DEZVOLTARE
Date actuale
1 la 500 – 1 la 150 (American Academy of Pediatrics)
Criteriile de diagnostic pentru 299.0 Tulburare a Autistă
A. Un total de şase (sau mai mulţi) itemi de la (1), (2) si (3), cu cel puţin doi itemi de la (1) si câte unul de la
(2) si (3):
(1) deteriorare calitativă în interacţiunea socială, manifestată prin cel puţin două din
următoarele:
(a) deteriorare marcată în uzul a multiple comportamente nonverbale, cum ar fi privitul în faţă, expresia
facială, posturile corpului si gesturile, pentru reglarea interacţiunii sociale;
(b) incapacitatea de a promova relaţii cu egalii, corespunzătoare nivelului de dezvoltare;
(c) lipsa căutării spontane de a impărtăsi bucuria, interesele sau realizările cu alţi oameni (de ex., prin lipsa de
a arăta, de a aduce ori de a specifica obiectele de interes);
(d) lipsa de reciprocitate emoţională sau socială;
(2) deteriorări calitative în comunicare, manifestate prin cel puţin unul din următoarele:
(a) întârziere sau lipsă totală a dezvoltării limbajului vorbit (neînsoţită de o încercare de a o compensa prin
moduri alternative de comunicare, cum ar fi gestica sau mimica);
(b) la indivizii cu limbaj adecvat, deteriorarea semnificativă în capacitatea de a iniţia sau susţine o conversaţie
cu alţii;
(c) uz repetitiv si stereotip de limbaj ori un limbaj vag;
(d) lipsa unui joc spontan si variat „de -a..." ori a unui joc imitativ social corespunzător nivelului de
dezvoltare;
B. întârzieri sau funcţionare anormală în cel puţin unul din următoarele domenii, cu debut înainte de etatea
de 3 ani: (1) interacţiune socială, (2) limbaj, aşa cum este utilizat în comunicarea socială, ori (3) joc
imaginativ sau simbolic.
Criteriile de diagnostic pentru 299.80 Tulburarea Asperger
A. Deteriorare calitativă în interacţiunea socială manifestată prin cel puţin două dintre
următoarele:
(1) deteriorare marcată în uzul a multiple comportamente nonverbale cum ar fi privitul în faţă,
expresia facială, posturile corporale si gesturile de reglare a interacţiunii sociale;
(2) incapacitatea de a stabi li relaţii cu egalii corespunzătoare nivelului de dezvoltare;
(3) lipsa căutării spontane de a împărtăşi satisfacţia, interesele sau realizările cu alţi oameni (de ex.,
lipsa de a arăta, de a aduce, de a specifica altor oameni obiectele de interes);
(4) lipsa de reciprocitate emoţională sau socială.
C. Perturbarea cauzează deteriorare semnificativă clinic în domeniul social, profesional ori în alte
domenii importante de funcţionare.
D. Nu există o întârziere generală semnificativă clinic în .limbaj (de ex., utilizează cuvinte izolate
către etatea de 2 ani si fraze comunicative către etatea de 3 ani).
Cauze?
Factori de mediu – vaccinuri, poluare chimică - mercur, dietă
Dar posibil ca identificarea mult mai bună plus criterii de diagnostic
mai largi
Diagnostic
Criterii DSM-IV
Simptome
1) Deficite în interacţiunea socială
2) Deficite în comunicare
3) Comportamente stereotipe, repetitive
Spectrul autist
SEVER MODERAT UŞOR
Temper tantrums Noncomplianţă Probleme de limbaj
Disfuncţii senzoriale
severe moderate uşoare
Diagnostic la 15 luni
Semne la 12 luni:
a) Markeri comportamentali: contact vizual, urmărire
vizuală, atenţie vizuală atipice; lipsa orientării la
propriul nume, imitaţie redusă, zâmbet social redus,
reactivitate socială deficitară
b) Latenţă crescută în dezangarea atenţiei vizuale
c) Temperament particular: pasivitate crescută, nivel
de activitate redus la 6 luni; reacţii extreme de
distres, tendinţa de a fixa obiecte particulare din
mediu, afectivitate pozitivă redusă la 12 luni;
d) Întârziere în limbajul expresiv şi receptiv.
Recunoaşterea (retrospectivă) a
simptomelor autiste la 1 an
Înregistrări video - comparaţii
autişti - copii normali (Werner, Dawson et al.,2000)
autişti - copii cu retard (Osterling, Dawson & Munson, 2002)
www. autism.org.uk
Intervenţii în mediul şcolar
Copiii cu tulburări din spectrul
autismului (Autistic Spectrum Disorders
- ASD) au nevoie de o structură clară a
activităţilor