No Tanggal Jam Jenis barang yang dititipkan Nama Penitip Petugas Nama Pengambil Petugas
. Barang
FORMULIR PENITIPAN BARANG PASIEN
No Tanggal Jam Jenis barang yang dititipkan Nama Penitip Petugas Nama Pengambil Petugas
. Barang