tahun sebelumnya yaitu tahun 2014 dan tahun
2015. RSUD Kabupaten Sidoarjo pada tahun 2016 memiliki tiga sasaran strategis. Berikut
tren capaian kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo per sasaran strategis adalah sebagai
berikut :
Sasaran Strategis 1 : Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai
standar akreditasi internasional
Sasaran strategis 1 yakni meningkatkan efisiensi dan kualitas pelayanan
kesehatan sesuai standar akreditasi internasional memiliki 6 indikator kinerja
utama.Berikut ini tren capaian kinerja di sasaran strategis 1.
56
1) Persentase Elemen Penilaian Akreditasi Rumah Sakit yang Memenuhi Standar
Akreditasi
Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit yang memenuhi
standar akreditasi merupakan indikator yang menggambarkan tingkat kualitas
pelayanan kesehatan di rumah sakit yang telah memenuhi standar pelayanan
kesehatan Rumah Sakit tingkat nasional.Tren capaian persentase elemen
penilaiakreditasi rumah sakit yang memenuhi standar akreditasi dapat dilihat pada
tabel di bawah ini :
Tabel 3.6 Tren Capaian Persentase Elemen Penilaian Akreditasi Rumah Sakit yang
Memenuhi Standar Akreditasi di RSUD Kabupaten Sidoarjo
Indikator Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016
Kinerja Utama Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi
Persentase - - - - ≥80% 97,41%
elemen
penilaian
akreditasi RS
yang
memenuhi
standar
akreditasi
Indikator ini baru dilakukan pengukuran di tahun 2016 sehingga untuk

capaian tahun 2014 dan 2015 tidak dapat diketahui. Pada tahun 2016 persentase
elemen penilaiakreditasi rumah sakit yang memenuhi standar akreditasi sudah
mencapai target dengan capaian sebesar 121,76%. Oleh itu dapat dikatakan bahwa
mutu pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah baik.
2) Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai
target merupakan Indikator yang diukur untuk menggambarkan kemampuan rumah
sakit dalam memberikan pelayanan kesehatan berkualitas. Tren capaian persentase
indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target dapat dilihat pada
tabel dibawah ini :
Tabel 3.7 Tren Capaian Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) di
RSUD Kabupaten Sidoarjo
Persentase - - - - 75% 73,58%
indikator
57
Standar
Pelayanan
Minimal (SPM)
yang mencapai
target
Indikator persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang

mencapai target baru dilakukan pengukuran di tahun 2016. Capaian persentase
indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target tahun 2016
sebesar 98,11% dari target yang ditetapkan.
3) Bed Occupancy Rate (BOR)

Bed Occupancy Rate (BOR) merupakan indikator untuk mengukur tinggi
rendahnya pemanfaatan tempat tidur rumah sakit. Standart BOR ideal yang
ditetapkan oleh Departemen Kesehatan RI berkisar antara 60%–85%. Tren Bed
Occupancy Rate (BOR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel dibawah
ini :
Tabel 3.8 Tren Capaian Bed Occupancy Rate(BOR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo
Bed Occupancy 72,00% 71,90% 72,50% 71,20% 73% 78,3%
Rate (BOR)
Capaian indikator Bed Occupancy Rate (BOR) tahun 2016 telah mencapai
target yang ditetapkan yakni sebesar 107,26%. Selain itu selama tiga tahun terakhir
Bed Occupancy Rate (BOR) RSUD Kabupaten Sidoarjo termasuk dalam kategori BOR
ideal menurut standar yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan RI. Hal ini dapat
diartikan bahwa tingkat kepercayaan masyarakat untuk berobat di RSUD Kabupaten
Sidoarjo cukup baik. BOR RSUD Kabupaten Sidoarjo mengalami fluktuatif selama tiga
tahun terakhir dimana pada tahun 2015 mengalami penunurunan sedangkan pada
tahun 2016 kembali mengalami peningkatan kembali. Hal ini dikarenakan adanya
peningkatan jumlah kunjungan pasien rawat inap serta penambahan jumlah tempat
tidur.
58
4) Average Length of Stay (ALOS)
Average Length of Stay (ALOS) merupakan indikator yang digunakan untuk
menghitung rata-rata lama hari perawatan seorang pasien. Indikator ini memberikan
gambaran tingkat efisiensi dan mutu pelayanan. Standar ALOS yang ditetapkan
Departemen Kesehatan RI adalah antara 6-9 hari. Tren capaian Average Length of
Stay (ALOS) dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 3.9 Tren Capaian Average Length of Stay (ALOS) di RSUD Kabupaten Sidoarjo
Average Length 3,6 hari 3,6 hari 3,5 hari 3,8 hari 4 hari 4,7 hari
of Stay (ALOS)
Average Length of Stay (ALOS) RSUD Kabupaten Sidoarjo tahun 2016

sebesar 4,7 hari artinyarata-rata penderita dirawat selama 4 hari. Hal ini
menunjukkan efisiensi penggunaan tempat tidur dan mutu pelayanan rumah sakit
yang cukup baik, namun perlu dianalisa lebih lanjut.Standar ALOS adalah antara 6-9
hari. Sedangkan dari tahun 2014 sampai tahun 2016 ALOS RSUD Kabupaten Sidoarjo
dibawah standar yang ditetapkan. ALOS yang berada dibawah target dapat di
interpretasikan secara positif maupun negatif. Interpretasi positif menunjukkan
bahwa mutu pelayanan di rumah sakit sangat baik dengan hari rawat pasien efektif,
sedangkan untuk interpretasi negatif bisa jadi menunjukkan adanya permintaan
pasien untuk pindah atau dirujuk ke rumah sakit lain dengan berbagai alasan
diantaranya kualitas pelayanan yang kurang baik atau terbatasnya teknologi yang
ada.
5) Net Death Rate (NDR)

