JADWAL KEGIATAN IPCN
TAHUN 2016
NO KEGIATAN
1 Kegiatan kewaspadaan Isolasi
a. Kegiatan cuci tangan
b Kegiatan penggunaan APD
c Kegiatan pengelolaan limbah dan
kebersihan lingkungan rumah sakit
d Kegiatan kontaminasi dan sterilisasi
JADWAL
RINCIAN KEGIATAN
HARIAN MINGGUAN BULANAN TRIWULAN SEMESTER TAHUN
1 Penyusunan standar cuci tangan
2 Sosialisasi cuci tangan dan SOP cuci tangan
3 Pemantauan pelaksanaan cuci tangan, meliputi :
kegiatan cuci tangan dan ketersediaan sarana cuci
tangan
4 Pelaporan dari ruangan
5 Rekap laporan dari ruangan
6 Evaluasi
1 Penyusunan standar APD
2 Sosialisasi APD dan SOP
3
Pemantauan pelaksanaan cuci tangan, meliputi :
kelengkapan APD dan penggunaannya di masing-
masing unit kerja
4 Pelaporan dari ruangan
5 Rekap laporan dari ruangan
6 Evaluasi
1 Penyusunan SOP
2 Sosialisasi cuci pengolahan limbah dan kebersihan
lingkungan
3
Pemantauan pelaksanaan pembuangan limbah rumah
sakit dan kebersihan lingkungan rumah sakit
4 Laporan dan evaluasi
1 Penyusunan standar/ SOP
2 Dekontaminasi dan sterilisasi
 3 Sosialisasi kebijakan/ SOP
4 Pemantauan pelaksanaan kegiatan dekontaminasi dan
sterilisasi di lapangan
5 Kalibrasi autoclave
6 Melakukan swab untuk pemeriksaan kultur
7 Laporan dan evaluasi

e Kegiatan perlindungan petugas 1 Penyusunan SOP

kesehatan 2 Sosialisasi kebijakan/SOP
3 Membuat pedoman bagi petugas yang mengalami
kecelakaan tertusuk jarum
4 Membuat pedoman bagi petugas laboratorium yang
manangani penyakit menular
5 Pencatatan dan pelaporan jika terjadi insiden

f Monitoring
1) Pengelolaan linen 1 Memantau kegiatan di lapangan
2) Pembuangan sampah, benda tajam 2 Menindaklanjuti jika ditemukan suatu kejadian yang
dan jarum tidak sesuai dengan prosedur atau ada kegiatan yang
tidak dilakukan
3) Pengontrolan sumber air
4) Pengelolaan makan dan minuman di
dapur dan kantin
5) Pelaksanaan sterilisasi
6) Pelaksanaan manajemen peralatan
kadaluarsa, single use & single use
yang direuse
7) Penanganan pembuangan darah
8) Area kamar mayat
9) Kepatuhan APD di ruang isolasi
10) Monitoring Area farmasi

g Kewaspadaan berdasarkan transmisi 1 Berkoordinasi dengan pelayanan medis untuk

menentukan perawatan isolasi

2 Surveilans Infeksi
a Pengumpulan data
b Pengelompokan, pengolahan/analisa
data
c Pelaporan dan evaluasi data
3 Pendidikan dan Pelatihan
a Mengedukasi petugas kesehatan
mengenai kewaspadaan isolasi
b Mengedukasi pasien dan keluarga
mengenai kewaspadaan isolasi
c Mengedukasi warga RS termasuk
penjaga kantin mengenai kewaspadaan
isolasi
4 Pencegahan Infeksi
a Mensosialisasikan bundles HAIs
2 Sosialisasi kewaspadaan isolasi untuk ruang isolasi
Melakukan survei lapangan terhadap kejadian infeksi RS,
ILO, phlebitis, VAP, HAP, dan dekubitus, ISK, IADP
1 Mengelompokkan kasus yang ditemukan
2 Menganalisa kasus yang ditemukan: apakah infeksi di
dapat di rs atau tidak
3 Membuat rekapitulasi angka kejadian infeksi RS
(terlampir)
Membuat laporan hasil survei (beserta survei dan
tindaklanjut)
Memberikan diklat terhadap petugas kesehatan tentang 11
poin kewaspadaan standar dan kewaspadaan berdasarkan
transmisi
Memberikan pengetahuan kepada pasien dan keluarga
mengenai hand hygiene, etika batuk, dan pencegahan
infeksi.
Memberikan pengetahuan kepada seluruh warga RS
tentang Hand Hygiene, etika batuk, pembuangan sampah,
dan pengelolaan makanan yang baik.
1 Membuat SPO Pencegahan HAIs
2 Mensosialisasikan SPO Pencegahan HAIs
 b Memonitor kepatuhan terhadap 1 Memonitor kepatuhan petugas kesehatan dalam
bundles HAIs penerapan bundles HAIs

5 Monitoring antibiotik yang rasional

a Merekap hasil kultur pasien 1 Menerima hasil kultur pasien dari radiologi
berdasarkan data dari laboratorium
2 Menganalisa hasil data dari kultur

b Membuat pola kuman dan merekap 1 Mengelompokkan kuman berdasarkan ruangan

hasil uji sensitifitas antibiotika 2 Mengelompokkan kuman berdasarkan jenis kuman
3 Membuat analisis kuman yang paling banyak
ditemukan
4 Menentukan jenis antibiotika yang masih sensitif

c Memberikan laporan kepada ketua panitia PPI tentang

Membuat laporan pola kuman dan uji
hasil pola kuman dan uji sensitifitas (terlampir)
sensitifitas antibiotik kepada ketua
panitia PPI

d Mensosialisasikan ke staf pelayanan

Menginformasikan hasil pola kuman dan hasil uji
medis dan keperawatan
sensitifitas antibiotik yang sudah disahkan kemanajer
Yanmed, keperawatan, apotik, dan laboratorium