SOAL KEPERAW

KEP ERAWAT
ATAN JIWA
J IWA

1. Anda merawat seorang laki-laki usia 25 tahun dengan masalah utama halusinasi pendengaran,
anda sedang melakukan interaksi membantu pasien mengenal halusinasinya, pasien sudah sampai
tahap interaksi menyebutkan nama dan perasaan hari ini.
Apakah tahapan komunikasi terapeutik selanjutnya yang tepat pada kasus di atas?
A. Validas
lidasii masala
masalahh
B. elakukan
elakukan kontrak
kontrak !tempat,
!tempat, waktu,
waktu, topik"
topik"
#. enany
enanyaka akann jeni
jeniss halu
halusin
sinasi
asi
$. ember
emberika ikan
n rein%or
rein%or&em
&ement
ent positi
positi% 
% 
'. enany
enanyaka akann waktu
waktu mun&
mun&ulul halusi
halusinas
nasii

2. (eorang
(eorang laki-laki
laki-laki usia )*
)* tahun masuk
masuk +( dengan
dengan riwayat
riwayat bi&ara suara
suara pelan,
pelan, menyendiri
menyendiri
dirumah, gelisah, bi&ara sendiri hal ini terjadi sejak 2 bulan yang lalu setelah ber&erai dengan
istrinya. $ari pengkajian di dapatkan data pasien merasa minder untuk bi&ara dengan orang lain, 
saya sudah tidak punya apa-apa lagi yang patut dibanggakan, saya orang yang tidak berguna, dan
sekarang semuanya sudah berakhir .
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas ?
A. /alu
/alusisin
nasi
asi
B. /arg
/argaa $iri
$iri +en
+endadah
h
#. en
enarik
arik diri
iri
$. 0etid
0etidakakbe
berd
rday
ayaa
aan
n
'. 0epu
0eputu tusa
sasa
saan
an

). (eoran
(eorang
g laki-l
laki-laki
aki usia )* tahun masuk
masuk +( dengan
dengan diagnos
diagnosee /arga
/arga $iri +endah,
+endah, . $ari
$ari
 pengkajian di dapatkan data pasien bi&ara suara
s uara pelan, menyendiri dirumah, gelisah, kondisi ini
di alami setelah ber&erai dengan istrinya dan di keluarkan dari pekerjaan, pasien mengatakan
merasa minder untuk bi&ara dengan orang lain,  saya sudah tidak punya apa-apa lagi yang patut
dibanggakan, saya orang yang tidak berguna, dan sekarang se muanya sudah berakhir .
Apakah penyebab dari masalah pasien?
A. (ituasional
B. 0ronis
#. (osial
$. aturasional
'. 0risis

. Anda sedang merawat seorang pasien laki-laki ) tahun dengan diagnosa keperawatan halusinasi,
 pada saat melakukan interaksi pasien mengatakan saya ingin sembuh agar dapat bekerja l agi dan
 berkumpul dengan keluarga.
keluarga.
apakah komponen konsep diri yang dikatakan oleh pasien?
A. #itra diri
B. 3deal diri
#. /arga diri
$. 4ambaran diri
'. Body image

5. (eorang
(eorang perempuan
perempuan umur 2 6ahun,
6ahun, tidak bekerja.
bekerja. 0lien dirawat untuk yang ketiga kalinya
karena
karena mengurung
mengurung diri dikamar.
dikamar. $ari keterangan
keterangan keluarga
keluarga didapatkan
didapatkan data pasien ditinggal
meni
menika
kah
h pa&a
pa&arny
rnyaa ) tahu
tahun
n yang
yang lalu
lalu.. (ejak
(ejak saat
saat itu pasie
pasien
n manj
manjad
adii pend
pendiam
iam dan
dan selal
selalu
u
mengatakan
mengatakan kalau dirinya
dirinya jelek dan tidak berguna,
berguna, karena
karena tidak bisa berbuat
berbuat apa-apa. /asil
 pengamatan perawat pasien terlihat, sedih, menundukkan mata saat diajak bi&ara. 6idak ada
 perubahan roman muka pada saat ada stimulus yang menyenangkan atau rnenyedihkan.
rnenyedihkan.
 Apakah masalah keperawatan utama pada kasus pasien?
A. 4angguan konsep diri7 /arga $iri +endah.
B. 3solasi so&ial 7 menarik diri.
#. 0urang perawatan diri.
$. 8erilaku 0ekerasan.
'. 8erubahan persepsi sensori 7 /alusinasi.

9. (eorang
(eorang perempuan
perempuan umur 2 6ahun,
6ahun, pendidikan
pendidikan ($, tidak bekerja. 8asien pernah mengalami
mengalami
gangguan jiwa dan dirawat untuk yang ketiga kalinya karena mengurung diri dikamar, tidak mau
 bi&ara. /asil pengamatan perawat pasien terlihat lesu, sedih, menundukkan mata saat diajak 
 bi&ara.
anakah yang menjadi %aktor predisposisi pada kasus di atas?
A. 8asien
8asien berum
berumurur 2 tahun.
tahun.
B. 8asien
8asien berpend
berpendidik
idikan
an sekolah
sekolah dasar
dasar..
#. 8asie
8asien
n tida
tidak
k beke
bekerj
rja.
a.
$. 8asien
8asien meng
menguru
urung
ng diri
diri di
di kamar 
kamar 
'. $irawat
$irawat di +( untuk yang
yang ketiga
ketiga kalinya
kalinya !pernah:
!pernah: mengalami
mengalami gangguan
gangguan jiwa
jiwa dimasa
dimasa lalu"

;. Anda sedang melakukan komunikasi terapeutik dengan pasien laki-laki usia )* tahun dengan
diagnosa keperawatan harga diri rendah. /asil dari interaksi pasien tampak murung, sedih, sering
melamun, dan tidak ada minat melakukan akti<itas.
Apakah jenis mood yang di alami oleh pasien?
A. oo
ood koso
kosong
ng
B. ood eutimia
#. ood irritable
$. ood hipotimia
'. ood disforia

. Anda sedang merawat seorang laki-laki usia 22 tahun di rawat dengan diagnosa de%isit perawatan
diri, pasien sudah bisa di ajak untuk berkomunikasi. 8ada saat ini pasien sedang makan se&ara
mandiri dan habis 1 porsi, perawat mengatakan wah hebat mas, sekarang mas sudah bisa makan
sendiri dan habis satu porsi.
Apakah jenis komunikasi yang sedang digunakan oleh perawat?
A. 4i<ing re
re&ognition
B. 0lari%ikasi
#. =o&using
$. >%%ering sel%  
'. enyimpulkan

. /ari ini anda akan melakukan tindakan

ti ndakan kolaborasi '#6 premedikasi pada pasien seorang laki-laki
usia )* tahun
tahun,, keluar
keluarga
ga dan pasien sudah di beritah
beritahuu dan setuju
setuju untuk
untuk dilaku
dilakukan
kanny
nyaa '#6
 premedikasi.
Apakah langkah selanjutnya yang harus di lakukan oleh perawat?
A. enyiapkan alat
B. enjaga pri<asi pasien
#. emberikan te
terapi ok
oksigen
$. ela
elaku
kuka
kann pem
pemer
erik
iksa
saan
an %isi
%isik
k dan
dan penun
enunja
jang
ng
'. emasang elektroda

1*. Anda sedang melakukan komunikasi terapeutik dengan pasien laki-laki usia 25 tahun, dari hasil
 pengkajian pasien pasien mengatakan merasa tidak bahagia, merasa tuhan tidak adil, dan tidak 
ada gunanya hidup di dunia.
 Apakah asalah keperawatan utama pada kasus di atas??
A. 0etidak berdayaan
B. 0eputusasaan
#. +esiko bunuh diri
$. /arga diri rendah
'. Berduka dis%ungsional

11. $i depan anda ada seorang keluarga pasien, laki-laki usia )) tahun tampak murung dan sedih
setelah anaknya meninggal dengan diagnosa $B$. 0eluarga pasien mengatakan kalau saja anak 
saya di bawa ke rumah sakit lebih &epat, mungkin sekarang anak saya masih hidup.
Apakah rentang respon yang terjadi pada kasus di atas?
A. $enial
B. Angry
#. Bergaining
$. $epresi
'. A&&eptan&e

12. $i depan anda ada seorang wanita pasien usia ) tahun, di rawat dengan diagnosis #A mamae,
tindakan yang harus dilakukan adalah operasi, pada saat dilakukan interaksi pasien tampak 
murung, bi&ara dengan suara pelan dan tidak ada minat untuk berakti%itas.
Apakah rentang respon yang terjadi pada pasien di atas?
A. $enial
B. Angry
#. Bergaining
$. $epresi
'. A&&eptan&e

1). (eorang laki-laki usia )* tahun masuk +( dengan diagnose /arga $iri +endah, di rawat yang ke
tiga kali $ari pengkajian di dapatkan data pasien bi&ara suara pelan, menyendiri dirumah,
gelisah, kondisi ini di alami setelah ber&erai dengan istrinya dan di keluarkan dari pekerjaan,
 pasien mengatakan merasa minder untuk bi&ara dengan orang lain,  saya sudah tidak punya apa-
apa lagi yang patut dibanggakan, saya orang yang tidak berguna, dan sekarang semuanya sudah
 berakhir .
Apakah yang menjadi %aktor predisposisi pada kasus di atas?
A. 0eluar dari pekerjaan
B. Ber&erai dengan istri
#. $i rawat yang ketiga kali
$. enyendiri di rumah
'. Berusia )* tahun