Net Death Rate (NDR) digunakan untuk menilai angka kematian 48 jam
setelah dirawat untuk setiap 1.000 penderita keluar rumah sakit. Tren capaian Net
Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 3.10 Tren Capaian Net Death Rate(NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo
Net Death Rate 25,0‰ 37,4‰ 25,0‰ 38,9‰ ≤38,3‰ 46,7‰
(NDR)
Selama tiga tahun terakhir Net Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten
Sidoarjo tidak mencapai target yang ditetapkan dan mengalami peningkatan dari
59
tahun ke tahun. Tingginya NDR di RSUD Kabupaten Sidoarjo dikarenakan kondisi
pasien pra rujukan sudah parah. Kondisi ini dapat dimaklumi karena RSUD Kabupaten
Sidaorjo adalah salah satu dari tujuh pusat rujukan regional di Jawa Timur. RSUD
Kabupaten Sidoarjo mengampu rujukan dari wilayan Kabupaten Sidoarjo, Kabupaten
Pasuruan, Kota Pasuruan, Kabupaten Mojokerto dan Kota Mojokerto. Sehingga
kebanyakan pasien rujukan dari rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya tersebut
yang di rujuk ke RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah dalam kondisi yang sudah parah.
6) Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kabupateb Sidoarjo adalah data
dan informasi tentang tingkat kepuasan masyarakat yang diperoleh dari hasil
pengukuran secara kuantitatif dan kualitatif atas pendapat masyarakat dalam
memperoleh pelayanan dari RSUD Kabupaten Sidoarjo dengan membandingkan
antara harapan dan kebutuhannya. Tren Capaian Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)
di RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 3.11 Tren Capaian Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kabupaten
Sidoarjo
Indeks - - 90 77,69 ≥80 78,51
Kepuasan
Masyarakat
(IKM)
Nilai Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kabupaten Sidoarjo pada

tahun 2016 mengalami peningkatan disbanding tahun 2015 hal ini menunjukkan
bahwa pelayanan yang diberikan RSUD Kabupaten Sidoarjo ke masyarakat semakin
baik.
Sasaran Strategis 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian

yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan
Sasaran strategis 2 yakni meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan
dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan memiliki satu
indikator kinerja utama yakni status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan. Tren capaian
status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan yang diperoleh RSUD Kabupaten Sidoarjo
sebagai berikut :
60
Tabel 3.12 Tren Capaian Status Akreditasi Rumah Sakit Pendidikan RSUD Kabupaten
Sidoarjo
Status - - - - A A
akreditasi
Rumah Sakit
Pendidikan
Indikator ini baru diukur pada tahun 2016 sehingga tidak dapat diketahui
trennya. Pada tahun 2016 RSUD Kabupaten Sidoarjo berstatus akreditasi A, yang artinya
RSUD Kabupaten Sidoarjo telah mendapat sertifikat akreditasi Rumah Sakit Pendidikan
untuk jangka waktu 5 (lima) tahun.
Sasaran Strategis 3 :Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional,
integritas dan beretika
Sasaran strategis 3 yakni meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional,
integritas dan beretikamemiliki 3 indikator kinerja utama.Berikut ini tren capaian kinerja
di sasaran strategis 3.
1) Persentase Tercapainya Indikator Keuangan Sesuai Standar
Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar merupakan
indikator yang digunakan untuk menggambarkan capaian indikator keuangan sesuai
dengan standar. Indikator keuangan yang diukur meliputi Sales Growth Rate (SGR),
Cost Recovery Rate (CRR), dan Tingkat Kemandirian, Average Collection Periode,
Current Ratio, Cash Ratio, Solvabilitas Ratio, dan Quick Ratio.
Tabel 3.13 Tren Capaian Persentase Tercapainya Indikator Keuangan Sesuai
Standar di Rumah Sakit di RSUD Kabupaten Sidoarjo
Persentase - - - - 100% 100%
Indikator
Keuangan
Sesuai Standar
Tahun 2016 capaian persentase tercapainya indikator keuangan 100%

sesuai standar yang kinerja keuangan RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah baik.
61
2) Opini Atas Audit Eksternal
Opini atas audit eksternal menunjukkan hasil audit eksternal yang
dilakukan terhadap laporan keuangan yang dibuat oleh rumah sakit.Pada tahun 2016
audit eksternal dilakukan oleh BPK. Capaian Opini atas audit eksternal RSUD
Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 3.14 Tren Capaian Opini atas Audit Eksternal RSUD Kabupaten Sidoarjo
Opini atas Audit - - - - WTP WTP
Eksternal
RSUD Kabupaten Sidoarjo mendapatkan nilai WTP (Wajar Tanpa

Pengecualian) untuk opini atas audit eksternal yang artinya laporan keuangan yang
disajikan secara wajar atau bebas dari salah saji material, sesuai dengan standar
akuntasi yang berlaku di Indonesia.
3) Nilai Evaluasi SAKIP

Evaluasi Sistem Akuntabilitas Kinerja Pemerintah (SAKIP) merupakan alat
dalam rangka peningkatan kinerja dan penguatan akuntabilitas kinerja instansi
pemerintah.Evaluasi SAKIP diperlukan bagi setiap instansi pemerintah dalam rangka
mempertanggungjawabkan kinerjanya sebagaimana yang telah diperjanjikan dalam
perencanaan. Capaian nilai evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat
pada tabel berikut ini :
Tabel 3.15 Tren Capaian Nilai Evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo
Opini atas Audit - - - - B (65,5) CC
Eksternal (57,10)
Nilai evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo adalah 57,10 dengan

kategori CC (Cukup/ Memadai) yang artinya akuntabilitas kinerja RSUD Kabupaten
Sidoarjo cukup baik, taat kebijakan, memiliki system yang dapat digunakan untuk
62
memproduksi informasi kinerja untuk pertanggung jawaban, namun perlu banyak
perbaikan tidak mendasar.
c) Analisis Keberhasilan dan Kegagalan

