Anda di halaman 1dari 4

NO FMEA BULAN JULI 2017 OCC SV DT RPN SOLUTION 3H 1P

UNIT FAILURE MODE CAUSE OF FAILURE EFFECT OF FAILURE VOL RISK COST
KLINIS
1 APOTIK Pasien dan petugas harus Posisi rongga di jendela Komunikasi pasien dan 4 3 4 48 Membuat lubang di jendela 4 4 2 32
menunduk untuk kaca apotik berada di petugas terganggu kaca apotik yang posisinya
berkomunikasi bagian bawah sejajar dengan wajah petugas
apotik dan pasien
2 POLI GIGI Petugas dan pengunjung Kabel kabel berantakan Resiko pasien dan petugas 4 3 3 36 Merapihkan dan mengikat 4 4 1 16
tersandung jatuh kabel-kabel
3 UNIT Tidak ada tanda jalur Belum ada tanda jalur Pasien dan petugas 1 3 1 3 Membuat jalur Evakuasi dan 1 4 2 8
KESLING evakuasi evakuasi di Puskesmas bingung bila ada kasus titik kumpul di puskesmas
cisauk kebakaran dan bencana cisauk
alam
4 POLI KIA Resiko pengunjung dan Keran Wastafel sudah Pengunjung dan petugas 4 3 2 24 Memperbaiki keran wastafel 1 4 2 8
petugas Poli KIA jatuh kendor tidak dapat Poli KIA terjatuh yang rusak di Poli KIA
ditutup
5 UGD Kenyamanan pasien Belum ada tirai penutup Privasi pasien tindakan 4 2 4 32 Memasang tirai penutup di 4 2 3 18
terganggu di ruang tindakan menjadi terganggu ruang tindakan
6 POLI Resiko pasien/petugas jatuh Wastafel Poli Umum Lantai BP Umum licin 2 4 4 32 Memperbaiki wastafel yang 4 4 2 16
UMUM bocor bocor
7 LOKET Komunikasi pengunjung Lubang untuk Pengunjung dan petugas 4 2 2 16 Membuat lubang di jendela
dan petugas pendaftaran berkomunikasi di terganggu komunikainya kaca loket pendaftaran yang
terganggu jendela loket terletak di posisinya sejajar dengan wajah
bagian bawah petugas loket dan pasien
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANGERANG
PUSKESMAS CISAUK
Alamat : JL Raya LAPAN Cisauk Kecamatan Cisauk KabupatenTangerang 15345
Tlp. 021-7564575 email : pkm_cisauk@yahoo.com

BUKTI PENGHITUNGAN KRITERIA 3H + 1P


NO FMEA BULAN JULI 2017 OCC SV DT RPN SOLUTION 3H 1P
UNIT KLINIS FAILURE MODE CAUSE OF FAILURE EFFECT OF FAILURE VOL RISK COST
1 LOKET PENDAFTARAN Resiko infeksi Belum instalasi Penyebaran limbah 4 3 4 48 Membuat IPAL 4 4 4 64
nosokomial pembuangan air medis pada lingkungan
limbah sekitar puskesmas
2 LABORATORIUM Pasien Gigi berlubang Dental Gigi Rusak Pelayanan Tindakan 4 3 2 24 Mengganti dental unit 3 4 4 48
tidak mendapat Pasien tambal gigi
pelayanan maksimal tidak maksimal
3 APOTIK Suhu ruang apotik tidak Ruangan yang panas Obat menjadi mudah 4 3 4 48 Melakukan pemasangan 3 3 36
sesuai untuk menyimpan rusak karena kisaran pendingin ruangan di apotik
obat suhu tidak sesuai agar kisaran suhu apotik
standar sebagai tempat penyimpanan
dan pelayanan Obat sesuai
standar
4 KESEHATAN Petugas tertular penyakit Sirkulasi udara tidak Resiko kemungkinan 3 4 4 48 Membuat jendela di Poli TB 4 3 3 36
LINGKUNGAN sehat karena ventilasi penularan TB paru Memakai APD saat
ruang tb paru tidak kepada petugas memeriksa pasien
baik
5 POLI UMUM
6 REKAM MEDIS
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANGERANG
PUSKESMAS CISAUK
Alamat : JL Raya LAPAN Cisauk Kecamatan Cisauk KabupatenTangerang 15345
Tlp. 021-7564575 email : pkm_cisauk@yahoo.com

BUKTI PENGHITUNGAN KRITERIA 3H + 1P


NO FMEA BULAN JULI 2017 OCC SV DT RPN SOLUTION 3H 1P
UNIT FAILURE MODE CAUSE OF FAILURE EFFECT OF FAILURE VOL RISK COST
KLINIS
1 UNIT Tidak ada IPAL di Belum dilakukan Limbah medis belum dikelola 4 4 4 64 Membangun IPAL 4 4 4 64
KESLING puskesmas Cisauk pembangunan IPAL di dengan baik menimbulkan
puskesmas Cisauk resiko infeksi nosocomial pada
lingkungan disekitar puskesmas
2 UNIT Pasien disabilitas dan Belum ada jalur kursi Terganggunya alur rujukan atau 4 4 3 48 Membuat jalan/jalur kursi 3 4 4 48
KESLING pasien rujukan susah roda/brankar di jalan pengobatan pasien dan resiko roda/brankar di jalan masuk
melewati pintu masuk PONED,Poli pasien jatuh PONED,Poli Umum dan
masuk/keluar Umum dan Apotik Apotik
3 POLI KIA Resiko pengunjung dan Keran Wastafel sudah Pengunjung dan petugas Poli 4 3 2 24 Memperbaiki keran Wastafel 4 3 3 36
petugas Poli KIA jatuh kendor tidak dapat KIA terjatuh di Poli KIA
ditutup
4 POLI Resiko pasien/petugas Wastafel Poli Umum Lantai BP Umum licin 4 3 2 24 Memperbaiki Wastafel yang 4 3 3 36
UMUM jatuh bocor bocor di Poli Umum
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANGERANG
PUSKESMAS CISAUK
Alamat : JL Raya LAPAN Cisauk Kecamatan Cisauk KabupatenTangerang 15345
Tlp. 021-7564575 email : pkm_cisauk@yahoo.com