1. Anda sedang melakukan komunikasi terpeutik dengan pasien laki-laki usia 25 tahun, di rawat hari
kedua dan dari hasil pengkajian pasien pasien mengatakan merasa tidak bahagia, merasa tuhan
tidak adil, dan tidak ada gunanya hidup di dunia.
Apakah inter<ensi tepat yang harus dilakukan perawat?
A. embina B/(8
B. 0lien dapat terlindung dari perilaku men&iderai diri
#. 8asien dapat mengekspresikan perasaanya
$. 8asien dapat meningkatkan harga diri
'. 8asien dapat menggunakan koping yang adapti% 
 15. (eorang laki-laki usia )* tahun masuk +( di rawat yang ke tiga kali $ari pengkajian di dapatkan
data pasien bi&ara suara pelan, menyendiri dirumah, gelisah, kondisi ini di alami setelah ber&erai
dengan istrinya dan di keluarkan dari pekerjaan, pasien mengatakan merasa minder untuk bi&ara
dengan orang lain,  saya sudah tidak punya apa-apa lagi yang patut dibanggakan, saya orang
yang tidak berguna, dan sekarang semuanya sudah berakhir .
anakah 3nter<ensi yang sesuai untuk mengatasi masalah pasien?
A. embina B/(8
B. 3denti%ikasi aspek positi%
#. 8asien dapat mengungkapkan perasaanya
$. 8asien dapat meningkatkan harga diri
'. 8asien dapat berinteraksi dengan orang lain

19. 8ada saat anda melakukan pengkajian pada pasien wanita usia 1 tahun, pasien mengatakan 
(aya merasa tubuh saya jelek, hitam, jerawatan, tidak akan ada &owok yang suka pada aku 
asalah apakah data tersebut di atas?
A. pembi&araan
B. gambaran diri
#. ideal diri
$. harga diri
'. proses pikir 

1;. (eorang pasien laki-laki usia * tahun, hasil obser<asi pasien sering bi&ara sendiri, bi&ara dengan
nada tinggi dan tidak mau di ajak untuk interaksi, pasien mengatakan (aya adalah bagian dari
keluarga sunan pulau jawa, saya bisa memba&a pikiran orang yang melewati saya, kamu jangan
ma&am  ma&am dengan saya.
Apakah masalah utama pada kasus di atas?
A. keputusasaan
B. ketidakberdayaan
#. halusinasi
$. ilusi
'. waham

1. (eorang laki-laki berusia )2 tahun dirawat di +( karena mengalami masalah (epeninggal ibunya
 pasien sering melamun, menyendiri, kadang ngomong sendiri, mondar  mandir, histeris dan
mengatakan sering melihat bayangan, pasien mengatakan merasa takut saat bayangan itu datang,
klien sudah mengikuti halusinasinya.
akanah %ase halusinasi yang tepat pada pasien tersebut?
A. #om%orting
B. #ondemning
#. #ontrolling
$. #on@uering
'. #on%using

1. (eorang perempuan usia 25 tahun merasa tidak mampu meme&ahkan masalah yang sedang
dihadapinya, apatis, menganggap tidak ada orang lain yang dapat membantunya, tidak melihat
 jalan keluar dari permasalahan yang dialaminya, merasa tidak ada lagi harapan dan tidak mampu
mengembangkan potensi kekuatan dirinya.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
A. enarik diri
B. 0eputusasaan
#. /arga diri rendah
$. (ui&ide
'. 0etidakberdayaan
2*. (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa oleh keluarga karena dirumah
marah-marah dan merusak barang. /asil pengkajian didapatkan data pasien terlihat mengepalkan
tangan, jalan mondar-mandir, nada suara tinggi dan berteriak. 0eluarga mengatakan pasien
marah-marah karena ditegur bapaknya. $ari riwayat keluarga 7 paman pasien ada yang
menderita gangguan jiwa.
anakah factor predisposisi dari kasus diatas adalah ..
A. merusak barang
B. sering marah-marah.
#.  pasien mengepalkan tangan.
$.  pasien jalan mondar-mandir.
'. ada anggota keluarga yang menderita gangguan jiwa.

21. (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa. (aat dikaji didapatkan data
 pasien mengalami perilaku kekerasan. 8ada %ase orientasi disaat interaksi, perawat melanjutkan
interaksi dengan kalimat berikut 7 Bagaimana perasaan (audara ... saat ini ? asih ada perasaan
kesal atau marah?
Apakah %ase komunikasi terapeutik yang dilakukan perawat diatas?
A. kontrak.
B. salam terapeutik.
#. e<aluasi dan <alidasi.
$. ren&ana tindak lanjut.
'. menggali penyebab 8erilaku 0ekerasan.

22. (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa. (aat dikaji didapatkan data
 pasien mengalami perilaku kekerasan.. 8ada %ase orientasi disaat interaksi yang pertama, perawat
memulai interaksi dengan kalimat berikut 7 Bagaimana perasaan (audara ..... saat ini ? asih ada
 perasaan kesal atau marah?
Apakah tahapan 3nteraksi selanjutnya yang tepat dari kasus diatas
A. kontrak.
B. salam terapeutik.
#. e<aluasi dan <alidasi.
$. ren&ana tindak lanjut.
'. menggali penyebab 8erilaku 0ekerasan.

2). (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa oleh keluarga karena dirumah
marah-marah dan merusak barang. /asil pengkajian didapatkan data pasien terlihat mengepalkan
tangan, jalan mondar-mandir, gelisah. 8ada saat interaksi nada suara tinggi dan berteriak. Apakah
asalah utama dari kasus diatas adalah ..
A. halusinasi <isual.
B. harga diri rendah.
#. halusinasi dengar.
$. 8erilaku kekerasan.
'. de%isit perawatan diri.
1 6n.C.)5 tahun dua minggu terakhir hidupnya menyendiri iamengatakanada orang yang
memusuhinya termasuk isterinya sendiri, ia memasak sendiri makanannya, dan tidak mau
dibuatkan minuman oleh istrinya karena takut diberi ra&un.6adi pagi ia marah-marah dan
membanting peralatan dapur !piring dan gelas", sehinggakeluarga memutuskan membawa ke
+(D$ 8ro%.dr.E.F.ohanis 0upang.
Apa alasan keluarga membawa pasien ke rumah sakit ?
a. Eaham
 b. /alusinasi
&. 8erilaku kekerasan
d. $epersonalisasi
e. 3solasi sosial

26n.C.)5 tahun!pasien",keluarga mengatakan tadi pagi ia marah-marah dan membanting

 peralatan dapur !piring,gelas", sehingga keluarga memutuskan membawa ke +(D$
8ro%.dr.E.F.ohanis 0upang. (aat obser<asi pasien masih bi&ara banyak tetapi kata-kata
kurang dimengerti, otot tegang, hasil anamnesis, klien pernah dirawat di +uangan 'mpaty
!bangsal jiwa" 5 tahun lalu dengan diagnose medik (kiGo%renia
Apa tindakan perawatan pada pasien yang maladapti% pada respon neurobiologik gangguan
 proses berpikir !isi pikir" pada kasus di atas ?.
a. engikuti terapi akti<itas kelompok 
 b. elakukan terapi supporti% 
&. elakukan terapi somatik  
d. elakukan terapi medik  
e. en&iptakan lingkungan terapeutik 

) 6n.( sejak 2 bulan yang lalu ia menjadi pendiam dan gelisah serta kadang berjaga-jaga di
malam hari, bahkan istirahat siang haripun pintu rumah selalu dikun&i karena klien
mengatakan, sering mendengar suara mau membunuh dia. 0arena itu sikap keluarga
memutuskan untuk berobat ke 8oliklinik i wa +(D$ 8ro%.dr.EF.ohanis 0upang.
Apa respons neurobiologis gangguan persepsi sehingga keluarga membawanya ke 8oliklinik
+(D$ 8ro%.dr.EG.ohanis 0upang ?
a. 4angguan interpersonal
 b. Berjaga-jaga di malamHsiang hari
&. endengar suara mau di bunuh
d. enjadi seorang yang pendiam
e. (elalu mengalami kekhawatiran

 $ari &eritera kasus 6n.( dimana sejak 2 bulan yang lalu ia menjadi pendiam dan gelisah serta
kadang berjaga-jaga di malam hari, bahkan is tirahat siang haripun pintu rumah selalu dikun&i
karena klien mengatakan, sering mendengar suara memanggil dia. 0arena itu sikap
keluarga memutuskan untuk berobat ke 8oliklinik iwa +(D$ 8ro%.dr.EF.ohanis 0upang.
Apa tindakan saudara terhadap pasien yang mengalami maladapti% pada respon
neurobiologik gangguan persepsi ?
a. elakukan pengkajian se&ara mendalam
 b. endiskusikan permasalahannya
&. 0atakan saya tidak mau ikut
d. enghardik pergi saya tidak butuh engkau
e. 0olaborasi terapi medik.
5 $ari &eritera kasus 6n.( dimana sejak 2 bulan yang lalu ia menjadi pendiam dan gelisah serta
kadang berjaga-jaga di malam hari, bahkan is tirahat siang haripun pintu rumah selalu dikun&i
karena klien mengatakan, sering mendengar suara mau membunuh dia. 0arena itu sikap
keluarga memutuskan untuk berobat ke 8oliklinik iwa +(D$ 8ro%.dr.EF.ohanis 0upang.
6indakan apa yang saudara lakukan sebagai seorang perawat ?
a. embina hubungan saling per&aya
 b. endiskusikan apa yang dialami pasien
&. enghardik setiap permasalahan
d. enyatakan saya tidak mau mendengar 
e. enganjurkan minum obatnya se&ara teratur 