Setelah dilakukan evaluasi dan analisis kinerja untuk setiap sasaran strategis,
selanjutnya dilakukan analisa terhadap keberhasilan dan kegagalan, yang meliputi
penjelasan dalam menghadapi permasalahan-permasalahan pencapaian kinerja, beserta
upaya – upaya yang dilakukan, serta rencana tindak lanjut yang akan dilakukan untuk
pencapaian kinerja tahun berikutnya.
SASARAN 1 :Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar
 Kendala / Permasalahan yang dihadapi :
1. Terdapat beberapa indikator SPM yang belum mencapai target dan belum diukur
2. Meningkatnya Net Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo dikarenakan
RSUD Kabupaten Sidoarjo merupakan Rumah Sakit Rujukan Regional serta kondisi
pasien pra rujukan sudah parah;
3. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) masih belum mencapai target antara lain
dikarenakan masih adanya komplain terhadap petugas/ SDM, sarana dan
prasarana, sertapelayanan/ antrian.
 Upaya yang telah dilakukan :
1. Melakukan pengukuran terhadap indikator yang belum diukur dan meningkatkan
kompetensi SDM dan kelengkapan sarana prasaraa agar indikator yang belum
mencapai target bisa tercapai;
2. Upaya yang telah dilakukan untuk mengurangi Net Death Rate (NDR) antara lain
dengan meningkatkan kompetensi SDM secara kontinyu melalui pelatihan dalam
hal pemberian layanan kepada pasien, meningkatan peran Pengendalian dan
Pencegahan Infeksi dan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba terkait
dengan pengendalian infeksi, peta kuman, serta penggunaan antibiotic, serta
melakukan monitoring berkelanjutan terhadap kualitas pelayanan sesuai standar
(Panduan Pelayanan Klinik, Clinical Pathway, Daftar Obat Rumah Sakit dan audit
medik).
3. Upaya yang telah dilakukan untuk mengurangi keluhan pasien antara lainadanya
sistem SMS antrian Rumah Sakit (Santri), adanya pembagian jadwal jaga dokter
63
klinik spesialis dan klinik eksekutif, serta meningkatkan performance petugas
dengan memberikan pelatihan customer care.
 Rencana Tindak lanjut tahun berikutnya :
1. Melakukan review terkait indikator yang belum diukur dan belum mencapai target;
2. Rencana tindak lanjut untuk mengurangi Net Death Rate (NDR) antara lain dengan
melakukan optimalisasi sistem rujukan berjenjang dengan melakukan koordinasi
dengan instansi terkait, penambahan ruang highcare unit di setiap ruang rawat
inap serta pemenuhan sarana dan prasarana standart highcare unit;
3. Rencana tindak lanjut untuk meningkatkan Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)
antara lain dengan optimalisasi Sistem SMS Antrian Rumah Sakit (Santri),
memperbaiki sarana pendukung dan memberikan pelatihan customer
careterhadap petugas secara berkala.
SASARAN 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang

bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan semua indikator mencapai target
SASARAN 3 : Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas
dan beretika
 Kendala / Permasalahan yang dihadapi :
1. RSUD Kabupaten Sidoarjo berdasarkan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)
memiliki satu program dan satu kegiatan sehingga menyulitkan penentuan
indikator program dan indikator kegiatan untuk penyusunan Perjanjian Kinerja
sampai dengan eselon IV.
 Upaya yang telah dilakukan :
1. Melakukan konsultasi dengan KemenPAN-RB terkait penyusunan indikator
program dan indikator kegiatan.
 Rencana Tindak lanjut tahun berikutnya :
1. Menyusun indikator program dan indikator kegiatan sesuai arahan KemenPAN-RB.
64
d) Program dan Kegiatan yang mendukung
Program / kegiatan yang mendukungsesuai dengan DPA Perubahan Tahun Anggaran 2016 adalah sebagai berikut:
Tabel 3.16 Program dan Kegiatan di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Sasaran Program Indikator Kinerja Program (outcome) Kegiatan Indikator Kinerja Kegiatan (output) Anggaran
Meningkatnya Peningkatan 1. Persentase elemen penilaian Pelayanan serta 1. Jumlah elemen penilaian pokja 374.740.948.475,29
efisiensi dan Pelayanan pada akreditasi rumah sakit di bidang Pemenuhan dibidang pelayanan medis yang
kualitas pelayanan Badan Layanan medis yang memenuhi standar Sarana dan memenuhi standar (AP, PAB, APK,
kesehatan sesuai Umum Daerah akreditasi Prasarana PP,MKI)
standar akreditasi 2. Persentase elemen penilaian Pendukung 2. Jumlah elemen penilaian pokja
internasional akreditasi rumah sakit di bidang Pelayanan dibidang pelayanan keperawatan
keperawatan yang memenuhi standar BLUD yang memenuhi standar(HPK,
akreditasi SKP, PPK, PPI, MDG's)
3. Persentase elemen penilaian 3. Jumlah elemen penilaian pokja
akreditasi rumah sakit di bidang dibidang pelayanan manajemen
manajemen yang memenuhi standar yang memenuhi standar(KPS,
akreditasi TKP, MPO, MFK, PMKP)
4. Persentase indikator SPM Bidang 4. Jumlah indikator SPM pelayanan
Pelayanan yang mencapai target gawat darurat yang mencapai
target
5. Persentase indikator SPM Bidang 5. Jumlah indikator SPM pelayanan
Penunjang Medis dan Non Medis rawat jalan yang mencapai target
6. Persentase indikator SPM Bagian 6. Jumlah indikator SPM pelayanan
Perencanaan dan Pemasaran yang rawat inap yang mencapai target
mencapai target
7. Persentase indikator SPM Bagian SDM 7. Jumlah indikator SPM pelayanan
dan Diklit yang mencapai target bedah sentral yang mencapai
target
Keuangan yang mencapai target persalinan, perinatologi dan KB
65

Umum yang mencapai target intensif yang mencapai target
10. Persentase indikator perolehan 10. Jumlah indikator SPM pelayanan
pasien yang mencapai target GAKIN yang mencapai target
11. Persentase indikator quality of service 11. Jumlah indikator SPM pelayanan
and place yang mencapai target rekam medis yang mencapai
target
12. Kepatuhan dalam pengisian Clinichal 12. Jumlah indikator SPM pelayanan
Pathway. Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) yang mencapai
target
13. Persentase keluhan pasien (number 13. Jumlah indikator SPM pelayanan
of complain) radiologi yang mencapai target
14. Jumlah indikator SPM pelayanan
mencapai target
Rehabilitasi Medik yang
mencapai target
Transfusi Darah yang mencapai
target
mencapai target
Pemulasaran Jenazah yang
mencapai target
66

Laboratorium Patologi Anatomi
Gizi yang mencapai target
Bagian Evaluasi dan Pelaporan
Bagian Administrasi SDM yang
mencapai target
mencapai target
Bagian Akuntansi dan Verifikasi
Bagian Pendapatan yang
mencapai target
Bagian Anggaran dan Belanja
67

