Anda di halaman 1dari 1

KARTU KARTU

CALON MAMA MUDA CERDAS CALON MAMA MUDA CERDAS

NAMA : NAMA :
UMUR : UMUR :
ALAMAT : ALAMAT :

NO JENIS PELAYANAN PARAF NO JENIS PELAYANAN PARAF

1. KIA ................ 1. KIA ................

2 GIZI ................ 2 GIZI ................

3 IMUNISASI ................ 3 IMUNISASI ................

MENGETAHUI MENGETAHUI

KEPALA DESA KEPALA UPTD PUSKESMAS KEPALA DESA KEPALA UPTD PUSKESMAS
BOBANE JAYA RAWAT INAP BANEMO BOBANE JAYA RAWAT INAP BANEMO

M.TAHA MUNIR RUSMAN DJAFAR, SKM M.TAHA MUNIR RUSMAN DJAFAR, SKM
NIP.197403061994031006 NIP.197403061994031006

KARTU KARTU
CALON MAMA MUDA CERDAS CALON MAMA MUDA CERDAS

NAMA : NAMA :
UMUR : UMUR :
ALAMAT : ALAMAT :

NO JENIS PELAYANAN PARAF NO JENIS PELAYANAN PARAF

1. KIA ................ 1. KIA ................

2 GIZI ................ 2 GIZI ................

3 IMUNISASI ................ 3 IMUNISASI ................

MENGETAHUI MENGETAHUI

KEPALA DESA KEPALA UPTD PUSKESMAS KEPALA DESA KEPALA UPTD PUSKESMAS
BOBANE INDAH RAWAT INAP BANEMO BOBANE INDAH RAWAT INAP BANEMO

YUSRI YUSUF RUSMAN DJAFAR, SKM YUSRI YUSUF RUSMAN DJAFAR, SKM
NIP.197403061994031006 NIP.197403061994031006

Anda mungkin juga menyukai