Anda di halaman 1dari 2

WOC LUKA BAKAR

Thermal Listrik Kimia Radiasi

Denaturasi protein Luka bakar Luka terbuka Kerusakan MK : Kerusakan


barier kulit integritas kulit

Lisis sel Destruksi jaringan


MK : Nyeri Paparan ujung saraf Respon inflamasi

Hemolisis
Mukosa saluran nafas Kulit Vasodilatasi Perubahan kadar Ig dan
komplemen serum
Anemia
Kerusakan mukosa Penguapan meningkat Tek hidrostatik kapiler ↑
MK : Resiko tinggi
Oedema laring Permeabilitas kapiler ↑ Ekstravasasi cairan infeksi

Obstruksi jalan nafas Pertukaran elektrolit


abnormal antara sel dan Cairan intravaskuler Cairan keluar MK :
cairan interstitial menurun ke interstitial Kekurangan
MK : Ketidakefektifan
volume
bersihan jalan nafas
Hipovolemia cairan
Retensi Na, kehilangan K

MK : Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit Hemokonsentrasi Volume darah menurun

After load ↑ Viskositas darah ↑ Syok

Curah jantung ↑ Faktor depresan miokardial ↑ Respon stress massif Penurunan tekanan darah

Hormon kortikoid Aktivasi system Pelepasan


adrenal saraf simpatis katekolamin
Takikardia Metabolisme ↑ Katabolisme ↑ Hiperglikemi Vasokonstriksi Gangguan
sirkulasi
Penurunan
MK : Gangguan perfusi jaringan perifer perfusi

Laju metabolisme ↑ Metabolisme anaerob Aliran darah

Glukoneogenesis dan Asidosis metabolik


glukogenolisis ↑ Hipoksia pada GI Hipoksia sel Hipoksia hepatic Hipoksia sel otak
ginjal
Kebutuhan O2 ↑
Mual, muntah, anoreksia Ileus paralitik Resiko gagal Sel otak mati
LFG hepar
MK : Gangguan
MK : Ketidakseimbangan pertukaran gas Resiko gagal GI Gagal fungsi
nutrisi kurang dari tract Resiko gagal sentral
kebutuhan tubuh ginjal

Multi system organ failure