Bagian Tata Usaha dan Rumah
Tangga yang mencapai target
Pengelolaan Limbah yang
mencapai target
Pemeliharaan Sarana Rumah
Sakit yang mencapai target
32. Persentase perolehan pasien
baru (Customer Acquisition)
33. Persentase perolehan pasien
lama (Customer Loyalty)
34. Gross Death Rate (GDR)
35. Turn Over Interval (TOI)
36. Bed Turn Over (BTO)
37. Penyusunan laporan Clinical
Pathway
34. Penyusunan laporan Clinical
Pathway
38. Penyusunan laporan number of
complain
Meningkatnya 1. Persentase terlaksananya pengukuran 1. Jumlah parameter akreditasi
kualitas parameter akreditasi Rumah Sakit Rumah Sakit Pendidikan yang
penyelenggaraan Pendidikan yang memenuhi standar diukur
pendidikan dan akreditasi
penelitian yang 2. Persentase diterbitkannya penelitian 2. Persentase penelitian yang
bermutu dan dalam jurnal ilmiah berhasil diselesaikan
beretika untuk
68
menunjang
pelayanan
Meningkatnya 1. Persentase pengukuran indikator 1. Sales Growth Rate (SGR)
kualitas tata kelola keuangan yang tepat waktu
rumah sakit yang 2. Ketepatan penyusunan laporan 2. Cost Recovery Ratio (CRR)
profesional, keuangan
integritas dan 3. Persentase kelengkapan dokumen 3. Tingkat Kemandirian
beretika SAKIP yang tepat waktu
4. Average Collection Period
5. Current Ratio
6. Cash Ratio
7. Solvabilitas Ratio
8. Quick Ratio
9. Penyusunan Laporan CALK
10. Penyusunan Laporan Realisasi
Anggaran
11. Penyusunan Neraca Keuangan
12. Penyusunan dokumenRenstra
13. Penyusunan dokumen RKT
14. Penyusunan dokumen PK
15. Penyusunan dokumen IKU
16. Penyusunan dokumen LAKIP
69
3.3 Akuntabilitas Keuangan
Ikhtisar realisasi pencapaian target kinerja keuangan Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sidoarjo dapat diuraikan sebagai berikut:
Anggaran belanja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjotahun 2016untuk
Program peningkatan pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah adalah Rp.
374.740.948.475,29 dengan 1 kegiatan (Kegiatan pelayananan serta pemenuhan sarana dan
prasarana pendukung pelayanan BLUD).
Dari jumlah tersebut pada tahun 2016 terealisasi sebesar Rp. 396.803.364.453,27 atau
105,89% dari pagu anggaran. Realisasi anggaran program dan kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo
Tahun 2016 dijelaskan pada tabel berikut ini.
a) Realisasi Anggaran
Tabel 3.17 Realisasi Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
Program Kegiatan Anggaran Realisasi 2016 %
Peningkatan Pelayanan serta 374.740.948.475,29 396.803.364.453,27 105,89%
Pelayanan pada Pemenuhan
Badan Layanan Sarana dan
Umum Daerah Prasarana
Pendukung
Pelayanan BLUD
Pada tahun 2016 realisasi untuk program peningkatan pelayanan pada Badan
Layanan Umum Daerah melebihi pagu anggaran yang ditetapkan. Hal ini dikarenakan
adanya peningkatan pelayanan sehingga biaya yang dikeluarkan untuk pelayanan
semakin meningkat juga. Dimana terjadi pelampauan pada belanja obat-obatan dan jasa
pelayanan. Total kunjungan pasien tahun 2016 meningkat sebesar 14,59% dibanding
tahun 2015. Adanya peningkatan kunjungan pasien menyebabkan pendapatan RSUD
Kabupaten Sidoarjo tahun 2016 juga mengalami peningkatan yakni sebesar 35,16%
dibanding tahun 2015.
70
b) Alokasi Anggaran Per Sasaran
Tabel 3.18 Alokasi Anggaran Per Sasaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
SASARAN STRATEGIS INDIKATOR KINERJA ANGGARAN %
ANGGARAN
SASARAN 1 : 1. Persentase elemen 124.913.649.491,76 31,48%
Meningkatnya penilaian akreditasi
efisiensi dan kualitas rumah sakit yang
pelayanan kesehatan memenuhi yang
sesuai standar memenuhi standar
akreditasi akreditasi
internasional 2. Persentase indikator
Standar Pelayanan
Minimal (SPM) yang
mencapai target.
3. Bed Occupancy Rate
(BOR).
4. Average Length of Stay
(ALOS).
5. Net Death Rate (NDR).
6. Indeks Kepuasan
Masyarakat (IKM)
SASARAN 2 : 1. Status akreditasi Rumah 124.913.649.491,76 31,48%

Meningkatnya Sakit Pendidikan
kualitas
penyelenggaraan
pendidikan dan
penelitian yang
bermutu dan
beretika untuk
menunjang
pelayanan
SASARAN 3 : 1. Persentase tercapainya 124.913.649.491,76 31,48%

Meningkatnya indikator keuangan
kualitas tata kelola sesuai standar.
rumah sakit yang 2. Opini atas audit
profesional, eksternal.
integritas dan 3. Nilai evaluasi SAKIP.
beretika
Catatan :Prosentase Anggaran = Anggaran / Belanja Langsung x 100%
71
3.4 Efektivitas dan Efisiensi Kinerja
a) Pencapaian Kinerja dan Anggaran
Tabel 3.19 Pencapaian Kinerja dan Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
SASARAN INDIKATOR KINERJA ANGGARAN
STRATEGIS KINERJA
TARGET REALISASI CAPAIAN TARGET REALISASI CAPAIAN
SASARAN 1 : 1. Persentase ≥80% 97,41% 121,76% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
Meningkatnya elemen
efisiensi dan penilaian
kualitas akreditasi
pelayanan rumah sakit
kesehatan yang
sesuai standar memenuhi
akreditasi yang
internasional memenuhi
standar
akreditasi
2. Persentase 75% 73,58% 98,11% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
indikator
Standar
Pelayanan
Minimal
(SPM) yang
mencapai
target.
3. Bed 73 % 78,3% 107,34% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
Occupancy
Rate (BOR).
4. Average 4 hari 4,7 hari 117,5% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
Length of
Stay (ALOS).
5. Net Death ≤38,3‰ 46,7‰ 82,01% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
Rate (NDR).
6. Indeks ≥80 78.51% 98,14% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
Kepuasan
Masyarakat
(IKM)
SASARAN 2 : 1. Status 100% 100% 100% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
Meningkatnya akreditasi
kualitas Rumah Sakit
penyelenggara Pendidikan
an pendidikan
dan penelitian
yang bermutu
dan beretika
untuk
menunjang
pelayanan
SASARAN 3 : 1. Persentase 100% 100% 100% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%

