USULAN PENELITIAN SKRIPSI

UNIVERSITAS ANDALAS

PENGARUH PEMBERIAN PENYULUHAN GIZI TERHADAP PSP IBU

TENTANG TUMBUH KEMBANG PADA KELOMPOK BKB DI KOTA
PARIAMAN TAHUN 2013

Oleh :

EKA SRIWAHYUNI
No. BP. 1210336020

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Melaksanakan

Penelitian Skripsi Sarjana Kesehatan Masyarakat

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG, 2013
 PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING

PENGARUH PEMBERIAN PENYULUHAN GIZI TERHADAP

PSP IBU TENTANG TUMBUH KEMBANG PADA KELOMPOK
BKB (0- 24 BULAN) DI KOTA PARIAMAN TAHUN 2013

Oleh :
EKA SRIWAHYUNI
No. BP :1210336020

Usulan penelitian skripsi ini telah diperiksa, disetujui dan siap untuk
dipertahankan dihadapan tim penguji proposal penelitian skripsi
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas

Padang, Januari 2014

Menyetujui

Pembimbing I Pembimbing II

Helmizar.SKM.Biomed Syahrial.SKM. Biomed

NIP. 19731110 199703 2 002 NIP. 19740313200812 2 003
 PERNYATAAN PENGESAHAN

DATA MAHASISWA:
Nama Lengkap : Eka Sriwahyuni
Nomor Buku Pokok : 1210336020
Tanggal Lahir : 11 Juni 1983
Tahun Masuk : 2012
Peminatan : Gizi Masyarakat
Nama Pembimbing Akademik : Suryati
Nama Pembimbing I : Helmizar. SKM. Biomed
Nama Pembimbing II : Syahrial. SKM. Biomed

JUDUL PENELITIAN:
PENGARUH PEMBERIAN PENYULUHAN GIZI TERHADAP PSP IBU
TENTANG TUMBUH KEMBANG PADA KELOMPOK BKB DI KOTA
PARIAMAN TAHUN 2013

Menyatakan bahwa yang bersangkutan telah memenuhi persyaratan akademik

dan administrasi untuk mengikuti ujian usulan penelitian skripsi Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.

Padang, Februari 2013

Mengetahui, Mengesahakan,
Dekan FKM UNAND Koordinator Skripsi

Prof.dr.Nur Indrawati Lipoeto,M.Sc,Ph.D, Sp.GK Defriman Djafri, SKM, MKM

NIP. 196305071990012001 NIP. 198008052005011004
 PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama Lengkap : Eka Sriwahyuni

Nomor Buku Pokok : 1210336020
Tanggal Lahir : 11 Juni 1983
Tahun Masuk : 2012
Peminatan : Gizi Masyarakat
Nama Pembimbing Akademik : Suryati
Nama Pembimbing I : Helmizar. SKM. Biomed
Nama Pembimbing II : Syahrial. SKM. Biomed

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan

usulan skripsi saya yang berjudul :
“PENGARUH PEMBERIAN PENYULUHAN GIZI TERHADAP PSP IBU
TENTANG TUMBUH KEMBANG PADA KELOMPOK BKB DI WILAYAH KERJA
KOTA PARIAMAN TAHUN 2013”
Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya
akan menerima sanksi yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Padang, Februari 2014

Materei Rp. 6000

Eka Sriwahyuni
No.BP:1210336020
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, berkat Rahmat dan

KaruaniaNya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul ”Pengaruh

Pemberian Penyuluhan Gizi Terhadap PSP Ibu tentang Tumbuh Kembang pada

Kelompok BKB di Kota Pariaman Tahun 2013”. Dalam menyusun hasil penelitian

ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ibu Prof. dr. NurIndrawati Lipoeto, M.Sc, Ph.D, Sp.GK, selaku Dekan

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.

2. IbuHelmizar, SKM, M.Biomed, selaku pembimbing I dan Bapak

Syahrial, SKM, M.Biomed, selaku pembimbing II yang telah membantu

dan meluangkan waktu dan pikiran serta dengan penuh kesabaran

membimbing penulisan penyusunan skripsi.

3. Ibu Prof. dr. NurIndrawati Lipoeto, M.Sc, Ph.D, Sp.GK selaku penguji I

dan Ibu Deni Elnovriza, STP, M.Si, selaku penguji II yang telah

membantu dan meluangkan waktu dan pikiran serta dengan penuh

kesabaran memberikan saran penulisan penyusunan skripsi.

4. Bapak Defriman Djafri, SKM, MKM, selaku coordinator skripsi yang

telah memberikan arahan dalam penulisan penyusunan skripsi.

5. Seluruh dosen pengajar dan staf akademik di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Andalas yang telah memberikan ilmu

pengetahuan dan pengarahan kepada penulis.

i
 6. Kedua orang tua yang telah memberikan kasihsayang, dukungan moril

dan material serta juga membimbing penulis dalam menyelesaikan

penulisan skripsi ini.

7. Teman-teman dan semua pihak yang telah membantu dalam

penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan dan

kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis

harapkan demi kesempurnaan skripsi ini.

Padang, Februari 2014

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING

PERNYATAAN PENGESAHAN

PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT

KATA PENGANTAR .................................................................................................. i

DAFTAR ISI ............................................................................................................... iii

DAFTAR TABEL ...................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. ix

DAFTAR ISTILAH/SINGKATAN x

BAB 1 : PENDAHULUAN ......................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ................................................................................................... 1

1.2 Perumusan Masalah ........................................................................................... 6

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 6

1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................................. 6

1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................ 6

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 7

1.5 Ruang Lingkup Penelitian .................................................................................. 7

BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA 8

2.1 Tumbuh Kembang Anak .................................................................................. 8

2.1.1 Pengertian Tumbuh Kembang ................................................................... 8

2.1.2 Penilaian Tumbuh Kembang ...................................................................... 8

2.1.3 Faktor Yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang ..................................... 13

iii
 2.2 Penyuluhan ...................................................................................................... 14

2.3 Pengetahuan sikap Prilaku (PSP) Kesehatan ................................................... 16

2.4 BKB (Bina Keluarga Balita) ............................................................................ 32

2.5 Kerangka Teori ................................................................................................ 33

2.6 Kerangka Konsep ....................................................................................33

BAB 3 : METODE PENELITIAN ............................................................................ 34

3.1 Jenis Penelitian ................................................................................................. 34

3.2 Waktu dan Tempat ........................................................................................... 34

3.3 Populasi dan Sampel ........................................................................................ 35

3.4 Definisi Operasional......................................................................................... 37

3.5 Prosedur Penelitian........................................................................................... 37

3.6 Teknik Pengolahan Data .................................................................................. 41

3.7 Teknik Analisis Data ........................................................................................ 42

3.7.1 Analisis Univariat................................................................................. 42

3.7.2 Analisis Bivariat ................................................................................... 42

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasarkan

Indeks ................................................................................................. 13

Tabel 2.2 AngkaKecukupanZatGizi Rata-Rata yang

DianjurkanUntukBayidanAnakBalitaSesuaiBeratdanTinggiBadan ... 15

Tabel 2.3 PolaMakananBayidanAnak ................................................................ 17

Tabel 2.4 KandunganUnsurGiziUbiJalardalam 100 Gram................................. 20

Tabel 2.5 KandunganUnsurGiziIkanMujairdalam 100 Gram ............................ 23

Tabel 2.6 KandunganUnsurGiziKacangMerahdalam 100 Gram ....................... 25

Tabel 2.7 KandunganUnsurGiziBerasMerahdalam 100 Gram........................... 27

Tabel 2.8 KandunganUnsurGiziKacangHijaudalam 100 Gram ......................... 28

Tabel 3.1 KomposisiBahan Baku Formula UbiJalar .......................................... 39

Tabel 3.2 KomposisiBahan Baku Formula BerasMerah .................................... 40

Tabel 4.1 DistribusiFrekuensiKarakteristikIbu di Kabupaten Tanah

DatarTahun 2013 ................................................................................ 45

Tabel 4.2 DistribusiFrekuensiKarakteristikKeluarga di Kabupaten Tanah

DatarTahun2013 ................................................................................. 46

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 IbuJalarMerah ..................................................................................... 20

Gambar 2.2 PemarutanUbiJalar ............................................................................. 22

Gambar 2.3 IkanMujair. ......................................................................................... 23

Gambar 2.4 KacangMerah ..................................................................................... 25

Gambar 2.5 TepungdariBahanPanganLokal .......................................................... 30

Gambar 2.6 KerangkaKerjaKonseptualTumbuhKembangAnak ............................ 32

