Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Ijin

Kepada Yth,
Direktur RSUD dr. Zainal Umar Sidiki
Kabupaten Gorontalo Utara
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : DR. Rono A. Adam, M.Kes
NIP : 19680527 198601 1 001
Jabatan : Kasubbag Informasi, Perencanaan dan Rekam Medik

Bersama surat ini mengajukan permohonan izin untuk tidak masuk


kerja selama 3 hari, mulai tgl 04 – 06 April 2018 untuk keperluan
keluarga/mengunjungi anak di Jatinagor.
Demikian surat izin ini dibuat, atas kebijakannya diucapkan terima
kasih.

Hormat saya

DR. Rono A. Adam, M.Kes

Anda mungkin juga menyukai