Anda di halaman 1dari 5

ANATOMIANATOMI PENDENGARAN,PENDENGARAN,FISIOFISIO LOGI

PENDENGARANLOGI PENDENGARAN DAN KESEIMBANGANDAN


KESEIMBANGAN Dr. Umi Rahayu Sp THTDr. Umi Rahayu Sp THT
1. 2. Anatomi telingaAnatomi telinga
2. 3. Anatomi telingaAnatomi telinga  Telinga luar (auris eksterna) : daunTelinga luar
(auris eksterna) : daun telinga, liang telingatelinga, liang telinga  Telinga tengah (
auris media) : membranTelinga tengah ( auris media) : membran timpani, kavum
timpani, tuba eustakius,timpani, kavum timpani, tuba eustakius, prosesus
mastoideusprosesus mastoideus  Telinga dalam ( labirin ) : kanalisTelinga dalam (
labirin ) : kanalis semisirkularis, utrikulus, sakulus, kokleasemisirkularis, utrikulus,
sakulus, koklea
3. 4. Anatomi Fisiologi Telinga DalamAnatomi Fisiologi Telinga Dalam  Telinga
dalam terletak di dalam parsTelinga dalam terletak di dalam pars petrosus os
temporalepetrosus os temporale  terdiri dariterdiri dari  organ pendengaranorgan
pendengaran dan organ keseimbangandan organ keseimbangan
4. 5. TELINGA DALAMTELINGA DALAM G a m b a r la b ir in :
5. 6. TRANSMISI BUNYITRANSMISI BUNYI TELINGA LUARTELINGA LUAR 
Gelombang bunyi ditangkap olehGelombang bunyi ditangkap oleh daun telinga dan
ditransmisikan kedaun telinga dan ditransmisikan ke dalam meatus auditorius
eksternus.dalam meatus auditorius eksternus.
6. 7. MEMBRANA TYMPANIMEMBRANA TYMPANI  Gelombang
bunyiGelombang bunyi  vibrasi membranevibrasi membrane timpanitimpani 
Sifat membrane elasticSifat membrane elastic  mudah bergetarmudah bergetar bila
tekanan pada kedua sisinya bersifatbila tekanan pada kedua sisinya bersifat
atmosferikatmosferik  Ujung faring tuba eustachius terbuka saatUjung faring tuba
eustachius terbuka saat menelan, bersin, dan menguapmenelan, bersin, dan menguap
 (bila(bila tuba paten)tuba paten) telinga tengah terus terisitelinga tengah terus
terisi dengan udara tekanan atmosfer.dengan udara tekanan atmosfer.
7. 8.  Membrana timpani tidak akanMembrana timpani tidak akan bergetar dengan baik
bila tubabergetar dengan baik bila tuba tersumbat dan tekanan kedua sisitersumbat
dan tekanan kedua sisi tidak sama.tidak sama.  Amplitude getaran
membraneAmplitude getaran membrane proporsional dengan intensitas
bunyiproporsional dengan intensitas bunyi  Membran sangat teredam,
yaituMembran sangat teredam, yaitu berhenti bergetar segera setelahberhenti bergetar
segera setelah bunyi berhenti.bunyi berhenti.
8. 9. OSIKELOSIKEL  Getaran membrane timpani ditangkap olehGetaran membrane
timpani ditangkap oleh malleus, yang melekat pada permukaanmalleus, yang melekat
pada permukaan dalamnya dan ditransmisikan melalui incusdalamnya dan
ditransmisikan melalui incus ke stapes.ke stapes.  Bagian kaki stapes
menstransmisikanBagian kaki stapes menstransmisikan vibrasi melalui fenestrum
ovale yangvibrasi melalui fenestrum ovale yang melekat padanyamelekat padanya
9. 10.  membrane timpani 15 – 20 kali lebih besarmembrane timpani 15 – 20 kali lebih
besar dari pada fenestrum ovalemdari pada fenestrum ovalem  gayagaya vibrasi
pada fenestrum lebih besar darivibrasi pada fenestrum lebih besar dari pada gaya pada
membrane timpanipada gaya pada membrane timpani  Muskulus stapedius dan
tensor timpaniMuskulus stapedius dan tensor timpani berkontraksi secara reflektorik
sebagaiberkontraksi secara reflektorik sebagai respons terhadap bunyi yang
kerasrespons terhadap bunyi yang keras  berkontraksi menarik osikelberkontraksi
menarik osikel  membuatmembuat system osikular lebih kakusystem osikular lebih
kaku  melindungimelindungi telinga dalam.telinga dalam.