Gambar 2.7 Diagram KonsepPengaruhPemberian Formula MP-ASI

LokalTerhadapPerubahan Status Gizi (BB/PB Skor-Z) Bayi 6-9

Bulan................................................................................................... 33

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 HasilPerhitungan Formula IbuJalar (F-UKM)

Lampiran 2 HasilPerhitungan Formula BerasMerah (F-BKM)

Lampiran 3 Data AnalisisFormulasiMakananBayi

Lampiran 4 SuratKomiteEtikaPenelitian

Lampiran 5 LembaranInformasiPenelitian

Lampiran 6 FormulirPersetujuan

Lampiran 7 Kuesioner

Lampiran 8 Antropometri

Lampiran 9 Form PemantauanKonsumsi Formula MP-ASI Lokal

Lampiran 10 Dummy Tabel

Lampiran 11 Master Tabel

Lampiran 12 HasilAnalisis Data

Lampiran 13 SuratRekomendasi KESBANGPOL

Lampiran 14 SuratKeteranganSelesaiPenelitian

Lampiran 15 Dokumentasi

Lampiran 16 KartuKontakBimbinganHasilPenelitianSkripsi

Lampiran 17 FormulirMenghadiri Seminar

vii
viii
 BAB 1 : PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masa bayi adalah masa yang paling penting dalam perkembangan manusia.

Hal ini disebabkan pada masa inilah terjadinya perkembangan otak dan kecerdasan

yang akan mempengaruhi masa dewasa (Winarno, 1990). Menurut UNICEF (2000)

kelompok usia 6-12 bulan merupakan kelompok kritis untuk menderita gangguan

pertumbuhan dan perkembangan.

Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas 2010), prevalensi

masalah gizi di Indonesia yaitu anak dengan status gizi buruk dan kurang ada

sebanyak 17.9 %, status pendek sebanyak 35,6%. Sedangkan hasil Riset Kesehatan

Dasar (Riskesdas) Provinsi Sumatera Barat, prevalensi status gizi buruk dan kurang

sebesar 17,2 % dan status pendek sebesar 32,7%.

Badan kesehatan dunia (WHO) menjelaskan tingginya prevalensi gangguan

pertumbuhan anak khususnya di negara berkembang.(1)Indonesia sebagai salah satu

negara berkembang yang memiliki masalah gizi ganda ditandai dengan adanya

masalah kurang gizi dan gizi lebih yang masih menjadi masalah kesehatan

masyarakat.

Mengingat jumlah balita di Indonesia sangat besar yaitu sekitar10% dari

seluruh populasi, maka sebagai calon generasi penerusbangsa, kualitas tumbuh

kembang balita di Indonesia perlu mendapatperhatian serius yaitu mendapat gizi

yang baik, stimulasi yangmemadai serta terjangkau oleh pelayanan kesehatan

berkualitastermasuk deteksi dan intervensi dini penyimpangan tumbuh

kembangsehingga dapat tumbuh dan berkembang secara optimal sesuaidengan

potensi genetiknya dan mampu bersaing di era global.1

1
 2

Usia 0-24 bulan merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan yang

pesat, sehingga kerap diistilahkan sebagai periode emas sekaligus periode

kritis.Periode emas dapat diwujudkan apabila pada masa ini bayi dan anak

memperoleh stimulasi terus menerus sehingga kemampuan tertentu berkembang

secara optimal.Periode kritis atau periode khusus ketika perkembangan biologis anak

berada pada tahap prima untuk mengembangkan struktur syaraf dan atau

keterampilan keterampilan yang dipengaruhi oleh stimulasi yang tepat.

Rangsangan atau stimulasi sejak dini adalah salah satu faktor eksternal yang

sangat penting dalam menentukan kecerdasan anak. Selain stimulasi, ada faktor

eksternal lain yang ikut mempengaruhi kecerdasan seorang anak yakni kualitas

asupan gizi, pola asuh yang tepat dan kasih sayang terhadap anakb

(Soedjatmiko,2008).

Pola asuh secara tidak lansung mempengaruhi status gizi anak, pengasuhan

dimanifestasikan dalam beberapa aktifitas yang biasa dilakukan oleh ibu meliputi

pemberian ASI dan MP ASI, pengasuhan juga dipengaruhi oleh ketersediaan sumber

daya dalam rumah tangga meliputi pendidikan, pengetahuan, kesehatan ibu serta

dukungan sosial.

