Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA MEDAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GLUGUR DARAT
Jalan Pendidikan No.8 Medan Kode Pos 20238
Telp (061)66932582 email:pkm.gdaratmedan@gmail.com

CHECKLIST TERHADAP PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN


PROSEDUR PENANGANAN BAHAN BEBAHAYA
Jawaban
No Uraian Kegiatan
Ya Tidak

1 Apakah petugas melakukan pemantauan terhadap


inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan, dan
penggunaan bahan berbahaya ?
2 Apakah ada bukti hasil pemantauan terhadap
inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan, dan
penggunaan bahan berbahaya ?
3 Apakah petugas melakukan pemantauan terhadap
laporan hasil inventarisasi, penyimpanan dan
penggunaan bahan berbahaya ?
4 Apakah hasil pemantauan inventarisasi, pengelolaan,
penyimpanan, dan penggunaan bahan berbahaya
didokumentasikan ?
Hasil Presentase
1. Ya -
2. Tidak
PEMERINTAH KOTA MEDAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GLUGUR DARAT
Jalan Pendidikan No.8 Medan Kode Pos 20238
Telp (061)66932582 email:pkm.gdaratmedan@gmail.com

EVALUASI DAN RENCANA TINDAK LANJUT TERHADAP TERHADAP PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PROSEDUR
PENANGANAN LIMBAH BEBAHAYA
NO HASIL MONITORIG HASIL EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT
1.

Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Glugur Darat

dr. Rosita Nurjannah


NIP. 196112071996032001

Anda mungkin juga menyukai