9 8erawat ( didatangi keluarga In.. 2* tahun, sejak 9 bulan yang lalu ditinggal pergi
 pa&arnya tanpa ada kabar. In. . saat ini selalu menyendiri, tidak mau lagi bergaul dengan
teman-temannya, gairah makan menurun tetapi kadang makan banyak, mudah tersinggung,
gampang murung dan pendiam, serta kadang gembira berlebihan. elihat keadaan ini oleh
keluarga menganggap biasa saja.
Apa tindakan saudara dalam men&ermati masalah Iona , dalam keluarga ini ?
a. embiarkan selagi tidak merusak lingkungan
 b. endiskusikan permasalahan bersama keluarga
&. enganjurkan keluarga untuk berkonsultasi ke dokter 
d. engajak keluarga untuk bersama In.. piknik bersama
e. enganjurkan komunikasi yang kondusi% dalam keluarga

; 6n.A. berusia  tahun dirawat di +uangan 0elimutu +( 8ro%.dr.EF. ohanes 0upang sudah
dua minggu dengan diagnose medik $iabetes elitus disertai komplikasi 4angren kaki kiri
dan keputusan medik disarankan untuk diamputasi, tetapi pasien menolak dengan kata kasar
dengan nada tinggiHmarah-marah serta mata berbinar-binarHmembelalak.
Apa mani%estasi gangguan kejiwaan 6n. A. $alam menghadapi masalah kesehatannya yang
dapat saudara lihat ?
a. 8erubahan kesadaran
 b. 8erubahan perilaku
&. 8erubahan pola hidup
d. 8erubahan sosial.
e. 0oping mekanism

 8erawat ( bertugas siang pada hari itu di ruangan 0elimutu +(D$ 8ro%.dr.EF. ohanis
0upang, kemudian setelah memba&a laporan shi% pagi ada seorang pasien menolak untuk
dioperasi. 0emudian perawat (. mengunjungi pasien tersebut untuk mendiskusi dan
menawarkan untuk melihat area yang akan diren&anakan operasi, tetapi pasien menolak
apalagi kalau disentuh pada areal yang akan diamputasi
8asien menolak untuk disentuhHdidiskusikanorgan tubuhnya yang akan diamputasi. 0onsep
diri mana yang tidakmampu mengembangkan koping se&ara e%ekti% ?
a. #itra tubuh
 b. B. 8eran
&. #. /arga diri
d. $. 3deal diri
e. '. 3dentitas

 (aat perawat ( mendatangi 6n.A. !pasien"dua hari kemudian, pasien menyatakan siap untuk
dioperasi dan direspons oleh 8erawat yang masih berdiri disamping pasien dan melapor
kepada dokter yang merawatnya. (etelah itu pasien berkata 7 setelah diamputasi saya akan
menjadi orang yang tidak berguna lagi dikeluarga.
Apa tindakan saudara mendengar perkataan pasien setelah diamputasi akan menjadi orang
yang tidak berguna lagi dalam keluarga ?
a. elaksanakan supporti% terapi
  b. en&atat semua keluhan pasien
&. elapor kepada tim tugas saudara
d. eren&anakan terapi akti<itas kelompok 
e. engkolaborasi terapi medik 

1* 6n. 0.5 tahun memiliki tipe kepribadian sering marah, mudah &emas, &epat tersinggug, dan
mudah %rustasi apabila menghadapi suatu persoalan.
6indakan apakah yang perlu anda lakukan untuk mengubah perilaku 6n.0.yang tidak
adapti%?
a. Beradapasi terhadap kepribadian 6n.0.
 b. engajarkan koping yang baru
&. enganjurkan pasien dan keluarga untuk konsultasi psikiater 
d. Jakukan konseling keperawatan
e. Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi

11 6n. 3.0.(. 5 tahun dirawat di ruang A.. +( B.dengan keluhan sering marah-
marah,mengamuk, mengan&am akan membunuh istrin ya karenamen&urigai
istrinyaberselingkuh dengan pria lain !83J". /asil obser<asi perawat pandangan pasien tajam,
sering berteriak, meludahi perawat ketika didekati
Apa &ore problema !#8" pada kasus diatas?
a. 4angguan sensori persepsi 7 halusinasi pendengaran
 b. +isiko melakukan perilaku kekerasan
&. 8erilaku kekerasan
d. +isiko merusak lingkungan, diri sendiri, dan orang lain
e. 0oping indi<idu tidak e%ekti% 

12 6n. . 5* tahun diantar oleh keluarganya ke ruang 34$ +( B. karena sering mengamuk,
meme&ahkan barang-barang dalam rumah, berbi&ara sendiri-sendiri.
6indakan keperawatan apa yang perlu dilakukan untuk mengendalikan perilaku kekerasan
yang dialami 6n..?
a. emberikan lodomer injeksi 1 ampul
 b. engajarkan &ara mengontrol perilaku kekerasan se&ara spritual
&. elakukan pengekangan %isik  
d. engajarkan &ara mengontrol perilaku kekerasan se&ara <erbal
e. elakukan perilaku kekerasan se&ara %isik 

1) 6n + usia  tahun, dirawat di ruang kelas 333 laki-laki untuk ketiga kali. Berat badan 6n. +
)5 kg !sebelum sakit 95 kg". (udah satu tahun ini 6n + terdiagnosa /3VHA3$s !B2*". (aat
anamnese 6n + mengatakan kepada perawat hidup sa ya sudah tidak berguna, saya lebih
 baik mati .., sambil berlinang air mata..
Apa diagnose keperawatan yang tepat diangkat perawat untuk masalah 6n +. saat ini?
a. 4angguan nutrisi 7 kurang dari kebutuhan tubuh
 b. Antisipasi berkabung
&. $epresi 7 menanggis
d. Berkabung.
d. Berkabung kronis

1 6n + usia  tahun, dirawat di ruang kelas 333 laki-laki untuk ketiga kali. Berat badan 6n. +
)5 kg !sebelum sakit 95 kg". (udah satu tahun ini 6n + terdiagnosa /3VHA3$s !B2*". (aat
 anamnese 6n + mengatakan kepada perawat hidup sa ya sudah tidak berguna, saya lebih
 baik mati .., sambil berlinang air mata.
Apa tindakan keperawatan yang tepat untuk masalah 6n +. saat ini?
a. 6imbang berat badan setiap hari
 b. B. Beri diit 6068 dan ekstra susu
&. emberi empati dan simpati
d. enghibur 6n. + dengan kata-kata
e. 6etap menemani 6n + sambil memberi sentuhan

15 Iy. eni !5) tahun" dua bulan lalu mengalami kematian suami se&ara mendadak karena
serangan jantung. (aat ini Iy eni tidak mau masuk kerja, tidak mau mengikuti arisan
ataupun persekutuan doa yang biasa menjadi rutinitas nya sehari-hari sebelum suaminya
meninggal.
Apa tindakan saudara agar Iy eni mau kembali ke rutinitas hidupnya sehari-hari?
a. engajak Iy eni berdiskusi tentang kematian suaminya yang tiba-tiba
 b. eminta Iy. eni melupakan kesedihannya dengan akti% dalam kegiatan rutin
&. enyampaikan kepada ibu eni bahwa kesedihannya dapat membuat dirinya
sakit
d. ensharingkan pengalaman orang lain yang berhasil mengatasi kesedihannya
e. engajak Iy. eni doa dengan mengundang beberapa temannya untuk berdoa

19 6n. Cani !59 tahun", sudah 2 minggu dirawat dengan stroke non hemoragik, ada kelumpuhan
kedua ekstremitas dekstra. 8asien mendapat %isiotherapi di +(, namun pasien kurang
kooperati%. /ari ini dokter membolehkan 6n Cani pulang, namun keluarga keberatan
Bagaimana sikap perawat terhadap penolakkan keluarga membawa pulang 6n Cani?
a. enjelaskan keluarga bahwa 6n Cani butuh perhatian, dukungan, dan berada ditengah
  tengah keluaga
 b. enjelaskan keluarga bahwa 6n Cani sudah bosan berada di +(, dia ingin berlatih
dirumah, ditengah keluarga
&. enjelaskan kepada keluarga bahwa 6n Cani sudah boleh pulang oleh dokter dan tempat
tidurnya mau dipakai pasien lain
d. enjelaskan kepada keluarga bahwa petugas %isioterapi mempunyai praktik pribadi yang
meyalani pasien di rumahnya
e. enjelaskan kepada keluarga bahwa selama di +( keluarga jarang memperhatikan atau
mendukung pasien

1; 6n. Cani !59 tahun", sudah 2 minggu dirawat dengan stroke non hemoragik, ada kelumpuhan
kedua ekstremitas dekstra. 8asien mendapat %isiotherapi di +(, namun pasien kurang
kooperati%. /ari ini dokter membolehkan 6n Cani pulang, namun keluarga keberatan.
Bagaimana membantu keluarga memberi latihan %isioterapi di rumah?
a. Anjurkan keluarga untuk bersyukur karena 6n Cani boleh pulang
 b. engajak keluarga melihat prosedur latihan oleh petugas %isioterapi dan men&obanya
&. eminta keluarga men&oba latih ekstremitas 6n Cani di seperti petugas kerjakan
d. Ajarkan keluarga buat jadwal latihan 6n Cani di rumah agar semua orang terlibat
e. Anjurkan keluarga kontak petugas %isioterapi untuk memberi %isioterapi di rumah

1 Bpk Anis !5 th." telah habis-habisan mengeluarkan uang untuk kampanye menjadi bupati.
8ada perhitungan suara, bpk Anis tidak memenuhi kuota. (etelah satu minggu berlalu,
kepada istrinya bpk. Anis mengatakan ingin bunuh diri. 3stri bpk Anis menghubungi perawat
ei.