Pengasuhan yang baik dalam pemberian makan, pemeliharaan kesehatan dan

stimulasi mental serta dukungan emosional dan kasih sayang akan memberikan

kontribusi yang nyata terhadap pertumbuhan dan perkembangan intelektual anak

(Engle at al, 1997; Husaini dkk, 2002).Stimulasi dapat dilakukan oleh ibu jika ibu

memiliki pengetahuan dan keterampilan stimulasi yang benar dan didukung oleh

kader posyandu dan ketersediaan sarana stimulasi.

Jalal (2005) mengemukakan bahwa permasalahan mendasar dalam

pelaksanaan dan pengembangan anak usia dini di tanah air adalah : 1)banyaknya usia
 3

dini yang belum tersentuh oleh layanan pendidikan dini apapun, 2)masih sangat

rendahnya kesadaran orang tua dan masyarakat terhadap pentingnya pendidikan

anak usia dini, sehingga kurang memberikan perhatian kepada anak untuk

mendapatkan pendidikan, 3)masih rendahnya tingkat sosial ekonomi sehingga tidsk

mampu membiayai pendidikan anak. 4)belum adanya sistem yang menjamin

keterpaduan dalam penanganan anak usia dini, 5) jumlah tenaga pendidikan yang

masih kurang dan kwealitas yang masih rendah, 6)kendala geografis dan transportasi,

7) masih minimnya sarana dan prasarana bagi anak usia dini, 8)terbatasnya

perguruan tinggi jurusan khusus pendidikan anak usia dini

Upaya untuk pemenuhan kebutuhan dasar anak oleh pemerintah yaitu dengan

dibentuknya Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu), Bina Keluarga Balita (BKB),

Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) yang pelayanannya dilaksanakan secara

Holistik Integratif. Keberadaan posyandu didasarkan pada kebutuhan masyarakat

pada akses pelayanan kesehatan dasar terutama bagi anak usia dini dan ibu.

Pelayanan yang diselenggarakan untuk balita mencakup penimbangan berat badan

dan penentuan status pertumbuhan, pemeriksaan kesehatan serta dilakukan deteksi

dini tumbuh kembang.

Upaya untuk melakukan penyuluhan gizi kesehatan dan pemberian stimulasi

psikososial pada orang tua sangat penting dilakukan. Dalam rangka meningkatkan

pengetahuan ibu serta keterampilan ibu dalam melakukan pengasuhan dan

pendidikan anak sendiri dilengkapi metode pelaksanaannya, guna menunjang

pertumbuhan dan perkembangan anak

Sudah ada beberapa penelitian yang dilakukan di Indonesia terkait dengan

pemberian penyuluhan gizi kesehatan dan pemberian stimulasi psikososial terhadap

tumbuh kembang anak yang menunjukan hasil secara umum bahwa pemberian
 4

penyuluhan gizi kesehatan dan pemberian stimulasi psikososial dapat meningkatkan

pengetahuan gizi serta peningkatan skor perkembangan anak. Salah satunya

penelitian yang dilakukan oleh Herawati (2005) terhadap anak usia 6- 12 bulan di

Kabupaten Bogor dan Kota Bogor

Shariff et al (2008) menunjukan bahwa intervensi pendidikan gizi yang

diberikan guru SD terlatih kepada muridnya selama 6 minggu dapat meningkatkan

rata rata skor pengetahuan sikap dan praktek anak. Namun hingga kini penelitian

untuk melihat intervensi pendidikan terhadap anak usia dini masih terbatas. Oleh

sebab itu intervensi pendidikan gizi dan tumbuh kembang anak perlu dilakukan

untuk dapat mengoptimalkan kwalitas anak usia dini

Kabupaten Padang Pariaman adalah salah satu kabupaten yang ada di

Sumatera Barat, dimana pada tahun tahun 2012 prevalensi status gizi kurang terdapat

12.7 % dan angka status pendek sebesar 33.5 %. Pada Kecamatan Patamuan

ditemukan prevalensi gizi buruk dan gizi kurang sebesar 10.7 % dan status gizi

pendek sebesar 26.8 % (Profil Dinkes Kab. Pd. Pariaman).

