Soal UKOM 6

Seorang klien dengan diagnosa terkini infark miokard dan gangguan fungsi ginjal sedang dalam
pemulihan di unit jantung. Tekanan darah klien di bawah batas dan telah mandapat infus IV 100
mL/ jam melalui kateter sentral di jgular kanan selama kurang lebih 24 jam untuk meningkatkan
ouput ginjal dan memepertahankan tekanan darah. Saat memasuku ruangan klien, perawat
mencatat bahwa pernapasan klien cepat dan terbatuk-batuk klien sepertinya mengalami
komplikasi terapi IV yang mana?
A. Hematoma
B. Embolisme udara
C. Infeksi sistemik
D. Circulary overload
E. Syak anafilaktik
Jawaban : D
Rasional: Circularory (fluid) overload adalah komplikasi terapi IV, Gejalanya meliputi pernapasan
cepat, sesak, batuk berdahak, dan crackles. Ketika Circulatory overload terjadi tekanan darah
klien juga meningkat. Hematoma ditandai dengan ekimosis, pembengkakan, serta kebicoran
pada lokasi insersi IV line yang disertai juga nyeri dan keras pada area tersebut. Embolisme
udara ditandai dengan takikardi, sesak, hipotensi sianosis, dan penurunan tingkat kesadaran.
Infeksi sitemik ditandai dengan sensasi panas dingin, demam, malaise, sakit kepala, mual-
muntah, nyeri punggung dan takikardi.
Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan data di pertanyaan dan kata penanda “sepertinya.”
Mencatat bahwa klien mengalami pernapasan cepat dan batuk akan memandu anda untuk
mendapatkan jawaban yang tepat.