Meningkatnya tercapainya
kualitas tata indikator
72
SASARAN INDIKATOR KINERJA ANGGARAN
STRATEGIS KINERJA
TARGET REALISASI CAPAIAN TARGET REALISASI CAPAIAN
kelola rumah keuangan
sakit yang sesuai
profesional, standar.
integritas dan 2. Opini atas WTP WTP 100% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
beretika audit
eksternal.
3. Nilai evaluasi B CC 87,18% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%
SAKIP. (65,5) (57,10)
b) Efisiensi Penggunaan Sumber Daya

Tabel 3.20 Efisiensi Penggunaan Sumber Daya di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016
SASARAN INDIKATOR KINERJA % CAPAIAN % PENYERAPAN TINGKAT EFISIENSI
STRATEGIS KINERJA ANGGARAN
SASARAN 1 : 1. Persentase elemen penilaian 121,76% 105,89% 15,87
Meningkatnya akreditasi rumah sakit yang
efisiensi dan memenuhi yang memenuhi
kualitas standar akreditasi
pelayanan 2. Persentase indikator Standar 98,11% 105,89% -7,78
kesehatan sesuai Pelayanan Minimal (SPM)
standar yang mencapai target.
akreditasi 3. Bed Occupancy Rate (BOR). 107,26% 105,89% 1,37
internasional
4. Average Length of Stay 117,5% 105,89% 11,61
(ALOS).
5. Net Death Rate (NDR). 82,01% 105,89% -23,88
6. Indeks Kepuasan Masyarakat 98,14% 105,89% -7,75

(IKM)
SASARAN 2 : 1. Status akreditasi Rumah Sakit 100% 105,89% -5,89
Meningkatnya Pendidikan.
kualitas
penyelenggaraan
pendidikan dan
penelitian yang
bermutu dan
beretika untuk
menunjang
pelayanan
SASARAN 3 : 1. Persentase tercapainya 100% 105,89% -5,89

Meningkatnya indikator keuangan sesuai
kualitas tata standar.
kelola rumah 2. Opini atas audit eksternal. 100% 105,89% -5,89
sakit yang
profesional, 3. Nilai evaluasi SAKIP. 87,18% 105,89% -18,71
integritas dan
beretika
Catatan : Tingkat Efisiensi = % Capaian Kinerja -- % Penyerapan Anggaran
73
BAB IV
PENUTUP
Secara keseluruhan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo berdasarkan pada pengukuran,
evaluasi dan analisis capaian kinerja yang telah dilakukan, dapat dikatakan bahwa RSUD
Kabupaten Sidoarjo telah melaksanakan tugas-tugasnya dengan baik dan penuh tanggung
jawab.
Namun demikian, hasil capaian kinerja tersebut tidak terlepas dari hambatan-hambatan
yang dijumpai, baik bersifat internal maupun eksternal. Kondisi ini diantisipasi dengan cara
melakukan evaluasi secara berkala atas kendala/hambatan yang dijumpai, sehingga diketahui
penyebab timbulnya hambatan-hambatan dalam pencapaian kinerja.
74
LAMPIRAN
RANCANGAN AWAL MATRIKS KINERJA SKPD PERIODE 2016-2021
RSUD KABUPATEN SIDOARJO
DIREKSI
KINERJA DAERAH ESELON III/ b (KABAG/ KABID) ESELON IV (KASUBBAG/ KASIE)
ESELON II (KEPALA SKPD) ESELON III/ a (WAKIL DIREKTUR)
Sasaran Indikator
Sasaran Strategis Indikator Kinerja Utama
Strategis Kinerja Tujuan SKPD Sasaran Antara Indikator Antara Nama Program Sasaran Program Indikator Program Nama Kegiatan Sasaran Kegiatan Indikator Kegiatan
SKPD SKPD
Daerah Daerah
Meningkatnya Nilai Indeks Meningkatkan Meningkatnya Persentase elemen 1 Terwujudnya 1 Presentase elemen Peningkatan 1 meningkatnya 1 Persentase elemen Pelayanan serta 1 Terpenuhinya 1 Jumlah elemen penilaian pokja
derajat Kepuasan pelayanan yang efisiensi dan kualitas penilaian akreditasi RS peningkatan penilaian akreditasi Pelayanan pada kualitas penilaian akreditasi Rumah Pemenuhan Sarana kebutuhan dibidang pelayanan medis yang
kesehatan yang Masyarakat berkualitas dan pelayanan kesehatan yang memenuhi standar pelayanan yang rumah sakit yang Badan Layanan pelayanan pada Sakit di bidang medis yang dan Prasarana pelayanan dan memenuhi standar (AP, PAB,
merata (3.2.1) terakreditasi sesuai standar akreditasi. berkualitas dan memenuhi standar Umum Daerah masyarakat dan memenuhi standar Pendukung sarana prasarana APK, PP, MKI)
dengan akreditasi terakreditasi akreditasi. tata kelola akreditasi. Pelayanan BLUD pendukung
mengutamakan internasional dengan rumah sakit 2 Persentase elemen pelayanan guna 1 Jumlah elemen penilaian pokja
keselamatan mengutamakan penilaian akreditasi Rumah mendukung dibidang pelayanan keperwatan
pasien serta keselamatan pasien Sakit di bidang peningkatan yang memenuhi standar (HPK,
kepuasan serta kepuasan keperawatan yang kualitas SKP, PPK, PPI, MDG's, )
pelanggan pelanggan. memenuhi standar pelayanan pada
akreditasi masyarakat.
3 Persentase elemen 1 Jumlah elemen penilaian pokja
penilaian akreditasi Rumah dibidang pelayanan manajemen
Sakit bidang manajemen yang memenuhi standar (KPS,
yang memenuhi standar TKP, MPO, MFK, PMKP)
akreditasi
Persentase indikator 1 Presentase indikator 1 Persentase indikator SPM 1 Jumlah indikator SPM jenis
Standar Pelayanan Standar Pelayanan bidang pelayanan yang pelayanan gawat darurat yang
Minimal (SPM) yang Minimal (SPM) yang mencapai target mencapai target
mencapai target mencapai target 2 Jumlah indikator SPM pelayanan
rawat jalan yang mencapai target
3 Jumlah indikator SPM pelayanan

rawat inap yang mencapai target
bedah sentral yang mencapai target
mencapai target
6
Jumlah indikator SPM pelayanan
intensif yang mencapai target
7
GAKIN yang mencapai target
8
rekam medis yang mencapai target

Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) yang mencapai target
2 Persentase indikator SPM 1
di Bidang Penunjang Medis Jumlah indikator SPM pelayanan
radiologi yang mencapai target
dan Non Medis yang
mencapai target 2 Jumlah indikator SPM pelayanan
mencapai target
Page 1
DIREKSI
KINERJA DAERAH ESELON III/ b (KABAG/ 2KABID)
Persentase indikator SPM ESELON IV (KASUBBAG/ KASIE)
ESELON II (KEPALA SKPD) ESELON III/ a (WAKIL DIREKTUR) di Bidang Penunjang Medis
dan Non Medis yang
Sasaran Indikator mencapai target
SKPD SKPD
Daerah Daerah

Rehabilitasi Medik yang mencapai
target
4

Transfusi Darah yang mencapai
target
mencapai target
target
mencapai target
9
Jumlah indikator SPM pelayanan Gizi
10
3 Persentase indikator SPM 1 Jumlah indikator SPM pelayanan

di Bagian Perencanaan dan Administrasi dan Manajemen Sub
Pemasaran yang mencapai Bagian Evaluasi dan Pelaporan
target yang mencapai target
4 Persentase indikator SPM 1
Bagian SDM dan Diklit yang Administrasi dan Manajemen Sub
mencapai target Bagian Administrasi SDM yang
mencapai target

mencapai target

Bagian Keuangan yang Administrasi dan Manajemen Sub
mencapai target Bagian Akuntansi dan Verifikasi yang
mencapai target

target

mencapai target
Page 2
DIREKSI
Sasaran Indikator
SKPD SKPD
Daerah Daerah

Bagian Umum yang Administrasi dan Manajemen Sub
mencapai target Bagian Tata Usaha dan Rumah
Tangga yang mencapai target
target
Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
Bed Occupancy Rate (BOR) 1 Bed Occupancy Rate 1 Persentase indikator 1 Persentase perolehan pasien baru
(BOR) perolehan pasien yang (Customer Acquisition )
mencapai target
2 Persentase perolehan pasien lama
(Customer Loyalty )
1 Net Death Rate (NDR) 1 Persentase indikator 1 Gross Death Rate (GDR)
quality of service and place
2 Turn Over Interval (TOI)
3 Bed Turn Over (BTO)
1 Average Length Of Stay 1 Kepatuhan dalam pengisian 1 Penyusunan laporan Clinical Pathway
(ALOS) Clinichal Pathway.
Indeks Kepuasan 1 Indeks Kepuasan 1 Persentase keluhan pasien 1 Penyusunan laporan number of
Masyarakat (IKM) Masyarakat (IKM) (number of complain ) complain
Meningkatnya Nilai Indeks Meningkatkan Meningkatnya Status Akreditasi Rumah 1 Terwujudnya 1 Status Akreditasi 1 Persentase terlaksananya 1 Jumlah parameter akreditasi
kualitas Kepuasan Kualitas kualitas Sakit Pendidikan peningkatan Pendidikan pengukuran parameter rumah sakit pendidikan yang
pelayanan Masyarakat penyelenggaraan penyelenggaraan kualitas akreditasi rumah sakit diukur
publik yang pendidikan dan pendidikan dan penyelenggaraan pendidikan yang
inovatif dan penelitian yang penelitian yang pendidikan dan memenuhi standar
merata (1.1.2) bermutu dan bermutu dan penelitian yang akreditasi
beretika untuk beretika untuk bermutu dan
menunjang menunjang beretika untuk 1 Persentase diterbitkannya 1 Persentase penelitian yang
pelayanan. pelayanan. menunjang penelitian dalam jurnal berhasil diselesaikan
pelayanan ilmiah
Meningkatkan Meningkatnya Persentase tercapainya 1 Terwujudnya 1 Persentase tercapainya 1 Persentase pengukuran 1 Sales Growth Rate (SGR)
kualitas tata kualitas tata kelola indikator keuangan sesuai peningkatan indikator keuangan indikator keuangan yang
2 Cost Recovery Ratio (CRR)
kelola rumahsakit rumah sakit yang standar kualitas tata kelola sesuai standar tepat waktu
yang profesional, profesional, rumah sakit yang 3 Tingkat Kemandirian
integritas, dan integritas, dan profesional,
beretika beretika integritas dan 4 Average Collection Periode
beretika.
5 Current Ratio
6 Cash Ratio
7 Solvabilitas Ratio
8 Quick Ratio
Opini atas audit Eksternal 1 Opini atas audit Eksternal 1 Ketepatan penyusunan 1 Penyusunan Laporan CALK
laporan keuangan
2 Penyusunan Laporan Realisasi
Anggaran
3 Penyusunan Neraca Keuangan
Page 3
Meningkatkan Meningkatnya 1 Terwujudnya
kualitas tata kualitas tata kelola peningkatan
kelola rumahsakit rumah sakit yang kualitas tata kelola
yang profesional, profesional, rumah sakit yang
integritas, dan integritas, dan profesional,
beretika beretika integritas dan
beretika.
DIREKSI
Sasaran Indikator
SKPD SKPD
Daerah Daerah
Nilai Evaluasi SAKIP 1 Nilai Evaluasi SAKIP 1 Persentase kelengkapan 1 Penyusunan dokumen Renstra
dokumen SAKIP yang tepat
waktu
2 Penyusunan dokumen RKT
3 Penyusunan dokumen PK
4 Penyusunan dokumen IKU
5 Penyusunan dokumen LAKIP
Page 4
MATRIKS RENSTRA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SIDOARJO
TAHUN 2016-2021
Tahun Strategi Pencapaian Tujuan dan

Sumber
Sasaran Strategis Target
Definisi Operasional dan Formula Dasar Sasaran
No Visi Misi Tujuan Standar Data/
Perhitungan Program/
Sasaran Indikator Kinerja Utama 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Kebijakan Penjab
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Menjadi rumah 1 Mewujudkan 1 Meningkatkan 1 Meningkatnya 1 Persentase elemen Elemen akreditasi pelayanan yang memenuhi 1 Kebijakan Program Laporan
sakit yang pelayanan yang pelayanan yang efisiensi dan kualitas penilaian akreditasi standar akreditasi RS versi KARS Organisasi Peningkatan Kinerja
terakreditasi berkualitas dan berkualitas dan pelayanan kesehatan rumah sakit yang International merupakan elemen penilaian Pelayanan pada RSUD
internasional terakreditasi dengan terakreditasi sesuai standar memenuhi standar terhadap pelayanan rumah sakit yang telah BLUD
dalam mengutamakan dengan akreditasi akreditasi memenuhi persyaratan sesuai dengan standar 2 Kebijakan - Kegiatan
pelayanan, keselamatan pasien mengutamakan internasional akreditasi RS versi KARS . Dikatakan operasional pelayanan
pendidikan dan serta kepuasan keselamatan memenuhi standar Akreditasi RS versi medik serta
penelitian pelanggan pasien serta KARS. (mencapai 100 % ) apabila pemenuhan
kepuasan persentase elemen yang memenuhi syarat sarana dan
pelanggan minimal sebesar ≥ 80 % dari seluruh elemen prasarana
yang ada. Indikator ini menggambarkan pendukung
tingkat kualitas pelayanan kesehatan di pelayanan
3 Kebijakan BLUD
rumah sakit yang telah memenuhi standar
efisiensi
pelayanan kesehatan RS tingkat nasional.
pelayanan
- ≥80% ≥80% ≥85% ≥85% ≥85% ≥90%
∑ elemen akreditasi pelayanan yg memenuhi
standar akreditasi KARS versi 2012 x 100%
∑ seluruh elemen akreditasi pelayanan yang ada
2 Persentase indikator Standar pelayanan minimal rumah sakit 4 Kebijakan