Berdasarkan uraian di atas, maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian

mengenai pengaruh penyuluhan gizi dan stimulasi psikososialterhadap tumbuh

kembang anak usia 6-12 bulan di posyandu wilayah kerja Puskesmas Patamuan

tahun 2013

1.2 Perumusan Masalah

Berdasarkan uraian di atas, maka rumusan masalah dalam penelitian ini

adalah sebagai berikut: apakah pemberian penyuluhan gizi mempunyai pengaruh

terhadap PSP ibu tentang tumbuh kembang anak usia 0-24 bulan ?
 5

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui pengaruh pemberian penyuluhan gizi terhadap PSP ibu tentang

tumbuh kembang anak usia 0- 24 bulan

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Diketahui daya terima ibu terhadap penyuluhan tentang tumbuh kembang

2. Diketahui distribusi frekwensi tingkat pengetahuan gizi ibu tentang tumbuh

kembang setelah intervensi

3. Diketahui distribusi frekwensi sikap ibu tentang tumbuh kembang setelah

intervensi

4. Diketahui distribusi frekwensi prilaku ibu tentang tumbuh kembang setelah

intervensi

5. Diketahui pengaruh pemberian penyuluhan terhadap pertumbuhan balita 0-

24 bulan

6. Diketahui pengaruh pemberian penyuluhan terhadap perkembangan balita 0-

24 bulan

7. Diketahui perubahan PSP ibu tentang tumbuh kembang setelah intervensi

1.4 Manfaat Penelitian

1. Manfaat bagi akademis

Sebagai literatur bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.

2. Manfaat bagi masyarakat

Memberikan pengetahuan mengenai pengaruh pemberian penyuluhan gizi

terhadap PSP ibu tentang tumbuh kembang anak usia 0- 24 bulan

3. Manfaat bagi peneliti

 6

Menambah pengetahuan dan wawasan penelitian tentang pengaruh pemberian

penyuluhan gizi terhadap PSP ibu tentang tumbuh kembang anak usia 0- 24

bulan

1.5 Ruang Lingkup Penelitian

Adapun ruang lingkup penelitian ini antara lain.

1. Gambaran umum daya terima ibu terhadap penyuluhan tentang tumbuh

kembang selama 6 minggu

2. Gambaran umum pengaruh pemberian penyuluhan terhadap pertumbuhan dan

perkembangan balita 0- 24 bulan

3. Gambaran umum perubahan PSP ibu tentang tumbuh kembang yang

memiliki balita 0- 24 bulan sesudah intervensi.

 BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tumbuh Kembang

Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx.

2.1.1 Pengertian Tumbuh Kembang

Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx.

2.1.2 Penilaian tumbuh kembang

Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx.

2.1.3 Faktor faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang

2.2 Penyuluhan
Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

7
 8

xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx.

2.2.1 Penyuluhan Gizi

Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx.

2.3 PSP Kesehatan

Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx.

2.3.1 Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan terjadi setelah seseorang

melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Sebagian besar pengetahuan

manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan merupakan domain yang

sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang.(19)

Pengukuran tingkat pengetahuan dapat dilakukan dengan menggunakan

kuesioner. Pengukuran dilakukan dengan menanyakan tentang isi materi yang akan

diukur dari subjek penelitian atau responden yang menjadi sampel dalam penelitian.

Pengetahuan yang ingin diukur dapat disesuaikan dengan tingkatan-tingkatan

pengetahuan pada manusia. Tingkatan pengetahuan yang tercakup dalam domain

kognitif adalah sebagai berikut. (19)

a. Tahu (know)
 9

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari

sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah

mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang

dipelajari atau ransangan yang telah diterima.

b. Memahami (comprehension)

Memahami merupakan kemampuan untuk menjelaskan secara benar

tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi

tersebut secara benar.

c. Aplikasi (application)

Aplikasi merupakan kemampuan untuk menggunakan materi yang telah

dipelajari pada situasi atau kondisi yang sebenarnya.

d. Analisis (analysis)

Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu

objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih dalam suatu struktur

organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lain.

e. Sintesis (syntesis)

Sintesis merupakan suatu kemampuan untuk menghubungkan bagian-

bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.

f. Evaluasi (evaluation)

Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau

penilaian terhadap suatu materi atau objek.

Penelitian Rusman dan Rita (2010) didapatkan hubungan yang

bermakna antara tingkat pengetahuan tentang imunisasi campak dengan

kepatuhan ibu dalam pemberian imunisasi kepada bayi di wilayah kerja

Puskesmas Dalam Pagar Sumatera Utara, dengan p=0,005 (p<0,05). (21).

