Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Pada hari ini rabu, tanggal sepuluh bulan sepuluh tahun dua ribu delapan belas (rabu, 10-10-
2018) yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Fitri Wahyuning, S.Pd


Tempat/Tanggal Lahir : Klaten, 27 November 1992
Agama : Islam
Alamat Domisili : Jl. Jendral Sudirman km.4 Kecamatan Muara Bulian
Kabupaten Batang Hari Jambi

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa bersedia tidak mengajukan
permohonan pindah tugas/mutasi dari unit kerja penempatan sesuai formasi yang dipilih
pada saat mengikuti seleksi CPNS sebelum memiliki masa kerja aktif selama 10 (sepuluh)
tahun terhitung sejak pengangkatan Pegawai Negri Sipil (PNS) jika mengajukan mutasi atau
pindah dengan alasan apapun saya bersedia diberhentikan dengan hormat membuat surat
pengunduran diri sebagai CPNS maupun PNS.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila
dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Muara Bulian, 10 Oktober 2018


Yang membuat pernyataan,

(Fitri Wahyuning)