Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kota Pontianak

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1364442219
No. Identitas KTP : 6171046507960006

KTP IJAZAH
Nama : NANDA SOVIANA YULIANTI NANDA SOVIANA YULIANTI

Tempat / Tanggal Lahir : PONTIANAK / 25-07-1996 PONTIANAK / 25-07-1996

Jenis Kelamin : Wanita


Institusi Pendidikan : Akademi Keperawatan Dharma Insan

Akreditasi :C Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : D-III KEPERAWATAN


No. Ijazah / Tahun : 655/D-III/VIII/2017 / 2017
Formasi Jabatan : PERAWAT TERAMPIL (UPTD PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK
UTARA) [ ]
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 05-10-2018 / 00:37:52

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Dokumen Pendukung Lainya


[ ]
1
Ijazah
[ ]
2
KTP
[ ]
3
Melampirkan STR/STRS/Surat Keterangan STR Dalam Proses untuk Jabatan di bidang Kesehatan selain Dokter Umum,
[ ]
4 Dokter Gigi, Dokter Hewan, Psikologi dan Apoteker
Nilai IPK Minimal 2,75 Untuk Pendaftar/Pelamar Yang Berasal dari Kab/Kota di wilayah Kalimantan Barat. Nilai IPK Minimal
[ ]
5 3,00 Untuk Pendaftar/Pelamar Yang Berasal dari luar Kab/Kota di wilayah Kalimantan Barat
Pas Foto
[ ]
6
Surat Lamaran
[ ]
7
Transkrip Nilai
[ ]
8
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kota Pontianak

Nomor Registrasi 1364442219


Nama NANDA SOVIANA YULIANTI
Jabatan PERAWAT TERAMPIL (UPTD PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK UTARA) [ ]

Anda mungkin juga menyukai