 10

2.3.2 Sikap
Sikap merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap

suatu stimulus atau objek. Menurut Allport dalam Notoatmodjo (2007), sikap

mempunyai tiga komponen pokok yang secara bersama-sama membentuk sikap yang

utuh (total attitude) yaitu :(19)

a. Kepercayaan (keyakinan), ide, dan konsep terhadap suatu objek.

b. Kehidupan emosional atau evaluasi terhadap suatu objek.

c. Kecendrungan untuk betindak (tend to behave).

Sikap terdiri dari berbagai tingkatan, yaitu sebagai berikut.

a. Menerima (receiving)

Menerima diartikan bahwa orang (subjek) mau dan memperhatikan

stimulus yang diberikan (objek).

b. Merespon (responding)

Merupakan usaha yang dilakukan seseorang, terlepas apakah benar atau

salah, sebagai tanda bahwa ia telah menerima ide yang diberikan.

c. Menghargai (valuing)

Menghargai diartikan bahwa seseorang memberikan nilai yang positif

terhadap objek (stimulus).

d. Bertanggung jawab (responsible)

Seseorang yang telah mengambil sikap tertentu berdasarkan

keyakinannya, harus bertanggung jawab dan berani mengambil risiko

terhadap hal yang diyakininya tersebut.

Penelitian Nurapliyanti (2009) di Kecamatan Pancoran Mas Depok

diketahui adanya hubungan antara sikap dengan perilaku ibu dalam

mengimunisasikan bayinya p=0,024 (p<0,05) dengan OR= 3,846, yang berarti

 11

ibu yang memiliki sikap kurang mendukung berpeluang 3,84 kali untuk tidak

memberikan bayinya imunisasi.(22)

2.3.3 Perilaku

Perilaku kesehatan menurut Notoatmodjo pada dasarnya merupakan respon

seseorang terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit.
Sistem pelayanan kesehatan, makanan serta lingkungan. Sedangkan
perilaku seseorang terhadap sakit dan penyakitadalah cara manusia
merespon baik secara pasif (mengetahui, bersikap dan mempersepsi tentang
suatu penyakit yang ada pada dirinya dan luar dirinya), maupun secara aktif
(praktek) yang dilakukan sehubungan dengan penyakit tersebut. Sedangkan
Azwar menyebutkan bahwa perilaku seseorang di bidang kesehatan
dipengaruhi oleh empat faktor antara lain :
1. Latar belakang.
Latar belakang dibedakan atas pendidikan, penghasilan, norma-
norma yang dimiliki, nilai yang ada pada dirinya, kebiasaan serta
keadaan sosial yang berlaku.
2. Kepercayaan dan kesiapan mental.
Perilaku seseorang dalam bidang kesehatan ternyata dipengaruhi
pula oleh kepercayaan orang tersebut terhadap kesehatan serta
kesiapan mental mental yang dimiliki. Kepercayaan di sini meliputi
manfaat yang diperoleh, kerugian yang didapat, hambatan yang akan
ditemui serta kepercayaan bahwa dirinya dapat diserang penyakit.
3. Sarana.
Tersedia atau tidaknya sarana yang memanfaatkan adalah hal lain
yang penting dalam memunculkan perilaku seseorang di bidang
kesehatan.
4. Cetusan.
Dalam kehidupan sehari-hari sering dilihat seseorang yang
mempunyai latar belakang pengetahuan yang naik serta bertempat
tingal di daerah yang tersedia sarana kesehatan tetapi belum pernah
memanfaatkan sarana kesehatan tersebut. Suatu saat tergesa-gesa
meminta bantuan dokter oleh karena mengalami kesulitan dalam
melahirkan bayinya. Hal ini dapat memperkuat perilaku orang tersebut
untuk memanfaatkan sarana kesehatan yang ada.

Kesehatan seseorang atau masyarakat dipengaruhi oleh dua faktor

pokok, yaitu faktor perilaku dan di luar perilaku 15. Secara spesifik Green
menyebutkan tiga faktor yang mempengaruhi perubahan perilaku individu
maupun kelompok adalah :
1. Faktor mempermudah (Predisposing Factor) yaitu faktor pertama yang
mempengaruhi untuk berperilaku yang mencakup karakteristik
individu, pendidikan, pengetahuan, sikap, keyakinan, kepercayaan,
nilai, persepsi dan unsur lain yang terdapat dalam diri individu maupun
masyarakat.
 12

2. Faktor pendukung (Enabling Factor) yaitu faktor yang memungkinkan

keinginan terlaksana meliputi ketersediaan sumber daya kesehatan,
keterjangkauan sumber daya kesehatan, prioritas masyarakat atau
pemerintah dan ketrampilan yang berkaitan dengan kesehatan
3. Faktor pendorong (Reinforcing Factor) yaitu faktor yang
memperkuat/mendorong perubahan tingkah laku, kaitannya dengan
kesehatan, meliputi dukungan keluarga (suami, orang tua, famili),
majikan, tokoh masyarakat dan lainnya.

