ELABORÓ: Dr. Raúl Flores Díaz, Dr. Sergio Soto Góngora, Dr. Enrique Darío Amarillas Escobar.
Agosto 2018 -2019
Toda intervención quirúrgica exige al estudiante del 4to año de la carrera de Cirujano
Dentista una minuciosa preparación, que tiene dos vertientes. En primer lugar, la
preparación del paciente, que incluye el conocimiento de todos los factores locales y
generales que pudieran influir sobre el acto quirúrgico. El segundo aspecto a
considerar es el acto quirúrgico en sí, que incluye los medios físicos y la
organización del entorno, necesarios para lograr el éxito de la intervención.
II RECOMENDACIONES
ASPECTOS GENERALES
1. Evaluación del paciente.
2. Evaluación y firma de estudios de imagen.
3. Autorización del protocolo de cirugía.
4. Programación.
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La programación de los procedimientos quirúrgicos se realizará con la firma del
profesor en el protocolo.
Se apartará con 24 horas antes como límite.
Presentarse con el personal de CAADYSS en el horario correspondiente a su
grupo.
Se presentarán puntualmente el día de la cirugía a las 8 a.m., de no ser así, se
suspenderá el procedimiento SIN EXCEPCIÓN.
MATERIAL
Lubricado y aceitado el instrumental rotatorio, que no desprenda aceite.
Utilizar el instrumental lavado y esterilizado 48 horas antes del procedimiento, de
preferencia de su propiedad, forzosamente sellado con cinta testigo firmadas por
dentro y fuera.
El instrumental que sea utilizado durante el procedimiento debe ser el indicado
para cada caso en particular.
a) Las instalaciones de quirófano son de los universitarios, y para los
universitarios, respetarlas y mantenerlas limpias antes y después de
utilizarlas.
III OBJETIVO
El estudiante realizará cirugía bucal segura, previo protocolo para cada paciente
IV ASPECTOS GENERALES
4.2 Pacientes
V PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
1. Exodoncia fallida.
2. Exodoncia por disección
3. Biopsias intrabucales. (Si se sospecha que la patología es maligna, se
enviará a un servicio Oncológico).
4. Extracciones múltiples.
5. Alveoloplastías
6. Apicectomía (Preferentemente en dientes uniradiculares)
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7. Dientes incluidos y retenidos (Que por su localización puedan realizarse en un
primer nivel de atención)
8. Quistectomías (Que por su tamaño y localización puedan realizarse en un
primer nivel de atención)
9. Odontopexia (Requiere previamente un diagnóstico y un plan de tratamiento
ortodoncico.
10. Curetajes abiertos.
11. Frenilectomías labial superior e inferior.
- Índice.
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paciente con relación a su padecimiento local así como la secuencia de las
actividades programadas.
4. Paraclínicos (analisis e interpretacion) BH completa, TP, TTP, TS, TC y
plaquetas, QS, Rx, modelos de estudio, todo esto sujeto al padecimiento
individual de cada paciente.
5. Para biopsia se deberá protocolizarse con previa tinción de azul de toluidina,
toma y reporte de la lesión y de ser posible punción aspiradora con reporte
respectivo.
6. Consentimiento válidamente informado para cirugía, firmado por el paciente.
(Establecido en la NOM.004 SSA3.2012.)
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9. Artículos, uno en inglés con traducción del artículo completo y no sólo del
abstract y uno en español, de temas relacionados con el procedimiento a
realizar y sobre aspectos quirúrgicos o patológicos generales.
Anexar original y copia. Si son de Internet debe ser información científica.
10. Bibliografía
Campos
- 1 Sabana de pies de 1.40 x 1.20 mts.
- 7 Campos simple de 1.20 x 1.20 mts.
- 1 Campo hendido de 1.50 x 1.20 mts. Hendidura central de 20 x 15 cm. (a
50cm del borde cefálico).
- 1 Campo de mesa de 150 x 150 cm.
- 3 Protector para pieza de baja y succión de 20 cm. x 1.50 mts. (con cintas
para ajuste).
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7.2 MATERIAL PARA CIRUGÍA
a) 20 Gasas
b) 5 pares de Guantes de cirugía utilizados por el operador y asistente más 1 par
#6, 1 #7, 1 #7 ½
c) 3 pares de guantes de exploración (no esteriles)
d) 3 Sol. Fisiológicas de 500 ml
e) 1 Sol. Benzal
f) 20 Anestésicos (lidocaína con epinefrina al 2%, Marca FD (verdes))
g) 10 Agujas largas G 27
h) 5 agujas cortas.
i) 3 Hojas de bisturí #15
j) 3 Sutura seda negra (000)
k) 3 suturas de material absorbible (vicryl 000)
l) 3 Jeringas hipodérmicas de 20ml
m) 3 Punzocats naranjas.
n) 2 Micromotores con pedal y pieza de mano
o) 2 extensiones de luz trifásica largas.
p) Sol. Antiséptica. (Clorhexidina)
q) Isodine bucofaríngeo
r) Cloro 1 botella de 500 ml.
s) 3 Cepillos para lavado quirúrgico (estéril)
t) Jabón quirúrgico,
u) Cepillo para lavado de instrumental mango largo.
v) 1 Eyector de plástico.
w) 1 Masking tape.
x) Cinta testigo.
y) Retractor de carrillos para ortodoncia automáticos.
z) 2 Radiografías periapicales y ganchos para revelar.
aa) 2 cuadros de papel aluminio de 20 X 20
bb) 1 manguera de caucho de 2 metros
cc) 1 Encendedor.
dd) Cera para hueso.
ee) Espongostan.
ff) Satín hemostático.
gg) Pepto bismol
hh) Afrin lub
ii) 4 Bolsas para esterilizar batas.
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7.3 INSTRUMENTAL PARA LAS CIRUGÍAS
a) 1 pinza Allis
b) 1 Godete metalico autoclavable
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1 Ionómero de vidrio
1 Encendedor
1 Puntas de gutapercha
1 puntas de papel primera y segunda serie
1 Lámpara de alcohol.
1 alcohol de 96º de 500 mg
1 finger plugger
1 recortador de gutapercha
1 juego de limas de la primera serie
1 juego de limas de la segunda serie
Evaluación Porcentaje
Protocolo quirúrgico 40
Para ser Examen oral del 20 evaluados con
procedimiento
calificación
Procedimiento 10
numérica quirúrgico se tomarán en
cuenta Bioética 30 subjetivamente
lo TOTAL 100% siguiente:
actitud,
comportamiento, disciplina, desempeño académico, humanismo y trato
al paciente.
Formación de equipos quirúrgicos (operador y asistente): establecidos
desde el inicio del curso.
Protocolo quirúrgico:
o Se revisarán el día y horario asignado a clínica.
o Deberá estar completo con auxiliares de diagnóstico (Rx, modelos de
estudio, paraclínicos del paciente).
El examen oral será aplicado al equipo quirúrgico:
o El día y horario asignado a clínica.
o Al aprobar el examen se requiere: La firma del profesor, para poder
programar cirugía en el CAADYS.
El procedimiento quirúrgico se evaluará con:
o El comportamiento y actitud del estudiante
o Respeto a los compañeros estudiantes, pasantes, profesores y
pacientes.
o Limpieza en el área de trabajo así como el instrumental, material y
equipo.
o El procedimiento propiamente dicho (conocimientos, habilidades y
destrezas)
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o Registro de la cirugía en la bitácora.
IX BIBLIOGRAFÍA
FISIOLOGÍA HUMANA
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PATOLOGÍA ORAL
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