TINJAUAN PUSTAKA
Komponen Skor
Tabel 2.2 Hubungan antara Skor HAI dengan Derajat Hepatitis Kronik dengan
Menyingkirkan Fibrosis (Soemohardjo dan Gunawan, 2009)
HAI Diagnosis
1-3 Minimal
4-8 Ringan
9-12 Sedang
13-18 Berat
Stage Patologi
0 Tidak ada fibrosis
2.3.2.1 FibroScan
Serum marker dapat digunakan untuk fibrosis hati. Serum marker untuk
fibrosis hati dibagi atas 2 kelompok yaitu petanda langsung dan tidak langsung
(Grigorescu, 2009), (Amiruddin, 2007) :
A. Petanda tidak langsung (indirect marker)
Studi - studi sebelumnya telah mengevaluasi petanda non invasif
untuk memprediksi keberadaan fibrosis atau sirosis pada penderita
hepatitis kronis, seperti :
1. Rasio AST/ALT ( indeks AAR) : Rasio AST/ALT lebih besar dari 1
dengan kuat menyarankan sirosis dengan sensitivitas 78% dan
spesifisitas 97%.
FIB-4 index adalah suatu pemeriksaan non invasif sebagai petanda awal
fibrosis hati dengan menggunakan variabel umur pasien, AST, ALT dan jumlah
trombosit. Pertama kali diperkenalkan dalam APRICOT Study (AIDS Pegasys
Ribavirin International Coinfection Trial) yaitu sebuah penelitian yang
mengevaluasi efikasi terapi pegylated interferon dan ribavirin pada pasien
koinfeksi HIV dan Hepatitis C kronik (Torriani, 2004).