2.4 Bina Keluarga Balita (BKB)

Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx.Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

xxxxx.

2.5 Kerangka Teori

Berdasarkan dasar teori yang telah diuraikan, maka dikembangkan suatu

kerangka teori yaitu

 13

Bagan Model Interaksi Tumbuh Kembang Anak

BAB 1 : Tumbuh-Kembag Anak Manifestasi

Kecukupan Makanan Infeksi

Penyebab

Langsung
Ketahanan
Asuhan bagi ibu Pemanfaatan
Penyebab
makanan
dan anak pelayanan
tidak
keluarga
kesehatan dan
langsung
Pendidikan sanitasi

Keluarga lingkungan

Keadaan dan kontrol sumber

Pokok
daya keluarga. Manusia,
ekonomi dan keluarga
masalah di

masyarakat
Struktur politik dan Keluarga

Struktur Ekonomi

Akar Dasar
Potensi sumber daya

Sumber : Soetjiningsih, 1995. Tumbuh Kembang anak . Penerbit buku kedokteran

EGC. Jakarta. Hal 13

 14

2.6 Kerangka Konsep

Berdasarkan kerangka teori penelitian didapatkan variabel yang diduga

mempunyai hubungan kuat dengan perubahan PSP Ibu tentang tumbuh kembang

yang dapat digambarkan dalam diagram di bawah ini

Perubahan PSP Ibu

Pemberian Penyuluhan Gizi Sesudah penyuluhan
kepada Ibu tentang tentang Tumbuh
Tumbuh Kembang balita Kembang balita 0- 24
0- 24 bulan bulan

Gambar 2.1 Diagram konsep pengaruh penyuluhan gizi terhadap PSP ibu
tentang tumbuh kembang anak usia 0- 24 bulan
 BAB 3 : METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini menggunakan studi Quasi eksperiment atau eksperimen

semu. Bentuk penelitian non randomized pretest posttest with control design

Pretes Perlakuan Postes

Eksperimen : O1 X O2

Keterangan :

O1 = Objek sebelum diberikan penyuluhan

O2 = Objek sesudah diberikan penyuluhan

X = Perlakuan

3.2 Waktu dan Tempat

Penelitian ini dilakukan di Kota Pariaman. Pemilihan lokasi penelitian

ditentukan secara purposive dengan pertimbangan aspek teknis pelaksanaan

penelitian. Penelitian dilaksanakan dari bulan Februari sampai April 2014

3.3 Populasi dan Sampel

Populasi adalah keseluruhan dari objek penelitian. Populasi dalam penelitian

ini adalah ibu yang mempunyai anak usia 0- 24 bulan yang ada pada saat

pengumpulan data.

Sampel merupakan bagian dari populasi yang diteliti, jumlahnya dan

mempunyai kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.

1. Besar Sampel

15
 16

Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan rumus dan

diperoleh sampel sebanyak :(49)

n1= n2= (Zα√2𝑃𝑄) + Zβ √𝑃1𝑄1 + 𝑃2𝑄2)2

(P1- P2)2

n1= n2= (Zα√2𝑃𝑄) + Zβ √𝑃1𝑄1 + 𝑃2𝑄2)2

(P1- P2)2

n1 = n2= (1,96√2. 0,315.0,685) + 0,8 √0,36.0,64 + 0,27.0,37)2

(0,36 – 0,27)2
n1 = n2= 35,76 = 36 sampel

Dengan diketahui:
Kekuatan Uji (Power) = 80%
Derajat Kepercayaan = 95%
Proporsi Efek Standar (P1) = 0,36 (Penelitian Hasniyati R)
Proporsi Efek yang diteliti = 0,27

2. Teknik Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah

tekniknon randomized pretest posttest with control group design yaitu

pengambilan sampel yang dilakukan tidak berdasarkan strata, kelompok,

atau acak, tetapi berdasarkan pertimbangan/tujuan tertentu.