Standar Pelayanan merupakan indikator pelayanan minimal Anggaran
Minimal (SPM) yang wajib dilaksanakan oleh rumah sakit.
yang mencapai Target pencapaiannya disesuaikan dengan
target kemampuan sumber daya rumah sakit yang
tersedia dan harus dicapai secara bertahap
sehingga pada periode tertentu harus tercapai
sesuai target yang ditetapkan oleh Peraturan
Bupati Sidoarjo Nomor 74 Tahun 2008
tentang Standar Pelayanan Minimal RSUD
Kab. Sidoarjo. Indikator ini menggambarkan
kemampuan rumah sakit dalam memberikan
pelayanan kesehatan berkualitas.

∑ pasien keluar RS (hidup+mati) - 75% 80% 85% 90% 95% 100%
3 Bed Occupancy BOR merupakan suatu persentase pemakaian

Rate (BOR) tempat tidur pada suatu waktu tertentu.
Indikator ini memberikan gambaran tentang
tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat
tidur rumah sakit.
Sumber
BOR merupakan suatu persentase pemakaian Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 waktu tertentu.
tempat tidur pada suatu 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Indikator ini memberikan gambaran tentang
tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat
tidur rumah sakit.
70-85% 73,0% 75% 75% 75% 75% 75%

(Jumlah hari perawatan RS dalam waktu
tertentu)
(Jumlah tempat tidur x Jumlah hari dalam satu
satuan waktu)
4 Average Length of ALOS merupakan Rata-rata lama rawat

Stay (ALOS) seorang pasien. Indikator ini disamping
memberikan gambaran tingkat efisiensi juga
dapat memberikan gambaran tentang mutu
pelayanan. Secara umum ALOS yang ideal
antara 6 hari - 9 hari
∑ hari perawatan
∑ pasien keluar (hidup+mati) 6-9 hari 4 4 4 4 4 4
5 Net Death Rate NDR merupakan Angka kematian 48 jam

(NDR) setelah dirawat untuk setiap 1000 penderita
keluar. Indikator ini dapat memberikan
gambaran mutu pelayanan rumah sakit.
NDR yang dapat ditolerir adalah kurang dari
25‰ ≤38,3‰ ≤38‰ ≤37‰ ≤35‰ ≤35‰ ≤30‰
25 orang yang mati per 1000 pasien yang
keluar RS
∑ pasien keluar RS (hidup+mati)
6 Indeks Kepuasan IKM digunakan untuk mengetahui tingkat

Masyarakat (IKM) kepuasan pelanggan terhadap pelayanan
yang diberikan oleh rumah sakit
Nilai rata-rata IKM Rumah Sakit - ≥80% ≥81% ≥81,5% ≥82% ≥82,5% ≥83%
2 Menyelenggarakan 2 Meningkatkan 1 Meningkatnya 1 Status Akreditasi Indikator ini menggambarkan kelayakan

pendidikan dan kualitas kualitas Rumah Sakit rumah sakit sebagai rumah sakit pendidikan
penelitian yang penyelenggaraa penyelenggaraan Pendidikan
bermutu dan beretika n pendidikan pendidikan sesuai
untuk menunjang dan penelitian standar akreditasi Hasil penilaian akreditasi RS pendidikan
pelayanan yang bermutu
dan beretika - A A A A A A
untuk
menunjang
pelayanan
Sumber
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
3 Mewujudkan 3 Meningkatkan 1 Meningkatnya 1 Persentase Indikator ini menggambarkan capaian
kualitas tata kelola kualitas tata kualitas tata kelola tercapainya indikator keuangan sesuai dengan standar
rumah sakit yang kelola rumah rumah sakit yang indikator keuangan
profesional, sakit yang profesional, sesuai standar
integritas dan profesional, integritas, dan (∑ indikator keuangan yang sesuai standar
beretika integritas dan beretika ∑ seluruh indikator keuangan ) x 100%
beretika - 100% 100% 100% 100% 100% 100%
2 Opini atas audit

Eksternal Indikator ini menunjukkan hasil audit
Eksternal yang dilakukan terhadap laporan
keuangan yang dibuat oleh rumah sakit
Opini hasil audit - WTP WTP WTP WTP WTP WTP
3 Nilai Evaluasi Indikator ini menggambarkan kinerja rumah

SAKIP sakit dalam menyusun perencanaan,
melakukan pengukuran kinerja, serta
melaporkan hasil kinerjanya
Nilai SAKIP setelah dievaluasi - B B B BB BB BB

Rumusan Perubahan Rencana Program dan Kegiatan SKPD Rumah Sakit Umum Daerah Tahun 2016
Kabupaten Sidoarjo
Total Anggaran Usulan SKPD : Rp. 374.740.948.475,29

Total Anggaran Usulan Kec : Rp. 0,00
Total APBDKAB : Rp. 374.740.948.475,29
Rencana Tahun 2016 (Tahun Rencana) Rencana Perubahan Tahun 2016