Apa yang perawat ei tekankan untuk dilakukan ibu Anis di rumah?
a. Ajak bpk Anis dengar musik klasik atau musi& kesayangan
  b. Bawa segera bpk Anis ke +( terdekat untuk mendapat terapi
&. 0enali tanda-tanda krisis seperti merokok berlebihan, insomnia, agresi% 
d. 3ngatkan bpk Anis bahwa kegagalan adalah bagian dari kehidupan manusia
e. 6idak meninggalkan 6n Anis sendirian kapan saja selama masa krisis masih ada

1 In. Amel !1 tahun", berteriak-teriak sambil menutup kedua matanya dengan telapak 
tangan dan keringat dingin, ketika pesawat tinggal landas. >rang tua Amel binggung dan
malu. (eorang perawat mendekati Amel, menghitung nadi, perna%asan dan mengajaknya
 bi&ara.
 Apa pertanyaan yang tepat untuk mengkaji ke&emasan yang dialami In Amel saat ini?
a. Amel, dapatkan kamu membuka matamu dan melihat pada saya?
 b. Amel, apakah ini pertama kali kamu naik pesawat?
&. Amel, apakah kamu sadar sedang didalam pesawat dengan ketinggian 1*.*** kaki?
d. Amel, mengapa berteriak-teriak, ada masalah apa sebenarnya?
e. Amel, bisakah kamu jelaskan kepada saya apa sedang kamu rasakan atau alami?

2* Iy. 'rni !)5 tahun", masuk +( dengan keluhan luka pada payudara kanan, diameter luka 5
&m, ada abses. (etelah pemeriksaan, dokter menyarankan untuk amputasi payudara kanan
tersebut. 3bu 'rni sangat terpukul dan belum bisa memberi persetujuan untuk diamputasi.
Apa yang dapat perawat lakukan agar Iy. 'rni dapat membuat keputusan bagi dirinya?
a. enyampaikan kalau payudara yang rusak jangan disimpan, lebih baik dibuang
 b. enyampaikan bahwa dokter yang merawatnya seorang ahli bedah yang hebat
&. enyampaikan pada Iy.'rni bahwa dia masih punya &adangan, payudara kiri
d. enganjurkan Iy. 'rni untuk lebih banyak berdoa dan berpasrah kepada 6uhan
e. $uduk bersama Iy. 'rni, dengarkan keluhan-keluhannya dan memberikan empati

21 $edy !29 tahun", seorang musisi, kedapatan sedang memakai narkoba!suntik" disebuah hotel
K bersama teman-temannya. >leh pengadilan, $edy dinyatakan harus menjalani rehabilitasi
narkoba. 8ada hari ke empat dirawat telah terbina hubungan saling per&aya 8erawat- $edy.
Apa komunikasi %ase kerja yang tepat perawat-$edy pada interaksi hari ke lima?
a. $edy, Bagaimana kamu bisa jatuh pada narkoba suntik? Apakah sudah men&oba
 berhenti?
 b. 0enalkan nama saya suster +ia, saya perawat pindahan dari ruangan lain. (aya akan
merawat $edy
&. $edy, kalau tidak keberatan saya minta waktu 1* menit untuk berdiskusi tentang
keadaanmu hari ini
d. $edy, terima kasih karena kamu sudah mau menjadi pasien saya, besok kita tidak 
 bertemu lagi ya.
e. $edy, kenapa kamu mau jadi narkoba? Iarkoba itu dilarang agama dan hukum, lihat
sekarang keadaanmu

22 6n. oni !55 tahun", seorang gelandangan, dirawat di +( iwa karena sering melakukan
tindakan pele&ehan seksual pada anak-anak. $iagnosa dokter, 6n. oni menderita pedo%ilia.
(ebagai perawat sebelum bertemu pasien, anda memba&a status 6n oni.
Apa man%aat memba&a status pasien sakit jiwa sebelum bertemu langsung pasien?
a. en&egahan salah komunikasi dengan pasien sakit jiwa
 b. engenal pasien sakit jiwa lebih baik sebelum bertemu
&. engenal kelebihan dan kekurangan diri sebelum bertemu pasien sakit jiwa
d. emudahkan dalam mengambil tindakan
e. engurangi ketakutan menghadapi pasien sakit jiwa, gelandangan dan pedo%ilia

2) (eorang perempuan berusia * tahun, dirawat di +( yang kedua kalinya dengan alasan
 pasien marah-marah, bingung, bi&ara ka&au dan mudah tersinggung. 8asien mengatakan
dirinya tidak &antik lagi, tidak berguna karena tidak bisa merawat anak dan memberikan
 tempat tinggal. 8asien mengatakan masa lalunya tidak menyenangkan yaitu saat suami dan
dirinya di 8/0 dari perusahaan
Apakah prioritas masalah keperawatan p pasien sesuai dgn kasus di atas ?
a. 0eputusasaan
 b. /arga diri rendah
&. 0etidakberdayaan
d. 4angguan &itra tubuh
e. 8erubahan penampilan peran

2 (eorang laki-laki berusia ) tahun, akibat ditabrak mobil, sepeda motornya rusak dan
korban sangat mengenaskan dengan berlumuran darah serta kaki kanannya patah. 0orban
segera dibawa ke +( terdekat. /asil pemeriksaan tim dokter, kakinya harus diamputasi.
endengar keputusan ini korban sangat terkejut, tampak tidak per&aya, ekspresi wajah
tegang L sedih. $ia mengatakan tidak mau diamputasi, tidak mau kehilangan anggota
tubuhnya, saya malu dan tidak bisa melakukan akti%itas lagi.
Apakah data %o&us dari kasus tersebut diatas ?
a. 6ampak terkejut
 b. 6ampak sangat sedih
&. 'kspresi wajah tegang
d. 8asien tampak tidak per&aya
e. erasa malu dan tidak bisa akti%itas

25 +ani !2 tahun" mengalami traumati& pada usia anak-anak yaitu setiap mengalami kegagalan
dalam ujian selalu mendapat perlakuan buruk dari keluarga sehingga melabelkan dirinya
sebagai  Bad me. /al itu terbawa hingga dia tumbuh dewasa, setiap kegiatan yang
menuntut penampilannya selalu mengalami ke&emasan akan mengalami kegagalan lagi. $ia
mengalami 'go tidak mampu mengontrol ansietas dan kon%lik masa ke&ilnya tidak selesai.
(uatu saat dia memutuskan untuk melakukan terapi asosiasi bebas dengan rentang waktu
yang lama.
Apakah pendekatan yang digunakan dalam proses terapi t erhadap +ani ?
a. odel (osial
 b. odel 'ksistensial
&. odel 8erilaku
d. odel 8sikoanalisa
e. odel 3nterpersonal

29 Iy. (anti !5 tahun" +( Bross /ospital pada 2 aret 2*1) dengan keluhan terjadi
 perdarahan hebat per<aginam dengan mengeluarkan bau tidak sedap. (elama 9 bulan terakhir 
 Iy. (anti mengalami menstruasi tidak teratur dan lama disertai dengan dismenorhea. (etelah
dilakukan anamnesa dan pengkajian %isik ditemukan diagnose #a. &er<iM std. ), 6im medis
memutuskan untuk menjelaskan kepada keluarga dan Iy (anti tentang prognosa penyakit
yang diderita Iy. (anti. (etelah itu, keluarga dan Iy. (anti berusaha untuk tegar dan tidak 
ingin mengungkitnya lagi
Apakah tipe kesadaran yang dimiliki oleh Iy. (anti dan keluarga ?
a. utual pretense
 b. #lose awareness
&. >pen awareness
d. utual awareness
e. >pen pretense

2; 6n. amik !5 6ahun" menderita &a. &olon sedang dirawat di +uang 3nterne +(. 0embali
(ehat. Dntuk membantu klien dalam menghadapi penyakitnya perawat melakukan tindakan
membantu klien dalam proses adaptasi terhadap kondisi terminal sehingga dapat menerima
realita kehilangan dan kematian yang akan dialami.
 Apakah kriteria hasil yang dapa dijadikan tolok ukur tindakan keperawatan yang diberikan ?
a. 0lien engungkapkan akan kekhawatirannya mengenai prognosis klien
 b. 0lien atau keluarga mengungkapkan ketakutan yang berhubungan dengan gangguan
yang terjadi
&. 8erawat men&eritakan pikiran tentang e%ek gangguan pada %ungsi normal, tanggung
 jawab peran dan gaya hidup
d. 8erawat mempertahankan kasih saying dan komunikasi terbuka dengan klien
e. 0lien melaporkan %ungsi keluarga yang adekuat dan kontiniu selama perawatan kli

2 (eorang ibu, perempuan, )2 tahun, membawa anaknya ke Dnit +awat alan +( iwa 8ropinsi
Bali. 0eluhan ibu bahwa anaknya sering menyendiri, mulut komat-kamit, dan pernah marah-
marah sampai merusak diri. Anaknya pernah ber&erita bahwa ada seorang sahabatnya yang
selalu menemani dan diajak ber&erita
a. Apakah tindakan keperawatan yang bukan prioritas dilakukan perawat pada saat awal
elakukan pengkajian terhadap isi halusinasi
 b. elakukan pengkajian terhadap %rekwensi halusinasi
&. emberikan dukungan kepada keluarga karena teridenti%ikasi beban merawat pasien
yang sangat berat
d. elakukan pengkajian terhadap terapi psiko%armaka sebelumnya
e. elakukan re<iew literature terhadap halusinasimelakukan proses keperawatan?

