Anda di halaman 1dari 3

Surat Permohonan

Medan, Juli 2017

Yth. Kepala Laboratorium Kimia Fisika

Departemen Teknik Kimia

Fakultas Teknik, USU

Di Tempat

Dengan hormat,

Kami, atas nama :

1. Nama/ Nim : Bangkit Kali Syahputra Sipahutar/ 150405024

Departemen : Teknik Kimia

2. Nama/ Nim : Muhammad Dedi Anggreawan/ 150405060

Departemen : Teknik Kimia

Mengajukan permohonan agar diberi izin untuk menggunakan fasilitas dan peralatan
di Laboratorium Kimia Fisika Departemen Teknik Kimia untuk melaksanakan penelitian.
Bersama surat ini terlampir alat yang akan digunakan.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
mengucapkan terima kasih.
Medan, Juli 2017

Mahasiswa Ybs,

(Bangkit Kali Syahputra Sipahutar) (Muhammad Dedi Anggreawan)


NIM.150405024 NIM. 150405060

Disetujui Oleh,

Kepala Laboratorium Dosen Pembimbing

Dr. Maulida, S.T., M.Sc (Okta Bani, S.T., M.T)


NIP : 197006111997022001 NIP. 198811012015041002
Surat Permohonan
Medan, Juli 2017

Yth. Kepala Laboratorium Kimia Organik

Departemen Teknik Kimia

Fakultas Teknik, USU

Di Tempat

Dengan hormat,

Kami, atas nama :

1. Nama/ Nim : Bangkit Kali Syahputra Sipahutar/ 150405024

Departemen : Teknik Kimia

2. Nama/ Nim : Muhammad Dedi Anggreawan/ 150405060

Departemen : Teknik Kimia

Mengajukan permohonan agar diberi izin untuk menggunakan fasilitas dan peralatan
di Laboratorium Kimia Organik Departemen Teknik Kimia untuk melaksanakan penelitian.
Bersama surat ini terlampir alat yang akan digunakan.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
mengucapkan terima kasih.
Medan, Juli 2017

Mahasiswa Ybs,

(Bangkit Kali Syahputra Sipahutar) (Muhammad Dedi Anggreawan)


NIM.150405024 NIM. 150405060

Disetujui Oleh,

Kepala Laboratorium Dosen Pembimbing

Dr. Halimatuddahliana, S.T., M.Sc (Okta Bani, S.T., M.T)


NIP : 1973040819981022002 NIP. 198811012015041002
Daftar Alat dan Bahan

No Nama Alat dan Bahan Jumlah


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10