FRAKTUR TERBUKA

No.
: SOP/PKM MAJA/UKP/065/V/2016
Dokumen
No. Revisi :
Tanggal
: 31 Mei 2016
SOP Terbit

Halaman : 1/2

UPTD
PUSKESMAS dr. H. Apuh Alifuchin
NIP:19660429 199603 1 001
DTP MAJA

Pengertian Fraktur adalah terputusnya kontinuitas tulang, tulang rawan sendi, tulang
rawan epifisis baik yang bersifat total atau parsial

Fraktur terbuka adalah suatu fraktur dimana terjadi hubungan dengan

lingkungan luar melalui kulit sehingga terjadi kontaminasi bakteri sehingga
timbul komplikasi berupa infeksi.

Tujuan Sebagai acuan langkah – langkah dalam penatalaksanaan bagi pasien

dengan fraktur terbuka di Puskesmas Kenjeran

Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Maja Nomor 001 Tahun 2016 Tentang Jenis
Pemberian Layanan Klinis.
Referensi Buku Visum Et Repertum

Prosedur 1. Petugas menerima pasien dengan ramah

2. Petugas melakukan anamnesa keluhan utama yaitu
a. Adanya patah tulang terbuka setelah terjadinya trauma
b. Nyeri
c. Sulit digerakkan
d. Deformitas
e. Bengkak
f. Perubahan warna
g. Gangguan sensibilitas
h. Kelemahan otot
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik

a. Inspeksi (look)
Adanya luka terbuka pada kulit yang dapat berupa tusukan tulang
yang tajam keluar menembus kulit atau dari luar oleh karena
tertembus, misalnya oleh peluru atau trauma langsung dengan

1
 fraktur yang terpapar dengan dunia luar.
b. Palpasi (feel)
 Robekan kulit yang terpapar dunia luar
 Nyeri tekan
 Terabanya jaringan tulang yang menonjol keluar
 Adanya deformitas
 Panjang anggota gerak berkurang dibandingkan sisi yang sehat
c. Gerak (move)
Umumnya tidak dapat digerakkan
4. Penegakan diagnosis berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang

5. Petugas melakukan rujukan di rumah sakit karena tidak tersedianya

sarana dan prasarana di fasilitas kesehatan primer

6. Petugas membuat rujukan bila pasien masuk dalam criteria rujukan

7. Petugas melakukan pencatatan pada rekam medis

8. Petugas membersihkan alat dan cuci tangan

Unit terkait 1. UGD

2. Unit Rawat Inap
3. Poned

Rekaman
historis Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan

2
3