2 6n. 0andra, 5 tahun, sudah lama dirawat di ruang darmawangsa +( 8ropinsi Bali dengan
diagnosa halusinasi pendengaran. (etiap kali dia men&eritakan bahwa ada seseorang yang
selalu berbisik di telinga kanannya saat sendiri. $ia menunjukkan sikap yang baik dengan
 perawat. /ari ini akan dilakukan terapi dengan 6D0. 2 yaitu klien dapat mengenali
halusinasi.
Apakah tindakan yang dilakukan pada 6n. 0andra pada hari ini ?
a. Beri kesempatan klien untuk mengungkapkan perasaannya
 b. elaskan pada klien tanda-tanda halusinasi dengan menggambarkan tingkah laku
halusinasi
&. Anjurkan klien untuk mengikuti terapi akti<itas kelompok 
d. $iskusikan dengan klien tentang man%aat obat untuk mengontrol halusinasi
e. Jakukan kunjungan rumah 7 $iskusikan dengan keluarga tentang /alusinasi klien dan
#ara memutuskan kelompok 
)*
a. Beri kesempatan klien untuk mengungkapkan perasaannya
 b. elaskan pada klien tanda-tanda halusinasi dengan menggambarkan tingkah laku
halusinasi
&. Anjurkan klien untuk mengikuti terapi akti<itas kelompok 
d. $iskusikan dengan klien tentang man%aat obat untuk mengontrol halusinasi
e. Jakukan kunjungan rumah 7 $iskusikan dengan keluarga tentang /alusinasi klien dan
#ara memutuskan kelompok 
Apakah diagnose dari gejala klien di atas dapat disimpulkan diagnose ?
a. (kiGo%renia hebe%renik
 b. (kiGo%renia katatonik
&. (kiGo%renia +esidual
d. (kiGo%renia yang tidak digolongkan

)1 8ada sore hari datang klien ke 34$ dengan tangan diikat kain dengan keluhan marah dan
 jengkel terus menerus, terus menerus mengan&am orang lain, komunikasi sangat ka&au,
terus berusaha melukai orang lain, menganggap semua orang sebagai an&aman. prilaku
kekerasan intensi% 3
Apakah diagnose keperawatan dapat ditegakkan ?
 a. prilaku kekerasan intensi% 33
 b. prilaku kekerasan intensi% 333
&. prilaku kekerasan intensi% 3V
d. prilaku kekerasan intensi% V

)2 6erdapat klien dengan Eaham sangat banyak, teguh dipertahankan, dan mendominasi bidang
utama kehidupan penderita. (eringkali reaksi yg tidak serasi, tidak bertanggung jawab,
 bahkan membahayakan keselamatan penderita atau orang lain.
Berapakah nilai yang dapat diberikan untuk pernyataan diatas?
a. (angat berat !skor 1"
 b. Berat !skor 2"
&. (edang!skor )"
d. +ingan!skor "
e. #ukup !skor *"

)) Iy. ita !2" diantar oleh keluarga ke 34$, selama dirumah dia marah-marah, membanting
semua perabotan yang ada di rumah dan tindakan yang paling menakutkan 2 hari yang lalu
menendang suaminya. 0arena mengalami perilaku amuk, perawat memutuskan untuk 
melakukan pengekangan mekanikHrestrain sampai klien menunjukkan kondisi tenang.
Apakah indikasi dari tindakan yang diberikan pada Iy. ita?
a. 8erilaku amuk yang membahayakan diri sendiriH orang lain
 b. 8erilaku agitasi yang dapat di kendalikan dengan obat
&. An&aman terhadap integritas psikologis
d. 8ermintaan keluarga untuk pengendalian perilaku eksternal
e. An&aman terhadap integritas masyarakat

) 6erdapat klien yang sedang mengalami ketidakseimbangan psikologis seperti &emas, marah
dan tidak berdaya oleh karena tiba-tiba diberhentikan dari pekerjaannya.
klien tersebut masuk ke dalam kategori pasien mengalami ?
a. 0risis situasi
 b. 0risis maturasi
&. 0risis sosial
d. 0risis malapetaka
e. 0risis perkembangan

)5 6isa !21 tahun" akhirnya dilarikan ke 8uskesmas karena men&oba bunuh diri. /al ini sudah
sangat sering dilakukan setelah dia merasa malu karena keluarganya memiliki masalah
hingga berakhir per&eraian orang tua.
Apakah inter<ensi pen&egahan yang dilakukan ?
a. 0enali tanda-tanda bahaya akan adanya kekerasan terhadap diri sendiri
 b. Jakukan pengkajian tentang kemungkinan bunuh diri
&. (ingkirkan semua benda yang membahayakan di sekitar klien
d. >bser<asi 2 jam prilaku pasien dan pastikan tidak lagi memiliki keinginan bunuh diri
e. (emua benar 

)9 (eorang penderita laki-laki umur 5 tahun, EI3, mempunyai 2 orang anak, datang
konsultasi ke +umah (akit dengan keluhan sejak 1 bulan ini penderita tidak mampu lagi
memberikan kepuasan seksual pada istrinya karena baru beberapa detik saja penetrasi penis
ke <agina langsung ejakulasi. 8emeriksaan %isik7 normal.
Apakah kelainan yang dialami oleh penderita ini ?
a. 3mpotensi
  b. 'jakulasi dini
&. 4angguan orgasme
d. 4angguan gairah seksual
e. 4angguan dorongan seksual

); 8asangan suami istri datang ke klinik swasta. 3stri men&eritakan bahwa kedatangannya ingin
memeriksakan suami yang sering men&uri &elana dalam perempuan yang sedang di jemur 
sehingga membuat istri sering dipanggil oleh polisi akibat perbuatan suami. 8en&urian itu
terjadi apabila dalam pikiran suami ingin melakukan seksual dengan istri saat tengah malam.
8adahal banyak sekali &elana dalam perempuan di lemari suami. 8asangan tersebut sudah
menikah selama 1* tahun. (aat orgasme suami selalu memakai &elana dalam perempuan
sehingga tidak pernah terjadi penetrasi.
8enyimpangan seksual apa yang terjadi?
a. 6ran<estisme
 b. 6ranseksualisme
&. ashokisme
d. (kopo%ilia
e. =etihisme

) 6n. Eb * tahun masuk +( karena memukul tetangganya sampai pingsan, sudah 9 bulan
trakhir 6n. Eb sering mengamuk tanpa alasan tidak jelas, marah, memaki orang yang
mendekatinya dan menunjukkan sikap bermusuhan dengan orang lain.
$ilihat dari tentang respon, 6n. Eb berada pada rentang respon . .
a. Agresi%  
 b. 8asi% 
&. =rustasi
d. Aserti%
e. AmukH80 

) 6n. 6io !)5 tahun" diberikan masa per&obaan dirawat di +( karena seminggu yang lalu
memukuli orang di pasar. $i dalam +( juga masih menunjukkan sikap yang kasar, sering
marah dan memukul tanpa sebab.
Apakah 3nter<ensi 6D0 2 dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien jiwa dengan
masalah di atas ?
a. Bina hub saling per&aya !B/(8"
 b. 0lien mendapat perlindungan sa&ara %isik 
&. 0ebutuhan dasar klien dpt terpenuhi
d. 0lien mendapat pengobatan se&ara adekuat
e. 0lien mendapat dukungan keluarga

* 6n. 6io !)5 tahun" diberikan masa per&obaan dirawat di +( karena seminggu yang lalu
memukuli orang di pasar. $i dalam +( juga masih menunjukkan sikap yang kasar, sering
marah dan memukul tanpa sebab. 3mplementasi peran perawat uH men&egah dan
memanajemen perilaku agresi% dapat dilakukan salah satu dengan strategi antisipasi%.
apakah bentuk strategi antisipasi% ?

a. 0esadaran $iri
 b. +estrainHpengikatan
&. 0omunikasi
d. Jatihan Aserti% 
e. (e&lusionHpengasingan
1 (dr. Bg !15 tahun" siswa (8 kelas 2 akhir-akhir ini menunjukkan sikap pemurung, enggan
 bergaul dengan orang lain, apatis, a%ek datar, komunikasi <erbal kurang, kontak mata kurang,
ekspresi wajah selalu bersedih. $ari hasil pengkajian sdr. Bg tinggal dalam lingkungan
keluarga otoriter, anak tidak diberikan hak untuk mengeluarkan pendapat dan seolah-olah
tidak dianggap ada keberadaannya. (ikap yang ditunjukkan sdr. Bg memun&ak setelah dia
gagal terpilih menjadi ketua osis di sekolahnya
Apakah %aktor predisposisi yang mendukung dalam ilustrasi kasus diatas ?
a. (dr. Bg siswa (8
 b. (ikap apatis
&. 4agal menjadi ketua >(3(
d. 6idak dianggap ada keberadaannya
e. 0eluarga otoriter 