Urusan/Bidang Urusan Pemerintah Target Target
KODE Indikator Kinerja Program/Kegiatan Kebutuhan Dana/Pagu Sumber Catatan Penting Kebutuhan Dana/Pagu
Daerah dan Program/Kegiatan Lokasi Volume Capaian Capaian
Indikatif Dana Indikatif
Kerja Kerja
xx.xx Non Urusan 314.906.328.648,33 374.740.948.475,29
xx.xx.0 Program Peningkatan Pelayanan a. 100% 314.906.328.648,33 a. 100% 374.740.948.475,29
Pada BLUD
xx.xx.0.0 Pelayanan serta Pemenuhan Persentase elemen penilaian 80%; 80%; 314.906.328.648,33 80%; 80%; 374.740.948.475,29
Sarana dan Prasarana akreditasi rumah sakit di bidang 80%; 75%; 80%; 75%;
Pendukung Pelayanan BLUD medis yang memenuhi standar 75%; 75%; 75%; 75%;
akreditasi; Persentase elemen 75%; 75%; 75%; 75%;
penilaian akreditasi rumah sakit di 75%; 75%; 100%;
bidang medis yang memenuhi 100%; 100%; 60%;
standar akreditasi; Persentase 100%; 0,02%;
elemen penilaian akreditasi rumah 60%; 100%; 0;
sakit di bidang medis yang 0,02%; 100%;
memenuhi standar akreditasi; 100%; 0; 100%;
Persentase elemen penilaian 100%; 100%
akreditasi rumah sakit di bidang 100%;
keperawatan yang memenuhi 100%
standar akreditasi; Persentase
elemen penilaian akreditasi rumah
sakit di bidang manajemen yang
memenuhi standar akreditasi;
Persentase indikator SPM Bidang
Pelayanan yang mencapai target;
Persentase indikator SPM Bidang
Penunjang Medis dan Non Medis
yang mencapai target; Persentase
indikator SPM Bagian Perencanaan
dan Pemasaran yang mencapai
target; Persentase indikator SPM
Bagian SDM dan Diklit yang
mencapai target; Persentase
indikator SPM Bagian Keuangan
yang mencapai target; Persentase
Rencana Tahun 2016 (Tahun Rencana) Rencana Perubahan Tahun 2016
Urusan/Bidang Urusan Pemerintah Target Target
KODE Indikator Kinerja Program/Kegiatan Kebutuhan Dana/Pagu Sumber Catatan Penting Kebutuhan Dana/Pagu
Daerah dan Program/Kegiatan Lokasi Volume Capaian Capaian
Indikatif Dana Indikatif
Kerja Kerja
Non Urusan Jumlah elemen penilaian 1.237 1.237
akreditasi RS per pokja (bidang elemen; 8 elemen; 8
pelayanan medis, indikator; indikator; 7
Keperawatan dan Manajemen) 7 indikator;
yang memenuhi standar indikator; 13
akreditasi internasional; 13 indikator;
Jumlah indikator SPM indikator; dst.
pelayanan Gawat Darurat yang dst.
mencapai target; Jumlah
indikator SPM pelayanan
Rawat Jalan yang mencapai
target; Jumlah indikator SPM
pelayanan Rawat Inapyang
mencapai target; dst.
Belanja Barang dan Jasa RSUD 1 Tahun 222.158.915.468,33 APBD Dipertimbangkan 231.040.436.699,41
KAB
Belanja Modal RSUD 1 Tahun 64.853.292.508,00 APBD Dipertimbangkan 114.019.229.103,88
KAB
Belanja Pegawai RSUD 1 Tahun 27.894.120.672,00 APBD Dipertimbangkan 29.681.282.672,00
KAB
3 Belanja Tidak Langsung 51.459.603.750,00 57.647.786.000,00
3..0 Belanja Tidak Langsung a. Penyediaan Biaya Subsidi Gaji a. 100% 49.301.410.485,00 a. 100% 46.012.602.811,63
PNS dan Tunjangan
3..0.0 Belanja Tidak Langsung a. Meningkatnya Kesejahteraan a. 100% 49.301.410.485,00 a. 100% 46.012.602.811,63
Pegawai
Belanja Gaji PNS dan RSUD 1 Tahun 49.301.410.485,00 APBD Dipertimbangkan 46.012.602.811,63
Tunjangan serta Tambahan KAB
Penghasilan

Lakip Rsud Kab. Sidoarjo Tahun 2016

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lakip Rsud Kab. Sidoarjo Tahun 2016

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KINERJA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD)

No Judul Tabel Halaman

Tabel 2.2 Tabel Sasaran Strategis, Program, Kegiatan, Indikator Program, 33

Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 38

Tabel 2.7 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo 44

Tabel 3.1 Pengukuran Kinerja Tujuan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 45

Tabel 3.2 Pengukuran Kinerja Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 46

Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Program RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 47

Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 48

Tabel 3.6 Tren Capaian Persentase Elemen Penilaian Akreditasi Rumah 57

Tabel 3.7 Tren Capaian Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal 57

No Judul Tabel Halaman

Tabel 3.11 Tren Capaian Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD 60

Tabel 3.13 Tren Capaian Persentase Tercapainya Indikator Keuangan Sesuai 61

Tabel 3.17 Realisasi Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 70

Tabel 3.19 Pencapaian Kinerja dan Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo 72

Tabel 3.20 Efisiensi Penggunaan Sumber Daya di RSUD Kabupaten Sidoarjo 73

No Judul Bagan Halaman

No. Sasaran Stategis Indikator Sasaran % Capain Kategori

Hambatan – hambatan yang ditemui dalam pencapaian sasaran strategis, yaitu :

2. SASARAN 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang

Adapun upaya – upaya yang telah dilakukan, antara lain :

1.1. Latar Belakang

1.2. Gambaran Umum SKPD

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

D. Satuan Pengawas Internal (SPI).

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

Sub Bagian Sub Bagian Evaluasi & Sub Bagian

Instalasi Instalasi Instalasi

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

3. Wakil Direktur Umum dan Keuangan

4. Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

5. Bidang Pelayanan Medis

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

7. Bidang Pelayanan Keperawatan

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

10. Bagian Perencanaan dan Pemasaran

11. Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

12. Seksi Pelayanan Medis Rawat Inap mempunyai tugas :

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

14. Seksi Penunjang Medis mempunyai tugas :

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

15. Seksi Penunjang Non Medis mempunyai tugas:

16. Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Inap mempunyai tugas :

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

19. Sub Bagian Perlengkapan mempunyai tugas :

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

20. Sub Bagian Hukum dan Hubungan Masyarakat mempunyai tugas :

21. Sub Bagian Anggaran dan Belanja mempunyai tugas :

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

22. Sub Bagian Pendapatan mempunyai tugas :

23. Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi mempunyai tugas:

24. Sub Bagian Perencanaan mempunyai tugas :

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

25. Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan mempunyai tugas :

26. Sub Bagian Pemasaran mempunyai tugas :

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016