10. 11. Tulang pendengaran danTulang pendengaran dan gerakannyagerakannya
11. 12. KOKLEAKOKLEA  Vibrasi fenestrum ovaleVibrasi fenestrum ovale
menyebabkan gelombang tekananmenyebabkan gelombang tekanan dalam perilimf
telinga dalamdalam perilimf telinga dalam  Gelombang berjalan ke atas
padaGelombang berjalan ke atas pada perilimf dalam skala vestibule dan keperilimf
dalam skala vestibule dan ke bawah pada perilimf di dalam skalabawah pada perilimf
di dalam skala timpanitimpani
12. 13.  Ketika gelombang mencapaiKetika gelombang mencapai fenestrum rotundum
pada bagianfenestrum rotundum pada bagian dasar, membrane menutupdasar,
membrane menutup fenestrum tersebut menyebabkanfenestrum tersebut
menyebabkan pembonjolan kecil di dalam telingapembonjolan kecil di dalam telinga
tengah.tengah.
13. 14. ORGAN CORTIORGAN CORTI  Gerakan membrane basalis,Gerakan
membrane basalis, dihasilkan oleh gelombang yangdihasilkan oleh gelombang yang
berjalan naik turun didalam koklea,berjalan naik turun didalam koklea, 
menggerakkan sel-sel rambut danmenggerakkan sel-sel rambut dan
mengeksitasinyamengeksitasinya mentransmisikanmentransmisikan impuls ke saraf
nervus kokhlearisimpuls ke saraf nervus kokhlearis disekitar dasar sel rambutdisekitar
dasar sel rambut
14. 15.  gelombang yang dihasilkan olehgelombang yang dihasilkan oleh bunyi
berfrekuensi tinggi hanyabunyi berfrekuensi tinggi hanya berjalan sedikit di dalam
kokleaberjalan sedikit di dalam koklea sebelum teredam, dan bunyisebelum teredam,
dan bunyi berfrekuensi rendah berjalan sampaiberfrekuensi rendah berjalan sampai ke
apeks kokleake apeks koklea
15. 16.  AmplitudoAmplitudo  kerasnya bunyikerasnya bunyi  Frekwensi (jumlah
gelombang perFrekwensi (jumlah gelombang per satuan waktu)satuan waktu) 
tinggi nadatinggi nada
16. 17.  Pembedaan oleh telinga antara suaraPembedaan oleh telinga antara suara
dengan berfrekuensi yang berbedadengan berfrekuensi yang berbeda agaknya
diakibatkan oleh polaagaknya diakibatkan oleh pola getaran yang berbeda
yanggetaran yang berbeda yang dihasilkan membrane basalis olehdihasilkan
membrane basalis oleh berfrekuensi yang berbedaberfrekuensi yang berbeda
17. 18.  Nada / frekwensi tinggiNada / frekwensi tinggi resonansinya terjadi di dekat
basisresonansinya terjadi di dekat basis koklea dan nada / frekwensi rendahkoklea dan
nada / frekwensi rendah merangsang apeks koklea.merangsang apeks koklea. 
18. 19. HUBUNGAN SENTRALHUBUNGAN SENTRAL  Nerves auditorius pars
koklearisNerves auditorius pars koklearis menstranmisikan sensasi pada
otak.menstranmisikan sensasi pada otak.  Tempat sensasi tersebutTempat sensasi
tersebut diinterpretasikan di dalam parsdiinterpretasikan di dalam pars auditorius
Globus temporalis.auditorius Globus temporalis.  Setiap telinga memiliki
hubunganSetiap telinga memiliki hubungan dengan kedua Globus temporalis,dengan
kedua Globus temporalis, dan terutama dengan sisi yangdan terutama dengan sisi
yang berlawanan.berlawanan.