2 6n. (w ! tahun" baru di 8/0 oleh perusahaan dimana ia bekerja. 6n. (w merasa tidak 
 berguna lagi dalam hidupnya, sering melamun, raut wajah sedih, a%ek datar, menarik diri,
&epat tersinggung dan memiliki sikap &uriga terhadap orang lain. (ejak di 8/0 6n. (w
menjadi lebih kurus, jarang makan, malas berakti<itas, tidak memperdulikan kebersihan
dirinya.
$ilihat dari tentang respon, 6n. (w berada pada rentang respon ?
a. aladapti% 
 b. $ependent
&. utuality
d. Adapti%
e. anipulasi

) 0lien Jia !15 tahun" +( di +( karena beberapa hari mengun&i diri di kamar. $ia sering
mengatakan temen-temennya telah mengejek karena mukanya jelek penuh dengan jerawat
dan memiliki bau badan yang menyengat. /al itu sangat mengganggu konsentrasi belajarnya
sehingga nilainya merosot tajam. Jia tidak ingin sekolah lagi. 6indakan yang dilakukan
untuk klien lia dengan harga diri rendah adalah membantu menilai kemampuan yang dapat
digunakan klien
Apakah tindakan yang diberikan pada klien di atas?
a. membantu pasien menyebutkan dan beri penguatan terhadap kemampuan pasien
 b. membantu pasien menetapkan kegiatan yang dapat dilakukan !mandiri, bantuan minimal,
 bantuan penuh dari lingkungan terdekat pasien"
&. memberikan &ontoh &ara pelaksanaan kegiatan yang dapat dilakukan pasien
d. menyusun bersama pasien da%tar kegiatan sehari-hari pasien
e. emperagakan kegiatan yang akan dilakukan pasien

 8ada selasa, 2) aret 2*1) dilakukan 6A0 sosialisasi pada 15 orang klien dengan gangguan
menarik diri. 6A0-( sesi 1 dan 2 die<aluasi bahwa sebagian besar peserta mampu
menyelesaikan semua tugas yang diharapkan dalam kegiatan ini.
Apakah sesi selanjutnya?
a. embi&arakan suatu topi& yang disepakati
 b. embi&arakan masalah pribadi peserta
&. 0erjasama dalam permainan
d. Berpendapat tentang man%aat berhubungan dengan orang lain
e. Ber&akap-&akap
5 (eorang laki-laki berusia ) tahun, dibawa ke +( yang keempat kali dengan alasan sering
 berbi&ara dan tertawa sendiri.6erkadang marah-marah sambil melempar barang-barang yang
ada di rumah dan tiba-tiba pasien diam sambil menangis
Apakah pengkajian lainnya untuk menguatkan data diatas?
a. (ejak kapan melempar barang-barang?
 b. (iapakah yang menyebabkan pasien marah?
&. $imanakah dirawat sebelumnya?
 d. Apa penyebab kekambuhannya?
e. 0enapa pasien menangis

9 (eorang perempuan berusia 1 tahun dibawa oleh keluarga ke +( karena men&oba bunuh diri
dengan minum ra&un serangga. enurut keluarga sehari sebelumnya pasien baru saja diputus
oleh pa&arnya. 8ada saat pengkajian pasien masih diam dan tidak mau menjawab pertanyaan
 perawat.
Apakah prioritas tindakan keperawatan?
a. emberikan pemenuhan kebutuhan
 b. elakukan komunikasi terapeutik 
&. enjauhkan dari benda tajam
d. engawasi selama 2 jam
e. enjaga pri<asi

; (eorang laki-laki usia 22 tahun, mahasiswa sebuah 86(. dibawa ke 3+$ dengan keluhan
mengalami o<er dosis obat. /asil pengkajian menunjukkan pasien mempunyai masalah
dengan pa&arnya. 3a merasa sangat ke&ewa dan menganggap hidupnya tidak ada artinya lagi
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya?
a. emberikan dukungan yang positi% 
 b. Bersama pasien memaknai kehidupan
&. Bersikap empati dan perhatian
d. Bersama pasien mengidenti%ikasi kelebihannya
e. ujur, menepati janji dan komunikasi yang sesuai

 (eorang perempuan berusia 2 tahun, dibawa ke +( sejak  hari yang lalu. (elama dirawat
 pasien &enderung menyendiri dan tidak mau berinteraksi dengan perawatHpasien yang lain.
/asil pengkajian, pasien pernah gagal mengikuti tes masuk 8>J+3. 8erawat sudah
melakukan komunikasi terapeutik dengan pasien tetapi belum kooperati%.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya?
a. Bersama pasien mengidenti%ikasi koping positi% yang masih dimiliki
 b. embina hubungan saling per&aya
&. embantu memenuhi kebutuhan dasar
d. emoti<asi klien untuk bersabar 
e. emberikan rasa nyaman

 (eorang laki-laki berusia 25 tahun sudah dirawat di +( selama 2 hari. (aat pengkajian
 pasien terlihat murung dan merasa sangat ketakutan seolah-olah ada yang selalu mengawasi
dan mengejarnya. 8asien mulai malas minum obat dan merasa orang yang mengejarnya
semakin banyak. Bersama perawat, pasien mampu mengidenti%ikasi jenis, %rekuensi dan
tanda serta gejala keluhannya.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya?
a. emberikan obat untuk halusinasinya
 b. engajarkan &ara meghardik halusinasi
&. engidenti%ikasi respon klien terhadap halusinasi
d. engidenti%ikasi situasi yang menyebabkan halusinasi
e. emasukkan kegiatan menghardik kedalam jadwal harian
5* (eorang laki-laki berusia )5 tahun dibawa ke +( dengan riwayat marah-marah pada
tetangganya, memukul, muka merah, bi&ara keras, pandangan mata tajam. 8asien
mengatakan7 (ering dihina oleh tetangga sehingga saya marah dan memukulnya.
Apakah masalah utama kasus diatas?
a. 8erilaku kekerasan.
 b. 8erubahan proses pikir 7 waham &uriga
&. 4angguan konsep diri 7harga diri rendah .
d. 8erubahan sensori persepsi 7 halusinasi dengar.
e. +esiko men&iderai diri sendiri H orang lain H lingkungan
 51 (eorang perempuan berusia 21 tahun lulusan $.333 0eperawatan tahun ini, saat kunjungan
 perawat komunitas ditemukan keluhan malas makan, tidak tenang, dan susah tidur. /asil
 pengkajian keluarga didapatkan, orang tua berharap agar anaknya menikah dulu karena ingin
&epat punya &u&u, sedangkam pasien ingin bekerja dulu seperti teman-temannya.
Apakah masalah keperawatan kasus diatas?
a. #emas antisipasi
 b. #emas sedang
&. #emas ringan
d. #emas berat
e. #emas panik 

52 (eorang laki-laki berusia  tahun, sudah 2 hari dirawat di +( dengan alasan selalu
keluyuran dan tidak memperdulikan diri. /asil obser<asi tampak pakaian dan penampilannya
a&ak-a&akan serta badan berbau. +ambut dan gigi tampak kotor. 8erawat sudah menyiapkan
 peralatan mandi tetapi tidak digunakan oleh pasien
Apakah tindakan yang perlu dilakukan?
a. enjelaskan pentingnya kebersihan diri
 b. enjelaskan &ara menjaga kebersihan diri
&. enganjurkan memasukkan jadwal kegiatan harian
d. embantu pasien melaksanakan kebersihan diri
e. enge<aluasi kegiatan harian pasien

5) (eorang wanita, )5 tahun, datang ke poliklinik jiwa mengeluh 7 tidak bisa tidur sejak berpikir 
negati%e tentang dirinya, masa depan, dan pengalamannya.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk kasus diatas?
a. 0onseling direkti% 
 b. 8sikoterapi suporti% 
&. Visualisasi
d. +elaksasi progresi% 
e. (el% hypnosis

5 (eorang pria, ) tahun, di rawat di rumah sakit jiwa sejak seminggu yang lalu merasa tidak 
mampu, rasa bersalah terhadap keluarganya, pandangan hidup yang pesimis, sering
mengeluh khuatir dengan masa depannya.
Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada kasus diatas?
a. 0eran&uan identitas
 b. #emas yang belebihan
&. 0eran&uan identitas
d. /arga diri rendah situasional
e. 0on%lik peran

55 (eorang pria, ) tahun dirawat di +umah sakit jiwa merasa tidak mampu, rasa bersalah
terhadap keluarganya, pandangan hidup yang pesimis, sering mengeluh khuatir dengan masa
depannya.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat yang diberikan pada kasus diatas?
a. elatih berbagai &ara marah yang e%ekti% 
 b. endiskusikan aspek positi% dan kemampuan yang dimiliki
&. Bina hubungan saling per&aya dengan klien dan keluarganya
d. engidenti%ikasi penyebab masalah yang dialaminya
e. endiskusikan penyebab dan akibat masalah
59 (eorang pria berusia ) tahun dirawat di +( selama dirumah sering menyendiri, tidak mau
mandi, membanting benda-benda, meme&ahkan ka&a, bahkan memukul istrinya.
/asil anamnesa 7 (aya merasa jengkel dirumah karena sejak saya tidak kerja dari sebulan
yang lalu istri sa ya meremehkan saya, saya memang orang yang ti dak berguna.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?
a. 3solasi so&ial
 b. +isiko perilaku kekerasan
&. /arga diri rendah situasional
d. 4angguan persepsi sensorik <isual
e. $e%isit perawatan diri