Sampel intervensi dalam penelitian ini matching dengan kesamaan usia,

pendidikan dan lokasi tempat penelitian.

3. Kriteria Inklusi dan Eksklusi

Kriteria Inklusi :

a. Ibu yang mempunyai anak usia 0- 24 bulan

b. Adanya ketersediaan orang tua untuk berpartisipasi dalam penelitian

dengan menanda tangani lembar persetujuan yang telah disiapkan.

 17

c. Ibu bisa berkomunikasi dengan baik

Kriteria Eksklusi : ibu yang tidak bersedia menjadi responden

3.4 Definisi Operasional

Cara
Variabel Definisi Operasional Skala Hasil Ukur
Pengukuran
Penyuluhan Kegiatan pendidikan Kuesioner Ordinal
Gizi non formal yang
diberikan oleh seorang
penyuluh kepada
sekelompok ibu yang
bertujuan untuk
meningkatkan
pengetahuan gizi ibu
Yang Mengisi Pengetahuan
Pengetahuan Ordinal
diketahui kuisioner Tinggi = jika
ibu
responden yang jumlah skor
tentang terdiri dari 14 responden >
pemberian pertanyaan median
ASI dengan Pengetahuan
eksklusif alternatif Rendah = jika
jawaban : jumlah skor
Benar responden
= 1 dan Salah ≤
= median
0 2
(Skala
Guttman)

Tanggapan Mengisi Sikap Positif

Sikap ibu Ordinal
ibu dalam kuisioner, = jika jumlah
bentuk yang skor
penyataan terdiri dari 8 responden >
setuju atau pertanyaan median
tidak dengan Sikap Negatif
terhadap alternatif = jika jumlah
pemberian jawaban : skor
ASI Sangat setuju responden
eksklusif = ≤
4 median
Setuju = 3
Tidak setuju
=2
Sangat tidak
setuju = 1
(Skala
 18

Likert)

Apa yang Mengisi Perilaku Baik

Prilaku ibu Ordinal
dilakukan kuisioner, = jika jumlah
ibu dalam yang skor
memberi terdiri dari 5 responden >
kan ASI pertanyaan median
eksklusif dengan Perilaku
alternatif Buruk = jika
jawaban : jumlah skor
Sangat setuju responden
=4 ≤
Setuju = 3 median
Tidak setuju
=2
Sangat tidak
setuju = 1
(Skala
Likert)

3.5 Tekhnik Pengolahan Data

Pengolahan data pada penelitian ini meliputi tahapan sebagai berikut :

1. Editing (menyunting data)

Merupakan kegiatan untuk pengecekan dan perbaikan isian kuesioner,

apakah data sudah lengkap, jelas, relevan dan konsisten ( Notoatmojo, 2010)

2. Coding

Merupakan kegiatan mengubah data berbentuk kalimat dan huruf menjadi

data angka atau bilangan. Kegiatan coding sangat berguna dalam

memasukan data/ entry data ( Notoatmojo, 2010)

3. Processing

Setelah dilakukan editing, maka langkah selanjutnya adalah memasukan

data dalam bentuk kode ke dalam program komputer (Notoatmojo, 2010)

4. Cleaning
 19

Pembersihan data dilakukan dengan pengecekan kembali data untuk melihat

kemungkinan adanya kesalahan dalam pengkodean, kemudian dilakukan

pembetulan atau koreksi

3.6 Analisa Data

3.6.1 Analisis Univariat
Analisis univariat digunakan untuk memperoleh gambaran karakteristik

responden serta menggambarkan frekuensi dari masing-masing variabel penelitian,

baik variabel bebas maupun variabel terikat.

3.6.2 Analisis Bivariat

Analisis Bivariat dilakukan dengan menggunakan program SPSS yang

bertujuan untuk melihat perbedaan antara variabel independen dan variabel dependen

dan uji Independent Samples T Test dengan tingkat kepercayaan 95%.

Bila diperoleh p < (α = 0,05) maka Ho ditolak, yang berarti ada pengaruh

pemberian penyuluhan gizi terhadap PSP ibu tentang tumbuh kembang anak 0- 24

bulan

Bila diperoleh nilai p ≥ (α = 0,05) maka Ho diterima, yang berarti tidak ada

pengaruh pemberian penyuluhan gizi terhadap PSP ibu tentang tumbuh kembang

anak 0- 24 bulan
DAFTAR PUSTAKA