19. 20. J a r a s p e n d e n g a r a n
20. 21. FISIOLOGI PENDENGARANFISIOLOGI PENDENGARAN  Bunyi ditangkap
daun telingaBunyi ditangkap daun telinga  membranmembran timpanitimpani 
tulang pendengarantulang pendengaran  fenestrafenestra ovaleovale 
menggerakkan perilimfe padamenggerakkan perilimfe pada skala vestibuliskala
vestibuli  melalui membranmelalui membran reissner mendorong endolimfereissner
mendorong endolimfe menimbulkan gerak relatif membranmenimbulkan gerak relatif
membran basilaris dan membran tektoriabasilaris dan membran tektoria 
defleksidefleksi stereosilia sel rambutstereosilia sel rambut  kanal ion terbukakanal
ion terbuka  terjadi pertukaran ionterjadi pertukaran ion  depolarisasi
seldepolarisasi sel rambutrambut  pelepasan neurotransmiterpelepasan
neurotransmiter  potensial aksi saraf auditoriuspotensial aksi saraf auditorius 
nukleusnukleus auditoriusauditorius  korteks pendengaran di lobuskorteks
pendengaran di lobus temporalistemporalis
21. 22. KESEIMBANGANKESEIMBANGAN  Kanalis semisirkularis, sakulus
danKanalis semisirkularis, sakulus dan utrikulusutrikulus  Kanalis semisirkularis
berperan padaKanalis semisirkularis berperan pada gerakan kepala berputargerakan
kepala berputar  gerakangerakan endolimfe dalam kanalisendolimfe dalam kanalis
semisirkularis yang merangsang sel-semisirkularis yang merangsang sel- sel
rambutsel rambut
22. 23.  Otolit sakulus dan utrikulus; bergerak olehOtolit sakulus dan utrikulus; bergerak
oleh perubahan posisi kepalaperubahan posisi kepala  Rangsangan ditransmisikan
sepanjang serat sarafRangsangan ditransmisikan sepanjang serat saraf nervus kranialis
kedelapan ( auditorius) parsnervus kranialis kedelapan ( auditorius) pars vestibularis
ke otak tengah , medulla oblongata,vestibularis ke otak tengah , medulla oblongata,
serebelum , dan medulla spinalis.serebelum , dan medulla spinalis.  Rangsangan ini
memulai perubahan refleks padaRangsangan ini memulai perubahan refleks pada
otot-otot leher , mata, badan, dan ekstremitasotot-otot leher , mata, badan, dan
ekstremitas untuk mempertahankan keseimbangan dan posturuntuk mempertahankan
keseimbangan dan postur dan mata dapat difiksasi pada objek yangdan mata dapat
difiksasi pada objek yang bergerak.bergerak.
23. 24. FISIOLOGIFISIOLOGI  Informasi keseimbangan tubuh akanInformasi
keseimbangan tubuh akan ditangkap oleh reseptor vestibuler,ditangkap oleh reseptor
vestibuler, visual dan propioseptik.visual dan propioseptik.  Dari ketiga jenis
reseptor tersebut,Dari ketiga jenis reseptor tersebut, reseptor vestibuler yang
punyareseptor vestibuler yang punya kontribusi paling besar ( >50% )kontribusi
paling besar ( >50% ) disusul kemudian reseptor visual dandisusul kemudian reseptor
visual dan yang paling kecil konstibusinyayang paling kecil konstibusinya adalah
propioseptik.adalah propioseptik.
24. 25.  bila ada gerakan atau perubahan daribila ada gerakan atau perubahan dari kepala
atau tubuhkepala atau tubuh  perpindahanperpindahan cairan endolimfe di
labirincairan endolimfe di labirin  hairhair cells menekukcells menekuk  Tekukan
hair selTekukan hair sel  menyebabkanmenyebabkan permeabilitas membran sel
berubahpermeabilitas membran sel berubah sehingga ion Kalsium
menerobossehingga ion Kalsium menerobos masuk kedalam sel (influx)masuk
kedalam sel (influx)
25. 26.  Influx CaInflux Ca  menyebabkanmenyebabkan depolarisasi dan juga
merangsangdepolarisasi dan juga merangsang pelepasan NT eksitator
(glutamat)pelepasan NT eksitator (glutamat)  saraf aferen (vestibularis)saraf aferen
(vestibularis)  pusat-pusat- pusat keseimbangan di otak .pusat keseimbangan di otak
.
26. 27.  Pusat Integrasi alat keseimbangan tubuhPusat Integrasi alat keseimbangan tubuh
pertama di inti vestibularis (menerimapertama di inti vestibularis (menerima impuls
aferen dari propioseptik, visualimpuls aferen dari propioseptik, visual dan
vestibuler)dan vestibuler)  Serebellum merupakan pusat integrasiSerebellum
merupakan pusat integrasi kedua juga pusat komparasi informasikedua juga pusat
komparasi informasi yang sedang berlangsung denganyang sedang berlangsung
dengan informasi gerakan yang sudah lewatinformasi gerakan yang sudah lewat 
informasi tentang gerakan jugainformasi tentang gerakan juga tersimpan di pusat
memori prefrontaltersimpan di pusat memori prefrontal korteks serebrikorteks serebri
27. 28. Gambar jaras vestibularGambar jaras vestibular