Anda di halaman 1dari 1

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES No. Dokumen : SOP.KJS.

03
MALANG
STANDARD OPERATING PROCEDURE No. Revisi : 00
( SOP )
MOU Tanggal : 12-08-2010

Halaman :1 / 1
Petugas :
Unit Pengembangan &
UNIT : Pengembangan & Kerjasama Kerjasama

1. Tujuan
Mendapatkan dokumen MOU/IKS dengan mitra kerja yang
ditandatangani oleh Pimpinan Poltekkes dan Pimpinan Organisasi yang
menjadi mitra

2. Ruang Lingkup
 Jurusan Gizi
 Jurusan Keperawatan
 Jurusan Kebidanan
 Direktorat

3. Ketentuan Umum
Serangkaian kegiatan mulai dari permintaan nama2 organisasi yang
menjadi mitra kerja kepada jurusan2 dan sub bagian untuk dibuatkan
draft MOU dan dimintakan kesepakatan dengan pimpinan mitra kerja.

4. Petugas
Unit Pengembangan dan Kerjasama bertanggung jawab atas proses
rangkaian kegiatan ini

5. Alat dan Bahan


- Form rekapitulasi nama organisasi mitra kerja

6. Urutan Kerja
Mengirim surat permintaan nama organisasi mitra kerja kepada ka
jurusan dan non dosen kepada ka sub bag
a. Melakukan rekapitulasi nama organisasi mitra kerja yang telah
diterima dari kajur dan kasubag ke dalam form
b. Membuat draf MOU untuk masing2 organisasi yang diusulkan kajur
dan kasubag
c. Membuat surat pengantar pengiriman draf MOU
d. Mengirim surat pengantar pengiriman draf MOU
e. Merevisi draf MOU (jika ada)
f. Mengirim surat pengantar pengiriman draf MOU yang telah direvisi
g. Memintakan tanda tangan dari pimpinan kedua belah pihak

7. Indikator Keberhasilan
Tertandatanganinya dokumen MOU oleh Pimpinan Poltekkes dan Mitra
kerja

Disetujui Oleh, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

B. Dody Riyadi, SKM. MM. Bachyar Bakri, SKM. M.Kes. Bernadus Rudy S, MPH
Direktur MR Ka. Unit Kerjasama