Tindakan Pembedahan

NO.DOKUMEN : SOP/UKP/RI/
NO. REVISI : 0
SOP
TGL. TERBIT :

HALAMAN : 1/2
Tanda Tangan
PUSKESMAS dr. Fellix. N. Mamesah
TOMPASO NIP. 196504191999031006

1. Pengertian Tindakan pengobatan yang menggunakan cara invasif dengan

membuka atau menampilkan bagian tubuh yang akan ditangani yang
dilakukan dengan membuat sayatan, setelah bagian yang akan
ditangani ditampilkan, dilakukan tindak perbaikan yang diakhiri dengan
penutupan dan penjahitan luka
2. Tujuan 1. Sebagai acuan petugas dalam melakukan tindakan untuk:
2. Meningkatkan fungsi tubuh
3. Mempercantik penampilan fisik
4. Memperbaiki bagian tubuh yang rusak atau hancur
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Tompaso Nomor /SK/PKM-Tps
tentang Jenis Pembedahan Minor Yang Dapat Dilakukan di Puskesmas
4. Referensi 1. Pedoman Pelayanan Gawat Darurat
2. Standar Praktek Keperawatan
3. Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer
5. Prosedur/ 1. Dokter/perawat melakukan kajian terhadap jenis penyakit dan jenis
Langkah- pemedahan.
langkah 2. Dokter/perawat merencanakan asuhan pembedahan berdasarkan
hasil kajian.
3. Dokter/perawat menjelaskan tindakan pembedahan beserta risiko,
manfaat, komplikasi potensial yang dapat terjadi kepada
pasien/keluarga.
4. Dokter/perawat meminta persetujuan pasien/keluarga untuk
dilakukan tindakan pembedahan.
5. Apabila setuju, pasien/keluarga menandatangani informed consent.
6. Apabila tidak setuju, dokter membatalkan tindakan pembedahan dan
memberikan alternatif tindakan medis lainnya kepada
pasien/keluarga.
7. Dokter/perawat melakukan tindakan pembedahan berdasarkan
rencana asuhan pembedahan yang telah ditetapkan.

1/2
 8. Dokter mendokumentasikan tindakan pembedahan pada rekam
medis.
6. Diagram Alir
Menjelaskan
Mengkaji penyakit & Merencanakan asuhan tindakan
jenis pembedahan pembedahan pembedahan, risiko,
manfaat & komplikasi

Apakah
setuju ?
Membatalkan Meninta persetujuan
pembedahan pasien/keluarga

Tdk Ya

Alternatif tindakan Melakukan tindakan pembedahan Dokumentasi

medis lainnya rekam medis

7. Hal-hal yang Harus sesuai SOP

perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Unit pendaftaran dan Rekam medis
2. Unit Poli umum
3. Unit Poli gigi
4. Unit Poli Lansia/Disabilitas

9. Dokumen 1. Rekam Medik

Terkait
10. Rekam Histori
Tanggal Mulai
Perubahan No Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan

2/2