Anda di halaman 1dari 14

LOGBOOK

LAPORAN HARIAN MAHASISWA


DEPARTEMEN GAWAT DARURAT
RSUD SAIFUL ANWAR MALANG
11 –S/D 20 OKTOBER 2017

NAMA : PAULLINA SUSAN


NIM : 16. 010. 310. 63

PROGRAM STUDI NERS


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
2017
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)
LAPORAN HARIAN LAPORAN HARIAN

Hari/tanggal : Hari/tanggal :
Waktu jaga : Waktu jaga :
Ruangan : Ruangan :

No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket. No. Jam Nama Dx. Kegiatan TTD Ket.
Px Medis Px Medis

Malang, ...................................... Malang, ......................................


Pembimbing Klinik Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)
Nama & Tanda tangan) Nama & Tanda tangan)

Anda mungkin juga menyukai