5; 8erawat  2 tahun baru pertama kali bertemu dengan pasien di ruang Bisma +umah sakit
iwa. 8ada %ase orientasi perawat memperkenalkan diri, menjelaskan tujuan, kontrak 
waktu,tempat dan topik pembi&araan. +espon pasien menunduk dan tetap menunduk dan
mata pasien tertuju pada lantai.
Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan perawat pada kasus diatas ?
a. eninggalkan pasien agar pasien dapat berkonsentrasi dengan pikirannya sendiri
 b. enunggu pasien sampai ada kontak mata dan mau berbi&ara dengan perawat
&. elaporkan kepada kepala ruangan agar pasien tersebut diawasi dengan intensi% 
d. enyampaikan pada pasien bahwa perawat akan kembali lima belas menit lagi
e. Berbi&ara dengan pasien lain menanyakan keadaan pasien tersebut sebelumnya

5 (eorang wanita 29 tahun mengalami luka bakar dan opname di +umah (akit sejak 2 hari
yang lalu, derajat luka bakar *N, mengeluh nyeri, takut, tegang, putus asa, merasa tidak 
 berguna, mengalami penurunan keyakinan diri.
Apakah masalah psikososial yang utama kasus diatas?
a. Iyeri situasional
 b. /arga diri rendah situasional
&. 4angguan gambaran diri
d. (edih kronik 
e. 0oping indi<idu tidak e%ekti% 

5 (eorang laki-laki umur 2; tahun dirawat di +( kedua kali. /asil wawan&ara dengan
keluarga didapatkan data 7 sejak putus dengan pa&arnya seminggu yang lalu, klien
mengurung diri tidak mau diajak berkomunikasi, ; tahun yang lalu pernah gagal test masuk 
6I3, 2 tahun yang lalu di 8/0 dari kerjanya. Adik dari ibunya pernah menderita penyakit
yang sama.
Apakah yang menjadi %a&tor presipitasi dari kasus diatas?
a. 8/0 dari pekerjaannya
 b. 4agal test 6I3
&. Adik ibu klien menderita penyakit yang sama
d. 8ernah dirawat di +(
e. 8utus dengan pa&arnya

9* (eorang laki-laki umur 2; tahun dirawat di +( kedua kali. /asil wawan&ara dengan keluarga
didapatkan data 7 sejak putus dengan pa&arnya seminggu yang lalu, klien mengurung diri,
tidak mau diajak berkomunikasi, ; tahun yang lalu pernah gagal test masuk 6I3, 2 tahun
yang lalu di 8/0 dari kerjanya, Adik dari ibunya pernah menderita penyakit yang sama.
Apakah yang menjadi %a&tor presipitasi dari kasus diatas?
a. 8/0 dari pekerjaannya
 b. 4agal tes 6I3
&. Adik ibu klien menderita penyakit yang sama
d. 8utus dengan pa&arnya
e. 8/0 dari pekerjaannya dan gagal tes 6I3
91 (eorang wanita )5 tahun, sudah berkeluarga di rawat di ruang jiwa karena tentamen su&ide,
diperoleh data bahwa klien ingin di&eraikan oleh suaminya akibat ada wanita lain, klien
merasa gagal dalam berkeluarga, tidak berguna, dan tidak mampu mengatasi
 persoalannya,sehingga mati adalah jalan yang terbaik.
Apakah masalah keperawatan yang utama dari kasus diatas?
a. 0oping indi<idu tidak e%ekti% 
 b. Adanya kon%lik peran keluarga
&. /arga diri rendah situasional
d. Berduka dis%ungsional
e. $istres spiritual

92 +esa !bukan nama asli" usia 21 tahun jenis kelamin perempuan, seorang mahasiswa perawat
tingkat 33. enurut teman-temannya, dia seorang yang pendiam, jarang mau bergaul dengan
teman-temannya. Bila sedang belajar di kelas, dia selalu duduk dipojok kelas dan sering
menghindar dari teman-temannya sehingga teman sekelasnya bingung dengan sikapnya
+esa. 6eman-temannya sering bertanya 7 apa sih maunya si +esa, kok selalu diam, tidak mau
 bertanya, sikapnya dingin ? 6api si +esa merasa sikapnya biasa-biasa saja, tidak seperti apa
yang dikatakan teman-temannya.
Bila saudara ingin melakukan hubungan terapeutik dengan si +esa, hal-hal yang menjadi
%okus perhatian saudara adalah 
a. embiarkan si +esa seperti itu, karena memandang manusia itu unik 
 b. enggunakan teknik komunikasi silen&e dan listening untuk membuka hubungan
&. elakukan pendekatan persuasi% dan teknik komunikasi >pen Ouestion untuk terbinanya
hubungan saling per&aya
d. en&oba melakukan kritik untuk memperbaiki sikap si +esa
e. 3kut-ikutan diam seperti sikap si +esa agar si +esamerasa integritas pribadinya tidak 
teran&am.

9) +esa !bukan nama asli" usia 21 tahun jenis kelamin perempuan, seorang mahasiswa perawat
tingkat 33. enurut teman-temannya, dia seorang yang pendiam, jarang mau bergaul dengan
teman-temannya. Bila sedang belajar di kelas, dia selalu duduk dipojok kelas dan sering
menghindar dari teman-temannya sehingga teman sekelasnya bingung dengan sikapnya
+esa. 6eman-temannya sering bertanya 7 apa sih maunya si +esa, kok selalu diam, tidak mau
 bertanya, sikapnya dingin ? 6api si +esa merasa sikapnya biasa-biasa saja, tidak seperti apa
yang dikatakan teman-temannya.
Bila saudara ingin melakukan hubungan terapeutik dengan si +esa, hal-hal yang menjadi
%okus perhatian saudara adalah 
a. embiarkan si +esa seperti itu, karena memandang manusia itu unik 
 b. enggunakan teknik komunikasi silen&e dan listening untuk membuka hubungan
&. elakukan pendekatan persuasi% dan teknik komunikasi >pen Ouestion untuk terbinanya
hubungan saling per&aya
d. en&oba melakukan kritik untuk memperbaiki sikap si +esa
e. 3kut-ikutan diam seperti sikap si +esa agar si +esamerasa integritas pribadinya tidak 
teran&am.

9 In 4 usia 19 tahun tiba di poliklinik jiwa +( 8ropinsi Bali di Bangli untuk berobat. In 4
terdiam, tidak mau menjawab pertanyaan perawat, terlihat muka pu&at, gemetar, dan
menunduk. $ikeluhkan oleh keluarga sejak ) bulan yang lalu mengurung diri di kamar dan
 jarang keluar rumah, bila mau bepergian In 4 harus diantar oleh keluarganya. Ada riwayat
 In 4 pernah di belit oleh seekor ular waktu melakukan perkemahan di Bumi Blahkiuh dan
sejak saat itulah In 4 merasa ketakutan bila melihat batang kayu yang mirip ular. 0ejadian
tersebut masih terbayang sampai sekarang.
 #ore problem dari kasus diatas !In 4" adalah 
a. enarik diri
 b. /arga diri rendah situasional
&. 0etakutan
d. 0oping tidak e%ekti% 
e. 3solasi sosial

95 In 4 usia 19 tahun tiba di poliklinik jiwa +( 8ropinsi Bali di Bangli untuk berobat. In 4
terdiam, tidak mau menjawab pertanyaan perawat, terlihat muka pu&at, gemetar, dan
menunduk. $ikeluhkan oleh keluarga sejak ) bulan yang lalu mengurung diri di kamar dan
 jarang keluar rumah, bila mau bepergian In 4 harus diantar oleh keluarganya. Ada riwayat
 In 4 pernah di belit oleh seekor ular waktu melakukan perkemahan di Bumi Blahkiuh dan
sejak saat itulah In 4 merasa ketakutan bila melihat batang kayu yang mirip ular. 0ejadian
tersebut masih terbayang sampai sekarang.
3nter<ensi utama untuk mengatasi kasus yang menimpa In 4 adalah
a. engembalikan pikiran yang tidak rasional dengan mengajak In 4 menganalisis
 pikirannya
 b. elakukan desensitisasi sistemik terhadap objek yang ditakuti
&. eningkatkan harga diri dengan menggali aspek positi% yang dimiliki
d. engajak In 4 untuk melakukan hubungan se&ara bertahap dengan satu orang, dua
orang dst
e. engatakan kepada In 4 bahwa pikirannya adalah irasional

99 0asus 7 6n / usia 5 tahun dirawat di ruang awar +(D8 (anglah $enpasar sejak 2* hari
yang lalu dengan diagnosa (troke Ion /emorhagik. 6n / mengalami lumpuh separuh
 badan sehingga tidak bisa bangun dan tidak bisa melakukan akti<itas sehari-hari. 6n /
sering mengatakan kenapa saya begini, kenapa harus saya yang mengalami hal seperti ini,
apa sih kurangnya saya !ibadah, yadnya" kepadau ya 6uhan.
+asa kehilangan menurut 0ubler +oss yang dialami 6n / pada tahap ..
a. $enial
 b. Anger 
&. Bargaining
d. $epresi
e. A&eptan&e

