Caso VIII

Cuestionario 8
1. Investigue ¿Cuál es la prevalencia de enfermedades cardiovasculares en México y qué
lugar ocupa en el número de disfunciones anuales?

2. Ver el siguiente video y contestar las preguntas del docente.

https://www.youtube.com/watch?time_continue=104&v=nZ5xRHxAIeo

3. ¿Qué es la hiperlipoproteinemia? ¿Cuántas clases existen? Elabore un cuadro con lo

principal de cada una.

Caso clínico VII

Masculino de 35 años 95 kg, 180 cm, presentó una concentración de colesterol en plasma de 6.5
mmol/L (rango 3.1-5.7mmol/L) y una concentración de triglicéridos plasmáticos de 5.6 mmol/L (rango
1.1-2.7 mmol/L)

Mediante la exploración física de rutina, la persona estaba asintomática y se consideró sano excepto
por ese detalle del colesterol y triglicéridos. Inicialmente su médico recomendó una dieta eucalórica
conteniendo 15% de proteína, 15% de grasas; 70% de carbohidratos y 300mg de colesterol.

A pesar de que el paciente siguió rigurosamente la dieta, no hubo mejoría en las concentraciones de
lípidos en plasma, de hecho empeoraron. El médico ordenó su hospitalización y lo mantuvo con una
dieta libre de grasas por dos semanas, al término no hubo cambio alguno en los niveles plasmáticos
de lípidos. Ya que la dieta no había sido útil hasta ese punto, entonces se procedió con un cambio
radical en la composición dietética, administrando 20% proteína, 55% grasas, 25% carbohidratos y
400 mg de colesterol, observándose una reducción importante de lípidos séricos. A las 48 hrs. De
iniciada esta modificación en la dieta, el colesterol se redujo a 5.8 mmol/L y los triglicéridos a 2.2
mmol/L

Estos valores se consideraron como aceptables y no se recomendó medicamento alguno, egresando

al paciente con una dieta baja en carbohidratos.
I. Historia clínica
1. Antecedentes personales

2. Antecedentes heredo familiares.

3. Antecedentes personales no patológicos

4. Padecimiento actual

II. Evaluación del estado nutricio:

III. Antropométricos

 Estatura:
 Peso
 Establecer si su IMC se encuentra normal de acuerdo a su edad.

IV. Bioquímicos:

Resultado Rango normal

4. ¿Qué datos se encuentran fuera de los rangos normales?

5. ¿Cómo ayudaría el análisis de electroforesis de lipoproteínas en el diagnóstico de este
problema?

V. Nutrimentales:
 Primera Dieta Segunda Dieta
Proteína Proteína
Grasa Grasa
Carbohidrato Carbohidrato

5. ¿Cuál es el daño a largo plazo, cuando el paciente se somete a una dieta libre de grasa?
6. ¿Cómo se explica que con una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas el paciente logre
un cambio en los niveles de colesterol?
7. ¿Cómo explica la alta concentración de triglicéridos en una dieta baja en grasas?

VI. Bibliografía: