DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG

PUSKESMAS CISEMPUR
Jln. Letda Loekito Desa Cisempur – Jatinangor

LAPORAN KELAHIRAN BAYI

Hari : Jumat
Tanggal : 5 Februari 2016
Jam : 03.13 WIB
Nama Orang Tua : Aditia
Alamat : Perum TBM PD Desa Cisempur Kec. jatinangor
Penolong : Bidan Debbie FH

Keterangan Bayi :
a. Berat Badan : 3700 gr
b. Panjang Badan : 52 cm
c. Jenis Kelamin : Laki – laki

Hari : Kamis
Tanggal : 4 Februari 2016
Jam : 23.00 WIB
Nama Orang Tua : Sutisna
Alamat : Dsn. Baturumpil Rt.03/08 Desa Cisempur Kec. Jatinangor
Penolong : Bidan Iis Sumartini, AmdKeb

Keterangan Bayi :
a. Berat Badan : 4100 gr
b. Panjang Badan : 51 cm
c. Jenis Kelamin : Laki - laki

Mengetahui, Pelapor
Kepala Puskesmas Cisempur Bidan Puskesmas

Deden Saepul Bahri Daliah Rosalia, SST

NIP. 19621013.198503.1.007 NIP 19741224.200604.2.015