9; (eorang Jaki-laki usia 5 tahun dirawat di ruang awar +(D8 (anglah $enpasar sejak 2*
hari yang lalu dengan diagnosa (troke Ion /emorhagik. 6n / mengalami lumpuh separuh
 badan sehingga tidak bisa bangun dan tidak bisa melakukan akti<itas sehari-hari. 6n /
sering mengatakan kenapa saya begini, kenapa harus saya yang mengalami hal seperti ini,
apa sih kurangnya saya !ibadah, yadnya" kepadau ya 6uhan
asalah keperawatan yang dialami 6n / adalah 
a. 0e&emasan
 b. 0etakutan
&. 4angguan harga diri
d. 0ehilangan
e. $epresi

9
a. 9 0e&emasan
 b. 0etakutan
&. 4angguan harga diri
d. 0ehilangan
e. $epresi
  6indakan keperawatan yang tepat dilakukan adalah
a. Ajarkan klien untuk menerima diri apa adanya
 b. 6urunkan ke&emasan dengan mengajarkan manajemen stress
&. $engarkan dengan tenang apa yang dikeluhkan 6n / dan sesekali meminta penjelasan
d. Bersikap empati terhadap keadaan yang menimpa 6n /
e. embantu memenuhi kebuthan klien terutama akti<itas hidup sehari-hari

9 Iy  usia 5 tahun dirawat di ruang Bratasena +( 8ropinsi Bali. $ikeluhkan sering
memaki-maki setiap orang yang lewat didepannya dengan kata-kata kasar seperti ehhh kamu
 jelek, bodoh, nada suaranya tinggi dan pada saat pengkajian dilakukan Iy  memukul
 perawat. /asil obser<asi 7 wajah tampak tegang, muka merah, gigi gemertak, mata
membelalak dan tangan mengepal.
asalah utama yang dialami oleh Iy  adalah
a. 8erilaku kekerasan
 b. +esiko perilaku kekerasan
&. 4angguan konsep diri
d. 0erusakan komunikasi <erbal
e. /alusinasi

;* Iy  usia 5 tahun dirawat di ruang Bratasena +( 8ropinsi Bali. $ikeluhkan sering
memaki-maki setiap orang yang lewat didepannya dengan kata-kata kasar seperti ehhh kamu
 jelek, bodoh, nada suaranya tinggi dan pada saat pengkajian dilakukan Iy  memukul
 perawat. /asil obser<asi 7 wajah tampak tegang, muka merah, gigi gemertak, mata
membelalak dan tangan mengepal.
6indakan keperawatan yang tepat dilakukan adalah 
a. 8asien diisolasi dengan melakukan pengekangan se&ara %isik 
 b. 8astikan pada saat kita melakukan tindakan ada jalan keluar untuk menghindar 
&. 0olaborasi pemberian psiko%armaka
d. Jakukan '#6
e. 0aji dan &ari tahu kenapa klien melakukan tindakan seperti itu

;1 Iy  usia 5 tahun dirawat di ruang Bratasena +( 8ropinsi Bali. $ikeluhkan ada riwayat
sering memaki-maki setiap orang yang lewat didepannya dengan kata-kata kasar seperti ehhh
kamu jelek, bodoh, nada suaranya tinggi. /asil obser<asi 7 wajah tampak tegang, muka
merah, gigi gemertak, mata membelalak dan tangan mengepal.
Apakah masalah utama yang dialami oleh Iy  ?
a. 8erilaku kekerasan
 b. +esiko perilaku kekerasan
&. 4angguan konsep diri
d. 0erusakan komunikasi <erbal
e. /alusinasi

;2 Iy  usia 5 tahun dirawat di ruang Bratasena +( 8ropinsi Bali. $ikeluhkan ada riwayat
sering memaki-maki setiap orang yang lewat didepannya dengan kata-kata kasar seperti ehhh
kamu jelek, bodoh, nada suaranya tinggi. /asil obser<asi 7 wajah tampak tegang, muka
merah, gigi gemertak, mata membelalak dan tangan mengepal
Apa tindakan keperawatan yang tepat dilakukan adalah untuk Iy.  ?
a. 8asien diisolasi dengan melakukan pengekangan se&ara %isik 
 b. 8astikan pada saat kita melakukan tindakan ada jalan keluar untuk menghindar 
&. 0olaborasi pemberian psiko%armaka
d. Jakukan '#6
e. 0aji dan &ari tahu kenapa klien melakukan tindakan seperti itu.
;) (eorang pasien, ) tahun dibawa ke +( dengan riwayat sebulan yang lalu kehilangan anak 
satu-satunya. (ejak saat itu, pasien sering marah dan mengamuk dengan melempar barang
di rumah. (aat dikaji, klien nampak tegang, diam, mata melotot.6ekanan darah 1)*H*
mm/g, nadi 9 MHmenit, suhu badan )9, derajat #el&ius, pernapasan 25 MHmenit
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?
a. elatih melaksanakan akti%itas sehari-hari se&ara bertahap
 b. elatih teknik na%as dalam se&ara perlahan
&. elatih berkomunikasi dengan teman sekamar dengan teratur 
d. elatih berkomunikasi dengan perawat setiap saat
e. eminta pasien untuk tenang dan tetap berada di tempatnya

; 8erawat  2 tahun baru pertama kali bertemu dengan pasien laki-laki usia 2* tahun di
ruang Bisma +umah (akit iwa. 8ada %ase orientasi perawat memperkenalkan diri,
menjelaskan tujuan,kontrak waktu, tempat dan topik pembi&araan.+espon pasien menunduk
dan tetap menunduk dan mata pasien tertuju pada lantai.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pada pasien dengan respon tersebut diatas?
a. eninggalkan pasien agar pasien dapat berkonsentrasi dengan pikirannya sendiri
 b. enunggu pasien sampai ada kontak mata dan mau berbi&ara dengan perawat
&. elaporkan kepada kepala ruangan agar pasien tersebut diawasi dengan intensi% 
d. enyampaikan pada pasien bahwa perawat akan kembali lima belas menit lagi
e. Berbi&ara dengan pasien lain menanyakan keadaan pasien tersebut sebelumnya

;5 Iona A 29 tahun, mengalami luka bakar dan opname di +umah (akit sejak 2 hari yang lalu,
derajat luka bakar 25N, mengeluh nyeri, takut, tegang, putus asa, merasa tidak berguna,
mengalami penurunan keyakinan diri.
Apakah masalah psikososial yang utama kasus di atas ?
a. .Iyeri situasional
a. /arga diri rendah
 b. 4angguan gambaran diri
&. (edih kronik 
d. Bingung sementara
2. (eorang laki-laki, salah satu klien di +( jiwa, dari kemarin mengalami demam dengan suhu
 badan men&apai ), > #. 3a menolak jika diberikan minum karena semua air yang ia minum
terasa seperti air selokan.
Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut?
A. elatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien
B. emaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya
#. emberikan klien minuman dengan di&ampur sirup
$. emasang in%us, sekalipun belum didelegasikan
'. enyuapi klien sedikit demi sedikit

25. (eorang perempuan, merupakan salah satu klien di +( jiwa yang sudah mendapatkan ijin untuk 
kembali ke rumah. Dntuk itu, ia mendapat beberapa obat yang tetap harus dikonsumsi di rumah
nantinya. (alah satunya adalah obat #8F !#hlorpromaGine". >bat ini merupakan obat yang dapat
membantu proses istirahat klien. Iamun, obat tersebut juga menimbulkan e%ek samping.
Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi e%ek samping obat?
A. elakukan pemeriksaan tekanan darah se&ra teratur tiap shi%t
B. inum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering
#. enyarankan klien untuk banyak makanan berserat
$. enyuntikkan diaGepam
'. 6idur

29. (eorang wanita berusia 29 tahun yang tengah mendapat perawatan di +( jiwa karena sering
mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi ele&tro &on<ulsi<e therapy !'#6" sebanyak ) sesi.
/ari ini, ia menjalani '#6 untuk pertama kali dengan didampingi oleh perawat.
Apakah hal yang harus di e<aluasi oleh 8erawat di akhir pelaksanaan terapi tersebut?
A. 8ola na%as klien
B. =ase halusinasi klien
#. 8ersiapan premedikasi klien
$. 6ingkat ke&emasan klien terhadap tindakan '#6
'. 0eseimbangan klien terutama ketika berdiri dan berjalan

2;. (eorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. 0etika diajak diskusi
tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat per&aya apa yang didengar klien
!halusinasinya". 8erawat menjawab bahwa ia per&aya klien mengalami hal tersebut, namun ia
tidak mendengarnya.
6indakan apakah yang dilakukan perawat tersebut?
A. enghardik
B. em<alidasi
#. enyudutkan
$. engalihkan perhatian
'. enyampaikan tujuan

2. (eorang perempuan berumur 19 tahun dibawa ke +( jiwa karena sering berteriak-teriak sendiri
kemudian menangis dikamarnya. /al ini terjadi sejak 9 bulan yang lalu klien menjadi korban
 pemerkosaan. 0eluarga mengatakan klien selalu merasa bahwa ada yang memperkosanya. $ari
hasil obser<asi perawat didapatkan data bahwa klien sering berlaku seolah-olah melepaskan diri
dari seseorang yang menyentuhnya.

Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut?

A. /alusinasi Bau
B. /alusinasi Jihat
#. /alusinasi +aba
$. /alusinasi $engar
'. /alusinasi 0inestetik